提问时间：2022-04-03 21:04
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帕金森
帕金森病问题描述：最近一段时间感觉行动比较迟缓，全身肌肉僵硬，去医院检查被确诊是帕金森，帕金森病患者的注意事项有哪些呢？
兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
回答时间：2022-04-03 21:08帕金森病患者平时要注意观察病情，如果出现头痛、恶心、呕吐或血压低等现象时，需及时就医并进行相关处理。如果服用药物剂量较大时，不可以突然停止用药，还要定期到医院复查。在饮食上要保持高纤维、低脂饮食，注意左旋多巴需要与就餐时间间隔，一般建议在用餐前1小时或用餐后1.5小时服药。关于帕金森病人尿失禁治疗措施有：尿失禁需要找出病因，给予相关药物对症治疗，如尿路感染者需要给予抗生素、清淋解毒等药物对症治疗，必要时留置导尿管。关键给予原发疾病控制帕金森病情进展，如给予左旋多巴类药物、普萘洛尔等β受体阻滞剂，基础药物改善帕金森症状。合并脑梗死、高血压病等，还需要给予阿司匹林肠溶片、硝苯地平缓释片、缬沙坦胶囊以及阿托伐他汀钙等对症治疗。总之，帕金森病人尿失禁需要挂神经内科或者肾科就诊，给予腹部彩超、血常规等相关检查，明确诊断，积极治疗尿路感染，腹部按摩促进机体康复预防并发症。帕金森病人忌吃什么1个回答
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2023-07-23 11:56帕金森病人没有明确需要忌吃的东西，但是平时的饮食要注意几点：由于高蛋白饮食会影响药物在肠道的吸收和进入脑内的浓度，明显降低药物的疗效，所以要尽量合理分配进食和服药的时间，尽量间隔1小时以上，避免同一时间进食富含乙酰胆碱的食物，以免降低胆碱能药物的疗效。饮食上与其他中老年患者的饮食要求一样，均衡饮食，低盐、低油、低糖饮食，避免进食辛辣刺激性的食物。帕金森病人到后期都伴有吞咽功能障碍，吞咽困难，喝水呛咳，所以进食时可以吃一些糊状、半固体的食物。帕金森病的患者出现后遗症，会随着病情的进展出现相应的表现，主要有以下几种表现：1.帕金森病的患者会有味觉和嗅觉的改变，会有味觉的减退，也会闻到奇怪的气味。2.患者会出现肢体不自主的震颤，走路困难、易跌倒，老年人容易发生骨折。3.面部表情的减少，会累及咀嚼肌，严重的患者吞咽功能也会受累，进食时注意避免呛咳，引发肺部炎症。4.会出现便秘，饮食上多吃富含纤维、容易消化的食物，多喝水也可以预防便秘。5.病情严重的患者会有精神方面的问题，例如抑郁、焦虑等负面情绪，家属要给予关心和耐心，及时排解情绪。帕金森病常见于以下的人群：1.老年患者。帕金森病是一种变性疾病，以老年患者最为常见，随着年龄的增长，发病率逐渐增加。2.遗传病史。如果有家族性的帕金森病史，直系亲属患有本病的几率要比正常人要高很多。3.营养不良。如果患者长期营养不良，是发生帕金森病的高危人群之一。4.情绪因素。如果患者长时间地心情压抑、精神紧张，也有可能患有本病。帕金森病目前在临床上是不能治愈的，发病的早期通过及时的药物治疗和康复训练，可以延缓病情的进展，改善患者的生活质量。帕金森病失眠严重的患者，可以服用左旋多巴、多巴胺受体激动剂、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑或者唑吡坦。帕金森病患者合并失眠，是比较常见的合并症，还可以表现为白天过度嗜睡、快速眼动期睡眠行为异常等睡眠障碍。服用哪一类药物，要结合患者失眠的具体原因个体化选用，不能一概而论。如果是因为夜间帕金森的症状加重，导致患者活动困难、夜尿增多，从而引起的失眠，可以考虑加用左旋多巴控释剂或者多巴胺受体激动剂；如果是正在服用金刚烷胺、司来吉兰，需要停药或者纠正服药的时间，尽量在下午之前服用。如果能排除掉失眠和帕金森夜间症状相关的可能性，可以加用地西泮、氯硝西泮、艾司唑仑等镇静安眠的药物。帕金森病人不睡觉，也就是睡眠障碍：一方面，是帕金森病本身引起的非运动症状的一种表现，包括睡眠障碍、容易疲劳、情绪障碍、便秘、体位性低血压等。另一方面，可能与患者的疾病有关系。患者出现运动症状，如震颤、肢体僵硬、出现各种姿势异常等。还有非运动症状，引起各种不适的感觉，都可导致患者难以入睡。还有可能是由于帕金森病人，有一定的心理障碍。对疾病的恐慌，还有一些自卑的心理，都会使患者产生不良的情绪，出现焦虑、抑郁，也会导致晚上睡不着觉、胡思乱想。肌肉强直是帕金森病患者常常会出现的一种临床症状。除了肌肉的强制之外，还会有肢体的震颤，还有动作的变慢等等。对于肢体的强直，建议患者去到公立医院的神经内科专科大夫进行一个诊治，在专科医生的一个评估下，给予这种相应的一个药物治疗，来改善患者的这种肢体的僵硬。临床中用于治疗这种肢体僵硬的常规的用药。像美多芭、泰舒达、森福罗、金刚烷胺等等，有这么多种药物。建议患者一定要遵嘱进行口服的药物，合理的服药，不要自己随便的增减药物。除了药物之外，还可以进行适当的康复训练，来缓解肌肉的僵硬感。康复科就可以来指导患者的康复锻炼，还可以通过像平常的打太极拳、做帕金森操这样的方法，来改善这种肌肉僵硬的症状。不一定。手发抖医学上一般称为肢体的震颤，最常见的原因有以下几方面。第一个就是生理性的震颤，大部分人在情绪紧张的时候会出现，这个是不要紧的。第二，特发性震颤，不仅可以出现手部的颤抖，还可以出现在头部，像头部的摇动、下颌的震颤等等的症状。多数都是有家族史的，是遗传相关的。患者在饮酒以后，症状可以减轻，这点可以帮助来诊断。第三大疾病就是帕金森病，帕金森病也是常常会导致肢体的抖动，叫肢体的不自主震颤。除了震颤之外，帕金森病还会有动作减慢也叫动作迟缓，肌张力增高、姿势步态障碍等等的表现。第四，其他的内科疾病也可以引起手部的抖动。常见的比如肝硬化，晚期会出现叫扑翼一样的震颤。甲亢的患者也可以引起手部的震颤。因此，建议患者一定要到正规的医院就诊，完善相关检查，明确诊断，对应治疗。有可能会引起尿失禁。先要知道帕金森病是一种常见的老年神经系统退行性病变，最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能，也就简称为DA神经元的一个变性死亡。由此而引起纹状体DA含量的显著性减少，而导致发病。临床上主要表现就是静止性震颤，也就是搓丸样改变。运动弛缓，也就是行动非常缓慢。肌强直，铅管样的强直，或者说齿轮样的强直，和姿势步态障碍。比如前倾步态、小碎步、慌张步态，都是帕金森病的一个典型症状。除了运动相关症状外，还会有非运动症状，包括尿频、尿急、尿失禁等等，自主神经受损的症状，但是发生率不是很高。帕金森是精神疾病吗1个回答
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2023-07-22 16:31帕金森不是精神疾病。帕金森是神经内科疾病，主要症状是肌肉强直、步态不稳，叫运动症状。帕金森还伴有一些叫非运动症状。非运动症状里会有睡眠障碍，有焦虑和抑郁情绪问题。是因为颅内黑质纹状体的变性所导致的。不是精神类疾病，而是神经内科疾病。作为神经内科疾病讲，因为帕金森会有精神科症状，通过治疗帕金森和选择特定治疗精神类药物会缓解帕金森运动症状和非运动症状。}