临床分类 嗜睡症分为原发性睡眠过多和发作性睡病。流行病学 国外报道，嗜睡障碍占睡眠障碍的5%~10%，成人日间嗜睡约为0.5%~5%，原发性嗜睡的终身患病率约为16%。好发于有嗜睡症家族史者。病因 嗜睡症是一种睡眠障碍，可由许多原因导致，如遗传因素、躯体疾病（如脑血管疾病、脑外伤、脑炎等）因素等。此外，还可见于特发性疾病。1、遗传因素患者可有日间过多睡眠的阳性家族史，遗传因素在病因学中占有一定的比例。39%的嗜睡症患者有阳性家族史，本病也有家族性发病的现象。但是其遗传方式尚不清楚。2、躯体疾病因素睡眠过多可发生于很多脑部疾病，如脑血管疾病、脑外伤、脑炎、第三脑室底部和蝶鞍附近的脑瘤等，也可见于尿毒症、糖尿病，镇静剂过多等。患者可在罹患病毒感染、单核细胞增多症、肝炎、肺炎或格林-巴利综合征后出现睡眠过多。因各种内分泌障碍、代谢异常引起的嗜睡状态或昏睡也包括在内。3、特发性疾病患者可在无任何睡眠过多家族史或病毒感染史的情况下出现独立的特发性过度睡眠，其具体的机制不明。症状 患者常常在白天出现睡眠过度或睡眠发作，或达到完全觉醒状态的过渡时间过分延长。部分患者夜间睡眠正常，但仍然觉得睡眠不足，需要再睡。1、原发性睡眠过多又称为特发性嗜睡症，患者常反映有较长的夜间沉睡，起床后隔几个小时才能完全清醒，在此期间可能存在定向障碍。部分患者不伴有夜间睡眠时间延长，具体表现多样。疾病通常始发于青少年或成年早期，症状可持续到成年。2、发作性睡病其临床特征是白天睡眠过多，经常同时伴有猝倒症、睡前或半醒前幻觉、睡眠麻痹以及夜眠障碍等症状。1、影响日常生活睡眠结构紊乱，导致患者乏力困倦，整天处于低警觉状态，记忆力差，工作效率低下，影响身体健康及工作效率，使生活质量下降。2、心理疾病患者因疾病干扰导致心理压力增加，尤其是青少年时期发作患者，更易出现焦虑、抑郁、烦躁症状。检查 当患者出现白天睡眠过多，伴乏力困倦时，应及时就医。医生会对患者进行精神状况检查和神经系统检查，初步了解情况，然后可能会进行血液检查、头颅CT或MRI检查、多次小睡潜伏期试验、带有胫前肌电图的PSG检查、脑电图等，检查以进一步了解病情，明确诊断。1、精神状况检查医生会对患者进行精神状况检查，从而了解患者精神活动各个方面的情况。2、神经系统检查神经系统检查可以帮助查看患者是否有神经系统损害以及损害的程度和部位，以了解患者是否有器质性病变。血液检查：主要做电解质、甲状腺功能、血糖等检查，以除外其他疾病。头颅CT或MRI检查：可了解有无颅脑病变，有助于医生排除器质性疾病。1、多次小睡潜伏期试验（MSLT）是一种评定嗜睡程度的试验。受试者在一个舒适、安静、光线暗淡的房间里，每隔2小时让其小睡20分钟共5～6次，通常在10点、12点、14点、16点及18点进行，同时用多导睡眠监测（PSG）进行监测。记录从关灯到睡眠开始的时间（根据脑电图），REM期（快相睡眠，是全部睡眠阶段中最浅的）的有无以及出现的时间。一般认为正常人的睡眠潜伏期应在10分钟以上，如平均在8分钟以内属于病理性的；小睡中出现REM期且在睡眠起始15分钟之内（正常人在睡眠起始后90分钟左右出现），被认为是一次起始于REM期的睡眠。如果在MSLT中有2次以上起始于REM期的睡眠，而且整夜多导睡眠图又排除了可引起嗜睡的其他疾病，则可以确诊为发作性睡病。2、带有胫前肌电图的PSG检查有助于诊断该病。胫骨前肌电有周期性爆发活动，持续0.5～5秒，伴有15～60秒的间歇。3、脑电图有利于医生查看患者是否伴有器质性的疾病，可帮助诊断本病。诊断 根据患者出现白天睡眠过多，结合多次小睡潜伏期试验、带有胫前肌电图的PSG检查等结果，一般可作出诊断。医生在诊断的过程中，需除外睡眠呼吸暂停综合征、癫痫小发作、甲状腺功能低下和低血糖等疾病。1、睡眠呼吸暂停综合征睡眠呼吸暂停综合征有典型的呼吸事件发生，少数发作性睡病的患者也有睡眠呼吸暂停，通过PSG检查可鉴别。2、癫痫小发作不典型的嗜睡及猝倒与癫痫小发作很难区分，同一患者也可见有癫痫与发作性睡病，脑电图检查可能对诊断有帮助。3、甲状腺功能低下和低血糖甲状腺功能低下和低血糖也可出现疲劳好睡。基础代谢率、甲状腺功能及血糖检查有助于鉴别。治疗 对于嗜睡症的患者应积极调整生活方式，提高日间生活功能。此外，医生可能还会使用小剂量中枢神经系统兴奋剂，以提高日间警觉。1、中枢神经系统兴奋剂使用小剂量的中枢神经系统兴奋剂，有助于治疗发作性睡病的白天睡眠过多，提高日间警觉，常用药物有哌甲酯、苯丙胺等。2、其他小剂量三环类抗抑郁剂、五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)及五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)有助于控制猝倒。哌甲酯、苯丙胺本病一般无需手术治疗。鼓励患者每天8小时或更多的夜间睡眠，规定睡眠时间与觉醒时间。患者不适合任何形式的倒班工作。每天白天定时小睡2次或2次以上，有助于维持觉醒状态，提高日间生活功能。本病的治疗周期为1~3个月，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。预后 通过积极治疗，嗜睡症状可得到较好地控制，一般预后较好。由于睡眠结构紊乱，会影响身体健康及工作效率，使生活质量下降。一般不可自愈，需积极治疗。经过早期诊断和及时治疗后，可控制嗜睡症状。暂无大样本数据研究。日常 合理的生活方式对于嗜睡症的治疗有重要作用。日常应养成健康的生活方式，有利于促进疾病的康复。患者由于睡眠量过多影响日常生活，可能会出现烦躁、焦虑、紧张等不良情绪，患者需要及时平复自己的心情，并积极配合治疗。同时家属也应该给予患者足够的安慰，使患者树立克服疾病的信心。需严格遵医嘱用药，不可自己随意加减药物用量，以免影响疗效，同时还应注意药物的不良反应，若出现不良反应应及时停药并咨询医生。1、应避免从事高危险性的工作，如高空作业和驾驶等。2、不要单独去危险场所和从事有危险的娱乐活动，如游泳、攀岩等。3、生活要有规律，保持规律、足够的睡眠。4、避免情绪激动，避免过度劳累，戒除烟酒。严格遵医嘱复诊，复诊时需携带病历及相关的资料。饮食 饮食宜清淡易消化，且富含营养，避免摄入刺激性食物，有助于疾病的康复。1、多吃优质蛋白食物，如豆类、瘦肉等。2、多吃富含维生素和纤维素的食物，如蔬菜、水果、燕麦等。3、多吃清淡易消化的食物，如鸡蛋羹、面食。1、饮用茶、咖啡等含咖啡因的饮料会刺激神经系统，晚上应该避免饮用。2、避免食用辛辣刺激性食物。3、晚餐不可过饱或过饥，不可过多摄入不易消化的食物，如油炸食品、肥肉、黏米、黏面，这些食物在胃中的存留时间过长，影响睡眠。4、睡前不宜大量饮水。预防 1、有遗传家族史者，应定期体检。2、养成良好的生活习惯，每日定时睡觉，不熬夜。3、睡觉前尽量不看电视或手机，也不要喝咖啡、浓茶等饮料，以免使自己过度兴奋，影响睡眠。4、平时加强锻炼。就医指南 1、出现白天睡眠过多症状，影响日常生活。2、伴乏力困倦、记忆力差等症状。3、出现其他严重、持续或进展性症状体征。以上均须及时就医咨询。患者一般可到精神心理科就诊。1、提前预约挂号，并携带好身份证、医保卡、就医卡等。2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。3、请着宽松易于穿脱的衣物，方便检查。4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。5、安排家属陪同就医。6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。医生可能问哪些问题 1、您白天睡眠过多出现多久了？2、您晚上睡眠怎么样？3、都做过什么检查？检查结果如何？4、您是否进行过治疗？具体如何治疗？疗效怎样？5、您是否抽烟、饮酒？6、您有其他疾病吗？7、您家里人有类似症状吗？患者可以问哪些问题 1、现在有明确的诊断吗？2、是什么原因导致的这种疾病？3、这种疾病严重吗？能治愈吗？4、您觉得我应该采用什么方式进行治疗？5、治疗周期多久？6、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？7、治疗后还有可能复发吗？8、在平时生活中需要注意什么？9、需要复查吗？多久以后复查？需要复查哪些项目？}

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经常出现失眠，有可能是神经衰弱，也可见于焦虑症和抑郁症。更年期也可以出现，老年人也容易出现，不同原因引起的失眠，治疗方法不同。如果是神经衰弱引起时主要是调节神经治疗，必要时应有镇静药，主要表现为睡眠功能紊乱，包括入睡困难、睡眠时早醒和做梦较多；焦虑症和抑郁症主要是抗焦虑和抗抑郁治疗，出现失眠的同时，可以出现心理症状。焦虑症时可以出现焦虑，烦躁不安，惊恐害怕；抑郁症时一般表现为情绪低落，对任何事物不感兴趣。另外，更年期同时可能会出现出汗以及其他不适，是由于内分泌功能紊乱引起，一般应用物理方法来调理，适当锻炼、适当运动，必要时应用谷维素等等。
失眠是神经比较兴奋，得不到休息导致的，很多人因为比较兴奋就会产生失眠的症状，其实导致失眠产生的原因还是比较多的，所以我们就要格外注意。那么，经常失眠是怎么回事呢的专家为大家做出以下介绍。睡觉时候心里负担太大，是失眠的一个原因。心里面不能平平静静，清清静静的，而是想了这又想那，操不完的心，就是睡不着觉，这样是失眠产生的一个重要原因，我们一定要学会排解。饮食规律的不正常，也是导致失眠的一个原因。很多人对饮食没有什么讲究，饱一顿饥一顿的，特别是白天上班，夜里可以安心吃上饭的上班族，晚餐的暴饮暴食导致了胃的不舒服。卧室的光线太强，也是会导致失眠的。屋里的窗帘遮光效果并不好，于是早上五点就睡不着觉了，如果卧室再邻路，外面一早到晚都是吵吵闹闹的，肯定是会导致我们失眠，睡不着觉的。上面介绍了失眠的原因，大家对上面的内容有所了解之后，在平时的生活中，就要注意自己的生活习惯了，要不然的话，就会让失眠再次缠绕。提醒大家，大家睡觉之前不要喝咖啡、喝可乐等，这样会引起我们的神经兴奋的。所以大家一定要注意这一点。导致我们失眠的原因有很多，比如说生活压力多大，身体不舒服等，都能导致失眠。在这里专家要建议大家，在经过一天忙碌的工作和学习之后，我们需要的就是躺在床上好好的放松一下，放空自己的思想，不要把白天枯燥的工作带进自己的梦乡。希望以上九种水果能够改善失眠朋友们的睡眠质量，水果的功效不容小觑，只要我们按时饮食，不熬夜，多吃蔬菜水果，保持心情愉快。}