2017-06-23 09:49
来源:
中华医学科普
一旦发现得了急性乳腺炎，很多人担心西药副作用不是去医院看，而是选择一些民间偏方，尝试了一段时间加重变成脓肿了，花了冤枉钱不说，更重要是耽误了病情。
急性乳腺炎是指乳腺的化脓性感染，多见于哺乳期的妇女，初产妇更为常见。乳汁淤积是发病的重要原因，乳头破损是细菌入侵的主要途径。
金黄色葡萄球菌感染者多为乳腺深部脓肿，链球菌感染常引起弥漫性蜂窝织炎。
1.有哪些常见的病因
一方面，乳汁淤积很可能导致入侵细菌的繁殖生长，而导致乳汁淤积的原因主要有乳头发育不好，妨碍哺乳，而乳汁分泌过多或婴儿吸乳少、哺乳姿势不正确、乳腺管不通畅等也会造成乳汁淤积。
而另一方面，细菌也可能常由乳头破损、皲裂处入侵，沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头睡觉或婴儿患有口腔炎吸乳时，细菌可直接侵入乳腺管，上行至腺小叶而发生感染。
2、有什么不适表现吗
早期患者感乳房胀痛，继而局部皮肤发红，出现硬块，压痛明显。可有寒战、高热烧、腋窝淋巴结肿大、白细胞计数增高等。治疗不当常引起化脓。
3、急性乳腺炎变成了乳腺脓肿怎么办？
急性乳腺炎到了脓肿形成阶段，就需要及时切开引流。切口的大小和位置以保证出脓通畅为原则。因为乳房脓肿常为多房性，需用手指分开多个脓腔的结缔组织间隔，引流才能通畅。乳房深部的脓肿，以高热、寒战为主症，局部红肿不明显，更无波动感，可先做穿刺抽脓试验，证实有脓后再行切开。
乳房脓肿最好不要等待自行破溃，因为脓腔常为多发或此起彼伏，自溃的破口不能彻底引流。一般来说化脓性乳腺炎只要脓液出净，发热自退，以后就进入伤口愈合期，隔日换药，伤口多在一月内愈合。
4、发炎了的奶还能吃吗？
在乳腺炎早期，可以母乳喂养或只用健侧哺乳，因为停止哺乳不仅影响婴儿喂养，而且还增加了乳汁淤积的机会。所以，在感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时，一定要注意排空乳汁
除了给孩子喂奶，还可以用抽吸的方法排空乳房，也可应用手法或器具挤奶，尽量将乳汁排空是最有效的措施；同时，可以局部理疗和热敷，这对早期炎症有效。如高热或使用解热镇痛性药物或用抗生素后，则建议停止母乳喂养。
而当乳腺局部化脓时，患侧乳房应停止哺乳，并通过挤奶或吸奶器抽吸的方法将乳汁排尽，避免乳汁残存引起新的感染，并及时切开引流，坚持换药，以促进伤口尽快愈合；与此同时，仍可让孩子吃另一侧健康乳房的母乳。只有在感染严重或脓肿切开引流后，发生乳瘘时才应该完全停止哺乳，并按照医嘱积极采取回奶措施。
5、如何有效预防急性乳腺炎？
做好哺乳前的准备：乳母应采取舒适松弛的喂哺姿势，若有奶胀或乳汁淤积应将患侧乳房湿热敷3—5分钟并做乳房按摩，拍打或揉动硬结的凝块，再用手或吸奶器挤出足够的奶汁使乳晕变软，以便婴儿正确的吸吮乳头和大部分乳晕。发现乳头凹陷，要经常用手或吸奶器轻轻拉出，以便婴儿吸吮。
注意哺乳的方法：每次喂奶应交替改变抱婴儿的姿势，让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口内，吸完一侧再换另侧。每次都应将奶吸空。若不能吸空或奶胀，可用手挤或吸奶器拔空。若婴儿含乳头睡时或含乳不放时，母亲可用食指轻轻按压其下颌，温和地中断吸吮，避免牵拉乳头。哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，能预防和修复乳头皲裂的表皮。
产妇保持舒畅的心情与良好的作息习惯：产妇心情舒畅可有效地避免肝气郁结而引起的乳汁壅阻不畅，并要学会与婴儿同步休息。下床活动时选择穿宽松的棉质内衣和胸罩，合适的内衣可将乳房托起，改善循环，减轻奶胀症状。
本期小编：马帅 北京朝阳医院急诊科
审稿人：郭树彬 北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授、博导
中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长
中华医学会科学普及分会候任主任委员
中国医师协会医学科普分会会长中国医师协会急诊医师分会副会长
中国医师协会医学科普分会 医学媒体联盟主任委员
北京医学会科普分会会长
北京医学会急诊医学分会副会长 注 ：图片及视频来自网络返回搜狐，查看更多
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提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!我现在还在哺乳期，孩子现在一岁两个月，期间得过两次...王亮主治医师甲状腺乳腺外科请医生帮我看看结果，急，谢谢！ 我现在还在哺乳期，孩子现在一岁两个月，期间得过两次急性乳腺炎，疙瘩是大约四个月前发现的（女，36岁）是穿刺还是直接切除？我现在还没断奶怎么办？您好，我是苏州大学附属第一医院主治医师，王亮医生你好，回奶，直接切除吧，放心一点。是先回奶再去手术切除，还是现在直接去切除？您说的切除是整个乳房切除还是切除肿块？最好，回奶后去手术，切肿块回奶要多久？我的意思是多久奶能回掉奶水不多就行哺乳期能穿刺吗也可以，手术切除比较放心，这个结节放在身上不放心我现在是想直接切除，但是不知道是良性恶性，如果恶性是不是还要二次手术？手术过程中会有快速病理的，如果不好的，立即就扩大手术好的，您看我的检查结果，偏向那边比较多？良性可能大一点，不排除恶性可能好的，我现在想直接切除，可以不等回奶直接做吗？还是说要回奶之后可以不回奶直接切除吗好的，我去医院问问}

哺乳期得了急性乳腺炎，要怎么办_健康问答_康爱多网上药店
健康问答ask.360kad.com
已解决
哈姆哈格
性别：女
年龄：25
2018-07-26 16:34:56
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）我是一名产妇，产期37天，由于乳头凹，喂养不当，左侧乳房得了急性乳腺炎。曾经检查或治疗过程描述无您可能需要的药品精彩推荐
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