提示：本内容仅作参考，不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医什么是革兰阴性杆菌肺炎00:0001:40语音内容革兰阴性杆菌肺炎目前有增多趋势，病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎杆菌为多，伴有免疫缺陷者常发生铜绿假单胞菌肺炎，新生儿时期易患大肠杆菌肺炎。革兰阴性杆菌肺炎的病情较重，治疗困难，预后较差，病理改变以肺内浸润、实变、出血性坏死为主，大多现有数日呼吸道感染症状，病情呈亚急性。但全身中毒症状明显，表现为发热、精神萎靡、嗜睡、咳嗽、呼吸困难、面色苍白、口唇发绀、病重者甚至休克，肺部听诊可以听到湿罗音，病变融合有实变体征，肺部的x线改变多种多样，比如肺炎杆菌可以导致肺段或者大叶性致密实变阴影，它的边缘往往膨胀突出，而绿脓杆菌肺炎显示为结节状侵润阴影以及细小脓肿，后者可以融合成大脓肿。}

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医革兰阴性杆菌肺炎怎么治疗病情分析：你好，这种肺炎应该做细菌的药物敏感试验，以选择有效高度敏感的抗菌药物的抗生素。要及早使用敏感抗生素，足疗程和联合用药，并且以静脉点滴的途径给药。同时再雾化吸入，支持疗法。病情分析：你好，革兰阴性杆菌肺炎主要就是通过药物敏感试验之后，选择一些敏感的抗生素来进行治疗。如果这一些重症的肺炎患者，那么要给予一些氨基糖苷类的抗生素和半合成的青霉素。}

《格兰阴性杆菌肺炎课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《格兰阴性杆菌肺炎课件（5页珍藏版）》请在人人文库网上搜索。1、格兰阴性杆菌肺炎1 革兰阴性杆菌肺炎革兰阴性杆菌肺炎 n是由革兰阴性杆菌引起的肺部炎症是由革兰阴性杆菌引起的肺部炎症 n致病菌包括有：肺炎杆菌、绿脓杆菌、致病菌包括有：肺炎杆菌、绿脓杆菌、 流感嗜血杆菌、大肠杆菌均为需氧菌流感嗜血杆菌、大肠杆菌均为需氧菌 n医院内获得性肺炎医院内获得性肺炎 n机体免疫力严重减损时易于发病机体免疫力严重减损时易于发病 n主要感染途径是口腔吸入主要感染途径是口腔吸入 格兰阴性杆菌肺炎2 诊断诊断 n有基础的慢性疾病有基础的慢性疾病 n长期使用多种大量抗生素或激素长期使用多种大量抗生素或激素 n较长期住院患者较长期住院患者 n使用机械通气、湿化器、雾化器及各使用机械2、通气、湿化器、雾化器及各 种导管种导管 格兰阴性杆菌肺炎3 诊断诊断 n胸部胸部X线出现：肺实变或病变融合、组线出现：肺实变或病变融合、组 织坏死后形成脓肿、常为双肺下叶、织坏死后形成脓肿、常为双肺下叶、 可波及胸膜引起渗出性或化脓性胸膜可波及胸膜引起渗出性或化脓性胸膜 炎。炎。 n痰或血培养可确诊病原学痰或血培养可确诊病原学 格兰阴性杆菌肺炎4 治疗治疗 n绿脓杆菌：头孢他啶、头孢哌酮钠、哌绿脓杆菌：头孢他啶、头孢哌酮钠、哌 拉西林、泰能、氨基糖苷类、氟喹诺酮拉西林、泰能、氨基糖苷类、氟喹诺酮 类类 n流感嗜血杆菌：氨苄西林流感嗜血杆菌：氨苄西林+氯霉素、头孢氯霉素、头孢 噻肟钠、头孢他啶、氨基糖苷类噻肟钠、头孢他啶、氨基糖苷类+红霉素红霉素 n肠杆菌科：羧苄西林、哌拉西林、头孢肠杆菌科：羧苄西林、哌拉西林、头孢 噻肟钠、头孢他啶噻肟钠、头孢他啶 格兰阴性杆菌肺炎5 治疗治疗 n}