你好我想问一下我美的电饭煲预约煮粥了3小时30分钟煮粥,但是怎么感觉它在加热

你好,我想问一下,这个规格的热水器10天烧了我519度电,这玩意是不是有问题,还是新的_百度知道
你好,我想问一下,这个规格的热水器10天烧了我519度电,这玩意是不是有问题,还是新的
com/zhidao/pic//zhidao/wh%3D600%2C800/sign=61c55a01ae8d67c829aa20/bba1cded4e170c4cec3fdfd032396.hiphotos.jpg" target="_blank" title="点击查看大图" class="ikqb_img_alink"><img class="ikqb_img" src="http.hiphotos://h.com/zhidao/wh%3D450%2C600/sign=367aaddc77d91b43a7e2/bba1cded4e170c4cec3fdfd032396://h.jpg" esrc="http.hiphotos.baidu.<a href="http&nbsp://h.baidu
提问者采纳
10天480度,一小时2度电,就不继续加热了2000瓦。但这玩意一般烧到一定度数,一天48度
那就是肯定有问题喽?
肯定有问题,我家热水器也是24小时插电的,但是也没这么多电费
提问者评价
太给力了,你的回答完美地解决了我的问题,非常感谢!
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其他3条回答
可能是温控器坏了,一直在通电烧水肯定有问题,十天240小时。据计算
加上灯和手机充电,预估10天能用那么多吗
额……热水器保温也耗2度电每小时吗?
保温功能已有问题(坏)。起不了作用。按你的用电数来推算,如无其它大功率用电器,则该数字正常。
是不是每次放水都很烫?温度指示灯或指针都在高位?
恩,然后烧水超慢,昨晚洗的时候5分钟从71度掉到29度,这是什么问题?
热水器容积小了。小于50升。如果出水量6升&#47;分钟。5分兑进去30升凉水,温度下降一半,这两天春初,差不多。加热慢,容积式热水器都这样。
额&#128531;
一天五十度,貌似有点多啊,你这热水器是怎么用法的?一天到晚不停烧?
插着没停过,但是保温总不可能也在每小时两度电的耗着吧
应该不会费这么多电,如果你家电表没问题,电表也没被别人偷电,那还是找售后后问清楚, 我用既热式的没用过你这种。还有一个善意的提醒:就是洗澡时把插头拔下来 插着插头洗澡不安全,有漏电装置也不安全
嗯嗯,谢谢关心
是有问题,十天不停使用也用不了519度,
嗯嗯,就是觉得有问题啊
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我想问一下
有什么办法可以让记忆更好
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&&&&&&刺激     注意     复述&&&&&&----瞬时记忆----短时记忆--- 长时记忆&&&&&&              及时提取 &&&&&& (不强化遗忘)  (遗忘)     (遗忘) &&&&&&需要及时的复习,强化提取使这转为长时记忆.不易遗忘,经常的复述侃这很容易的被提取出来.&&&&&& 且要注意方式方法,有些东西用合自己的方式去记忆.
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&&&&&&病情分析:&&&&&&延缓记忆力衰退和增强记忆力的方法 .&&&&&&指导意见:&&&&&&延缓记忆力衰退和增强记忆力的方法 老年人的记忆力随着身体各器官的老化也在以很慢的速度减 &&&&&&退,这是自然规律,也是正常现象. &&&&&&延缓记忆力衰退和增强记忆力的方法,首先不能对自己的记 &&&&&&忆失去信心,产生焦虑,忧愁,不安等消极的情绪,因为心理作 &&&&&&用在增强记忆中的作用是十分重要的.同时老年人又必须及时而 &&&&&&适量地补充蛋白质,微量元素,维生素等营养物质,戒除烟,酒, &&&&&&注意记忆卫生.人的记忆力也象人的大脑一样越用越好,老年人 &&&&&&如果勤记多用,重复练习,增加印象以加强记忆训练,是能延缓 &&&&&&记忆力的衰退和增强记忆力的. &&&&&&记忆,就是过去的经验在人脑中的反映.它包括识记,保持,再现和回忆四个基本过程.其形式有形象记忆,概念记忆,逻辑记忆,情绪记忆,运动记忆等. &&&&&&记忆的大敌是遗忘.提高记忆力,实质就是尽量避免和克服遗忘.在学习活动中只要进行有意识的锻炼,掌握记忆规律和方法,就能改善和提高记忆力. &&&&&&下面介绍增强记忆的10种方法: &&&&&&1.注意集中记忆时只要聚精会神,专心致志,排除杂念和外界干扰,大脑皮层就会留下深刻的记忆痕迹而不容易遗忘.如果精神涣散,一心二用,就会大大降低记忆效率. &&&&&&2.兴趣浓厚如果对学习材料,知识对象索然无味,即使花再多时间,也难以记住. &&&&&&3.理解记忆理解是记忆的基础.只有理解的东西才能记得牢记得久.仅靠死记硬背,则不容易记得住.对于重要的学习内容,如能做到理解和背诵相结合,记忆效果会更好. &&&&&&4.过度学习即对学习材料在记住的基础上,多记几遍,达到熟记,牢记的程度. &&&&&&5.及时复习遗忘的速度是先快后慢.对刚学过的知识,趁热打铁,及时温习巩固,是强化记忆痕迹,防止遗忘的有效手段. &&&&&&6.经常回忆学习时,不断进行尝试回忆,可使记忆有错误得到纠正,遗漏得到弥补,使学习内容难点记得更牢.闲暇时经常回忆过去识记的对象,也能避免遗忘. &&&&&&7.视听结合可以同时利用语言功能和视,听觉器官的功能,来强化记忆,提高记忆效率.比单一默读效果好得多. &&&&&&8.多种手段根据情况,灵活运用分类记忆,图表记忆,缩短记忆及编提纲,作笔记,卡片等记忆方法,均能增强记忆力. &&&&&&9.最佳时间一般来说,上午9~11时,下午3~4时,晚上7~10时,为最佳记忆时间.利用上述时间记忆难记的学习材料,效果较好. &&&&&&10.科学用脑在保证营养,积极休息,进行体育锻炼等保养大脑的基础上,科学用脑,防止过度疲劳,保持积极乐观的情绪,能大大提高大脑的工作效率.这是提高记忆力的关键. &&&&&&老年人的记忆力随着身体各器官的老化也在以很慢的速度减退,这是自然规律,也是正常现象. &&&&&&延缓记忆力衰退和增强记忆力的方法,首先不能对自己的记忆失去信心,产生焦虑,忧愁,不安等消极的情绪,因为心理作用在增强记忆中的作用是十分重要的.同时老年人又必须及时而适量地补充蛋白质,微量元素,维生素等营养物质,戒除烟,酒,注意记忆卫生.人的记忆力也象人的大脑一样越用越好,老年人如果勤记多用,重复练习,增加印象以加强记忆训练,是能延缓记忆力的衰退和增强记忆力的. &&&&&&老年人的记忆力随着身体各器官的老化也在以很慢的速度减退,这是自然规律,也是正常现象. &&&&&&延缓记忆力衰退和增强记忆力的方法,首先不能对自己的记忆失去信心,产生焦虑,忧愁,不安等消极的情绪,因为心理作用在增强记忆中的作用是十分重要的.同时老年人又必须及时而适量地补充蛋白质,微量元素,维生素等营养物质,戒除烟,酒,注意记忆卫生.人的记忆力也象人的大脑一样越用越好,老年人如果勤记多用,重复练习,增加印象以加强记忆训练,是能延缓记忆力的衰退和增强记忆力的. &&&&&&人的脑袋真的很奇妙,由许多不同组织构成,控制人体的行动,思考,记忆,让人能自在地做出一连串的活动,并把它存留下来,成为习惯和知识的累积. &&&&&&正因为如此,聪明的人们开始会想办法去补强脑功能不足的地方.就依记忆力来说,人们就懂得如何用联想方式来记忆,用符号来记忆,甚至用“吃”来增强记忆力. &&&&&&一般来说,人体在正常情况下,血液呈碱性,当用脑过度或体力透支时,血液则呈酸性;所以若长期偏好吃酸性食物,会使血液酸性化,大脑和神经功能就易退化,引起记忆力减退. &&&&&&含磷,氯,硫的食物都属于酸性食物,如大米,面粉,鱼,肉,鸭蛋,花生,白糖,啤酒等,常常食用会使血液酸化;反之,含有钠,钙,镁的食物则属于碱性食物,如蔬菜,水果,豆类,海带,牛乳,茶叶等. &&&&&&其中又以海带所含碱性最大,次为水果和豆类,所以常用脑的人(如考生,工作繁忙的老板),都应该多吃海带. &&&&&&另外,一些干果类,如腰果,胡桃及芽菜类如苜蓿芽,豆芽以及菇类等等,都含有丰富的蛋白质,脂肪,醣类,维生素A,E和矿物质钙,磷,铁等,对人体的记忆力,都有相当程度的帮助. &&&&&&对了!还有一些含有卵磷脂的食物,像脑类,蛋黄,芝麻,花生等,不定期的食用,也能产生一定的益智效果喔! &&&&&&生活护理:&&&&&&合理饮食可以增强记忆, 营养保健专家研究发现,一些有助于补脑健智的食品,并非昂贵难觅,而恰恰是廉价又普通之物,日常生活随处可见. &&&&&&1.多进食一些含有胆碱的食物.人脑中含有大量乙酰胆碱,记忆力减退的人大脑中乙酰胆碱的含量明显减少,老年人更是如此.补充乙酰胆碱是改善记忆力的有效方法之一.鱼,瘦肉,鸡蛋(特别是蛋黄)等都含有丰富的胆碱. &&&&&&2.补充卵磷脂.卵磷脂能增强脑部活力,延续脑细胞老化,并且有护肝,降血脂,预防脑中风等作用.蛋黄,豆制品等含有丰富的卵磷脂,不妨适量进食. &&&&&&3.多食碱性和富含维生素的食物.碱性食物对改善大脑功能有一定作用.豆腐,豌豆,油菜,芹菜,莲藕,牛奶,白菜,卷心菜,萝卜,土豆,葡萄等属碱性食物.新鲜蔬菜,水果,如青椒,金针菜(黄花),荠菜,草莓,金橘,猕猴桃等,都含有丰富的维生素. &&&&&&4.补充含镁食品.镁能使核糖核酸进入脑内,而核糖核酸是维护大脑记忆的主要物质.豆类,荞麦,坚果类,麦芽等含有丰富的镁. &&&&&&5.有条件的话,可适当进食人参,枸杞,胡桃,桂圆,鳝鱼等补益食品.胡桃仁?胡桃仁是补肾固精,滋养强壮食品.它含有人体所需的多种维生素和微量元素,对人的大脑 神经有益,是神经衰弱健忘之人的辅助治疗剂.凡健忘者,可坚持每天早,晚吃1~2个胡桃 ,也可经常用胡桃仁30克,同大米煮粥服食. &&&&&&?桑椹?桑椹具有补血强壮,松驰神经和安定神经的作用.《滇南本草》云:“桑椹益肾脏而固精. ”临床实践证明,对神经衰弱引起的健忘失眠者均宜.?桂圆肉?桂圆肉有益心脾,补气血,健脑作用.《开宝本草》中说它能“归脾而益智”.《本草纲目 》认为桂圆肉“开胃益脾,补虚长智”.从现代医学研究发现,桂圆肉含有丰富的葡萄糖, 蔗糖,维生素a,维生素b类物质,这些物质能营养神经和脑组织,从而调整大脑皮层功能, 改善甚至消除健忘并增强记忆力.所以,桂圆肉尤其适宜心脾两虚,气血不足的健忘者经常 食用.可用桂圆肉,白糖各500克,拌匀,隔水炖至膏状,即为桂圆膏,早,晚各吃10~15 克.也可用桂圆肉15克,同红枣3枚,粳米100克煮成稀粥食用.?柏子仁?明·李时珍称柏子仁味甘而补,其气清香.“益脾胃,养心气,益智宁神”.用于劳欲过度 ,心血亏损,健忘恍惚的古代名方“柏子养心丸”,就是以柏子仁为主药.所以,凡健忘之 人均宜食用.?莲子?莲子为滋补性食品.《神农本草经》将它列为上品,认为它能“补中,养神,益气力,除百 疾,久服轻身耐老.”宋《图经百草》还记载:“莲子捣碎和米做粥饭食,轻身益气,令人 强健.”适宜健忘之人经常服用.可用莲子煮粥,也宜用莲子,红枣,白糖煨烂后服食.?灵芝?中医认为灵芝能养心安神,益气补血,滋补强壮,健脑益智,适宜心脾两虚,神经衰弱,健 忘之人食用.一般可用灵芝3~6克,水煎服,每日服2次.也可将灵芝研为粉,每日2~3次 ,每次开水冲服1~1.5克.?何首乌?何首乌能补肾,养血,并有强壮神经的作用.卵磷脂在动物中枢神经系统中,有着重要的作 用,而何首乌中卵磷脂含量较多,这对大脑神经衰弱,颇为有益.对健忘之人,宜经常用何 首乌粉30克开水调服.?大枣?大枣能补气血,健脾胃,适宜心脾两虚,气血不足的健忘者食用.现代医学认为,大枣含有 多种多量的维生素,特别是维生素p的含量更是百果之冠,故大枣被人称为“天然的维生素 丸”.不仅如此,大枣还含有较多量的并为造血不可缺少的矿物质--铁和磷.对于体质虚 弱的健忘之人,均可常用红枣煎汤喝,或蒸熟后食用.?蜂蜜?蜂蜜是一种滋补强壮的营养剂,含有维生素b?1,维生素b?2,维生素b6,维生素d,维 生素e以及铁,钙,铜,锰,磷,钾等多种微量元素,可与柏子仁一同炖服,有增强记忆力 ,改善健忘的效果.蜂王浆对神经衰弱健忘之人也频适宜.?枸杞子?枸杞子能补肾健脑.民间多用于健忘症,用枸杞子30克,羊脑1副,加清水适量,隔水炖熟 ,调味服食;或用枸杞子10克,山药30克,猪脑1副,加水炖食;或用枸杞子20克,红枣6个 ,鸡蛋2只同煮,鸡蛋熟后去壳再煮15分钟,吃蛋饮汤,每天或隔天1次,适宜神经衰弱健忘 者食用.?冬虫夏草?冬虫夏草能补虚损,益精气,适宜肾虚健忘之人食用.民间对于肺肾阴虚之人的记忆力减退 ,头脑昏沉者,有用冬虫夏草4~5枚,鸡500克左右共炖.不能吃鸡者也可用瘦肉共炖,功效颇佳.
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&&&&&&病情分析:&&&&&&记忆,就是过去的经验在人脑中的反映.它包括识记,保持,再现,回忆三个基本过程.其形式有形象记忆,概念记忆,逻辑记忆,情绪记忆,运动记忆等. &&&&&&记忆的大敌是遗忘.提高记忆力,实际就是尽量避免和克服遗忘.&&&&&&指导意见:&&&&&&下面帮助记忆的9个方法,不妨一试.&&&&&&  玩思维游戏:当你在为自己的一天做规划时,可以通过创意构想把这一切联系起来.记忆大赛冠军得主,《记忆力:你能养成好记性――美国记忆高手教你怎么做》一书的作者斯考特·海格伍德说:“要说出自己必须记得买牛奶,还要带儿子看牙医,你应该通过想象儿子喝牛奶,牛奶漫过他的牙齿,沉积钙质,将这些任务联系在一起.”&&&&&&  闻闻玫瑰花香:德国的一项新研究将一些玩配对扑克牌的学生分成两组.让其中一组在游戏时先闻一种玫瑰花香,接着在睡前再闻一次;而另一组则不.当他们醒来时,闻花香的一组学生记忆配对扑克的状况较好.因此,为了增进记忆力,时常闻闻玫瑰花香,好处颇多.&&&&&&  左右水平转动眼睛30秒:英国研究人员称,这种锻炼能帮助你记忆单词.至于原因,专家认为是水平转动眼球会让左右脑相互作用,这对修复记忆很重要.&&&&&&  冥想的同时深呼吸:提前冥想有助于让人聚精会神.加拿大蒙特利尔·道格拉斯研究所人类压力研究中心主任索尼亚·鲁皮恩说,注意力是记忆的大门.以前不曾想过吧?在安静的房间里,坐在或者躺在地板上,双手放在胃部,深呼吸,专注于这一份沉静,每天冥想至少10分钟.&&&&&&  学习一种新语言:美国生命发展心理学实验室主任,布兰迪斯大学心理学教授玛格·拉齐曼博士认为,新思路会帮你理清头脑中的纷杂思绪,比如学习一门外语.不必特别费事,也无需熟练掌握,只要通过教育光盘学习就可以.也可以尝试一种新爱好,如烹调或者舞蹈.&&&&&&  睡个好觉:这样会让你精神抖擞,也可以更好地面对需要记忆支配身体的任何情境.以色列女执事医疗中心的研究显示,小脑控制速度和准确度,睡眠充足后小脑的活性尤其强.&&&&&&  无论何时别忘了“回头看”:如果你在准备离开的时候注意回头看一眼,这周就不会连续4次遭遇忘记车停哪的尴尬了.什么时候都能这样就更好了.&&&&&&  换只手刷牙:不仅如此,只要改变日常习惯,比如开始一种新的工作方式,就能刺激大脑中神经细胞的生长.&&&&&&  每周3次,每次至少30分钟的运动:哥伦比亚大学科学家的一项新研究显示,锻炼可增进大脑区域一种神经细胞的生长,这种细胞和防止记忆缺失密切相关.专家认为,从事任何有氧锻炼或者强化力量的训练都不错.&&&&&&生活护理:&&&&&&一些健脑食品,其实是常见的物美价廉之物.如蛋黄,大豆,瘦肉,牛奶,鱼,动物内脏(心,脑,肝,肾)及胡萝卜,谷类等.这些食物不仅含有丰富的卵磷脂,且容易消化,对儿童脑髓的发育也有积极的作用. &&&&&&1?牛奶.富含蛋白质,钙及大脑必需的维生素B1,氨基酸.牛奶中的钙最易吸收.用脑过度或失眠时,一杯热牛奶有助入睡. &&&&&&2?鸡蛋.被营养学家称为完全蛋白质模式,人体吸收率为99.7%.正常人每天一个鸡蛋即可满足需要.记忆力衰退的人每天吃5~6个,可有效改善记忆(不适宜胆固醇高的人).孩子从小适当吃鸡蛋,有益发展记忆力;特别是蛋黄,蛋黄中含有蛋黄素,蛋钙等脑细胞所必需的营养物质,可增强大脑活力.. &&&&&&3?鱼类.可以向大脑提供优质蛋白质和钙.淡水鱼所含的脂肪酸多为不饱和脂肪酸,能保护脑血管,对大脑细胞活动有促进作用. &&&&&&4?贝类.碳水化合物及脂肪含量非常低,几乎是纯蛋白质,可以快速供给大脑大量的硌氨酸.因此可以大大激发大脑能量,提高情绪以及提高大脑功能.以贝类作开胃菜,能最快地提高脑力.但是贝类比鱼类更容易积聚海洋里的毒素和污染物质. &&&&&&5?味精.主要成分是谷氨酸钠,是参加脑代谢的唯一氨基酸,会增加脑内乙酰胆碱,能促进智力发育,维持和改进大脑机能,改善记忆力. &&&&&&6?花生.花生等坚果富含卵磷脂,常食能改善血液循环,抑制血小板凝集,防止脑血栓形成,可延缓脑功能衰退,增强记忆,延缓衰老,是名符其实的“长生果”. &&&&&&7?小米.所含维B1和B2高于大米1~1?5倍.临床观察发现,吃小米有益于脑的保健,可防止衰老. &&&&&&8?玉米.玉米胚中富含多种不饱和脂肪酸,有保护脑血管和降血脂作用.谷氨酸含量较高,能促进脑细胞代谢,具有健脑作用. &&&&&&9?黄花菜.黄花菜可以安神解郁,但不宜生吃或单炒,以免中毒,以干品和煮熟吃为好. &&&&&&10?辣椒.维C含量居蔬菜之首,胡萝卜素和维生素含量也很丰富.辣椒所含的辣椒碱能刺激味觉,增加食欲,促进大脑血液循环.“辣”味还是刺激人体内追求事业成功的激素,使人精力充沛,思维活跃.生吃效果更好. &&&&&&11?菠菜.含丰富的维A,C,B1和B2,是脑细胞代谢的最佳供给者之一.它还含有大量叶绿素,也具有健脑益智作用. &&&&&&12?橘类.橘子,柠檬,广柑,柚子等含有大量维A,B1和C,属典型的碱性食物,可以消除大量酸性食物对神经系统造成的危害.考试期间适量吃些橘子,能使人精力充沛. &&&&&&13?菠萝.含丰富维C和微量元素锰,而且热量少,常吃有生津提神,提高记忆力的作用. &&&&&&14?胡萝卜.可以刺激大脑物质交换,减轻背痛的压力. &&&&&&15?油梨.含大量的油酸,是短期记忆的能量来源.正常人每天半个油梨即可. &&&&&&16?藻.含有丰富的叶绿素,维生素,矿物质,蛋白质,可以改善记忆力和注意力. &&&&&&17. 卷心菜:富含维生素B,能预防大脑疲劳. &&&&&&18. 大豆:含有蛋黄素和丰富的蛋白质,每天食用适量的大豆或豆制品,可增强记忆力. &&&&&&19.木耳:含有蛋白质,脂肪,多糖类,矿物质,维生素等多种营养成分,为补脑佳品. &&&&&&20.杏子:含有丰富的维生素A,C,可有效地改善血液循环,保证脑供血充足,有利于大脑增强记忆. &&&&&&
&&&&&&以上是对“你好我想问一下有什么..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&记忆不好跟很多因素有关,主要分为病理性和心理性.&&&&&&病理上,我主张是心血虚或心阴虚引起的健忘&&&&&&心理上,本人认为是压力过大,不能及时排解心中烦恼而引起的不耐思虑或不自信&&&&&&指导意见:&&&&&&下面的药方能缓解病理上的健忘&&&&&&补血安神多用四物汤*(川芎,熟地,白芍,当归),养血安神用天王补心丹(酸枣仁12 柏子仁10 当归10 天冬9 麦冬10 生地15 人参10 丹参9 玄参10 云苓12 五味子8 远志肉9 桔梗8&&&&&&如果是心理上的问题呢,我个人认为要自己排解,只有自己最了解自己,正确的面对自己,对自己有自信,自然会觉得记忆好.以下六点能帮助提高记忆:&&&&&& 1,平心静气.2,调整自己大脑的工作和休息时间,让大脑得到充分的休息,疲劳会降低大脑的工作效率.&&&&&&3,树立起自己记忆优良的信心 4,要学习和找到一套适合提高自己记忆力的方法
5,保持对世界充满强烈的爱好与兴趣
6,要在自己的工作与生活中建立与愉快事情相联系的记忆.&&&&&&生活护理:&&&&&& 葡萄 葡萄富含维生素C,维生素A以及B族维生素,对提高记忆力有帮助.常饮葡萄汁有益于延长寿命.&&&&&&  卷心菜 卷心菜能帮助清洁血液中的不洁成分,促进脑部血液循环,富含的B族维生素可预防记忆疲劳,从而起到增强记忆力的作用.&&&&&&
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,拌有咳嗽,痰多,肌肉无力酸疼,体温在下午和晚上在37——37.4之间,舌苔重,身上有皮癣,有脚气,在60多前有高危性生活以往诊断治疗经过及效果:在第50天,62天查HIV为阴,请问可以排除吗第一次问题补充:( 20:39:56)我的扁桃体一直发炎,下午和晚上在36.9到37.4之间,真的害怕啊
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&&&&&&最好3个月的时候复查一下.
&&&&&&没有问题,可以排除了
&&&&&&为了提高回复质量,建议使用语音、视频回复!红丝带标志的意义
20世纪80年代末,人们视AIDS为一种可怕的疾病.美国的一些艺术家们就用红丝带来墨墨悼念身边死于艾滋病的同伴们.在一次世界艾滋病大会上,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人齐声呼唤人们的理解和支持.此时,一条长长的红丝带被抛向会场的上空.....,支持者们将红丝带剪成小段,并用别针将折叠好的红丝带标志别在胸前.以后人们把红丝带作为一种标志,佩戴它意味着参与艾滋病预防控制工作和用心来关怀艾滋病病毒感染者和病人;象征着我们对生命的热爱和对和平的渴望.
艾滋病简史
艾滋病发源于非洲,1979年在海地青年中也有散发,后由移民带入美国.日,美国亚特兰大市疾病控制中心,首次在《发病率与死亡率周刊》上简要的介绍了他们发现的5例艾滋病病人的病史.1982年正式将此病命名为“艾滋病”.以后不久,艾滋病迅速蔓延到了各大洲.1985年6月,由上海入境的一名美籍阿根廷青年男性游客因艾滋病住院,治愈无效,死于我国境内,这是出现在我国的首例艾滋病.艾滋病自1985年进入我国至今已有近万人为艾滋病病毒携带者.据有关部门推测,在今后几年内艾滋病发展趋势是:发达中国家是呈下降趋势,而发展中国家则呈急剧上升趋势.
什么是艾滋病
艾滋病(AIDS)是一种由艾滋病病毒,即人体免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,简称HIV)侵入人体后破坏人体免疫功能,使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤,最后导致被感染者死亡的一种严重传染病.AIDS是艾滋病的医学全称“获得性免疫缺陷综合症”AcquiredImmuneDeficiencySyndrome的英文字头缩写词.这个命名表达了艾滋病的完整概念,从中我们可以了解到艾滋病的3个明确定义:
获得性:表示在病因方面是后天获得而不是先天具有的.
免疫缺陷:表示在发病机理方面,主要是造成人体免疫系统的损伤而导致免疫系统的防护功能减低、丧失.免疫缺陷病的共同特点是:a.对感染的易感性明显增加;b.易发生恶性肿瘤;c.临床及病理表现多样化.
综合症:表示在临床症状方面,由于免疫缺陷导致的各个系统的机会性感染、肿瘤而出现的复杂症状群.
一、什么是HIV?
HIV是艾滋病病毒(humanimmunodeficiency
virus)的缩写.是一种能生存于人的血液中并攻击人体免疫系统的病毒.它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标,大量吞噬、破坏T4淋巴细胞,从而使整个人体免疫系统遭到破坏,最终人体丧失对各种疾病的抵抗能力而导致死亡.科学家把这种病毒叫做"人类免疫缺陷病毒".
2、HIV的耐受
在室温下,液体环境中的HIV可以存活15天,被HIV污染的物品至少在3日内有传染性,近年来的一些研究证明,离体血液中的艾滋病毒的存活时间决定于离休血液中的病毒的含量,病毒含量高的血滴,在未干的情况下,即使在室温中放置96小时,仍具有活力,即使是针尖大小的一滴血,如如遇到新鲜的淋巴细肥,病毒仍可在其中不断复制,仍可以传播.病毒含量低的血滴,经过自然干涸2小时后,活力才丧失.而含病毒量高的血滴仍可以进入其中,继续复制,所以,含有HIV的离体血液可以造成感染.但是HIV非常脆弱,液体中的HIV加热到56度10分钟即可灭活.如果煮沸,,可以迅速灭活,37度时,用70%酒精,10%漂白粉,4%福尔马林,35%异丙醇,0.5%来苏和0.3%过氧化氢等消毒齐处理10分钟即可灭活.但紫外线或r射线不能灭活HIV.
3、HIV的特点
1、主要攻击人体的T淋巴细胞系统.
2、一旦侵入机体细胞,病毒将会和细胞整和在一起终生难以消除.
3、病毒基因变化多样,使机体产生出来的抗体不能识别病毒,病毒变异很快,是研制预防性疫苗带来困难.
4、广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液、乳汁、脑脊液、有神经症状的脑组织液,其中以血液、精液、阴道分泌物浓度最高.
5、对外界环境的抵抗力较弱,对乙肝病毒有效的消毒方法对艾滋病病毒消毒也有效.
6、感染者潜伏期长,死亡率高.
7、艾滋病病毒的基因组比已知任何一种病毒基因都复杂.
8、根据基因差异,HIV分为HIV-1型和HIV-2型.目前全球流行的主要是HIV-1型,其可分为进一步分为不同的亚型,包括M亚型组(为主要亚型组)、O亚型组和N亚型组,其中M组有A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K11个亚型.HIV-2的生物学特性与HIV-1相似,但其遗传性较低,硬气的艾滋病临床开展较慢,症状较轻.HIV-2型有A、B、C、D、R、F、G7个亚型.
4、艾滋病的流行与传播
1、HIV传播必须同2、时具备3、的3个条件是什么?
①有大量的病毒从感染者体内排出.
②排出的病毒要经过一定方式传递给他人.
③有足量的病毒进入体内.
4、流行环节
传染源:患者和感染者是本病的传染源.
传播途径:HIV感染主要是通过血液或体液交换而引起传播.血液、精液、阴道分泌物在HIV感染的流行中起着非常重要的作用.虽然也从唾液、眼泪、尿液、汗液和乳汁中分离到HIV,但其作为传播载体的流行病学意义不大.通常将AIDS的传播途径分为3类:即性接触、经血传播和母婴传播.(实验证明,HIV感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等都带有HIV)
(1)性接触传播为艾滋病流行中的首位传播方式,它包括有同性性接触和异性性接触.
①同性恋(homosexual)同性恋是一种性变态,具有这种心理状态和恶习的人,往往又是性欲狂者.在男性与女性比例上,男性同性恋明显要多于女性同性恋者,男性同性恋发生性关系行为是通过男性的外生殖器官与对方口或肛门直接接触.而双性恋男性,是指既有以外生殖器对同性性伙伴的肛门直肠进行XXXXX行为,又有对女性外生殖器进行XXXXX的双重行为者.全球同性恋在美国较为集中.从70年代起,美国各州盛行性解放、性自由以及同性恋;70年代中期,同性恋行为得到社会的承认或默许,于是,几座大城市公开设立同性恋俱乐部,同性恋协会及举行各种活动,在全美初步估计有400~800万人有同性恋行为.他们主要集中于旧金山、洛杉矶、纽约等几大城市.同性恋男子的性伙伴很不固定,而且以有多位同性性伙伴为"时髦",这就是全美艾滋病患者中,以男性同性恋为主的原因.
②异性性接触在性传播艾滋病病毒的过程中,近年报道,异性性接触而传播艾滋病病毒已引起学术界的重视,在美国,通过一项调查活动表明:对固定的一夫一妻配偶的研究结果,艾滋病病毒感染者的配偶将有5%~20%成为感染者,如异性伙伴愈多感染机会可增加1倍.另对纽约市在女性药瘾者中发现的300名艾滋病病人的资料分析,与这些女患者(其中多为妓女)有异性性接触的非危险人群的男性,发生艾滋病者仅35例.说明在美国的艾滋病毒通过异性性接触传播中以男传女为主;而非洲所统计的通过异性接触传播艾滋病患者与异性间传播有主要关系,也是该地传播的主要方式.
(2)血液传播血液传播的方式包括:输入污染的全血、血浆、血细胞成分及凝血因子;静脉药瘾者共用针头、针管及有关器械;移植感染艾滋病毒者的组织器官等.
A、输入污染的血或血液制品美国疾病研究中心曾对17366名艾滋病病人进行调查表明,因输血及血制品引发艾滋病的男性为19例(1%),女性为108例(10%).由此可见,由输血造成的艾滋病感染情况占全部艾滋病例的比重,并不大.经过献血者行血清抗-HIV筛选检查后,也将此传播途径的控制达到令人满意的程度.
在血液制品传播中,以血友病患者较为突出,因为他们需反复输入凝血因子.其中A型血友病患者感染机会比B型明显多,比例约为7:3;前者输入第VIII因子,而后者需要IX因子,这两种感染率如何有十分大的差异,机理尚不明确.
B、静脉药瘾美国静脉注射毒品药瘾者患艾滋病的人数占总艾滋病感染人数的75%多.纽约市的静注药瘾者患病人数最为集中,约82%,在该市静脉药瘾者血清中抗-HIV阳性率可达50%~60%,全美女性艾滋病患者中,又以该传播途径为所感染人中最多,超过50%.
在静脉注射毒品过程中以共用针头、针具感染艾滋病病毒的机会最多,这已通过调查得到证实,血清抗-HIV阳性率与使用未消毒的针头,注射的人数和使用天数等直接相关,在非洲一些国家和地区使用注射过的的注射器械未经消毒再作疫苗式治疗注射,是这些地区艾滋病高发流行的原因之一.
C、组织器官移植巴西报道2例艾滋病患者是由接受肾移植治疗传染的,世界卫生组织建议对有危险性的尸体供肾者应检查有无艾滋病感染.
另外通过人工受精,艾滋病毒也可传播给受术者,报告已发现9名接受污染精液的妇女,其中4名发生AIDS.据称角膜移植也可传染该病.
(3)母-婴传播全球有关艾滋病的研究机构一致认为,儿童艾滋病感染者的绝大多数是通过艾滋病毒经母-婴传播通路染上的.母-婴传播主要通过如下方式:宫内感染、分娩过程中感染、产后感染等.
易感人群:要逐渐使全社会和公民了解艾滋病防治的有关知识,增强自我保护意识.既不能“谈艾滋病就色变”,也不可有丝毫麻痹松懈.在手有伤口时,最好避免和病人接触,在诊治、化验和照顾艾滋病患者或HIV感染者时,应防止被锐器刺伤.接触患者前后均应洗手,先用75%乙醇消毒,再用肥皂流水冲洗.患者或感染者日常生活用品(剃须刀、理发用具、指甲剪、牙刷、口杯等)应专用.污染了血液、分泌物、排泄物的物品,应严格进行消毒处理.
3、与HIV携带者接触时需要注意那些地方?
A患者或感染者不要与他人发生性接触.
B被患者或感染者血液、分泌物和排泄物等污染的物品,最好烧毁,或经消毒后抛弃.不能废弃者,必须经消毒后方可再用.
C手有伤口(包括湿疹、皮炎)时,最好不要去照顾患者或感染者.处理患者或感染者的血液、分泌物、排泄物或污染物品时,要戴橡胶手套,防止直接接触.
D患者或感染者换洗的衣物,应放在专用口袋中,经消毒后洗涤,不要和其他人的衣物混在一起.
E手被患者或感染者血液、分泌物、排泄物污染时(包括患者或感染者本身),应立即用肥皂和流水充分清洗,然后消毒.
6.家庭中使用的医疗用品,应仿照医院的方法进行消毒或灭菌处理.注射器与其它锐利器械,使用时与使用后存放时一定要注意防止刺伤自己或他人.
7.如果配偶一方感染了HIV,另一方应到医院做全面检查.在家中与患者密切接触的人,每3―6个月要到医院做临床与血清学检查.
4、HIV的主要传播方式是什么?
在艾滋病流行的早期,首先发现大多数的HIV感染是同性恋者.但是,随着艾滋病流行的进展和流行病学调查的不断深入,发现由于异性人群规模大,HIV在异性人群中传播已经成为当今的主要传播方式,占全球总感染人数的70%.
5、妇女感染HIV与男性有什么差别?
女性同性恋常与艾滋病无关,因为女同性恋的性伴侣多为1:1,而且相互间很少体液交换.女性较男性更易感染HIV,一般认为,经性接触途径,男性传给女性的机率是女性传给男性机率的2—4倍.
6、社交场合的接触会传播艾滋病吗?
HIV偶尔也存在于其他体液中,如眼泪、唾液和汗液中,但是一般情况下存在的数量很少,不足以导致HIV的传播.所以,在社交场合偶尔接触,诸如握手、公用设备或卫生间、一起进餐、打喷嚏、拥抱和礼节性接吻,一般不会传染HIV.
7、蚊子会传播艾滋病吗?
据研究表明,艾滋病病毒在蚊子体内既不发育也不繁殖,所以不可能通过生物性的方式进行传播.而机械的传播方式,在蚊子身上也不可行.这是因为,蚊子在吸血前,先由唾液管吐出唾液(作为其润滑剂以便吸血),然后由食管吸入血液,而血液的吸入是单向的,吸入后不会再吐出.另外,蚊子嘴上残留的血液因其仅有0.00004毫升,要反复叮咬2800次后,才能引起HIV感染.而且,即使蚊子吸入了带有艾滋病病毒的血液,艾滋病病毒在2~3天内即可被蚊子消化、破坏而完全消失.根据蚊子的生理特点,蚊子一旦吸饱血后,要待完全消化后才会再叮人吸血.目前,世界范围内尚未发现蚊子或是昆虫叮咬而感染艾滋病的报道.因此可不必担心蚊子传播乙型肝炎和艾滋病.
8、唾液能否传播艾滋病?
唾液中的确可查到艾滋病病毒,但其中的病毒量是很少的.艾滋病病毒要达到一定量都能引起传播.有人推算过,如果要使唾液中的病毒达到致感染量,恐怕要一次吞下20毫升以上感染者的唾液.另外美国科学家发现,人的唾液中有一种“分泌性白细胞抑制蛋白酶”的蛋白质,这种蛋白在试管中可以有效抑制艾滋病病毒感染人体免疫细胞,所以一般性接吻、共同进餐、咳嗽或打喷嚏都不可能感染艾滋病的.目前的报道中也无经唾液感染的病例报告.但是热烈地深吻并伴有感染者口腔牙龈出血或发生溃疡;XXXXX中,感染者的精液排放到健康人的口腔中时,就有可能发生艾滋病毒通过口腔粘膜而进入血液的传播.
9、哪些是艾滋病的高危因素?
同性恋;多个性伙伴;无保护的插入性XXXXX;同时患有性传播疾病;静脉注射吸毒;输血传播..
10、艾滋病的流行趋势?
自1981年美国首次发现艾滋病以来,艾滋病以异常迅猛的速度蔓延到世界各地,几乎没有一个国家可以幸免.截止到1999年底,全球累计艾滋病病毒感染和艾滋病病人4990万人,其中成人4510万,成人中有妇女2100万,15岁以下儿童有480万.感染者95%在发展中国家.1999年,全世界新增加HIV/AIDS约有560万人,这相当于每天约有16000人感染此病病毒.艾滋病袭击的通常是青壮年.
我国自1985年发现首例艾滋病病例以来,截止到2000年底全国31个省、市、自治区(不包括台湾、香港和澳门)累计报告HIV感染者22517例,其中AIDS病例880例,已经死亡496例.值得注意的是,我国女性HIV感染者近年明显增加,2000年已经接近感染者的20%,随着育龄妇女感染人数的增加,母婴传播在中国也会日趋严重
11、妇幼人群艾滋病的流行趋势?
80年代艾滋病流行几乎不涉及妇女和儿童,而现在有成千上万的妇女儿童感染HIV,他们已成为世界关注的中心.1980年女性感染占20%,1995年占40%,现在已超过40%.迄今为止,艾滋病已经吞噬了300万儿童的生命,现今还有100万儿童感染HIV,新感染者约1/10是儿童,9/10出生在非洲.女孩子感染的高峰年龄比男孩子要低.在新感染HIV的人中约有60%是15—24岁的青少年,男女比例为1:2.由于感染的母亲哺乳和预防婴儿感染的药物昂贵,导致母婴传播HIV的机率在15—35%;由于儿童感染HIV后进展到AIDS速度很快,所以这些孩子大多等不到长大就夭折了.到2010年,如果艾滋病的传播末得以控制,那么,在流行严重的地区,艾滋病将使婴儿死亡率增加75%,使5岁以下儿童死亡率增加一倍还多.
12、艾滋病在妇幼人群中的流行特点?
①在流行病学方面,最常见的妇女感染HIV的危险因素是异性问传播,其次是静脉吸毒者.
②基于生物学因素,妇女比男人更容易感染HIV,男性向女性传播HIV的机率是女性向男性传播机率的2—4倍.
③有些妇女感染了性病后常常无明显症状,因而求医的可能性较小,而使她们在性病的基础上感染HIV的危险增加.
④由于贫血或分娩时的并发症,在接受输血和其他血液制品的人中,妇女所占比例较大.
⑤母婴传播是目前儿童感染HIV的主要传播途径,全球儿童感染者中通过母婴传播的占90%以上.除此外,还有不少儿童从污染的血液制品、异性接触、静脉吸毒等途径感染,青春期少女感染HIV的可能性远远高于少男,女童生理上的易感性以及在两性关系中的社会和身体的脆弱性,使她们处于HIV感染的高风险中.
13、有没有预防艾滋病的疫苗?
预防一种传染病,最理想的手段是研制并使用疫苗.许多国家的科学家进行了大量的研究,至今尚没有成功,有的科学家估计,生产出安全有效的艾滋病疫苗至少还需要十年.
14、当前预防艾滋病最好的方法是什么?
在现阶段,最现实、最有效的办法是针对其传播途径,通过健康教育和咨询来规范和改变人们的行为.通过规范行为,来阻断HIV经血、经性和母婴传播.同时,在医疗卫生保健机构规范各项有关操作,防止医源性传播并做好自身保护.
15、母婴传播的特点?
①宫内感染,胎儿HIV的感染常呈弥散性,多发生在妊娠晚期.
②分娩时经产道感染,40%HIV阳性孕妇的宫颈分泌物中可检测到HIV.从破膜到胎儿产出,超过4小时的婴儿HIV感染危险率高;
③产后感染,产妇乳汁中可检测到HIV,估计2000年后所有感染的儿童中30—50%是通过母乳喂养感染的.
16、影响母婴传播的因素?
①母体HIV感染情况:病毒载量高的妇女较病毒载量低的妇女更易将HIV传给孩子.
②产科因素:产程越长,感染的危险越大;双胎时,第一胎感染的危险大于第2胎;阴道产感染率大于剖宫产.
②营养因素:营养的缺乏可影响粘膜的完整性,并促进宫颈与阴道中HIV的排放,增加垂直传播.
④与性病合并感染:合并感染的母亲较单一感染的母亲传播率高.
⑤母乳喂养:母亲产后通过乳汁发生传播的危险性最高.
⑥早产儿和低出生体重儿:感染的母亲所产的婴儿体重低,34周以前出生的婴儿比34周以后的更易感染.
17、母婴传播的预防和控制措施?
①扩大防治知识的覆盖面及普及程度,提倡安全性行为,广泛提供能被接受的自愿咨询和检测服务.
②反侮辱和歧视,使患病的母亲及时检测和治疗,采用剖宫产方式分娩,减少母婴传播.
②对于健康母亲来说,母乳仍然是最佳选择,但患病的母亲需要采取替代喂养.
④抗逆转录病毒药物预防与治疗.
18、妇女儿童预防艾滋病的措施?
①针对不同人群,提供相应的防治艾滋病的正确信息和知识,提供具体可行的预防措施以满足不同人群的需要.
②防治性传播疾病有利于控制HIV感染和AIDS的流行.
③改善妇女营养、预防贫血、治疗感染、预防孕期和产后出血,减少不必要的输血.
④已感染HIV的妇女应避免怀孕,如果怀孕,需在孕期使用AZT或同类药物治疗,分娩采用剖宫产方式,产后避免哺乳.
⑤分娩后为新生儿提供早期HIV诊断,定期检查治疗.
19、妇女如何作好自我保护?
①主动认识有关艾滋病的知识,了解预防方法.
②洁身自好,与唯一的固定性伴有性关系.
③劝说自己的配偶或性伴了解认识艾滋病,以保护他们不受艾滋病病毒的感染,保护他们就是保护自己.
④清楚了解性伴的生活背景和习惯,如有怀疑,应拒绝与他发生性接触或坚持使用避孕套.
⑤决不与人共用注射器和针头.
如何预防医源性感染?
①对输血者进行艾滋病病毒检测,严厉打击非法献血者.
②普遍推广应用一次性注射器、针头、针灸针,使用后严格毁型;手术器械、内窥镜和其他相关设备要严格消毒.
③在艾滋病病毒感染较高地区,有必要对给病人做手术的医务人员和病人进行艾滋病病毒检测.
④值得注意的是通过器官或组织或人工受精传播艾滋病病毒.
艾滋病在亚洲为什么传播这么快?
目前亚洲的艾滋病流行趋势,是继非洲以后最大的流行地区,这是因为亚洲人口众多,有一些地方文化、教育、社会、经济是相当落后.艾滋病的3大传播途径在亚洲不少地区都严重的存在,比如说静脉吸毒在亚洲许多国家都广为存在,像印度、缅甸、越南、柬埔寨包括中国的局部地区,通过静脉吸毒的传播,十分严重.在吸毒人群当中,感染率可高达20%-30%.所以传播起来,是非常快的.再如,性传播在亚洲地区的性传播主要是异性性传播,在一些国家性商业非常旺盛,性病流行十分严重.性病是传播艾滋病的一个重要因素,还有一点血液上的传播和医源性的传播,因为亚洲地区很多地方卫生条件比较差,医疗设备条件也比较差,人员的素质比较低,所以这方面的传播比较严重.一个根本问题是好多国家还没有把艾滋病的预防作为政府重要的职责去做,在政策方面,经济投入方面都远远不如西方发达国家,所以联合国艾滋病规划署认为,到2010年左右,亚洲的艾滋病的形势将比非洲严重.
怎样做好艾滋病的“自我防护”?
①了解艾滋病的由来和危害,熟悉它的传染方式和预防措施;
②严禁性乱;
③防止与他人共用可能被血液污染的用具,如牙刷、剃刀、注射针头等;
④注意性卫生和性安全;
⑤当配偶一方血清抗体阳性时,双方都要定期做有关检查,实行医疗监督,采取性安全的预防措施,应坚持使用避孕套;
⑥自己一旦感染上艾滋病时,不悲观,勇于与疾病作斗争,切实遵守有关预防艾滋病的规定,严防把病毒传染给他人;
⑦当别人患艾滋病时,不歧视,不排斥,尽量给予温暖,但交往中要注意自我防护.
22、医务人员避免HIV感染的措施?
①一般不需要特殊防护,但当暴露的皮肤或衣物可能被血液或体液污染时,应穿白大衣,带手套.当血液或其他体液可能溅起时,应戴保护眼镜和口罩.
②要特别注意防止被锐器划伤或刺伤,因此为HIV感染者实施外科和口腔科手术的医师要格外注意安全操作.医务人员如有伤口、皮炎等,不应参加艾滋病病人的直接护理工作,也不要接触污染的仪器、设备.
③接触病人后要用肥皂洗手,特别是被血液或其他体液污染时,必须立即洗手,脱去手套后还要洗手.
④如果不慎被HIV污染的物体划伤、刺伤时,应小心挤出伤口血液,然后用肥皂和清水冲洗,再用酒精消毒,必要时要接受其他治疗.
HIV的消毒方法?
对污染的废弃物可采用焚烧.需要重复使用的物品,可用煮沸或高压蒸汽消毒.不宜煮沸的物品,可用戊2醛、75%酒精等浸泡.漂白粉、次氯酸钠以及酒精等常用于污染的环境和物体表面消毒.一般用于乙型肝炎的消毒药物,也可以用于HIV消毒
青少年预防艾滋病的方法和措施
珍爱生命,远离毒品
在与异XXXXX往中,自尊、自爱、增强自我保护意识,对自己负责,对他人负责.
学会拒绝的技能,避免婚前性行为,拒绝婚前性行为和非婚同居.
避免不必要的注射,避免使用消毒不严格的注射器,口腔器械及手术器械,需要输血时,避免输入未经检验的血液及血液制品.
了解安全套在预防艾滋病、性病中的作用.知道安全套的正确使用方法.
树立健康观念,遵守婚姻,家庭的文明道德规范.
避免日常工作,生活中沾上伤者的血液.
不共用牙刷,剃须刀
不去消毒不严格的医疗机构打针,针灸,美容,拔牙或做手术.
艾滋病的临床表现方法
1、艾滋病毒感染窗口期有多长时间,有什么意义?
窗口期一般为2周—3月,有极少数人可长达6个月.如恰逢在窗口期作HIV抗体检测,结果可呈“阴性”,但其血中已有病毒,可以传染给别人.
艾滋病确诊病例的标准?
①HIV感染者需具备抗HIV抗体阳性.
②艾滋病病例具备有流行病学史、临床表现中任何一项和实验室检查中抗HIV抗体阳性,CD4细胞少于200/mm3或200-500/mm3及可找到上述各种合并感染的病原学或肿瘤的病理依据.
急性HIV感染的诊断标准?
①流行病学史:多个性伴侣史;配偶或性伴侣HIV抗体阳性史;静脉吸毒;输血及血液制品史;与HIV/AIDS病人密切接触史;出国史;有过性病史;抗HIV抗体阳性所生的子女.
②临床表现:有发热、乏力、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状;个别有头痛、皮疹、脑膜炎或急性多发性神经炎;颈、腋及枕部淋巴结肿大;肝、脾肿大.
③实验室检查:周围血白细胞及淋巴细胞总数发病后下降,以后淋巴细胞总数上升可见异型淋巴细胞;抗HIV抗体由阴性转阳性者,一般2个月-3个月才阳性,最长可达6个月,在感染窗口期抗体阴性.
2、如何确定是否患了艾滋病?
首先,感染艾滋病要有一定的流行病学史.如同性恋者、多性伴、滥交及嫖娼或不正当、不洁XXXXX史,输血或血制品史,使用不洁注射器(或医疗用品)注射采血史等.另外,经检测发现血液中HIV抗体为阳性.在我国还规定,即使检测出HIV抗体,医生也无权对患者下艾滋病的诊断,还需要送到指定单位进一步做抗HIV的确定试验,同时检测血中的艾滋病病毒.如果为阳性,才能确定为HIV感染者.HIV感染者可携带病毒数年而不发病,经过4-10年之后,才会出现艾滋病的临床表现(主要是发烧、消瘦、腹泻、淋巴结肿大等),最后出现艾滋病晚期的并发症与机会感染(卡氏肉瘤、肝癌、卡氏肺囊虫肺炎、隐孢子球菌性肠炎、口腔及咽部霉菌感染、弓形体脑炎、病毒性疱疹、结核病、乙型肝炎等).在出现临床症状以后,才诊断为艾滋病.
3、艾滋病的症状与病程
艾滋病潜伏期较长,一般认为2-10年左右,有的可长达10-20年,在这漫长的潜伏带毒过程中,带毒者起着传播艾滋病的传染源作用,艾滋病毒(HIV)侵入人体后可分为4期.
(1)Ⅰ期急性感染期,原发HIV感染后小部分病人可以出现发热、全身不适、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛和淋巴结肿大等症状.此时血液中可检出病毒和抗原.一般症状持续3-14天后自然消失.
(2)Ⅱ期无症状感染期,此期可由原发HIV感染或急性感染症状消失后延伸而来.临床上没有任何症状,但血清中能检测到病毒,具有传染性.此阶段可持续2-10年或更长.
(3)Ⅲ期持续性全身淋巴结肿大综合征(PGL),主要表现为除腹股沟淋巴结以外,全身其他部位两处或两处以上淋巴结肿大.其特点是淋巴结肿大直径在1cm以上,质地柔韧,无压痛,无粘连能自由活动.活检为淋巴结反应性增生.一般持续肿大3个月以上,部分患者淋巴结肿大1年后逐步消散,亦有再次肿大者.
(4)Ⅳ期艾滋病,本期可以出现5种表现:①体质性疾病,即发热、乏力、不适、盗汗、厌食、体重下降,慢性腹泻和易感冒等症状.除全身淋巴结肿大外,可有肝脾肿大.曾称为艾滋病相关综合征(ARS).②神经系统症状,出现头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪等.③严重的临床免疫缺陷,出现各种机会性病原体感染.包括卡氏肺孢子虫、弓型虫、隐孢子虫、念珠菌、结核杆菌、鸟分支杆菌、巨细胞病毒、疱疹病毒、EB病毒感染等.④因免疫缺陷而激发肿瘤,如卡氏肉瘤、非霍齐金病等.⑥免疫缺陷并发的其他疾病,如慢性淋巴性间质性肺炎等.
4、艾滋病患者常见各系统的临床表现:
(一)肺部
尽管多种病原体可引起艾滋病病人的肺部感染,但必须是70-80%的患者可经历一次或多次肺孢子虫肺炎.在艾滋病因机会性感染而死亡的病例中,约一半死于肺孢子虫肺炎,因此必须及时诊断、预防和治疗.其临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热,呼吸急促和紫绀,动脉血氧分压降低.此外巨细胞病毒、结核杆菌、鸟分支杆菌、念珠菌和隐球菌等均常引起肺部感染.卡氏肉瘤也常侵犯肺部.发展中国家以结核杆菌和鸟分支杆菌感染多见.
(2)胃肠系统
以口腔和食管的念珠菌及疱疹病毒和巨细胞病毒感染较为常见,表现为口腔炎、食管炎或溃疡.主要症状为吞咽疼痛和胸骨后烧灼感,诊断依靠食管镜.病人胃肠粘膜常受疱疹病毒、隐孢子虫、鸟分支杆菌和卡氏肉瘤的侵犯.临床表现为腹泻和体重减轻.
(3)神经系统
本病出现神经系统症状者可达30%-70%.其中包括:①机会性感染:如脑弓型虫病、隐球菌脑膜炎、进行性多病灶脑白质炎、巨细胞病毒脑炎和格林-巴利综合征.②机会性肿瘤:如原发中枢淋巴瘤和转移性淋巴瘤.③HIV感染:艾滋病痴呆综合征,无菌性脑膜炎等.
(4)皮肤粘膜
卡氏肉瘤常侵犯下肢皮肤和口腔粘膜,表现为紫红色或深蓝色浸润斑或结节,可融合成大片状,表面出现溃疡并向4周扩散.其他常见的有念珠菌口腔感染,口腔毛状白斑表现为舌的两侧边缘有粗厚的白色突起,已证实是乳头瘤病毒、疱疹病毒等感染所致.此外外阴疱疹病毒感染、尖锐湿疣等均较常见.
艾滋病患者眼部受累较为广泛,但常被忽略.常见的有巨细胞病毒性视网膜炎,弓型虫视网膜脉络膜炎,眼底棉絮状白斑,后者常为巨细胞病毒感染所致,眼部卡氏肉瘤常侵犯眼睑、睑板腺、泪腺和结膜、虹膜等.
5、在什么样情况下考虑为艾滋病?
在高危人群中存在下列情况两项或两项以上者,应考虑艾滋病可能.
①体重下降10%以上.
②慢性咳嗽或腹泻1个月以上.
③间歇或持续发热1个月以上.
④全身淋巴结肿大.
⑤反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染.
⑥口咽念珠菌感染.
对可疑者应进一步作实验室检查确诊.
6、患艾滋病的妇女在机会性感染和并发症的发生方面,与男性有什么不同?
①比男性HIV感染者更容易发生贫血.
②卡波济肉瘤发生率为1%,男性为3%.卡氏肺囊虫肺炎的发病率较男性艾滋病病人低.
③发生下生殖道感染的机会较多,如生殖器疱疹、念珠菌或滴虫性阴道炎和盆腔炎等.
④泌尿道感染亦较男性HIV感染发生多.
⑤妇女乳头状瘤病毒感染的宫颈发育不良较常见,并易发生宫颈癌.
7、HIV/AIDS感染妇女中、晚期可能合并的妇科疾病有哪些?
①外阴阴道感染:念珠菌感染常发生在疾病早期,8、每年可以发作多次,9、或间歇性加重.单纯疱疹病毒感染较常见,10、不11、仅侵犯外阴部,12、还影响阴道及肛门,13、呈顽固性,14、易复15、发.
②盆腔炎症性疾患:盆腔炎症疾患常累及输卵管、子宫、宫颈.各种病原菌均可引起盆腔感染,16、包括沙眼衣原体、淋病双球菌等,17、特别是结核性输卵管、卵巢脓肿易见.
③子宫颈上皮肿瘤:感染HIV的妇女在子宫颈上皮内肿瘤的发病率要比正常的妇女为高,18、估计为10:1,19、人乳头瘤病毒感染在致病方便起着重要作用.
④月经功能:可发生月经过多、过少和闭经等.
20、小儿艾滋病的特殊表现?
体重不21、增,22、营养不23、良,24、发育异常、畸形;74%的患儿有全身淋巴结肿大、肝、脾肿大、腮腺肿大等;肺部病症:最常见的是卡氏肺囊虫肺炎,25、此外还有淋巴间质性肺炎和肺淋巴样增生;慢性腹泻;神经系统损害引起的脑病;血小板减少;粘膜皮肤感染;机会性感染(败血症、中耳炎、蜂窝织炎等);恶性肿瘤等.
9、小儿艾滋病的诊断?
存在以下至少2条主要症状及2条次要症状及体征,并排除免疫缺陷所引起的其他原因:
主要症状体征:
体重减轻或生长异常缓慢;慢性腹泻持续1个月以上;长期发热1个月以上.
次要症状和体征:
全身淋巴结肿大;口、咽部念珠菌感染;反复发作的常见耳部、咽部感染;持续性咳嗽;全身性皮炎;证实母亲有HIV感染.
10、诊断小儿艾滋病需排除的特殊情况?
原发性免疫缺陷疾病,如嗜中性粒细胞减少症、免疫球蛋白缺乏症等;继发性免疫缺陷病,如与免疫抑制有关的淋巴网状细胞瘤等.
11、小儿艾滋病的实验室诊断的特点?
CD4细胞计数、CD4细胞百分比因年龄不同而有不同的范围.
出生于HIV阳性母亲的新生儿都携带母亲抗体,在18个月龄以后,小儿体内携带的母亲的抗体消失,因此,此时如果检测阴性,说明未感染,阳性说明受到HIV感染.
12、HIV-1抗体检查都有哪些及其意义?
HIV-1抗体主要检查P24抗体和gp120抗体.一般ELISA连续两次阳性,再作免疫印迹法(WB)和固相放射免疫沉淀试验(SPIP)等来确诊.
13、艾滋病患者为什么要检测CD4、CD8细胞?
在T淋巴细胞分类中,CD4代表T辅助细胞而CD8代表T抑制细胞和T杀伤细胞.CD4+T淋巴细胞是HIV感染的主要靶细胞,而其本身又是免疫反应的中心细胞;CD8+T淋巴细胞是免疫反应的效应细胞.正常人的CD4+T淋巴细胞约占总的T淋巴细胞的65%,CD8+T淋巴细胞约占35%.人体感染了HIV后,涉及的主要病理过程就是免疫系统的损害,主要表现为:CD4+T淋巴细胞的丢失,绝对数量的减少,同时CD8+T淋巴细胞数量增加,CD4和CD8的比例失调.因此CD4+,CD4+T淋巴细胞记数作为直接测定免疫功能的方法,是提供HIV感染病人免疫系统损害状况最明确的指标.
14、CD4+T淋巴细胞记数测定的主要意义?
①用于HIV感染者的疾病分期:凡CD4+T淋巴细胞<200/mm3或CD4+T淋巴细胞的百分比<14%的HIV感染者可归入艾滋病.
②判断HIV感染者的临床合并症(各种机会性感染与CD4+T淋巴细胞的相关性),如CD4+T淋巴细胞<200/mm3时,很容易发生卡氏肺囊虫肺炎;而巨细胞病毒感染和鸟分支杆菌感染常发生于CD4+T淋巴细胞<50/mm3的病人,极少见于CD4+T淋巴细胞>100/mm3的病人.
③帮助确定抗HIV药物治疗及机会性感染预防性治疗的适应症,例如,当CD4+T淋巴细胞<200/mm3时,应给予抗卡氏肺囊虫肺炎的预防性治疗.
④抗HIV药物疗效的重要判断指标.
艾滋病对家庭和社会的影响
艾滋病对家庭的影响也相当严重.艾滋病病人及感染者的发病、死亡同时影响家庭的各种社会、经济功能,破坏家庭的组织结构,削弱家庭的赡养能力、抚养和教育能力,同时加剧了家庭的贫穷程度.许多情况下,患上艾滋病随之而来的是家庭解体,家庭无能力支付学费和其他费用,儿童退学照顾父母或其他家庭成员,以及孩子因父母双亡成为艾滋病孤儿等严重的社会问题.艾滋病更是一种社会的灾难,这主要是由于它对社会经济的严重危害.艾滋病主要发生于中青年,由于这批人劳动能力的丧失,将给国民经济带来严重损失.同时艾滋病蔓延将导致国力衰退和巨大的财力付出,专家估计我国每年将为艾滋病付出4,600-7,000亿人民币,每例艾滋病患者的医疗费累计为1.1万美元,直接影响了社会的稳定和发展.与艾滋病相关的贫困和出生率的下降,导致儿童越来越少,许多感染儿童不能存活到上学的年龄,最终影响到社会从艾滋病流行中恢复的程度.
&&&&&&以上是对“你好,我想问一下”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
&&&&&&症状与HIV没有必然联系
高危行为发生62天检测为阴性基本没有感染可能了.HIV抗体高峰期大于在4周左右
&&&&&&不过过于担心
你的检测结果已经表明了你未收到HIV病毒感染
对症治疗即可
&&&&&&没有问题.按一般感冒治疗
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