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四川省医鉴工作的随感
发布时间： 11:57:41
作者：何剑
四川省医学会医疗事故技术鉴定工作办公室，四川成都 610041
2002年4月国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》），将原来由卫生行政部门组织医疗事故技术鉴定职能以政府法规的形式交予医学会承担，卫生行政部门和司法机关根据医学会组织的专家鉴定结论进行处理或裁决。医疗事故技术鉴定是一项在技术性、政策性、法理性方面均具有相当难度的工作，中华医学会正确认识形势，保持清晰思路，以一种高度的社会责任感，迎来了《条例》的正式实施，实现了医疗事故技术鉴定工作从卫生行政部门移交到医学会的平稳过渡，在全社会弘扬尊重生命、尊重科学、尊重医疗规范标准、尊重敬畏法律的价值导向。
　　中华医学会以&一盘棋&的理念带动四川省医学会医疗事故技术鉴定工作办公室苦练内功、稳步推进，贯彻落实《条例》公开、公平、公正、及时、便民的鉴定原则，形成一套规范、严谨、公开、公平的工作程序，自2002年开展医疗事故技术鉴定工作以来，四川省共受理首次医疗事故技术鉴定7388例，鉴定6177例，其中属于事故的案例3002例，事故率48.6%；受理再次医疗事故技术鉴定1066例，鉴定828例，其中属于事故的案例440例，事故率53.1%。
　　一、以提高认识与加强学习为切入点
　　《条例》以保护公民生命健康权为宗旨，体现了预防为主的指导思想，明确了医疗机构、人员的责任和行政主管部门的职责，规范了医疗事故争议的解决途径、鉴定程序和赔偿原则，是维护医疗秩序、保护医患双方合法权益强有力的法律武器。中华医学会总结国内医疗纠纷的现状和特点，医疗纠纷法律诉讼中的部分问题，结合医疗事故技术鉴定中存在的具体案例，先后举办&医疗事故技术鉴定&、&医疗事故防范与处理&、&鉴定书书写规范&等培训班，内容涵盖医疗纠纷案件的特点及处理对策，医疗事故技术鉴定的相关案例分析，医疗事故的处理及法律适用，病案书写与医疗纠纷防范等，培训班邀请参与《条例》起草的专家、人民法院法官、法律专家、病案管理专家就医疗事故处理与鉴定中的民法基本问题、医疗纠纷与医疗事故技术鉴定的若干法律问题、医疗事故技术鉴定工作中应把握的一些问题等进行授课。同时，邀请参加过鉴定的专家，结合实际案例以案说法，强化鉴定专家和医疗事故技术鉴定工作人员的法制化观念。同时，为加强医疗事故技术鉴定工作的信息沟通与交流，中华医学会创办《医鉴工作通讯》、编写《医疗鉴定培训手册》，填补医疗事故技术鉴定内部刊物和培训教材的空白，增加学会凝聚力，形成信息畅通的全国医疗事故技术鉴定的工作网络，为全国医疗事故技术鉴定工作者提供一个多向交流的平台，增强了鉴定专家和医疗事故技术鉴定人员的法律意识，不断提高鉴定的质量和水平。
　　四川省医学会医疗事故技术鉴定工作办公室的工作人员及鉴定专家通过中华医学会提供的共同学习医鉴相关法律法规、探讨相关理论研究，互相交流组织医鉴工作实践经验体会，及时传达上级有关指示、各地医学会医鉴动态，增强信心，明确努力方向。充分认识《条例》颁布实施的重要意义，深入学习《条例》及相关配套文件，坚持开展法律法规学习制度，并定期召开四川省医疗事故技术鉴定工作人员培训会议，加强法律法规学习，交流经验，提高正确处理医患纠纷，依法开展医疗事故技术鉴定工作的认识，使医疗事故技术鉴定工作得以健康和可持续性发展。
　　二、以完善配套制度和措施为关键点
　　（一）以完善相关工作制度为着眼点
　　四川省医学会医疗事故技术鉴定工作办公室在多年的鉴定工作中，积累经验，不断总结，结合本地实际情况，建立健全了鉴定相关规章制度，如：《鉴定工作规范》、《鉴定工作实施细则》、《鉴定办公室管理办法》、《鉴定专家库管理办法》、《鉴定工作责任追究办法》等，并严格执行，使鉴定工作有章可循、有法可依，为正确处理医疗纠纷、化解医患矛盾、确保鉴定质量、提高鉴定公信力奠定了良好的基础。
　　（二）以规范鉴定专家管理为落脚点
　　四川省医学会医疗事故技术鉴定工作办公室严格按照《条例》要求组建鉴定专家库，目前四川省各市州共有鉴定专家7129人，鉴定专业56个；四川省医学会医疗事故技术鉴定工作办公室共有鉴定专家943人，鉴定专业56个。常规对新入库专家进行法律法规及鉴定专业知识培训，对事故高发专业专家进行定期培训。动态管理鉴定专家库，选派有经验、懂管理、办事认真、为人正直的临床医学专家充实鉴定专家队伍。同时，吸纳各法院符合条件的法医专家进入专家队伍，保证死亡案件均有2名法医参加，涉及伤残等级的案件基本邀请法医参加。一方面有效地督促临床医学专家转变身份角色，采用鉴定思路分析问题，另一方面使法院系统的专家充分了解鉴定工作，对医疗鉴定结论的公平、公正及科学性予以肯定。
　　（三）以有序开展鉴定工作为着力点
　　四川省医学会医疗事故技术鉴定工作办公室严格按照《条例》要求依法完成医疗事故技术鉴定案例材料初审，初审材料无差错；受理案件把握规范准确；及时准确通知专家及委托方参加鉴定会的时间地点；从咨询接待、审核材料、受理建档、调查取证、组织鉴定、制作鉴定书、送达鉴定书等各个流程鉴定工作组织有序；每次鉴定会前对专家进行有关法律法规的培训，并结合以往组织鉴定过程中出现的部分问题进行介绍，提醒专家们转变思维，站在中立的立场，依法进行鉴定。同时，强化&依法意识、规程意识、角色意识、协调意识&，做到&不干预但要参与，不越位但要到位&，充分发挥专家鉴定的主体作用。针对一些大案、难案专门开展了鉴定前的独立调查取证工作，对部分因特殊原因不能到鉴定会现场的患者还会同专家进行了先期医学检查，为鉴定专家组提供了第一手完整的资料，使鉴定结论能够做到事实清楚、定性准确、责任明确，充分体现了专家的学术权威性，所作出的鉴定结论得到委托单位的采信。
　　三、结语
　　中华医学会的鉴定工作取得了令人瞩目的成绩，彰显了医学会社会公益性，为卫生行政部门及司法部门正确处理医疗纠纷提供了有利的技术保障，也为维护社会稳定、促进医学科学健康发展发挥了积极作用。2013年全国医疗事故技术鉴定工作研讨会上，参会医学会对当前医疗事故技术鉴定工作形势取得明确共识，即四个&不会改变&：一是医疗技术方面司法鉴定的专业性原则不会改变；二是只有临床医学专家最有资格和能力评价医疗技术问题的事实不会改变；三是医学会的学术权威地位不会改变；四是医疗技术鉴定的内容及实质没有改变。医学会组织的临床医学权威专家进行的技术鉴定是实施医疗服务监管不可或缺的重要环节，也是医疗损害侵权纠纷案件司法审判中的重要科学证据性参考意见和科学公正性的保障。
　　公信力是医疗事故技术鉴定的灵魂，公正公平是衡量医疗事故技术鉴定工作质量的最终标准。四川省医学会医疗事故技术鉴定工作办公室将继续在中华医学会指导下，本着第三方立场，以缓解医患矛盾、维护医患双方合法权益、促进医学科学健康发展为主要目标，坚持公正公平、科学依法的基本原则，严格鉴定程序，加强制度建设，不断追求鉴定质量和社会公信力。我市医疗事故技术鉴定工作现状调查与分析.doc_百度文库
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【摘要】：正 为了使各地医学会尽快交流和沟通4个多月来医疗事故技术鉴定工作(以下简称医鉴工作)的体会和感想,互相取长补短,及时反映并尽快解决工作中出现的问题,理顺各方面的关系,以保证医鉴工作始终遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则,中华医学会医疗事故技术鉴定办公室于-10日在南京市组织召开了中华医学会全国医疗事故技术鉴定工作研讨会。卫生部医疗管理服务处处长张宗久、中华医学会曹泽毅副会长和赵书贵副秘书
【关键词】：
【分类号】：R-5【正文快照】：
为了使各地医学会尽快交流和沟通4个多月来医疗事故技术鉴定工作(以下简称医鉴工作)的体会和感想,互相取长补短,及时反映并尽快解决工作中出现的问题,理顺各方面的关系,以保证医鉴工作始终遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则,中华医学会医疗事故技术鉴定办公室于2003年1
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下面的答案是按每个题目的第一个字拼音的大写字母排列的 B. 必要时，对疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议，省级卫生行政部门可以商请 _________ 组织医疗事故技术鉴定。&&& A 中华医学会 &&&&&& B. 病历书写过程中出现错字时，应当：&&& a 用双线划在错字上； B. &&&&&& 病区应当在收到住院患者的化验单（检验报告）、医学影像检查资料等在检查结果出具后 _____ 小时内归入住院病历。&&& B 24 &&&&&& B.保险机构申请复印或者复制病历资料时，以下各项中不需提供的是： D 患者本人或其代理人的有效身份证明 &&&&&& B.必要时，对疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议，省级卫生行政部门可以商请________组织医疗事故技术鉴定。A &&&&&& 中华医学会B.病程记录是指：C 继住院志之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录；B.病历书写过程中，可以用外文的部分为： &&&&&& AB.病历应当按照规定的内容书写，并由相应___D____签名。 &&&&&& C．参加医疗事故技术鉴定的双方当事人每一方人数不超过____人。AC．出现可能为二级以上的医疗事故时，县级人民政府卫生行政部门应当自接到医疗机构的报告或者当事人提出医疗事故争议处理申请之日起___日内移送上一级人民政府卫生行政部门处理。CC．出院记录应当在患者出院后____小时内完成 &&&&&&& D&& 24C. “持续性心功能不全，心功能三级伴有不能控制的严重心律失常” 属于几级医疗事故BC. 参与制定医疗事故技术鉴定费用标准的部门不包括： &&&&&&&& D 中华医学会 C. 处理医疗事故应当遵循的原则，以下不正确的是： D 息事宁人 &&&&&& C.参加医疗事故技术鉴定的双方当事人每一方人数不超过____人。A 3C.承担尸检工作专业技术人员不需具备下列哪项条件： D &&&&&& 具有2年以上相关工作经验。 &&&&&& C.出现可能为二级以上的医疗事故时，县级人民政府卫生行政部门应当自接到医疗机构的报告或者当事人提出医疗事故争议处理申请之日起___日内移送上一级人民政府卫生行政部门处理。C &&&&&& 7C.处理医疗事故应当遵循的原则，以下不正确的是： &&&&&& DD、对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，患者不具备完全民事行为能力时，优先考虑由___签署同意书。BD. &&&&&& 当事人对首次医疗事故技术鉴定结论有异议，申请再次鉴定的，卫生行政部门应当交由 _______ 再次鉴定。&&& B 省、自治区、直辖市地方医学会 D. &&&&&& 当事人应当自收到医学会的通知之日起 _____ 日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。&&& D 10 D. &&&&&& 当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起 _____ 内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请：&&& B 一年 D. &&&&&& 对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，优先考虑由 ___ 签署同意书。&& A 患者本人 D. &&&&&& 对发生医疗事故的医疗机构和医务人员作出行政处理的部门为： a 卫生行政部门
&&&&&& D.当事人对鉴定结论无异议，负责组织医疗事故技术鉴定的医学会应当将____A_____。 &&&&&& D.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以向____D_____提出再次鉴定的申请。 &&&&&& D.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起___内提出再次鉴定的申请： &&&&&& BD.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论有异议，申请再次鉴定的，卫生行政部门应当交由_______再次鉴定。B &&&&&& 省、自治区、直辖市地方医学会D.当事人既向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，又向人民法院提起诉讼的,_____A 卫生行政部门不予受理 &&&&&& D.当事人应当自收到医学会的通知之日起_____日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。D &&&&&& 10D.对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，患者不具备完全民事行为能力时，优先考虑由___签署同意书。B &&&&&& 患者法定代理人D.对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，患者因病无法签字时，优先考虑由___签署同意书。C 患者近亲属 &&&&&& D.对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，在抢救患者时，若其法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字，则_____D____ &&&&&& D.对发生医疗事故的医疗机构所给予的处分，以下表述错误的是： CD.对发生医疗事故的有关医务人员，卫生行政部门可以责令暂停______执业活动。 B &&&&&& 6个月以上1年以下 D.对于医疗机构违反医疗事故处理条例，涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的情形，下列表述错误的是： &&&&&& DD.对于医疗事故技术鉴定专家库成员候选人，经医学会审核合格后，予以聘任，并发给__B__统一格式的聘书。 &&&&&& D.对病重患者，至少____天记录一次病程记录。 &&&&&& BF、________负责对当事人准备抽取的专家进行随机编号：BF、_______负责出具医疗事故技术鉴定书。BF、发生导致3人以上人身损害后果的重大医疗过失行为时，医疗机构应当在几小时内向所在地卫生行政部门报告：DF. &&&&&& 负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会可以设立医疗事故技术鉴定工作办公室，具体负责 ________ C F. &&&&&& 负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日 起 ____ 日内通知医疗事故争议双方当事人提交相关材料。&&& B F. &&&&&& 复诊病历记录不包括：&&& D 既往史 F.____ 负责组织首次医疗事故技术鉴定工作：&&& a &&&&&& 设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会 F.________负责对当事人准备抽取的专家进行随机编号：B &&&&&& 医学会F._______负责出具医疗事故技术鉴定书。B 医学会F.____C____负责对医疗事故技术鉴定专家库成员候选人进行审核。 &&&&&& F.发生导致3人以上人身损害后果的重大医疗过失行为时，医疗机构应当在几小时内向所在地卫生行政部门报告：D &&&&&& 12F.发生医疗事故的赔偿等民事责任争议时，以下处理方法不正确的是： DF.发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，由____A__受理：
&&&&&& F.发生医疗事故争议时，对封存的病历资料进行保管的是： AF.封存的病历由_________保管。 C &&&&&& 医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员 &&&&&& F.负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会可以设立医疗事故技术鉴定工作办公室，具体负责_______C &&&&&& 有关医疗事故技术鉴定的组织和日常工作F.负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起_B___日内通知医疗事故争议双方当事人提交相关材料。 &&&&&& F.复诊病历记录不包括： &&&&&& DG、根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为几级：BG、关于病历的管理，以下表述错误的是：CG、关于承担尸检任务的机构所应具备的条件，以下表述错误的是：BG、关于会诊记录（含会诊意见）以下表述错误的是：CG、关于麻醉记录以下表述错误的是：CG、关于门（急）诊病历的书写，以下表述错误的是：AG、关于日常病程记录的书写，以下表述错误的是：BG、关于上级医务人员对下级医务人员所写病历的审核修改以下表述错误的是：DG、关于手术记录，以下表述错误的是：AG、关于死亡记录以下表述错误的是：AG、关于医嘱下列表述错误的是：BG、关于医嘱以下表述错误的是：CG、关于专家库的建立，以下表述错误的是：DG、关于转科记录以下表述错误的是：CG. &&&&&& 根据实际工作需要，设区的市级以上卫生行政部门可以会同 ________ &&&&&& 指定公安机关、人民检察院、人民法院设置的具有独立病理解剖能力的法医机构承担尸检任务。&&& A 同级公安、司法机关 G. &&&&&& 根据实际工作需要，以下部门可以指定符合条件的医疗机构承担尸检任务，除外： a 县级卫生行政部门 G. &&&&&& 关于《医疗事故争议中尸检机构及专业技术人员资格认定办法》，以下表述错误的是： a &&&&&& 为保证医疗事故争议中尸检的科学性、准确性、时效性，根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》制定本办法。 G. &&&&&& 关于进修医务人员书写病历的资格以下说法正确的是：&&& D 由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后具有书写病历的资格； G. &&&&&& 关于门（急）诊病历的书写，以下表述错误的是：&&& a 急诊病历书写就诊时间应当具体到秒；&& G. 关于门（急）诊病历管理，以下说法错误的是：&&& B &&&&&& 在医疗机构建有门（急）诊病历档案患者的门（急）诊病历，应当由患者本人带到就诊科室； G. 关于入院记录的书写以下表述错误的是：&&& C &&&&&& 辅助检查指入院后所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果 G. 关于手术记录，以下表述错误的是：&&& a &&&&&& 指由手术第一助手书写的反应手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录。 G. 关于医疗赔偿中的医疗费，以下表述错误的是：&&& C &&&&&& 包括原发病医疗费用。 G. 关于再次或多次入院记录以下表述错误的是：&&& B 其要求与内容与入院记录大不相同； G. &&&&&& 关于住院志书写形式以下描述错误的是： D 48 小时内入院死亡记录 G.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为几级：B
&&&&&& 四级G.关于病历的管理，以下表述错误的是：C &&&&&& 因科研、教学需要查阅病历的，需经患者同意后查阅。阅后立即归还。G.关于病历资料的复印或复制，以下表述错误的是： &&&&&& CG.关于承担尸检工作的主检人员所应具备的条件以下表述错误的是： CG.关于承担尸检任务的机构所应具备的条件，以下表述错误的是：B &&&&&& 解剖室业务用房面积不少于30平方米；G.关于二级甲等医疗事故的概念以下表述正确的是： B &&&&&& 器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。 G.关于会诊记录（含会诊意见）以下表述错误的是：C &&&&&& 申请会诊记录只需写明申请会诊的理由和目的，申请会诊医师签名即可。G.关于阶段小结以下表述错误的是： &&&&&& AG.关于进修医务人员书写病历的资格以下说法正确的是： DG.关于麻醉记录以下表述错误的是：C &&&&&& 麻醉记录与手术记录同页书写G.关于参加医疗事故技术鉴定的相关专业的专家，以下说法错误的是： AG.关于门（急）诊病历的书写，以下表述错误的是：A &&&&&& 急诊病历书写就诊时间应当具体到秒；G.关于门（急）诊病历管理，以下说法错误的是： BG.关于日常病程记录的书写，以下表述错误的是：B &&&&&& 书写日常病程记录时，首先标明记录日期，然后在同一行空两格记录具体内容。G.关于三级乙等医疗事故的定义以下表述正确的是： B &&&&&& 器官大部分缺损或畸形，有中度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。 G.关于上级医务人员对下级医务人员所写病历的审核修改以下表述错误的是：D &&&&&& 修改时，应当将原记录删除。G.关于手术记录，以下表述错误的是：A &&&&&& 指由手术第一助手书写的反应手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录。G.关于死亡记录以下表述错误的是：A &&&&&& 死亡记录是指经治医师和主管护士对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录。G.关于医疗赔偿中的被扶养人生活费，以下表述错误的是： D &&&&&& 60周岁以上，不超过10年。 G.关于医疗赔偿中的残疾生活补助费，以下表述错误的是： BG.关于医疗赔偿中的误工费，以下表述错误的是： &&&&&& DG.关于医疗赔偿中的医疗费，以下表述错误的是： CG.关于医疗事故技术鉴定，以下表述错误的是： AG.关于医疗事故技术鉴定材料，下列表述错误的是： &&&&&& BG.关于医疗事故技术鉴定费用缴纳，以下表述错误的是： C 卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，不需预先缴纳鉴定费。 &&&&&& G.关于医疗事故中医疗过失行为的责任程度以下描述错误的是： B 部分责任 G.关于医嘱下列表述错误的是：B &&&&&& 医嘱不得涂改。需要取消时，应当使用红色铅笔标注“取消”字样并签名。G.关于医嘱以下表述错误的是： C &&&&&& 因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，医师应当在抢救结束后6小时内据实补记医嘱。G.关于再次或多次入院记录以下表述错误的是： &&&&&& BG.关于主治医师日常查房记录间隔时间以下说法正确的是：D 视病情和诊疗情况确定 G.关于住院志完成时间以下表述错误的是： A
&&&&&& 入院记录应当于患者入院后12小时内完成； G.关于专家鉴定组成员的选取，以下说法错误的是： B 最后一个专家由医学会指定； &&&&&& G.关于专家库的建立，以下表述错误的是：D 专家成员可以由单位推荐但不允许个人直接申请。G.关于转科记录以下表述错误的是：C &&&&&& 转入记录由转入科室医师于患者转入后12小时内完成；H、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或对死因有异议时，进行尸检的时间为：CH、患者在医疗机构内死亡的，尸体应当________BH.护理记录分为____A___ &&&&&& H.患者入院不足24小时的，可以书写___A_______。 H.患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或对死因有异议时，进行尸检的时间为：C &&&&&& 48小时内H.患者在医疗机构内死亡的，尸体应当________B 立即移放太平间H.患者在医疗机构死亡后，其尸体存放时间一般不得超过： &&&&&& BH.患者在医疗机构死亡后，逾期不处理的尸体，经________批准，并报经同级公安部门备案后，由医疗机构按规定进行处理。 A &&&&&& 医疗机构所在地卫生行政部门 J.记录抢救时间应当具体到：B 分钟J.进入专家库的法医所应具备的条件不包括下列哪项： &&&&&& DJ.经医疗事故技术鉴定后，属于医疗事故的，鉴定费用由_____支付: A 医疗机构 &&&&&& K._____C____可以根据本地区医疗工作和医疗事故技术鉴定实际，对本专家库学科专业组设立予以适当增减和调整。 &&&&&& K.科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房记录的内容不包括： &&&&&& DM、门（急）诊病历记录应当由________在患者就诊时及时完成。CM.没有在医疗机构建有门（急）诊病历档案的，其门（急）诊病历由___B__负责保管。 &&&&&& M.门(急)诊病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于：C 15年M.门（急）诊病历记录应当由________在患者就诊时及时完成。C &&&&&& 接诊医师N. 拟承担尸检任务的机构应当向 _________ 申请：&&& D 所在地设区的市级卫生行政部门 &&&&&& N.拟承担尸检任务的机构所在地是直辖市的，应当向_____A___申请。 N.拟承担尸检任务的机构应当向_________申请：D &&&&&& 所在地设区的市级卫生行政部门R.入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后____小时内完成。B 24R.入院记录中患者的一般状况不包括下列哪项： &&&&&& D 患者近亲属职业 R.入院记录中既往史不包括下列哪项：D R.入院记录中现病史不包括下列哪项： &&&&&& DS、设区的市级卫生行政部门应当将认定的尸检机构于认定后15日内报_____备案。BS、手术记录应当在术后_____小时内完成。BS、首次病程记录的内容不包括：AS、首次病程记录是指患者入院后由__________书写的第一次病程记录AS、术前讨论记录是指因患者病情较重或手术难度较大，手术前在__________主持下，对拟施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所作的讨论。CS、术前小结是指在患者手术前，由________对患者病情所做的总结。BS. &&&&&& “双下肢长度相差4cm以上”，该医疗事故的级别为：C 三级丙等S. 上级医师查房记录中不包括下列哪项内容： D 上级医师对主治医工作状况的评价 S.
&&&&&& 省、自治区、直辖市卫生行政部门应当将上一年度本辖区内发生医疗事故的有关情况汇总，于 3 月 31 日 前上报至卫生部，关于上报内容，以下表述错误的是 &&&&&& a 按医疗事故等级统计的医疗事故数量； S. 尸检应该经过 _______ 同意并签字：&&& D 死者近亲属 S. 手术同意书不包括下列哪项：&&&&&&&&& a 手术麻醉方式&& S. 手术同意书是指手术前， _________ 向患者告知拟施手术的相关情况，并由患者签署同意手术的医学文书。&&& A &&&&&& 主管护士S. 首次病程记录应当在患者入院 ____ 小时内完成。&&& C 8 S. 术后首次病程记录是指 _____________ a &&&&&& 参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。 S. 术前小结是指在患者手术前，由 ________ 对患者病情所做的总结。&&& B 经治疗师 S. &&&&&& 死亡病例讨论记录在患者死亡后 _______ 完成。&&& B 一周 S. 死亡记录应当在患者死亡后 _________ 小时内完成。 D 24 &&&&&& S.“上唇或下唇缺损大于1/2”属于几级医疗事故： A &&&&&& 三级甲等S.上级医师查房记录中不包括下列哪项内容：D上级医师对主治医工作状况的评价S.设区的市级卫生行政部门应当将认定的尸检机构于认定后__B__日内报省级卫生行政部门备案。 &&&&&& S.设区的市级卫生行政部门应当将认定的尸检机构于认定后15日内报_____备案。B &&&&&& 省级卫生行政部门S.省、自治区、直辖市卫生行政部门应当将上一年度本辖区内发生医疗事故的有关情况汇总，于3月31日前上报至卫生部，关于上报内容，以下表述错误的是A &&&&&& 按医疗事故等级统计的对医疗机构的行政处理情况；S.省、自治区、直辖市卫生行政部门应当将上一年度本辖区内中医、中西医结合、民族医医疗机构发生的医疗事故有关情况汇总，于3月31日前上报至___C____ &&&&&& S.尸检应该经过_______同意并签字：D 死者近亲属S.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历应当____C_____。 &&&&&& S.手术护理记录应当由____书写 C 巡回护士 S.手术护理记录应当在__________完成。 D 手术后即时 &&&&&& S.手术记录应当在术后_____小时内完成。 B 24 S.手术同意书不包括下列哪项： &&&&&& AS.手术同意书是指手术前，____B_____向患者告知拟施手术的相关情况，并由患者签署同意手术的医学文书。 S.首次病程记录的内容不包括：A &&&&&& 病史陈述者S.首次病程记录是指患者入院后由__________书写的第一次病程记录 A 经治医师或值班医师 &&&&&& S.术前讨论记录是指因患者病情较重或手术难度较大，手术前在__________主持下，对拟施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所作的讨论。 C &&&&&& 上级医师 S.术前小结是指在患者手术前，由________对患者病情所做的总结。B &&&&&& 经治医师S.双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的，应当制作协议书，下列不属于协议书的内容的是： &&&&&& DS.双方当事人协商解决医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定的，应共同委托_______进行医疗事故鉴定。A
&&&&&& 医疗机构所在地负责首次医疗事故鉴定工作的医学会S.死亡病例讨论记录在患者死亡后____B___完成。 &&&&&& S.死亡患者近亲属代理人申请复印或者复制病历资料时，以下各项中不需提供的是： CS.死亡记录应当在患者死亡后_________小时内完成。D &&&&&& 24T. 特殊检查、特殊治疗同意书不包括以下哪项：&&& C 护士签名 &&&&&& W、卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求，可以进行医疗事故赔偿调解。调解不成或经调解达成协议后一方反悔的，则_____________。AW. &&&&&& 卫生行政部门的工作人员在处理医疗事故过程中违反医疗事故处理条例者，可能受到的处罚不包括：&&& a 民事处罚 W. &&&&&& 卫生行政部门收到拟承担尸检任务的机构申请后， _____ 日内对申请机构提交的材料进行审核，组织专家进行现场评估。&&& D 45 &&&&&& W.卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，下列措施不正确的是 C 封锁消息，防止媒体曝光，扰乱人心； &&&&&& W.卫生行政部门收到负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会出具的医疗事故技术鉴定书后，以下各项中不需进行审核的是： C &&&&&& 医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料 W.卫生行政部门违反本条例的规定，有下列情形之一的，由上级卫生行政部门给予警告并责令限期改正，除外： &&&&&& DW.卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起___日内进行审查，作出是否受理的决定。D &&&&&& 10W.卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求，进行医疗事故赔偿调节时需遵循的原则为： C 双方自愿原则 &&&&&& W.卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求，可以进行医疗事故赔偿调解。调解不成或经调解达成协议后一方反悔的，则_____________。 A &&&&&& 卫生行政部门不再调解 X.24小时内入院死亡记录内容中不包括以下哪项：DX、下列表述错误的是：DX.下列哪种情形下医学会应当受理医疗事故鉴定： &&&&&& BX.下列不属于二级丁等医疗事故的是：BX.下列机构可以申请作为承担尸检任务的机构，除外：DX.下列哪项不会影响医疗事故技术鉴定的进行：DX.下列哪项不属于三级医疗事故：AX.下列哪项不属于病程记录的内容： &&&&&& DX.下列哪项会影响医疗事故技术鉴定的如期进行：CX.下列哪种情形下，医学会应当受理医疗事故技术鉴定：AX.协商解决医疗事故争议涉及多个医疗机构的，应当由________进行医疗事故技术鉴定BX. &&&&&& 下列不能主持死亡病例讨论记录的是：&&& B 主治医师 X. 下列不属于三级丙等医疗事故的是：&&& D 器械或异物误入呼吸道需行肺段切除术。 X. &&&&&& 下列各项中，医学会不应存档的是： D 有关病历资料的原件&& X. 下列关于病历的表述错误的是： B 病历包括门诊病历和急诊病历； X. &&&&&& 下列机构可以申请作为承担尸检任务的机构，除外：&&& D 设有具有独立病理解剖能力的解剖教研室的高等普通学校； X. &&&&&& 下列哪项不会影响医疗事故技术鉴定的进行：&&& D 任何一方当事人拒绝参加鉴定的 X. 下列哪项不属于医疗服务质量监控部门负责范畴： D
&&&&&& 对病历资料统一保管 X. 下列哪项属于医疗事故： D 因药品质量不过关造成输液反应的 X. 下列属于二级丁等医疗事故的是：&&& C 小肠缺损 2/3 &&&&&& ，包括回盲部缺损； X. 下列属于二级丁等医疗事故的是： B 双拇指完全缺失或无功能； X. 下列属于三级医疗事故的是：&&& D 轻度智能减退 X. &&&&&& 下列属于三级乙等医疗事故的是：&&& D 胰缺损 1/2 。 X. 下列属于四级医疗事故的是&&& B 一侧眼睑有明显缺损或外翻 X. &&&&&& 下列属于一级甲等医疗事故的是：&&& a 死亡 X. 县级以上地方人民政府卫生行政部门对发生医疗事故的医疗机构和医务人员进行行政处理时，应当以 &&&&&& ________ 作为处理依据。&&& C 最后的医疗事故技术鉴定结论 X. &&&&&& 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当按照规定逐级将当地发生的医疗事故以及依法对发生医疗事故的医疗机构和医务人员作出行政处理的情况，上报 &&&&&& __________ 。&&& B 国务院卫生行政部门 X.24 小时内入院死亡记录内容中不包括以下哪项：&&& D 患者死亡时家属的情绪状况 &&&&&& X.24小时内入院死亡记录内容中不包括以下哪项：D 患者死亡时家属的情绪状况X.下列表述错误的是：D &&&&&& 住院病历书写应当使用蓝或黑色油水的圆珠笔X.下列不可以查阅患者病历的是：D 患者亲属X.下列不能主持死亡病例讨论记录的是： &&&&&& BX.下列不能主持疑难病例讨论记录的是： BX.下列不属于出院记录内容的是： DX.下列不属于二级丙等医疗事故的是： &&&&&& DX.下列不属于二级丁等医疗事故的是：B 未育妇女单侧乳腺缺失；X.下列不属于临时医嘱内容的是： B 停止时间 X.下列不属于手术护理记录内容的是： &&&&&& BX.下列各项中，医学会不应存档的是： DX.下列各项中不能书写日常病程记录的为： D 主任护师 &&&&&& X.下列机构可以申请作为承担尸检任务的机构，除外：D &&&&&& 设有具有独立病理解剖能力的解剖教研室的高等普通学校；X.下列哪个时间段中，双方当事人或一方当事人提出停止鉴定的，医疗事故技术鉴定不应终止：D &&&&&& X.下列哪项不会影响医疗事故技术鉴定的进行：D 任何一方当事人拒绝参加鉴定的。X.下列哪项不是专家鉴定组进行医疗事故技术鉴定的依据： &&&&&& DX.下列哪项不属于三级医疗事故：A 膀胱全缺失X.下列哪项不属于一般患者护理记录的内容： DX.下列哪项会影响医疗事故技术鉴定的如期进行：C &&&&&& 医学会无法按规定组成专家鉴定组；X.下列哪项属于医疗事故： DX.下列哪种情形下，医学会应当受理医疗事故技术鉴定： A &&&&&& 卫生行政部门委托医学会进行医疗事故技术鉴定。 X.下列属于二级丙等医疗事故的是： B 单肢两个大关节（ &&&&&& 肩、肘、腕、髋、膝、踝）功能完全丧失，不能行关节置换； X.下列属于二级丙等医疗事故的是： D 面部重度毁容 X.下列属于二级丁等医疗事故的是： B &&&&&& 双拇指完全缺失或无功能； X.下列属于二级甲等医疗事故的是： A 双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗； &&&&&& X.下列属于二级甲等医疗事故的是：A 双侧有X.下列属于二级乙等医疗事故的是： B &&&&&& 单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位（VEP）P100波潜时延长&160ms(毫秒)，矫正视力&0.02，视野半径&5°
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