张玲
河南省肿瘤医院
主任医师
回答时间：2023-01-06 10:11引起小脑萎缩的疾病有一部分是可以遗传的，另一部分是没有遗传倾向的。如脊髓小脑共济失调，这个病通常是常染色体显性遗传性疾病，可能遗传给后代。如果是长期饮酒引起的慢性酒精中毒性小脑萎缩，是没有遗传性的。如果是多系统萎缩引起的小脑萎缩，也没有遗传性。如果是老年人出现的正常的大脑、小脑萎缩，也不会遗传的。引起小脑萎缩的疾病不同，临床表现也不一样，是否有遗传性也是不相同的。亨延顿病的症状：一、锥体外系症状，以舞蹈样不自主运动最常见，最具特征性，通常为全身性程度轻重不一。典型表现为手指弹钢琴样动作和面部怪异表情，累反躯干和产生舞蹈样步态，可合并手足徐动症及投掷症。随着病情进展，舞蹈样不自主运动可逐渐减轻，而肌张力障碍及动作迟缓及僵直，姿势不稳等，帕金森综合症逐渐明显。二、精神障碍及痴呆，精神障碍可表现为，情感性格人格改变的新闻异常，如抑郁、激惹、幻觉、妄想、暴躁、冲动、反社会行为等。患者常表现为注意力减退、激励降低，认知障碍暨智能减退，呈进行性加重。单纯疱疹性脑炎的病因为单纯疮疹病毒感染,单纯疱疹病毒可分为I、Ⅱ两个抗原亚型,I型主要引起成人单纯疱疹性脑炎，少数大龄儿童亦可罹患;Ⅱ型是绝大多数新生儿单纯疱疹性脑炎的病原体,偶尔亦引起成人单纯疱疹性脑炎。单纯疱疹性脑炎虽可为原发性感染引起,但大多数由潜伏病毒(潜伏于三叉神经节或星形细胞内)的再活化或由新的病毒株再感染所致。病毒进入脑组织的途径:I型多经血行传播,II型主要通过三叉神经与嗅神经,如病人在儿童期感染I型病毒后,可潜伏于三叉神经半月节内,当机体免疫功能降低时,潜伏病毒被激活,经三叉神经的脑膜支(分布于前、中颅窝)入脑,或经三叉神经中枢根、脑干三叉神经核到大脑,引起脑炎;少数儿童及青年的原发性感染可能通过嗅觉传导通路到达额叶皮质。病变部位主要在颞叶中部、额叶眶面、边缘系统等，主要是引起脑组织的出血性坏死。高血压是脑血管病的一个最常见的危险因素。据医学科学家们的统计，百分之七八十以上的脑血管病都和高血压有关系，高血压可以导致缺血性脑血管病，也可以导致出血性脑血管病。所以一旦确诊高血压，应该终身服药。如果是非同日不定期测量过三次，高压大于等于一百四，低压大于等于九十，就应该诊断高血压病，就应该终身吃药。吃药建议吃一片能够管二十四小时的口服降压药，越是长效的降压药越好，降压药目前来说有五大类，可以根据患者的具体情况来进行不同的选择。高颅压性脑积水的患者是由于脑内脑脊液循环障碍而引起脑内压升高的情况，颅内压的升高可导致血压上升，心率上升，一方面需要可以使用降压控制心率的药物，比如氨氯地平，美托洛尔等。高颅压性脑积水的患者，应当避免进食辛辣刺激的饮食，以免导致颅内压升高加重病情。饮食以清淡、低盐为主，忌烟酒，忌刺激性食物和兴奋性饮料，多吃富含蛋白质和维生素的食品。出院后加强营养，预防感冒。注意皮肤的清洁卫生，严防抓切口，防止感染。若出现头痛、呕吐等情况应及时就诊。保持心情舒畅，适度锻炼，增强体质。吃海参对脑出血病人有好处。脑出血的主要原因为高血压合并颅内细小动脉的硬化，因此对于脑出血病人首先要控制疾病的诱发因素，控制高血压可以口服降血药，使血压在合理的范围内，控制引发动脉硬化的高脂血症及糖尿病。除了口服降脂及降糖药物以外，饮食上以质软、易消化、优质蛋白补充，保证低盐、低脂、低糖及低胆固醇饮食。海参富含优质蛋白、低脂及低胆固醇，富含多种微量元素，除了有增强免疫力外，具有明显的降三高作用，因此吃海参对脑出血病人的治疗及降低复发率明显有益。癫痫病手术成功率还是比较高的，具体的成功率是多少，根据患者的手术部位，有没有明确的病因密切相关。颞叶的癫痫比额叶以及枕叶的癫痫手术的成功率要高，大概颞叶的癫痫患者，80%手术后没有明显的癫痫发作，但是额叶仅有60%左右，枕叶大约只有70%左右。有明确病因的患者，癫痫手术的成功率也是比较高的，比如患者是由海绵状血管瘤、海马硬化或者肿瘤等原因导致的。但是如果没有明确病因的患者，手术的成功率就要明显的下降，比如各种弥漫性的脑炎、各种颅脑的外伤，导致大脑出现广泛性的软化病灶。单克隆丙种球蛋白病合并周围神经病，又称为副蛋白血症周围神经病。患者血液中出现过多的M蛋白，称为单克隆丙球病，这种M蛋白对周围神经可产生损伤，本病是一种肿瘤性和具有肿瘤倾向性的疾病，由源自免疫B细胞系的单克隆浆细胞异常增殖，并分泌免疫球蛋白而引起。本病主要见于50岁以上，起病隐匿缓慢，主要表现为足麻木、感觉异常、平衡障碍和步态不稳、深感觉和触觉受累明显，以深感觉受累为主的一系列症状。半数患者有疼痛症状，病程常迁延数年至数10年，晚期有下肢远端无力和不同程度的肌萎缩等运动神经受累症状。纯植物神经功能衰竭是指自主神经受到广泛的损伤，主要是交感神经损伤。本病发病后会累及全身多个系统。1.心血管系统。发病后会出现体位性的低血压、头晕、晕厥、视力下降等。还可能伴有胸闷、心悸、心慌、心前区不适等症状。2.胃肠道系统。主要表现为腹胀、食欲不振、胃肠功能紊乱。3.精神系统症状。主要表现为焦虑、恐惧、抑郁、无诱因的紧张等。4.其他的表现。患者会表现为失眠、健忘、肢体麻木、手心和脚心发热、全身疼痛等。多发性神经病变有的患者是能治好的，但是还需要根据患者的体质和诊断的方案以及病重的程度来判断。所以患有多发性神经病变的时候，一定要尽早的配合医生进行相关的诊断和治疗，而且在急性期的时候，还可以口服激素类的药物和营养神经的药物进行治疗。平时还要养成良好的生活作息，避免长期熬夜，要保证充足的睡眠，同时还要保持心情舒畅。既然多发脑梗死性痴呆是属于血管性痴呆的一种，那么痴呆的发生就必然与血管病变有关系。而现有的证据也确实表明血管性痴呆的危险因素与脑血管病的危险因素是相同的，包括高血压病、糖尿病、高胆固醇血症、心房颤动、冠心病、心力衰竭和吸烟等。年龄的增加、受教育程度低以及某些遗传因素也会增加血管性痴呆的发生。血管性痴呆的发病机制还包括血管性机制、神经生化分子机制和遗传机制等多个方面。脑血管病变导致脑组织毁损，神经突触可塑性变化，脑缺血及缺血再灌注损伤产生的级联反应，包括能量衰竭，兴奋性氨基酸毒性，炎症反应和细胞凋亡等都可能参与了认知功能的损伤。具体到多发脑梗死性痴呆，由于颈内动脉或大脑中动脉主干等大血管病变，比如动脉粥样硬化、动脉狭窄和血栓形成以及动脉粥样硬化斑块反复脱落，均可反复导致脑梗死或腔隙性梗死。随着病灶的累积或增大，脑缺血缺氧逐渐加重，当脑梗死组织容积超过80至150毫升时，就可能导致记忆或智能障碍。当然血管病变部位在痴呆的发展中也起到了关键性作用，比如与认知及心理功能关联的大脑特定结构(边缘系统回路、前额叶皮质与纹状体回路等是认知情感和行为控制的神经传导通路)病变是导致认知障碍或痴呆的重要病理生理机制。除此以外，脑血管病变导致自动调节和血管神经功能损害使脑组织灌流量降低及神经细胞兴奋性下降，对痴呆的发生也起到了重要作用。由此可见，多发脑梗死性痴呆也并非是完全不能预防的。}

问题描述:
小脑萎缩会遗传男生吗（男，17岁）
分析及建议:嗯,男女都是有可能的，也先别紧张,这病不是肯定会遗传的，平时注意生活规律,适当锻炼,参加户外活动。患者
小脑萎缩会遗传男生吗（男，17岁）陈国良医生
你好，现在有什么症状吗？
患者
小脑萎缩会遗传男生吗
患者
我妈妈有小脑萎缩遗传了我两个姐姐 会不会遗传男生
陈国良医生
目前没有明显证据说不遗传男的
患者
应该不会遗传男生吧
患者
哪个病怎么看啊
患者
你的意思是会遗传男生咯
陈国良医生
嗯，男女都是有可能的
陈国良医生
也先别紧张，这病不是肯定会遗传的
陈国良医生
平时注意生活规律，适当锻炼，参加户外活动
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咨询时间: 2018-03-14
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