「寒窗苦读20多年，学医8年，我的博士拟录取资格被取消了，一次考试没过真的罪不至此。」说这话的是一位医学生，因为没有通过今年的住院医师规范化培训结业考试，他可能将与自己的医生梦想擦肩而过了。近日，住院医师规范化培训结业考试（简称规培考试）成绩公布，很多没有通过考试的考生在网络上发声，呼吁今年能够像往年一样再增加一次考试，给自己一个弥补的机会。规培考试没通过，后果比延迟毕业更严重规培考试是临床型专业硕士（简称专硕）医学生转变为医生的一场重要考试，硕士3年只有一次机会。据2018年教育部等六部门下发《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》指出，新招收的临床医学硕士专业学位研究生，同时也是参加住院医师规范化培训的住院医师，具有「双重身份」。只有通过这项考试拿到合格证，教育部才会授予学位证书。而专硕医学生只有做到《执业医师资格证》《住院医师规范化培训合格证书》《硕士研究生毕业证》和《硕士学位证》“四证合一”，才能继续读博或者走向临床工作。在2019年之前，规培考试采取「一年两试」的方案，也就是说第一次考试未通过的话，仍有一次补考机会。2020年，受新冠疫情的影响，第二次考试被取消，但考虑到特殊情况，没有拿到规培证的临床专业型硕士依然被授予了硕士学位证书。而今年，虽然仍延续了去年只有一次的考试机会，却没有相应的特殊政策，这令广大考生觉得不公平。「没有规培证也可以，但起码给一个硕士学位吧，不然我们怎么找工作？哪怕其中有一可以解决，对我们来说都比现在这种情况要好。」一位医学生对健康界表示，他们并不要特权，只想要公平对待。因为规培考试对他们来说意义重大，没有拿到合格证的后果比延迟毕业更严重。他们希望像2019年前那样，每年下半年再安排一次补考的机会。知名医疗大V@虫子医僧告诉健康界，许多没有通过规培考试的医学生私信他，希望其为他们发声，其中不乏有已经收到了博士拟录取资格和准备入职的学生。一名学生表示，自己考上了四川大学的博士，但规培考试未通过，如今没有学位，无法入学。此外，郑州大学有10多名同学也因为没通过规培考试而被取消了博士录取资格。对此，@虫子医僧表示感到十分惋惜，「川大的博士我也考过，真的很难！通过笔试、面试的，哪一个不是医学界顶呱呱的人才？」此外，还有网友表示，自己本来已经找到了心仪的医院，但现在没有拿到规培合格证和学位证就不能入职，只能明年补考，这期间将有两年的时间不能读博或找工作，考虑到自己已经快30岁了，真的熬不起。今年为何仍「一年一试」？规培考试没有容错率？考生们最不能理解的是明明今年疫情已经缓解，为何还采取「一年一试」的政策？有与主管部门沟通过的考生表示，相关部门考虑到了今年仍有一些地方有散发疫情，所以只组织了一次考试，并且已经跟教育部门沟通过给学生发学位证的事宜，但教育部表示按照政策规定，学生没有取得规培证就不能获得相应的学位证。此外，据健康界了解，一些考生在考试前就已经知道了今年只有一次规培考试。因为规培考试是通过性考试，大约90%的人会通过，，而大家都觉得自己不会是剩下的10%。但不少学生表示，从现在的情况看，今年的通过率无疑是下降了。@虫子医僧对健康界表示，规培考试分为技能考和理论考两部分，理论考为全国统考，技能考是一个城市在当地一家医院设置临床技能考点进行考试。由于地域差异，所以每个城市在技能考试上的通过率设置是不同的。健康界从往年的数据对比来看，往年的通过率基本在90%左右浮动。但今年，以贵州省为例，2500多人参加考试有400多人没有通过，通过率低于80%。还有网友表示，他们医院200位学生，差不多有50人没通过考试。「我赞同规培考试，不过最大的原因在于自己没有认真准备。但对于一个本科5年，研究生3年加起来学历8年的医学生来说，因为一次考试导致未来2年不能读博找工作，这样的惩罚是不是太重了？大学考试不及格可以补考甚至重修，考研没考上可以二战或者工作，规培考试怎么能『一考定终生』呢？」一位接受健康界采访的学生表示。这些没通过考试的学生不一定就是所谓的「差生」，他身边很多没有通过考试的同学都是一路从985高校走出来的，上学期间拿着国家奖学金，疫情的时候也曾挺身而出奋战在一线。如此优秀的他们在医院接受住院医师规范化培训的几年时间里，拿着每月500元的工资，甚至还有人背负着助学贷款，他们只是为了能够通过规培考试继续读博。但现在，没有学位证连工作都不能找了……最后他像其他学生那样重申：「我们并不是要求特权，因为我们知道考试没通过首先应该从自身找原因，我们只是要求恢复原有『一年两试』的政策，让我们再考一次，或者如果『一年一试』就不要规培证与学位证挂钩。」到底该不该给考生一次机会？考生们呼吁规培考试「一年两试」也得到了不少的关注，对于该不该给他们一次补考的机会，目前有两种声音。一部分网友认为，成年人要学会为自己的行为买单。「说句实话，一个医院就挂几个你还考不过，还读啥博。技不如人有啥好争辩的。」「如果这也要求补考，那博士考不过是不是也能要求补考？」而认为应该给考生一次机会的网友表示「今年出现诸多考博通过却未过规培的学生，与和内科通过率低有关，内科的博士名额相对多，但是内科今年的通过率我很低，所以出现了史上最多的一次博士通过却规培没过的专硕学生。因为一场考试没过让学生两年不能就业、读博确实有点不近人情，还是希望国家能够妥善安排这些学生。」考场失意接下来该怎么办？听听过来人怎么说世界上没有长久的痛苦，除非你一直沉浸在痛苦中。对于这些没通过考试的考生来说，他们接下来应该怎么办呢？@虫子医僧表示，这次考试没有通过，对他们来说代价肯定是很大的。虽说每个人都该为自己的失误承担相应的代价，但他认为今年应该要么发学位证，要么补考，总之学生不应该承担全部的损失。作为前辈和过来人，他建议这些学生去争取自己应有的权利，为自己谋求一个公平的对待。这需要全体学生去努力争取，「至于结果怎么样，没人知道。但哪怕最后结果并不完美，我也希望他们能够继续努力，不要让别人觉得你不行，不要因为一次考试，就让别人就把自己给否定了。」对于这些学生未来的规划，@虫子医僧希望那些有远大志向的人，继续坚持自己的梦想，不要因为一两年的挫折，就失去信心和力量。「这一两年的时间正好可以再去巩固一下自己所学到的知识。或者说，他们作为医学生以后可能更需要的是临床能力和科研能力，这段时间他们或许可以去一些有名的科研团队，锻炼一下自己的科研能力。如果你对自己的科研能力历练得比较扎实，那么对以后的工作是有非常大的提升作用的。」此外，@最后一支多巴胺也在自己的微博上发文安慰这些学生，他给他们讲了个故事：第一年规培考试结束的时候，我有一个同学考完前三站后以为考试结束了，就坐上地铁回家了。走到半路才想起来还有一门四大穿刺没有抽签，于是又掉头回去。幸亏考试还没有结束。「后来，这位同学离开了三甲医院，连降四级去了社区医院。据说现在混得非常好，至今还让我羡慕嫉妒恨。」有人说，规培考试实行的末位淘汰制是医生精英化的开始。未来医生这个行业会不会更加内卷和精英化我们暂不能定论，但未来对医生的要求会越来越高却是真的。来源：健康界作者：王丹丹点「赞」+「在看」你的鼓励是我们坚持每天更新的动力！}

2021-07-06 21:02
来源:
丁香园
7 月 2 日，2021 年住院医师规范化培训结业考试公布成绩，随后，丁香园微博收到了多封来自考生的私信：
丁香园微博私信截图
根据私信描述，2021 年度规培结业考试不设置补考，只提供一次结业考核，这和往年「一年两试」的规定有较大不同。
对于参加规培结业考试的「四证合一」专硕来说，如果没有通过考试，只能拿到学位证和执业医师资格证，无法获得规培证，学校也将暂扣学位证，在 2021 年内无法补考，很难顺利在当年找到工作。
对于准备报考博士的专硕，无法获得学位证和规培证意味着无法在 2021 年内顺利入学，而 2022 年以往届生身份再次报考博士时也需要提供规培证，这也就意味着，必须等到 2022 年规培结业考试顺利通过后，才能以往届生身份参加 2023 年博士报考。
某医学院校博士招生简章
也就是说，本次规培考试没有通过后，这些考生需要等待 2 年才能重新报考博士。
一些私信表示，自己已经获得了医院的 offer，但因为没有学位证而无法入职。还有人表示，自己已经获得了博士拟录取资格，但因为没有通过规培结业考试，报考学校取消了他的录取资格，补录其他考生。
丁香园微博私信截图
往年规培结业考是否一年两试？
私信的绝大多数考生都希望恢复和往年相同的「一年两试」政策，增设一次补考机会。
那么，往年的规培结业考究竟是怎么安排的？
2014 年，国家正式启动实施住院医师规范化培训制度，首批本科学历住院医师于 2017 年结业，也就是说，全国范围的规培结业考从 2017 年至今已经考过了 5 届。
根据 2015 年发布的《住院医师规范化培训考核实施办法（试行）》，对于未通过规培结业考试临床实践能力考核、专业理论考核或其中任一项的考生，根据培训基地所在地省级卫生计生行政部门有关规定可申请参加次年结业考核。
而国家卫健委科技教育司在《2017 年住院医师规范化培训结业考核工作政策解读》中提到，除了上述规定，还提到：2017 年组织多次结业考核的考区，未通过者可就未通过科目再次申请参加同年度其他批次结业考核。
也就是说，2017 年的规培结业考是否「一年两试」，主要由各省卫健委进行安排。以北京为例，2017 年，北京在公布当年规培结业考核结果的同时，也公布了将于当年 9～10 月安排补考的消息。
北京卫健委官网截图
2018 年，国家卫健委科技教育司则在规培结业考核通知中明确要求，考核分两次进行，时间分别在 5 月 12 日和 10 月 20 日。
卫健委官网截图
2019 年，根据国家卫生健康委人才交流服务中心安排，在当年 5 月 11 日和 10 月 10 日为有需求的地区提供两批次理论考核服务。丁香园查阅了北京、广东、四川、上海等多地的考试通知，发现绝大多数地区在当年均设置了两批次考核。
国家卫生健康委人才交流服务中心《关于做好 2019 年住院医师规范化培训和助理全科医生培训结业考核有关工作的通知》
到了 2020 年，因为受到新冠疫情的影响，规培结业考核调整至 8 月进行，并仅设置一次考核。随后教育部发布通知，解除当年规培证和学位证的绑定，先发学位证，以便考生就业和求学。
教育部官网截图
总的来说，虽然没有全国范围的通知明确表示规培结业考需要一直沿用「一年两试」的制度，但除了 2020 年之外，规培结业考在实际上一直按照「一年两试」的方式开展。
也正因为如此，不少投稿人提出，应该参照往年的「一年两试」安排补考，或者参考 2020 年的特殊情况，在仅安排的一次考试的情况下，至少可以先下发学位证。
讨论：分身乏术还是能力不行？
私信发出后，事件引发了激烈的讨论。
首先，医学专硕就读过程中除了有繁重的临床工作，还需要同时兼顾科研、实验、课题和毕业答辩，在这种情况下，「面对规培结业考，很难有精力和时间大量刷题准备考试。」应届毕业生肖龙（化名）表示。
丁香园微博评论截图
在肖龙看来，对于一些通过了考博、拿到医院 offer 的人来说，这些成绩可以在一定程度上证明实力，而且参加规培结业考的绝大多数考生都已经通过职业医师考试，具备成为一名医生的基本临床素养。
与肖龙同一届毕业的同学张牧（化名）表示，「必须承认，没有通过考试很大一部分原因在于准备不足。如果因为规培结业考的一次失败就否认他们的努力，接下来两年时间无法升学和求职，对于培养时间本来就长的医学生来说，可能有些不近人情。」
丁香园微博评论截图
但也有声音认为，恢复「一年两试」对于其他考生来说并不公平。
一些医院和省市地区在开考前已经明确通知，2021 年仅安排一场考试没有补考。但同届所有人都面临同样的情况，没有通过考试也应该自己承担后果。
丁香园微博评论截图
虽然专硕的压力非常大，但同届生面临的情况也是一样的。人的精力和时间有限，有人选择在规培结业考上投入更多时间，但有人可能会选择在考博、求职上投入更多精力。如果规培结业考可以补考，考博失败的人是否也能重试？
其次，虽然考博、求职在一定程度上证明了实力，但考察的维度比较复杂，科研能力可能是重要的加分项之一。但是，规培结业考考核的是临床综合素养，对于那些在临床投入了更多心血的同学来说，「一年两试」也并不公平。
丁香园微博评论截图
2014 年，国家正式启动住院医师规范化培训制度，规培成为了培养合格临床医师的必经途径。在可以预见的将来，医学教育精英化是不可逆转的趋势，必会有人在这个过程中被淘汰，无缘临床工作。
据往年数据统计，规培结业考通过率在不同地区存在着部分差异。如广东省，2016 ～2018年理论考通过率在 93% 左右，临床技能的通过率在 98% 左右。而浙江省，2013～2015年三年内的规培合格率则为 89.6%，总体来看，全国通过率基本浮动在 90% 左右。
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题图来源：图虫创意返回搜狐，查看更多
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说起规培，外界现在所有的信息大都倾向于负面，觉得规培苦不堪言，有人也会因为苦直接退培。那规培到底重不重要呢？是的，规培很重要，规培结业考试对于医学生来说非常重要！规培的考核模式是怎么样的？规培的考核模式随着时间推移，一年一个变化。2021年考试采取“一年一试”的模式，并且没有补考机会，也没有像之前一样解除学位证和规培证绑定的特殊政策了，这对于未通过考核的医学毕业生来说，影响特别大！那年年那么多规培生，总有人会因为各种原因没有通过规培考试，事已至此，到底会有什么影响呢？第一：对于参加规培的【四证合一】专硕来说如果没有通过考试，只能拿到学位证和执业医师资格证，无法获得规培证，学校也会暂扣学位证。2021年内无法补考，只能参加2022年的考核，很难在这一年找到工作。第二：对于打算报考博士的专硕无法获得学位证和规培证，意味着不能在2021年内顺利入学，必须要2022年规培结业考试顺利通过后，才能以往届生身份参加2023年博士报考，这中间大概需要耽误两年时间。什么是【四证合一】？即：《执业医师资格证》、《住院医师规范化培训合格证书》、《硕士研究生毕业证》和《硕士学位证》规培未通过总体来说对于医学生的医学生涯来说或多或少还是会有一些影响的，费时又费心态。所以，大家在规培的时候，一定努力一次通过，熬过最苦的日子，以后的路会走的更平坦些。编辑于 2022-10-09 11:19}