专栏/马尾神经损伤如何治疗【生经益气汤】2022年01月27日 10:04--阅读 ·
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--评论目前，马尾神经损伤是一种非常棘手的疾病，也是一个难题。该病常见于脊柱暴力骨折、脂肪瘤或转移性肿瘤刺激损伤。马尾神经损伤是脊髓损伤的一种，主要是指第二腰椎骶骨脊髓的损伤(一般止于第一骶椎下缘)。目前传统医学技术对马尾神经损伤没有很好的治疗方法，主要原因是受损的神经元是不可逆的。马尾神经损伤的传统疗法，如药物、针灸理疗、手术等。或许能在一定程度上修复神经的某些生理功能，但它们只是治标不治本，并不能从根本上修复受损的脊柱和马尾神经。因此，治疗的可能性极小。我们采用中我们采用我们的中药通经生络，开阻扩充。马尾神经一般由从腰2的水平线向下延伸至腰5、骶1至骶5，和尾段共十对神经根组成。马尾综合征又称马尾神经综合征，也称马尾神经损伤。原因包括腰椎骨折、腰椎退行性改变、腰椎穿刺后马尾神经肿瘤等。当马尾神经病变或受损时，会引起会阴、臀部或鞍区疼痛，继而感到肛门、下肢、臀部麻木无力、瘫痪。部分患者甚至出现排尿困难、排便困难、尿失禁、便秘、性功能障碍或消失等。对于马尾神经损伤的患者，手术治疗只是治疗的开始。手术的意义在于为当时条件符合手术指征的患者改善或解除神经压迫或松解粘连，创造更好的恢复过程的方式。马尾神经损伤后48小时内手术，可最大限度地恢复部分肌力和感觉，这也与神经修复机制有关。手术最好在伤后6、8小时内进行，此时及时手术治疗，理论上可以预防神经压迫引起的水肿，避免二次损伤，恢复患者症状的概率很大。但是任何手术都是有风险的，主要看医生的技术和医院的整体水平。选择临床经验丰富的医生，尽可能降低风险。术后成功的患者虽然能在短时间内缓解症状，但无法控制病程的发展。同时，外部环境因素依然多种多样，很少有人能做到真正意义上的“根除”。当然，手术的顺利程度也决定了患者后期康复的时间长短。一般术后患者需要结合康复锻炼、中药、针灸等理疗方法促进进一步康复。马尾神经压迫或损伤在恢复方面肯定需要一个过程。马尾神经是一种神经纤维成分。既然损伤已经发生，就说明压迫或者外力不是一般的严重。神经纤维也可能受到不可逆的损伤，甚至部分或完全断裂。在康复过程中，自我调整，合理安排，遵医嘱，积极配合治疗，养成良好的生活习惯。我相信恢复只是时间问题。生经益气汤治疗术后除了康复锻炼可以结合中药对马尾神经损伤出现的症状进行调理，也就是喝中药的方式，针对不同综合征病人的情况来综合性对症下药，着症调理，根据病人整体出发。从心、肝、脾、肺、肾不同方面综合判断调整，主要是从滋肝补肾、健脾和胃，温肾补脾、滋肾填精，舒筋通络、益气养血，来促进的病人症状的恢复。生经益气汤辨证施治、遣方用药之绝妙，对马尾神经损伤的辨证论治有着独到之处，应从“脾气虚弱”、“肾气不足”论治马尾神经损伤。马尾神经损伤不能快速治疗；马尾综合征是终身疑难杂症，治疗需要长期管理，不能速效。只要辨证准确，只要近期无药物不良反应或疗效甚微，就要坚持，不宜频繁更换。我们以一个月为一个疗程，三个月为一个周期来看疗效。如果在治疗中，一定不要为了速效而私自调整剂量，可能会导致更多的适应不良、流鼻血或其他并发症。记得听从医生的建议。一定要按照医生开的处方和计量，谨慎服用中药。看到疗效严禁私自增加剂量。当然也不用怕手术，也有术后预后好的情况。如果符合手术指征，应尽快手术，尽量选择有经验的医生进行手术。手术的目的是恢复口径，为神经恢复创造更有利的条件。术后需要根据自身情况和合适的治疗方案进一步恢复。祝大家早日健康生活。本文禁止转载或摘编------0}

2022年08月12日 09:48--阅读 ·
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--评论第二腰椎以下骨折脱位可引起马尾神经损伤。马尾完全骨折是罕见的，可导致损伤平面以下的感觉、运动、反射和膀胱无力的丧失。如果马尾神经完全断裂，或断裂后缝合，可通过神经因子成分再生完全或大部分恢复功能。马尾神经损伤在临床上较为常见，大多是由于各种先天性或后天性原因，造成腰椎管绝对或相对狭窄，马尾神经受压，导致一系列神经功能障碍。1949年，Verbiest首次在临床上被报道并命名为CaudaequinasyndromeCES。周围神经损伤后，恢复缓慢，往往不完全，这是常见的。马尾神经属周围神经，损伤后同样恢复慢。但马尾神经损伤后恢复较其他周围神经慢。原因可能是脊神经根和背根神经节从侧面进入椎间孔的供应脊神经的动脉和供应脊髓的中枢血管获得血液。马尾神经根没有局部或节段性动脉供应。马尾神经损伤是一种非常常见的神经损伤。如果不及时治疗，会有瘫痪的危险。马尾神经损伤除了中西医治疗，还需要有针对性的康复训练！1.防止关节挛缩正确的躯干和四肢姿势有助于预防关节挛缩和褥疮。2.预防肌肉萎缩的训练脊髓损伤患者可以利用工作肌肉群完成平时无法完成的活动，以补偿失去功能的肌肉群。特定肌肉群的选择性牵引对于脊髓损伤患者完成功能性任务非常重要。3.手功能训练四肢瘫病人大部分时间应训练手功能。运用指屈肌缩短来发展功能性的肌键固定术抓握。4.日常生活活动训练对于躯干和上肢有不同程度障碍的四肢瘫痪患者，日常生活活动能力的训练尤为重要。自理活动如吃饭、洗漱、上肢穿衣，病人在床上活动，逐渐从床上过渡到轮椅上。大部分截瘫患者可以独立完成。马尾受伤的时候不要灰心。治疗后需要很长时间才能恢复。恢复时间因病情轻重而异，因人而异。但只要你有积极的心态，有信心，有毅力，康复只是时间问题。大家都知道用生经益气汤是治疗马尾神经损伤。下面简单介绍一下生经益气汤。生经益气汤:生经益气汤是北京太壹园中医医师结合马尾神经损伤患者的临床治疗经验总结出的纯中药治疗方案。中医虽然没有神经损伤这一说，但就该病而言，自古就有。中医里经络是无形的，神经是有形的。中医治病，讲究的是人体本身，是一个大药库。用生经益气汤刺激，打通经络，内服中药，益气活血，通络生经，达到治病救人的目的。神经损伤会使受伤部位和血气不畅，从而使神经难以恢复。中医治疗可以打通气血，从而为神经恢复创造条件。大小便困难的患者，可增强膀胱的收缩力，促进胃肠蠕动，使大小便得到一定程度的控制，甚至恢复正常。养血可以使虚弱无力的患处得到一定程度的恢复，使麻木刺痛逐渐消失。}