原创 掌健识 上海市医学会健康科普基地做健康的传播者，一路同行，一起成长白内障是全球首要的致盲眼病，由于晶状体混浊，阻碍了光线进入眼内，导致视力下降，影响患者的日常生活。迄今为止世界上没有任何一种药物能治疗白内障，手术是白内障唯一有效的治疗方法。近年来，随着白内障手术切口越来越小，手术时间也越来越短，让有些患者有了白内障是一个很小的手术的错觉，术后也容易掉以轻心。其实，白内障手术的操作部位是眼球内部，而不是眼球表面，一旦术后感染将造成很严重的后果，术后恢复期患者的疏忽，可能就会造成大麻烦。所以，术后恢复期我们一定要注意以下几点：一、按时按量，遵医嘱用药每天遵医嘱按时按量滴用眼药水，使用前洗手，轻轻摇晃药水，连续滴用多种眼药水时，要间隔10-15分钟。注意不要让药水瓶口碰到眼睛或皮肤。若是年龄大、活动不便的患者，最好让家人帮助点眼，以确保每日的药物使用到位。二、注意眼部卫生保持眼部清洁，洗脸洗澡时应避免脏水或肥皂水溅入术眼内。禁止用手、纸巾等污物擦拭眼睛。手术切口一般约三周左右基本愈合，术后三周内要尤为注意眼部卫生，预防感染。三、注意术眼的保护术后一周内应避免对术眼施加压力，避免揉眼、挤眼、用力晃动头部，避免剧烈运动和负重，以免人工晶体移位和手术切口裂开。一般日常出行不受限，外出时如遇强光和风沙天气，建议可以配戴深浅合适的墨镜。恢复期避免长时间使用手机、电脑等电子产品，不要在强光下阅读、暗室里停留时间过长，光线必需充足柔和，以防术眼疲劳。四、规律生活，注意饮食生活规律，保证睡眠，预防感冒，尽量避免用力咳嗽或打喷嚏。营养摄入要均衡，特别是老年人胃肠蠕动减慢，容易引起便秘。因此，术后需多食蔬菜，水果、优质蛋白、粗纤维等容易消化的食物，保持大小便通畅。如果便秘可用一些促排便的药物，如开塞露等，以防排便时用力过猛，造成术眼受压。五、定期复查严格按照手术医生制定的复诊时间定期复诊，以便能够及时根据病情采取对应的处理方法。术后三月可根据情况验光配镜，以矫正屈光不正和老视等。六、出现眼部不适及时就诊术后恢复期间，如出现明显眼红、眼痛、分泌物多、视力下降和复视等症状，不要耽搁，需及时就诊，查明原因，对症治疗。临床上，我们在对白内障术后恢复期患者的随访过程中，发现有些患者在认真遵医嘱的情况下，还会出现一些困惑，以下是常见的几个问题：一、为什么术后视力恢复不理想？如果把我们的眼球比作照相机，则照像机的镜头正是眼球内的晶状体，也就是白内障的发生部位，白内障手术就是重新调换镜头的过程，而照相机的底片还是原来的状态和质量。视网膜就像照相机的底片，白内障术后视力恢复取决于眼视网膜的情况。有的白内障患者同时还患有其他眼部疾病，如糖尿病视网膜病变，黄斑变性、青光眼等，这些疾病会影响视力的恢复，需要患者在白内障手术后，继续进一步治疗合并的其他眼部疾病。二、为什么视力提高了，但还是觉得眼睛不舒服？的确，我们也发现有些白内障术后患者，特别是老年患者，在术后出现眼睛干涩、异物感、灼热感等不适。老年白内障患者本身容易合并干眼症，结膜松弛和眼睑皮肤松弛等疾病。由于手术和眼药水的刺激，眼睛干涩的现象会更加明显。绝大多数在术后伤口愈合、眼药水也停用后，一段时间后即可恢复。期间可以吃富含维生素的水果和蔬菜，保证充足的睡眠，来缓解眼睛干涩的感觉。如果患者仍然觉得眼睛不适，可以滴用人工泪液，积极治疗眼表疾病，必要时手术矫正结膜松弛和眼睑皮肤松弛。三、为什么术后发现眼前有黑影飘动？有的患者在白内障手术后会抱怨，总感觉眼前有黑影在飘，说明患者原本就有玻璃体混浊的问题。之所以手术前患者没有感觉到，是因为晶状体混浊，视物模糊，自然也就感觉不到有东西飘动。术后视力提高，视物清晰了，则明显感觉到眼前黑影的飘动。出现此症状，应散瞳检查眼底，排除眼底疾病。如不影响生活，定期随访即可，如干扰明显，可以行玻璃体激光治疗。四、为什么手术后初期视力清晰，后来越来越模糊了？如果出现术后视物模糊，应该及时就诊，只顾着抱怨责怪，往往会错失最佳的治疗时机。术后一月内，即使手术相当顺利，也有极少数患者出现迟发性的眼内反应或者黄斑区水肿，及时处理大多都能恢复。也有的视力不佳是因为晶体前囊口收缩，导致人工晶体位置发生改变，或者是晶体后囊膜混浊，就是后发性白内障，这也是最多的原因。出现这种情况不用太担心，大多数患者只需要在门诊做一个激光治疗就可以恢复视力。当今，白内障手术技术已日趋完善和安全，一台成功的手术，除了医生高超的技术，离不开患者的配合。术后注意护理，认真随访，医患配合，才能到达最佳的术后预期。(图片源于网络)供稿：上海市医学会眼科分会视觉康复学组作者：崔红平 汤坚岑 同济大学附属东方医院眼科原标题：《【掌健识】全国爱眼日：白内障手术后恢复期应该注意哪些事项》阅读原文}

白内障手术出院后，要注意这几点（建议收藏）刚刚做完白内障手术，心情好舒爽，“感觉世界都变的更多姿多彩了”，很多人在完成白内障手术后，内心都会不由的发出以上感叹。但是，白内障手术成功后，眼睛的恢复还没有全部完成，出院后，还要格外注意这些护理事项。敲黑板，作为家属的你，尤其要好好收藏，关爱术后患者哦~1.谨遵医嘱白内障手术后，医生常常会开含有抗生素及糖皮质激素的眼药水和眼膏，这些药物的作用是预防病菌感染，减轻手术后角膜水肿和炎症反应最重要的眼部用药。因此，患者务必要遵医嘱，定时用药。2.定期复查术后复查尤为重要。通常，手术后复查的时间点有：手术后第一天、第一周、第一个月、第三个月和半年后。通常术后一段时间眼睛整体情况逐渐趋于稳定，但如若出现特殊变化，需尽早就医。3.术后禁忌①手术当天不要自行拆纱布，出院回家后不要自己贴纱布。术后当天眼睛的眼罩和纱布具有防护作用，切勿自行拆掉，也不要被水打湿。离院时贴的纱布千万不要重复使用，不需要再贴新的纱布，因为自己贴的纱布做不到无菌，不但预防不了感染，还可能成为一个污染源，导致感染。②避免揉眼或污水进眼用眼卫生十分重要，任何情况下都不能揉眼睛；避免让肥皂水或洗发水等液体溅进眼睛里。切勿参加游泳泡温泉等水上活动，白内障的手术伤口完全愈合需要至少 3个月的时间，所以在此期间尽量避免接触污水，谨慎为上。③避免重体力劳动和剧烈活动手术后避免重体力劳动及剧烈运动，以免因眼球受压、剧烈晃动或者外伤导致人工晶体的位置异常，尤其应该避免高对抗性的运动，或者需使用球类等器材的运动。避免突然坐起、低头、弯腰、提重物、用力挤眼、咀嚼太硬的食物等。4.注意事项①日常注意事项过敏体质者应避免食用易过敏食物，戒烟戒酒，这有利于伤口的愈合和减少并发症的发生。建议少食辛辣，多吃蔬菜水果，以保持大便通畅，减少外力导致眼球受压的机会。②适当休息手术后短期内视力不稳定，可能一会儿清楚一会儿模糊，用眼更容易疲劳。建议保持充足的睡眠与规律作息。平日也可以看点电视或报纸，但应注意多休息，这有利于伤口愈合，并且能缓解手术后异物感等不适。③慢性病护理有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，应坚持治疗，控制血糖血压等。最后提醒大家，每个患者的情况可能有所不同。在护理上可能也有不同的要求，这时更要注意听从医生的建议哦。}

　　术后护理：　　手术后第1天必须要安静休息，不要用力低头，动作要轻，不能用流水洗脸，可用湿毛巾擦脸，不要用力揉眼睛，睡觉时不要按压术眼。　　小贴士：除吃饭、上厕所外，都要卧床静养；特别要注意别磕碰术眼，以免造成前房出血、眼压升高等合并症。　　手术后第2天，根据医嘱可由医生去掉遮眼纱布，此时生活虽然能自理，但仍以卧床休息为主。如感到术眼疼痛、流泪等均属正常现象，但如果眼睛明显疼痛，并伴有头痛、恶心等症状，要及时报告医生以对症处理用药。　　一般手术后5天拆线，按医嘱在拆线后局部要点眼药水或药膏，以预防感染。但点药时要注意卫生，将手洗干净，对于年龄大的患者建议让家人帮助点眼药水或药膏。　　手术后避免揉擦、碰撞术眼；半个月内限制剧烈活动，洗澡、洗头、洗脸时切勿脏水溅入眼内；手术后一个月内要避免剧烈运动和负重，以免用力过度、眼压过高而引起手术切口裂开，若有便秘现象要用药物帮助排便，如开塞露等，以防排便时用力过猛，使眼睛局部伤口出血和伤口开裂。　　小贴士：眼前房人工、带虹膜隔人工晶状体植入者需长期避免用手揉擦眼镜，以免人工晶状体与角膜磨擦而损伤角膜内皮。　　术后3个月内，要少看书报、少看电视、少用或暂时不用电脑，少干费眼的精细活；患者应保持心情开朗，正确对待日常生活中的各种刺激，保证睡眠，预防感冒、咳嗽，咳嗽厉害时，要服镇咳药，以免影响伤口的正常愈合。　　患者眼部植入人工晶体后，需定期到医院复诊；若发生视力下降，需及时就诊，查明原因，对症治疗。　　小贴士：白内障囊内摘除术后患者，需及早配镜矫正术眼视力。　　流质饮食　　饮食以流质或半流质，但也要保证一定的营养，建议吃一些如：瘦猪肉粥，鱼肉粥等。　　补充维生素　　白内障患者饮食宜多食含维生素的食物特别是富含维生素E的食物，
维生素E具有强抗氧化性，能减少氧自由基对细胞重要成分，它还能减少和防止脂褐质的产生与沉积，从而保护了细胞膜磷脂成分中不饱和脂肪酸。对稳定生物膜的结构，保持膜结合酶的活力和受体有良好作用;维生素E也能使生物膜发挥正常的生理功能，并能推迟细胞的衰老，含维生素E的食品有：有花生米、芝麻、莴苣、黄花菜、瘦肉、乳类、蛋类和深海鱼类等。　　补充其它营养素白内障手术患者除了补充维生素外还要从多个方面摄取对眼睛有益的元素，如叶黄素和玉米黄质。这两种元素具有很强的抗氧化剂作用，它可以吸收进入眼球内的有害光线，并凭借其强大的抗氧化性能，预防眼睛的老化，延缓视力减退，达到最佳的水晶体保护效果。因此，白内障手术后患者要多吃绿叶蔬菜、南瓜、绿色的豆类和椰菜等富含叶黄素和玉米黄质的食品。　　忌辛辣食物　　一般建议白内障患者在手术后1个月不要吃辛辣食物，例如：生姜、大蒜、洋葱、辣椒等刺激性食物，这些食物会影响患者术眼的伤口愈合。有些老年人很喜欢吃带味的食物，钠元素存在于食盐中，吃多了会恶化病情，因此老年性白内障患者还是吃淡的食物为好。}