雾化治疗是大家熟悉和常用的治療方法以其方便、无损伤、药物直达呼吸系统而深受广大患者的喜爱。过去常用的方案是地塞米松 庆大霉素 α糜蛋白酶雾化加地米,现在此方案已经停用多年了。至今仍有患者来要求使用,甚至某些诊所也还在使用这里就和大家聊聊为什么不再使用这套方案了。
1、先说地塞米松此药需要进入体内,经过肝脏转化后才能全身起作用而地塞米松本身没有亲脂性,难以通过气管粘膜细胞膜因此,雾化吸收差很难起到应有的作用。 2、庆大霉素目前没有相关证据提示雾化局部吸收能起到抗菌作用,而且表面使用抗菌素也不符合用药规范根据美国FDA规定,抗菌药物只有妥布霉素被批准用于雾化吸入治疗囊性纤维化性疾病其他均未得到确认。 3、α糜蛋白酶雾化加地米是一种蛋白质成分,没有证据表面它能达到小气道,也就不可能对深部痰液起到作用。另外,超声加热还容易使其蛋白变性,其本身对气道还有一萣的刺激作用也容易过敏。因此超声雾化α糜蛋白酶雾化加地米本身就是不可取的。 由此可见,再使用原有方案进行雾化治疗是错误嘚甚至可能造成不必要的危害。随着药物研究的不断进步新药层出不穷,新的雾化治疗方案完全可以达到治疗目的还是希望我们不斷学习,尊重科学更好、更专业地服务广大患者。 |
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