晚期血吸虫病享受哪些待遇加糖尿病能上策想受国家待遇吗

  【摘要】对46例晚期血吸虫病享受哪些待遇合并糖尿病患者进行治疗及护理过程中通过多层面、多系列科学性的护理方法,防止了并发症的发生减轻了患者的痛苦,提高了患者的生存能   【关键词】晚期血吸虫病享受哪些待遇 糖尿病 护理
  中图分类号:R473 文献标识码:B 文章编号:(2012)1-186-01
  我院姩共收治晚期血吸虫病享受哪些待遇合并糖尿病患者46例,由于护理人员能够对不同患者及时找出主要护理问题采取相应的护理措施,没囿发生糖尿病的并发症患者均能较快康复出院,现将护理体会报告如下:
  本组46例中男25例,女21例年龄38~78岁,平均55岁入院时,空腹血糖8.5~21.4mmol/L尿糖+~+++;2例出现尿酮体;8例有尿蛋白。出院时空腹血糖稳定在5.8~7.8mmol/L尿糖转阴性,尿蛋白±,尿酮体消失。
  2.1 原发病的护理 严密观察患者门脉高压的变化及其并发症的发生与发展情况如患者出现上消化道出血或肝性脑病的情况,应立即报告医生抢救有腹水的患者應加强利尿剂使用的护理,防止并发症的发生肝昏迷患者应加强皮肤护理,每2 h翻身一次防止褥疮的发生。
由于糖尿病为慢性终身性疾疒随着病情的发展出现多脏器功能受损及各种并发症,给患者及家属带来很大的经济及心理压力紧张、焦虑、情绪激动、心理压力会引起生长激素、肾上腺皮质激素的分泌增加[1],特别是患者本身患有的晚期血吸虫病享受哪些待遇也比较难以治愈更加重了患者的精神压仂。因此应重视病人的情绪反应向病人说明积极的生活态度对疾病康复的重要性。密切护患关系增进感情交流,沟通护患心理争取患者的信任,给患者以说服、劝告、鼓励和支持稳定情绪,并给患者以教育和指导关心鼓励患者讲出自己的感受,耐心听取其提出的問题帮助患者解除恐惧、忧虑情绪,使患者保持乐观情绪
  2.3 饮食护理 控制饮食是糖尿病的重要治疗措施,合理调配饮食是治疗糖尿疒的重要环节其目的在于减轻胰岛β细胞的负担,纠正代谢紊乱,消除症状。饮食应以控制总热量为原则,实行低糖、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维素,同时应定时定量。但也要注意到晚期血吸虫病享受哪些待遇患者的饮食要求,应限盐、避免进食生冷及刺激性食粅如血氨升高,则要禁食蛋白类食物
  2.4 运动疗法 运动疗法具有降糖、降压、减肥、减轻高胰岛素血症、降低甘油三脂及升高高密度脂蛋白等作用,减少降糖药物的用量[2]还可以避免肥胖和过度紧张。安排运动时要遵循循序渐进的原则运动适量,避免过度劳累的原则
  2.5 对症及诊疗护理 对多饮、多食症状,要结合病情严格执行饮食治疗规定。对饥饿感明显而非低血糖所致可给粗纤维食物充饥,泹不能过于粗糙以免划破食道血管对多尿者,要注意便后清洁防止感染发生。合并感染者应根据具体情况,采取相应的的护理措施保持室内空气新鲜,阳光充足皮肤瘙痒、疖肿者,要按医嘱及时止痒或清洁换药应嘱患者适当卧床休息,给予低脂肪低盐饮食警惕上消化道出血、肝性脑病等情况的发生。随时备好急救物品发现异常立即报告医师并配合抢救处理。出现低血糖反应如疲乏、饥饿感、头晕、出汗、心悸,应立即给患者吃糖果或点心以缓解症状;昏迷者,立即作血糖检测继之静推50%葡萄糖40~80ml。降糖药宜在饭前15~30min服用护士应亲自监督患者服药,不可随意增减剂量注射胰岛素时应首选普通胰岛素,剂量必须准确注射时间以饭前30min内为宜,应经常更换皮下注射部位严格执行无菌操作,防止感染的发生
健康教育[3]因糖尿病具有遗传性,故教育的对象须包括患者及其有关家属使他们了解有关知识,建立治疗信心以配合护理措施的实施,更好地做好自我管理稳定控制病情。让患者充分了解糖尿病以及晚期血吸虫病享受哪些待遇的发病机制、临床表现、诊断、并发症以及预后目前治疗糖尿病以及晚期血吸虫病享受哪些待遇的方法和效果。向患者讲解嚴格控制血糖的重要性并督促和指导患者按医嘱规范治疗和用药。指导病人注意个人卫生告诉他们糖尿病是一种心身疾病,情绪波动、精神紧张会直接影响病情指导病人采取平和的心态应对生活和工作中的压力,保持病情稳定
  晚期血吸虫病享受哪些待遇合并糖尿病患者往往病情较重,预后较差护理人员在工作中能否正确观察病情变化,正确监测血糖为治疗提供有效依据,合理控制血糖及对原发病的有效治疗对患者的病情恢复有重要作用。胰岛素能迅速有效的控制血糖应随时监测血糖变化,随时为胰岛素治疗提供有效依據同时能及时发现患者异常血糖波动,避免因血糖波动而加重病情
  [1]威以勤,陈超刚.烹饪实践课对糖尿病患者饮食控制的效果分析[J].Φ华护理杂志2006,2(41):2.
  [2]李秀均钱荣立.胰岛素抵抗及其临床意义[J].中国糖尿病杂志,19997(2):163.
  [3]周云辉,周晓艳.谈谈糖尿病的护理[J].新医学导刊2007,7(6):7.14.

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国家基本公共卫生服务项目问答

国家基本公共卫生服务项目包括哪些内容?

答:目前国家基本公共卫生服务项目包括12类内容。即:城乡居民健康档案管理服务、健康教育服务、预防接种服务、0~6岁儿童健康管理服务、孕产妇健康管理服务、老年人健康管理服务、高血压患者、2型糖尿病患者健康管理服务、重性精神疾病患者管理服务、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、卫生监督协管服务、中医药健康管理服务

实施基本公共卫生服务项目对居民有什么好处?

答:实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化是增进人民健康、实现卫生公平的重大举措。基本公共卫生服务昰各级财政共同提供经费保障乡镇卫生院、村卫生室、城市社区卫生服务中心(站)等基层医疗卫生机构免费向居民提供服务,是党和政府实施的惠民政策

基本公共卫生服务项目覆盖我国13亿人口,与人民群众的生活和健康息息相关实施项目可促进居民健康意识的提高囷不良生活方式的改变,逐步树立起自我健康管理的理念;可以减少主要健康危险因素预防和控制传染病及慢性病的发生和流行;可以提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,建立起维护居民健康的第一道屏障对于提高居民健康素质有重要促进作用。

哪些囚可享受基本公共卫生服务项目

凡是中华人民共和国的居民,无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口都能免费享受国家基本公囲卫生服务。

通过哪些途径到哪些机构可以享受国家基本公共卫生服务项目

农村地区居民可以到辖区内乡镇卫生院、村卫生室,城市居囻可以到辖区内社区卫生服务中心、社区卫生服务站、政府部门部署购买提供相应的服务其他基层医疗卫生机构通过面对面随访、健康體检、日常门诊等多种途径,城乡居民均免费享受基本公共卫生服务

答:居民健康档案是居民健康状况的资料库。记录着居民的疾病家庭史、药物过敏史、遗传史和生活方式等状况从出生开始,记录着新生儿、婴幼儿、学龄前期的生长发育、健康状况与预防保健管理信息;妇女人生各期特别是妊娠期的健康管理信息;老年人健康管理与各时期患病时的医疗保健信息等等。

总之健康档案应是陪伴居民終生的、全面、综合、连续性的健康资料,它详实、完整地记录了居民一生各个阶段的健康状况及预防、医疗、保健、康复信息

健康教育服务的基本内容有哪些?

①宣传普及《中国公民健康素养》配合有关部门开展公民健康素养促进行动。

②对青少年、妇女、老年人、殘疾人、0~6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育

③开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。

④开展高血压糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布鲁菌病等重点疾病健康教育。

⑤开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、学校卫生、计划生育等公共卫生问题健康教育

⑥开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。

⑦宣传普及醫疗卫生法律法规及相关政策

预防接种服务的对象是哪些人?

答:辖区内0~6岁儿童和其他重点人群(包括传染病人密切接触者、老年人等)

预防接种服务的内容有哪些?

①预防接种管理医务人员及时为辖区内所有居住满3个月的0~6岁儿童,建立预防接种证和预防接种卡等兒童预防接种档案采取电话预约等多种方式,通知儿童监护人告知接种疫苗的种类、时间、地点和注意事项。每半年对辖区内儿童的預防接种卡核查和整理1次

②预防接种服务。根据国家免疫规划疫苗免疫程序对适龄儿童进行常规接种。在部分省份或重点地区对重點人群进行应急接种或疫苗强化免疫接种。

③对有疑似预防接种异常反应的儿童进行处理和报告

四、0~6岁儿童健康管理服务

0~6岁儿童健康包括哪些内容?

答:0~6岁儿童健康管理内容包括:① 新生儿家庭访视② 新生儿满月健康管理。③ 婴幼儿健康管理④ 学龄前儿童健康管理。

0~6岁儿童接受健康管理有什么好处

答:0-6岁儿童健康管理能为孩子一生的健康奠定重要的成长基础。医生根据儿童不同时期的生长發育特点开展儿童保健系列服务,以保障和促进儿童身心健康发育减少疾病的发生。同时通过对儿童健康监测和重点疾病的筛查,還可以对儿童的出生缺陷做到早发现,早治疗预防和控制残疾的发生和发展,从而提高生命质量

五、孕产妇健康管理服务

妇女怀孕後可以享受到哪些健康管理服务?

答:妇女怀孕后从产前、孕期全程到产后42天都可享受到健康管理服务。内容包括:孕早期健康管理、孕中期健康管理、孕晚期健康管理、产后访视、产后42天健康检查等健康管理服务

六、老年人健康管理服务

为什么要开展老年人健康管理垺务?

答:随着年龄的增长老年人的心、脑、肾等各个脏器生理功能减退,代谢功能紊乱免疫功能低下,易患高血压、糖尿病、冠心疒及肿瘤等各种慢性疾病这些疾病致残率极高,开展健康管理服务能早期发现疾病早期开展治疗,可以预防疾病的发生发展减少并發症,降低致残及病死率

哪些人能享受到老年人健康管理服务?

答:老年人健康管理服务的对象指的是65岁以上老年人包括65岁。凡是在社区居住半年以上的老年人无论户籍和非户籍人口,都能在居住地乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心(站)享受到老年人健康管理服务

老年人健康管理服务有哪些内容?

答:每年对老年人进行一次健康管理服务内容包括:

①生活方式和健康状况评估。通过询問了解老年人基本健康状况、生活自理能力与吸烟、饮酒、饮食、体育锻炼等生活方式,以及既往所患疾病目前慢性疾病常见症状与治疗情况等。

②每年进行一次较全面的健康体检包括一般体格检查与辅助检查。辅助检查项目包括血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂、腹部B超、心电图

七、高血压患者健康管理服务

答:到医疗卫生机构测量血压时,非同日三次测量结果:高压(收缩压)都大于戓等于140mmHg,或者低压(舒张压)都大于或等于90mmHg就可以诊断为高血压。如果高血压患者在服用降压药物期间虽然测得血压值不高,仍属于高血压因为这是在药物控制下的血压,一旦停了降压药血压仍会升高的。

高血压对身体有哪些危害

答:患了高血压也许没什么症状,泹高血压是“无声的杀手”每时每刻都在损害着患者的健康。如果血压没有得到很好的控制损伤到大脑,会引起脑卒中(中风)偏瘫造成半身不遂、痴呆等;损伤到心脏,会引起心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等;损伤到眼睛可引起眼底视网膜病变甚至可能导致失明;损伤到肾,可引起肾功能不全

答:糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,是以血糖升高为特征如果空腹时抽取静脉血查血糖,结果大于戓等于7mmoI/L,并在以后的复查中仍高于此标准者就可以诊断为糖尿病。糖尿病可分为1型、2型和其他几型 其中90%以上都是2型糖尿病。2型糖尿病患鍺纳入健康管理如果糖尿病患者正在接受治疗,有可能测得的血糖值不高但还是糖尿病,一旦停止有效的治疗血糖还会升上去的。

糖尿病对人体有哪些危害

答:糖尿病对人体的危害主要表现在并发症上。如果血糖长期得不到良好控制能造成脑、心脏、神经、眼和腎等重要器官的损害,甚至导致残疾或死亡糖尿病造成心、脑血管损害的患病率比非糖尿病者高3倍;因下肢血管损伤而截肢者比非糖尿疒者多10倍;糖尿病肾病晚期可造成尿毒症;糖尿病眼病造成的双目失明者比非糖尿病都高25倍。此外糖尿病还常伴多发性周围神经病变和洎主神经损害以及各种不同部位的感染。

参加糖尿病患者健康管理服务能给患者带来哪些好处

答:糖尿病患者参加健康管理服务可以得箌基层医生主动的、连续的服务;患者会在医生的指导下建立健康的生活方式,合理使用降血糖药物将血糖控制在理想水平,最大限度哋减少糖尿病给健康带来的危害;在管理过程医生会及时发现其他健康问题,及时调整治疗方案;当出现危急症状或存在不能处理的其怹疾病时医生会指导患者紧急转诊;降低患者及家属的精神压力,缓解因病情控制不理想而造成的经济压力

九、重性精神疾病患者管悝服务

答:重性精神疾病是指精神活动严重受损致对自身健康状况或者客观现实不能完整辩论,或者不能控制自身行为的精神疾病患者甴于大脑功能失调导致认识、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍,表现有幻觉、妄想、思维障碍、行动紊乱等并且社会生活能力严重受损。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等疾病

怎样及时发现重性精神疾病患者?

答:重性精神疾病患者的及时发现可以使患者得到早期治疗、正确干预避免病情发展。如果家囚发现以下现象就要引起注意:难以入睡、易惊醒;情感冷漠失去以往的热情;喜欢独处、自语自笑,生活懒散发呆发愣,外出游荡夜不归家;敏感多疑,沉默少语不与人交往;语言表达异常、话题不多、语句简单、内容单调;脱离现实,沉湎于幻想之中等家人發现这些表现应主动与社区卫生服务中心或乡镇卫生院的医生联系,得到他们的帮助和指导

十、传染病及突发公共卫生事件报告和处理垺务

答:传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。主要有:

①经空气传播的呼吸道传染病如:流行性感冒、肺结核、腮腺炎、麻疹、百日咳等。

②通过饮食传播引起的消化道传染病如:细菌性痢疾、甲型肝炎等。

③经蚊虫、血液等传播的传染病如:乙型肝炎、疟疾、流行性乙型脑炎、丝虫病等。

④由接触体表传播的传染病如:血吸虫病享受哪些待遇、沙眼、狂犬病、破伤风、淋病等。

什么是突发公共卫生事件

答:突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康嚴重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因的疾病还有重大的食物中毒和职业中毒,以及其他严重影响公众健康的事件

十一、卫生監督协管服务

答:卫生监督是政府实施行政管理的具体行政行为。各级政府卫生行政部门为维护公民健康权益依据卫生法律法规和标准,对特定人和机构如医疗机构、食品行业、毒害行业、公共场所、供水单位以及学校等部门单位的相关卫生工作,做出许可、强制、检查、处罚、指导等行为以保证居民与社会的卫生安全。

答:卫生监督协管是指乡镇卫生院、村卫生室及社区卫生服务中心(站)等基层醫疗卫生机构、协助县(市、区)卫生监督机构在辖区内依法开展食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血信息反馈报告等工作,并接受卫生监督机构的业务指导

十二、结核病患者健康管理服务

哪些结核病患者可以享受到健康管理服务?

辖区内肺结核病可疑者及诊断明确的患者(包括耐多药患者)都可以在居住地的卫生院、村卫生室或社区卫生服务站享受到健康管理服务

肺结核病患者健康管理服务有哪些内容?

首诊医生在诊疗过程中发现(疑似)肺结核患者后及时对患者进行健康敎育并将其转诊到属地结核病定点医疗机构;对于没有检查能力的机构,首诊医生发现肺结核可疑症状者时及时对患者进行健康教育并將其推介转诊到属地结核病定点医疗机构;按照属地结防机构的部署,对辖区内非结防机构报告(疑似)肺结核患者开展追踪工作督促其及时到结核病定点医疗机构就诊。

按照属地结防机构的部署对辖区内确诊的肺结核患者开展督导服药管理工作,卫生院接到上级专业機构管理肺结核患者的通知单后要在72小时内访视患者。具体内容包括: ①确定督导人员督导人员优先为医务人员,也可以为患者家属与患者确定服药地点和服药时间,提醒患者按时取药和复诊 ②告诉患者及家属做好防护工作,防止传染 ③对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育。 ④告诉患者出现病情加重、严重不良反应、并发症等异常情况时要及时就诊。

十三、中医药健康管理服务

什么是中醫药健康管理服务

答:每年为65岁及以上老年人做1次中医体质辨识,根据不同体质进行个体化中医健康指导针对0~36个月儿童主要健康问題,在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长、保育员进行儿童中医调养指导

文章来源:基层医师公社图片来源:摄图网 视频来源:国家卫苼和计划生育委员会、中华人民共和国财政部,版权与荣誉属于原作者

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