在临床工作中，经常会碰到让小朋友散瞳验光，家长们很抗拒和担忧，怕给小朋友带来痛苦，同时怀疑是不是会有长期副作用，会对小朋友眼睛造成伤害。我们的瞳孔其实就是大家看到的黑眼珠里面那一个黑黑的圆洞洞，它真就是一个黑洞洞。它的大小主要靠周边的虹膜来调节的，就是咱们常说的中国人黄眼睛，欧美蓝眼睛，那片颜色就是虹膜色素。正常自然光下我们的瞳孔大小在3mm左右，光强的时候就变小，光暗的时候就变大。给小朋友散瞳常用的药物是复方托吡卡胺和阿托品，都是睫状肌麻痹剂，是临床上最常用的散瞳药物。一般小朋友近视散光常用散瞳药是托吡卡胺，4到6小时瞳孔就会自然恢复。而对于斜视、弱视及高度远视等小朋友，则采用阿托品散瞳，一般需要2周左右瞳孔才能恢复。散瞳药物对于小朋友来说，基本上没有伤害。但有些小朋友有高眼压、对散瞳药物过敏等，则不能够散瞳。瞳孔（黑洞洞）散大过程瞳孔散大后，黑洞洞变大，进入的光线就变多了（类似于相机的光圈变大），因此小朋友会出现畏光的症状，尤其是夏天烈日炎炎的时候，一定注意好防护，带帽子或者带墨镜。由于散瞳药是肌肉的麻痹剂，因此散瞳后肌肉调节能力下降，这样的话小朋友看近处的东西会出现模糊的症状。原因是我们看近处的东西的时候会有肌肉的调节和眼球的运动综合一起聚焦，散瞳后这个调节就被抑制了。因此，散瞳后要避免小朋友近距离用眼，不过随着药效消失，这些症状都会回复如初的。所以各位家长不用担心。编辑于 2022-03-21 21:58}

时刻新闻
—分享—
医务人员在给小朋友进行视力检查。红网时刻3月11日讯（通讯员 谢明月）8岁的小雨（化名）开学后，发现看黑板变得很模糊，小雨妈妈赶紧带他来到了长沙爱尔眼科医院就诊。经过一系列专科检查，医生告知小雨双眼均有150度近视，建议配镜矫正近视。小雨妈妈很困惑，可她听别人说，第一次配眼镜一定要散瞳验光，为什么小雨没做散瞳验光就确诊为近视了？医生耐心讲解到，第一，用眼轴及角膜曲率结果经验计算，得到的屈光结果符合验光结果；第二，调节功能检查并未显示明显调节紧张；第三，裸眼视力0.5与近视125度也匹配。综合上述三点，可以明确诊断为近视，不需要进行扩瞳验光。小雨妈妈连连点头表示理解。目前近视人群越来越庞大，近视的发生也呈现低龄化，类似小雨妈妈对散瞳验光存在片面了解的情况，不在少数。就让我们来大致了解一下关于散瞳验光的知识。什么是散瞳验光？其实更精确的表述是睫状肌麻痹验光。其目的是麻痹调节晶体的睫状肌，放松调节，从而帮助医生掌握患者精准的屈光状态。哪些人群需要睫状肌麻痹验光？大角度的内斜视患者；初次配镜的高度远视及中高度散光患者；考虑存在调节紧张的患者；临床上也存在某些特殊情况，医生会视当时情况决定是否睫状肌麻痹验光。睫状肌麻痹验光对眼睛有何影响？睫状肌麻痹状态，会出现看近模糊；同时瞳孔括约肌松弛，瞳孔出现散大，从而可能出现轻微畏光。但这两种症状是暂时的，等药物代谢掉后症状会消失。因为同时存在瞳孔散大的作用，闭角性青光眼是其禁忌症，周边前房浅是相对禁忌症。总而言之，需不需要扩瞳验光？能不能扩瞳验光？对于这些问题，医生会根据具体情况做出评估。无需对扩瞳验光谈虎色变，也没必要盲目追求扩瞳验光。来源：红网
作者：谢明月
编辑：易锐华
本文为健康频道原创文章，转载请附上原文出处链接和本声明。本文链接：https://health.rednet.cn/content/2019/03/11/5207294.html
}