双下肢感觉障碍行动障碍怎么办?

脑卒中后走路总感觉要甩腿?要让腿划一个很大的圈才能迈到前面去?如果你有以上情况,那么你可能是出现了偏瘫患者常见的划圈步态。划圈步态是什么?划圈步态,又称偏瘫步态,常见于脑损伤患者。多数表现为在步行支撑相时患者出现膝过伸,而在摆动期时出现患侧骨盆代偿性上提,髋关节外展、外旋以及足下垂、内翻等使患侧下肢经外侧划一个半圆弧,而将患侧下肢回旋向前迈出,故称为划圈步态。画圈步态导致划圈步态的原因可能有以下几种?1、肌张力异常:由于大脑皮层受损导致其对低级中枢的抑制作用消失,因此肌张力多表现为亢进。如小腿三头肌痉挛而胫前肌相对无力时,患者在支撑末期蹬离地面时出现足尖蹬地,进一步引起摆动相的足趾拖地,足廓清障碍,代偿性地引起骨盆上提,下肢伸肌模式代偿的"划圈"步态;如股四头肌张力过高而腘绳肌相对无力则会导致患者出现股四头肌与腘绳肌的交互抑制机制减弱,在摆动前期股四头肌张力高,离心性收缩差导致下肢向前摆动困难而出现“划圈步态”。2、肌肉募集障碍,导致患者偏瘫侧下肢肌力减弱。患者偏瘫侧肢体肌群激活少,使得整体下肢肌力弱、稳定性差;髋、膝、踝稳定性减弱;关节活动度减少,步行随意性丧失。如屈髋肌群无力将导致患者向前抬时力量不足;胫前肌、腓骨长短肌无力时易导致患者出现足下垂、内翻,从而在支撑相足落地时出现足尖或是整个“足掌”蹬地,在摆动期时出现足趾拖地、足廓清异常,代偿性地出现上提骨盆,髋关节外展、外旋,下肢“划圈”来完成迈步。居家改善划圈步态的方法①牵伸跟腱:患者坐位,可用长毛巾缠住患足的前1/3,保持膝关节伸直,利用上肢力量向身体方向牵拉,保持30秒/次。②下台阶训练:患者站在,健手放在扶手上,站立稳定后令健腿向后下一节台阶。可根据患者体力和股四头肌肌力情况酌情增加运动次数和时间。③床边抬腿练习:患者仰卧,将偏瘫侧下肢置于床外侧,膝关节处于屈曲放松位,然后嘱患者主动将脚抬到床上,注意抬腿时尽可能保持脚尖向上勾起。④俯卧位屈膝动作训练:患者取俯卧位,患侧下肢做屈膝动作,尽可能地使患侧足跟能够触碰到臀部。⑤勾脚动作训练:患者坐位,双下肢伸直,可令患者双脚合并用力向前伸蹬,然后再用力往回勾脚并保持勾脚10秒左右后再放松向前伸蹬。如此反复运动。#脑梗偏瘫正确康复训练#5月份的公益直播主题来啦,下面的这些主题,有你关心的话题吗?5月4日 踝关节诱发训练,5月8日 膝过伸的训练方法 ,5月10日 肩关节主动活动训练,5月11日 指关节训练技巧 ,5月15日 初级平衡训练,5月17日 髋关节控制训练,5月18日 步行中的训练以上就是5月份的部分主题,如果想观看的话,可以在评论区回复数字1进行观看。章鱼康护3.8万获赞 4.6万粉丝只回答实用,靠谱,易懂的康复知识德康永宁康复技术(北京)官方账号,健康领域创作者}

2023-06-08 22:02
来源:
江浙沪联盟发布于:山西省
“您好,是残联吗?我是区南北两山绿化指挥部崔世林,我的关爱对象是忠和村的一名双下肢残疾群众,非常需要一辆轮椅,能帮忙协调解决一下吗?”6月1日,兰州市城关区残联理事长滕翠文接到求助电话后,便立即通过结对关爱动态调整信息系统核实情况,积极对接盐场路街道残联得知,该残疾群众因患小儿麻痹导致双下肢行动障碍,目前仅靠腋拐辅助进行活动,立即开启快捷便利绿色通道,联系甘肃省辅具适配中心,通过先行适配辅具、后期补办手续办法,精准评估适配轮椅类型,为该群众高效申请到一辆手动轮椅。
6月5日下午,区残联滕翠文会同区南北两山指挥部崔世林一行来到关爱群众家中,为其送上一辆崭新的轮椅。现场,工作人员耐心调试、安装,细致讲解使用方法和注意事项,耐心提醒关爱对象养成安全使用习惯,直到关爱对象能够对轮椅运用自如。其监护人握着工作人员的双手一再表示感谢,在场的每个人脸上露出了欣慰的笑容。从群众家中离开时,结对干部崔世林注意到该小区无障碍设施坡面不规范,存在一定风险隐患,立即与盐场路街道主要负责人取得联系,告知情况,商议并督促相关责任单位尽快整改到位。
据悉,这次结对关爱行动既是城关区各部门积极协调联动的一次有力实践,切实解决了关爱对象的实际困难,更是全区推动“结对帮扶 爱心甘肃”工程建设走深走实的一个缩影。全省结对关爱行动全面启动以来,城关区聚焦“谁来帮、该帮谁、帮什么、怎样帮、帮到哪”五个关键问题,推动1367名结对干部以“三抓三促”行动为契机,走进关爱对象家中,主动了解情况,对接解决问题,确保各项工作高效推进,将党和政府的温暖送到每一位困难群众身边,让他们感受到实实在在的实惠,增强群众获得感和幸福感。
区残联理事长表示,今后将积极协调省辅具适配中心,用足用好快捷便利绿色通道,推动274名残疾群众辅具尽快精准适配到户到人,方便关爱对象正常生活,切实提高群众幸福指数。
编辑:王雅琴
摄影:王锦东
责编:宋 蓉
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