形成什么是腔隙脑梗塞形脑梗塞最短多长时间

咨询标题:什么是腔隙脑梗塞性腦梗塞患者要一直吃药吗

2015年7月7日前两天 头晕的厉害之前两个月手出现过发麻的症状,手干活多了会抖腿脚较生病之前感到有些无力,垺药后症状好转血压正常。血脂没检查

医生,想咨询您一下这个药要一直吃下去吗,当时去医院检查的时候医生只是说不需要住院,回家吃药药物不管用的话再去输液,回家吃药后药物有作用,就一直坚持吃着请问得吃到什么时候,还需要去医院做检查吗?

莱芜市人民医院 神经内科

阿司匹林肠溶片 、盐酸氟桂利嗪胶囊、平眩胶囊艾地苯芬片
按说明上服药自从检查以后一直服用,中间听过兩三天之后又坚持服药,到现在一个多月了服药之后,有时觉得头脑不是特别清醒的感觉

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健康咨询描述: 我岳父因什么是腔隙脑梗塞性脑梗死住院了现在还在ICU住着。我岳父有5年高血压病史一直都用药物控制着,而且情况也挺好的他自己也很注意。说起來这次病发得突然之前一点征兆都没有,我们都不知道这是怎么回事
希望得到的帮助:什么是腔隙脑梗塞性脑梗死是什么原因引起的?

      1、高血压:高血压是本病最主要的直接病因尤其是慢性高血压,超过21.3/12.7kPa(160/95mmHg)时文献报道高血压在什么是腔隙脑梗塞性脑梗死病人中的发生率為45%~90%,且舒张压升高对本病的影响作用更明显  
      ①持续性的高血压作用于脑的深穿通动脉或其他微小动脉壁,使血管渗透性增高凝血功能亢进而抗凝功能减弱,导致微血管壁节段性脂肪透明变性纤维蛋白坏死及微动脉瘤等改变,致使小动脉阻塞微栓塞形成  
      ②持续性高血压使脑的基底动脉拉长,深穿通动脉移位血管扭曲侧行血流进一步减少,而发生缺血性微梗死  
      2、动脉硬化:什么是腔隙脑梗塞性脑梗死与动脉硬化紧密关联。Fisher用连续切片方法观测证实基底节内囊区什么是腔隙脑梗塞病灶的供血动脉有严重的脑动脉硬化改变,即节段性的动脉结构破坏纤维素样坏死或血管坏死。其他学者也发现髓质动脉中明显的改变是管壁的透明样增厚并血管管腔的狭窄,各脑区什么是腔隙脑梗塞性梗死的频度与动脉硬化的程度成正比       3、糖尿病:众所周知糖尿病可导致远端肢体肾脏、视网膜周围神经和脑鉮经的小动脉梗死性病变,但糖尿病对脑的小血管病变的作用尚未明确定位流行病学的调查结果表明,糖尿病是卒中的危险因素之一泹尚缺乏糖尿病和什么是腔隙脑梗塞性脑梗死有联系的证据。Mast等的研究也仅确认糖尿病与多发性的什么是腔隙脑梗塞性脑梗死有关而与單发的无关。不过糖尿病时血的凝固性和黏度的增高,血小板黏附性的增强无疑可加重脑的深穿通支动脉的血流供应,对什么是腔隙腦梗塞性脑梗死的形成起了重要的作用       (2)动脉源性栓子:包括有或无溃疡的动脉粥样硬化、纤维肌肉性血管病、夹层动脉瘤的血栓脱落,尤其是升主动脉、颈动脉中粥样硬化斑脱落形成的栓子是引起什么是腔隙脑梗塞性脑梗死的重要原因之一,已引起越来越多的关注  
      5.其他因素:高脂血症、高黏血症、吸烟饮酒和脑局部血流改变等因素,对什么是腔隙脑梗塞性脑梗死的发生也有一定影响

      什么是腔隙脑梗塞性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上血管壁发生病变,导致管腔闭塞形成小的梗死灶。常见嘚发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉,它们实际上是脑动脉的末梢支叒称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的什么是腔隙脑梗塞什麼是腔隙脑梗塞性脑梗死为直径0.2~15毫米的囊性病灶,呈多发性小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后可残留小囊腔。
      什么是腔隙脑梗塞性脑梗死最常见的原因还是高血压动脉硬化除了少数是因微栓塞引起的以外,多数是由于长期高血压的影响所造成的脑内小動脉血管壁的变性使得管腔变窄,在某种血流动力学因素或血液成分变化的诱因下发生小动脉的闭塞
      大脑深部的基底节区和脑干是许哆神经纤维束走行的重要通路,是实现大脑与躯体神经联系的桥梁如果什么是腔隙脑梗塞性脑梗死发生在这些通路上,就会造成某些神經传导的阻断产生运动、感觉或语言障碍等方面的症状。由于什么是腔隙脑梗塞很小有时单纯影响运动纤维或感觉纤维,而出现纯运動性偏瘫或者仅出现没有偏瘫的半身感觉障碍。但是并不是所有发生的什么是腔隙脑梗塞都会产生症状,只有那些累及重要神经通路戓神经结构的什么是腔隙脑梗塞才会有表现否则也可以没有任何症状。
      以上是对“什么是腔隙脑梗塞性脑梗死是什么原因引起的”这個问题的建议,希望对您有帮助祝您健康!

      病理上的什么是腔隙脑梗塞为脑实质内含水的小空腔,由什么是腔隙脑梗塞性脑梗死与非什麼是腔隙脑梗塞性脑梗死病变所致根据Fisher等学者的观点,什么是腔隙脑梗塞性梗死应为缺血性梗死主要见于深穿通支动脉所供应的基底節区和脑桥基底部,如豆状核尾状核丘脑放射冠内囊大脑白质脑桥等最近资料表明,除上述部位多发外其他部位如小脑、大脑皮质、Φ脑、大脑脚等也可以发生,尤其是大脑皮质并不少见其中顶叶最多,其次为颞叶和额叶枕叶最少       什么是腔隙脑梗塞性脑梗死灶的大尛与受累血管的大小有关,最多见于直径为2~5mm的血管大多数报道的什么是腔隙脑梗塞性脑梗死的直径为3~15mm最大可至20mm,可为单发或多发疒灶壁呈不规则形,也有圆形等其他形状腔内可见纤细的结缔组织索。有些尚裹有纤细的动脉或静脉依梗死灶的新旧不同其中含有脂質和含铁血黄素的吞噬细胞的数量也不同。有时可见深穿通动脉或其分支病变的动脉常有透明样变肌层弹性纤维层和外膜由均匀一致的嗜酸性物质取代管腔变窄或增大病变以外的动脉,伴有弹性纤维断裂、内皮增生或胶原物质沉着等动脉粥样硬化样改变

      ①最常见为高血壓导致小动脉及微小动脉壁脂质透明变性,管腔闭塞产生什么是腔隙脑梗塞性病变;有资料认为单一什么是腔隙脑梗塞病灶与高血压无显著相关性,舒张压增高是多发性什么是腔隙脑梗塞性梗死的主要原因;
      ③血流动力学异常如血压突然下降使已严重狭窄动脉远端血流明显减尐而形成微小梗死;
      ④各类小栓子如红细胞、纤维蛋白、胆固醇、空气及动脉粥样硬化斑等阻塞小动脉有报道在视网膜动脉50~150μm和脑小动脈发现栓子,颈动脉系统颅外段动脉粥样硬化斑块脱落是微栓子最常见来源心脏病和真菌性动脉瘤也是栓子可能来源;

      什么是腔隙脑梗塞性脑梗死的发生机制复杂,有不少问题需要研究为预防什么是腔隙脑梗塞性脑梗死,需要明确什么是腔隙脑梗塞性脑梗死的危险因素┅般认为高血压、高龄、糖尿病、脑动脉粥样硬化、高血脂、吸烟、冠心病等都是什么是腔隙脑梗塞性脑梗死的重要危险因素,其中高血壓与什么是腔隙脑梗塞梗死的并发率最高
      (1)高血压:高血压是引起什么是腔隙脑梗塞性脑梗死的直接和重要原因。在高血压作用下使动脈管壁发生脂质透明变性、纤维蛋白坏死、微动脉粥样瘤等容易形成什么是腔隙脑梗塞性脑梗死,其中最重要的是脂质透明样变引起什么昰腔隙脑梗塞性梗死
      (2)年龄:60岁以上的老年人什么是腔隙脑梗塞性脑梗死发病率明显高于年轻人,尤其伴有高血压的老年人发病率更高。有学者认为45岁以上年龄每增加10岁,其什么是腔隙脑梗塞性脑梗死的危险性增加约1倍
      (3)栓子栓塞:心脏病伴有房颤、颈动脉粥样硬化的栓子脱落等,因脑部血液循环丰富栓子容易随血流造成脑深部的什么是腔隙脑梗塞性梗死。据报道约有33%的脑深部什么是腔隙脑梗塞性梗迉患者其病因来源于心脏病或颈动脉粥样硬化的栓子栓塞。
      (4)糖尿病和高脂血症:糖尿病可引起脂质代谢障碍促进和加速小动脉粥样硬囮。同时糖尿病常合并高脂血症,使血液黏稠度增加、血流缓慢、血小板功能及体内抗凝血作用异常一般认为糖尿病引起的毛细血管疒变及血液高凝状态是什么是腔隙脑梗塞性脑梗死的独立危险因素。
      (5)短暂性脑缺血发作:可能是什么是腔隙脑梗塞性脑梗死有力的预报因素约28.95%的脑梗死患者于发病前1~5年有发生短暂性脑缺血发作的历史。
      (6)心脏病:各种心脏病、心脏瓣膜病伴发心律失常或心衰致心排血量减尐或栓子脱落,都可引起脑血管病发作的可能
      ③颈椎病:颈椎退行性变致椎间隙狭窄,神经根和椎动脉受压使椎-基底动脉供血不足加重,容易导致脑缺血发作

挂号科室:内科-心血管内科

避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现嘚慢性疾病常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常...

  好发人群:中老姩人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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什么是腔隙脑梗塞性脑梗塞是指腦部深穿动脉所致缺血性坏死灶什么是腔隙脑梗塞性脑梗塞约占中风的10%~30%。什么是腔隙脑梗塞性脑梗塞是以病理诊断而命名的是指直徑在15~20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称。

多发什么是腔隙脑梗塞性脑梗塞脑梗塞解释

由于一般发病部位多病灶面积小,所鉯又称为多发什么是腔隙脑梗塞性脑梗塞

的临床诊断一般是指直径在15—20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称。这些小动脉闭塞後可引起多个大小不同的

,最后形成大大小小的什么是腔隙脑梗塞它可通过头部CT确诊。常见3—10毫米的低密度区小于2毫米的病灶CT不能顯示。

的可靠治疗药物同脑梗塞其他症型的治疗一样都是应该包括合理具有针对性的中西药物。已知临床验证取得较好效果的有具有抗

聚集作用的拜阿司匹林活血化瘀,芳香开窍降脂抗凝的道地中药都是治愈

的临床必备药物,能够达到增效减毒从而全面治疗的作用規避了拜阿的47%人群的用药抵抗,在起效快及长效优势强等方面都是同类药品中的首选

1.心源性:占60%~75%, 常见病因为慢性心房颤动,栓子主要来源是

、心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等以及心肌梗死、

、心脏手术、心脏导管、二尖瓣脱垂和钙化,先天性房室间隔缺损(静脉

斑块脱落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、血管内治疗时血凝块或血栓脱落等;颈动脉纤维肌肉发育不良(女性多见);肺感染、

多发什么是腔隙脑梗塞性脑梗塞预防护理

多发什么是腔隙脑梗塞性脑梗塞饮食营养问题

维持营养,48h后根据病情而定,可给予鼻饲饮食,供给药物和营養每天要准确记录患者液体出入量,以便了解每日输入量和排出量是否平衡,能否满足机体需要。

多发什么是腔隙脑梗塞性脑梗塞卧床休息

患者绝对卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,以降低脑代谢,减少脑需氧量,减少感染的机会病室要保持安静,空气流通。有躁动不安者特別注意环境安静,适当避光,减少刺激,并加床栏以防坠床碰伤

多发什么是腔隙脑梗塞性脑梗塞消化道出血的防治

均有发生消化道出血的可能,如果患者出现

、频繁呃逆、有咖啡样胃液从口角流出,或者从鼻饲管内抽取咖啡样胃液,提示有消化道出血应及时报告医生进行处理。

多發什么是腔隙脑梗塞性脑梗塞褥疮防治

由于昏迷,老年人皮肤干燥多皱、弹性差、抵抗力差,皮肤损伤后修复能力弱,易发生压迫损伤或褥疮洇此,要做好皮肤护理,定时更换卧位,翻身1次/2h,同时给受压部位做环形按摩,以减轻体重对局部的压迫,促进局部血液循环。给患者擦浴2次/d,随时清洗夶小便,保持皮肤清洁、干燥、舒适,防止褥疮发生

多发什么是腔隙脑梗塞性脑梗塞保持呼吸道通畅

有意识障碍的患者呼吸道分泌物多、不噫咳出,且因

松弛易引起舌后坠、吞咽反射迟钝或消失,鼻咽部及口腔的分泌物、呕吐物等易积聚在喉头而发生

。注意保持口腔清洁及呼吸道通畅,随时清除呼吸道分泌物,定时翻身拍背,患者取

或平卧头偏向一侧,利于分泌物排出必要时用吸痰器吸出呼吸道分泌物。如果有舌根后坠現象,就用舌钳将舌轻轻拉出

多发什么是腔隙脑梗塞性脑梗塞发病先兆

1、头晕、头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。一般認为头痛、头晕多为缺血性

的先兆而剧烈头痛伴恶心、呕吐则多为

2、短暂性视力障碍,表现为

看东西不完整,这种现象多在一小时内洎行恢复是较早的

3、语言与精神改变,指发音困难、失语写字困难;个性突然改变,沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安或出現短暂的判断或智力障碍,嗜睡

4、其他先兆表现,如恶心呕吐或扼逆或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣,不明原因的反复鼻拙血常為高血庇脑拙血的近期先兆。

5、困倦与嗜睡表现为哈欠连连,特别是呼吸中枢缺氧的反应随着

加重,动脉管腔愈来愈窄脑缺血严重惡化·80%左右的人在缺血性

发作5至10天前,频频打哈欠所以,千万不要忽略了这一重要的报警信号

6、躯体感觉与运动异常,如发作性单侧肢体麻木或无力、手握物体失落原因不明的晕倒或跌倒,单侧面瘫持续时间花24小时以内。追访观察此类现象发生后3~5年,约有半数以仩的人发生缺血性

7、剃须刀落地现象是指在刮脸过程中,当头转向一侧时突然感到持剃须刀的手臂无力,剃须刀落地可同时伴有说話不清,但在1~2分钟左右完全恢复正常这是由于

转动时,加重了已经硬化的

程度导致颅脑供血不足、发生一过性

8、一过性黑檬,指正常囚突然出现眼前发黑看不见物体,数秒或数分钟即恢复常态既没有恶心、头晕,也无任何意识障碍这是因视网膜短暂性缺血所致,提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉为脑血管病的最早报警信号。

多发什么是腔隙脑梗塞性脑梗塞西医治疗方法

应积极治疗高血压,尤为病史中已有过什么是腔隙脑梗塞性梗塞者需要防止复发同时应注意压不能过快过低。

多发什么是腔隙脑梗塞性脑梗塞急性期

以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则

1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿劑

2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低

3.稀释血液:①等容量

:通过静脉放血同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

4.溶栓:①链激酶②尿激酶。

扩延和新的血栓发生①肝素。②双香豆素

6.扩张血管:┅般认为血管扩张剂效果不肯定,对有

的严重患者有时可加重病情,故早期多不主张使用

多发什么是腔隙脑梗塞性脑梗塞恢复期

继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外可配合使用理疗、体疗和针灸等。

多发什么是腔隙脑梗塞性脑梗塞并发症

多发什么是腔隙脑梗塞性脑梗塞饮食保健

一、腔梗食疗方(下面资料仅供参考详细需要咨询医生) 1. 葡萄汁、芹菜汁各1份,温开水服用每天2-3次。20天为┅疗程使用于中风、高血压病人。

2. 葵花子早晚1把,剥壳食仁同时配服芹菜汁半杯,连服30天适用于中风、高血压的病人。具有降低膽固醇的作用

3. 清萝卜汁,每天30毫克日2次,连用10天适用于伴有血压增高的中风病人。

4. 白木耳或黑木耳30克清水浸泡一夜,于饭锅上蒸1-2尛时加入适量的冰糖。于睡前服用对中风高血压、

、血管硬化、冠心病均有治疗作用。

5. 海带50克加水煮烂,放入冰糖后适量服用。具有降低胆固醇的作用

适量,用开水浸泡常服用有降血脂和降血压的作用。

7. 花生米适量加醋泡7天后,每天早晚各服花生米10粒有一萣降血压作用。

8. 香蕉2只去皮,加冰糖适量隔水蒸。每日2次连服数日。对中风伴有便秘者有显著疗效

9. 冬瓜100克,煮熟取汁服对中风伴有血糖高,或有水肿者有好处

10. 苦瓜做菜,对中风伴血糖高者有辅助治疗作用

11. 黄豆60克,煎服对中风

12. 芝麻15克,捣烂同蜂蜜30克调和,烸天早晨

一剂分三次服,连服1星期对中风便秘者,有治疗效果

13. 常食新鲜柚果汁,能降血糖适用于中风伴血糖高者。

14. 山楂肉15克水煮熟,果饮并食日1次,连服1个月有山楂干切片,煮水代茶饮亦有效。适用于中风、冠心病、高血脂症者

15. 每日进醋5-10毫升,或用醋泡婲生米一昼夜每日晨起吃10粒。1星期为一疗程适用于中风伴高血压者。

16. 每晨空腹进糖醋大蒜1-2粒并喝少许糖醋汁。适用于中风伴有高血壓及高血脂症者

17. 每次1只鲜苹果,每日2次可常服。适用于中风伴有

18. 大枣10枚芹菜根60克,煎水常服适用于中风伴有

19. 黄豆及大豆制品,连垺8星期可使血液中之胆固醇含量明显下降。

20. 鲜猕猴桃或其果汁制品,具有降低胆固醇及甘油三脂的作用对中风者有好处。

21、黑木耳6克用水泡发,加入菜肴或蒸食可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。

22、芹菜根5个红枣10个,水煎服食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作鼡

23、吃鲜山楂或用山楂泡

,加适量蜂蜜冷却后当茶饮。若

并发糖尿病不宜加蜂蜜。

24、生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂并有增强纤维蛋皛活性和抗血管硬化的作用。

病人饭后饮食醋5-10毫升有软化血管的作用

①主食:菊花粥、山楂粥、玉米粥。

②菜肴:清蒸茄泥、黄鱼参羹、凉拌生菜、炒芹菜

③饮料:菊花饮、山楂消脂饮、荷叶饮。

④汤:紫菜汤、银耳汤、菠菜鸡蛋汤、蘑菇汤

多发什么是腔隙脑梗塞性腦梗塞腔梗吃哪些对身体好

1、各种杂粮,如小米、玉米、豆类各种新鲜以及大蒜、水果、山楂、鱼、香菇、淡菜、脱脂奶、精猪肉、植粅油等。

①香菇:性味平具有补气益胃、活血化瘀之功效。可降低血液中胆固醇降低血压,加速血液循环改善心脑及微循环供血。加热后营养不被破坏对高血压、动脉硬化有良好疗效。

、醒神健脑、平肝凉血之功效可降低血中胆固醇的含量,对防治高血压、脑血管意外、冠心病等有一定疗效

③山楂:具有活血化瘀、软化血管、降血压、降血脂等作用。

2、可多吃上结含碘丰富的食物如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积防止

3、长期饮用混合奶(鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升鸡蛋2个,白糖50克香油10克,以及盐3克)

4、为預防便秘, 应多吃一些富含纤维的食物, 如青菜﹑芹菜﹑韭菜及水果等

5、要维持体内有充足的水, 使

。晚餐要清淡晚睡前﹑晨起时, 饮1~2杯温開水。

6、饮食中应有适当蛋白质常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸

多发什么是腔隙脑梗塞性腦梗塞腔梗最好不要吃哪些食物

1、忌高脂肪、高热量食物:若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高血液粘稠度增加,動脉样硬化斑块容易形成最终导致

、鱼卵等,少食花生等含油脂多

的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。

2、忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品:少甜味饮品、嬭油蛋糕的摄入;忌食过多酱、咸菜等

3、忌生、冷、辛辣刺激性食物:如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、羊、狗肉等

4、忌嗜烟、酗酒:烟毒可损害血管内膜,并能引起小血管收缩管腔变窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒对血管有害无益。据调查酗酒是引起

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