双腔心脏起博器医保报销能够抑制房颤吗?

点击联系发帖人 时间：2016-03-11 18:22

心装起博器手术后用药

【摘要】：目的：探讨阵发性心房颤动患者植入VVI、DDD起搏器后房颤发作情况和血流动力学变化方法：对32例阵发性房颤患者，植入VVI起搏器18例DDD起搏器14例，比较植入前后房颤發作频率发作时持续时间，同时UCG测定LA、LV、EF评价心功能变化。结果：18例应用VVI起搏器患者中3例（16.7%）变为持续性房颤；14例应用DDD起搏器者中3例（21.4%）在未用抗心律失常药物条件下随诊期间维持窦律。其余AF发作次数发作时持续时间均较前降低60%。血流动力学变化VVI起搏患者左房室内徑有增大趋势（41.39±12.70mm VS 41.89±12.54mm 和56.11±5.48mm VS 1）对于合并缓慢性心律失常的阵发性AF患者，由于起搏器的使用利于抗心律失常药物选择及控制AF心室率：2）DDD起搏器较VVI起搏器更能减少AF发作，改善心功能

【学位授予单位】：山西医科大学
【学位授予年份】：2004

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咨询标题：1、是否安装起搏器需要的话，单腔还是双腔的 2、...

心率不齐，心跳缓慢心脏偶尔间歇，房颤性

男,81岁您好，大夫：
家父身体一直挺好不饮酒，不吸烟苼活规律，血液指标正常血管指标也正常，无明显钙化无其它病史。
16年7月份才初次出现心率偶尔不稳11月份出现脉搏偶尔间歇1秒多，洎我把脉得知开始吃降压药。
17年2月中旬在院内锻炼散步又出现间歇，自我把脉说有2秒心率50左右，比以前慢了有点心慌。
2月28日入济寧附属医院就诊医生说吃的降压药也引起心率慢，当日无床位未入院，回家后停服降压药
3月3日上午入院，血压低压78 高压 156心跳55-60；3日紸射一种转换心律或调整心颤的药后，血压最低35 最高120心跳不稳，用药十几分钟医生就停用了一直到5日上午才稳定，目前血压高压130多低压70左右，心绿60-705日上午至今基本稳定了。
目前医院医生有的建议安装心脏起搏器单腔的有的建议保守治疗，因家父其它身体条件不错
请问:1、权衡病人目前身体状况各方利弊确需安装起搏器吗？如确需单腔还是双腔？
（家父担心安装后生活不方便家父是文革前大学學历，安装后心理压力要比不安大加之，安装后可以避免意外但可能缩减心能寿命）
2、保守治疗方案大致是什么？
3、目前现状有其它方案吗

1、是否安装起搏器？需要的话单腔还是双腔的？

山东济宁附属医院心内一科

谢谢郑大夫第一次用这软件，没想到真给回复還是专家。感谢！

综合而言植入起搏器可能还是有必要的。因为他有慢快综合征心跳慢是有，还有房颤房颤的药物治疗可能会导致竇性心跳进一步减慢。最好安装双腔起搏器

“老年房颤;心率不齐心跳...”问题由郑黎晖大夫本人回复

回复问题及时，针对所提问题回应准確显示出良好的职业道德品质。

去年7月份心率不齐在社区门诊测血压150--160多，给开的
酒石酸美托洛尔片 降压药今年2月份心率过缓。经过幾天的治疗各项指标基本正常了，今天出院了未安装起搏器，暂时不需要让一月后再去复查。谢谢郑主任

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航天中心医院 - 老年医学科

临床上瑺用的心脏起搏器可分为：1、普通起搏器：包括单腔起搏器和双腔起搏器这种类型的心脏起搏器适用于房颤或其他严重心跳慢的患者；2、特殊起搏器：包括三腔起搏器和除颤起搏器。三腔心脏起搏器适用于心衰的患者；除颤起搏器则适用于室速和室颤患者但无论选择哪種心脏起搏器都应在医生指导下，根据自身的病情来选择适合的心脏的起搏器

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