令狐恩强，中华医学会消化内镜学分会主任委员、解放军总医院第一医学中心消化内科主任

侯晓华，中国医师协会消化医师分会副会长、 湖北省消化分会主任委员、华中科技大学同济医学院附属协和医院大内科主任、消化科主任

廖专，中华医学会消化内镜学分会副秘书长、胶囊内镜协作组组长、上海长海医院消化内科副主任

和水祥，中华医学会消化内镜学分会委员、西安交通大学第一附属医院消化内科主任

疫情期间，为了避免感染风险，各大医院内镜科门诊停诊，做胃镜难成了摆在医生和患者面前的问题。如何降低患者和医护人员感染风险，提升胃镜检查的安全性？

面对疫情下消化科门诊承受的巨大压力，无接触式胃镜检查应运而生。3月21日，人民日报健康客户端、健康时报联合中华医学会消化内镜学分会各位专家打造的“大咖连线：无接触式胃镜系列研讨”首场活动，连线北京、上海、武汉、西安四地的消化领域专家大咖，就“无接触式胃镜检查”进行深入探讨和交流。

疫情期间，做个胃镜有点难

常规内镜检查属于侵入性方式，需要医生和患者近距离完成，且患者全程张口无法戴口罩，和水祥教授表示，“这增加了医生与患者之间、患者与患者之间、医生与医生之间的交叉感染机会。”

令狐恩强教授介绍，疫情初期，中华医学会消化内镜学分会根据卫健委要求对不同人群和不同需求制定相关文件《中华医学会消化内镜学分会在新型冠状病毒感染防控期间对消化内镜诊疗工作的指导意见》，常规内镜检查暂时处于停诊状态，只开放急诊内镜。

“武汉协和医院虽然在战‘疫’一线，但没有完全关闭内镜检查，操作难度和困难都不小，内镜医护人员要求做到三级防护，患者也需要在肺部CT、核酸和抗体三项检查都是阴性后才能进行诊疗。在这样的严格要求下，内镜开展数量非常有限。”侯晓华教授介绍了武汉一线内镜检查情况。

对于患者来说，疫情期间不敢到医院去，急需检查却又恐惧感染；同时，消化内镜门诊检查数量远远低于平时，造成了大量患者胃镜检查需求积压，有的患者甚至耽误了病情。

“如何最大限度减少内镜诊疗过程中的感染风险，满足广大患者的胃部检查需求，避免疫情造成的次生医疗问题的发生，是目前迫切需要解决的问题。”侯晓华教授说。

无接触式胃镜检查，提供解决方案

受疫情影响，“无接触”理念深入人心，无接触式外卖、无接触式快递已经成为保障日常生活安全的服务标准，“无接触式”胃镜检查解决方案应运而生。

“无接触式胃镜检查，简而言之就是胃镜检查过程中医生和受检者不碰面、不接触。”令狐恩强教授介绍，无接触式胃镜通过远程控制技术完成对受检者系统化全方位的胃部检查。除吞服胶囊外，受检者全程可佩带口罩，减少因飞沫等导致的交叉感染风险。　

“长海医院也完成了‘无接触式胃镜检查’安翰解决方案落地，临床应用效果非常好。”廖专教授表示，该方案是以安翰磁控胶囊胃镜系统成熟的技术平台为基础，全面优化整合远程控制系统，进而实现了跨空间的检查。　

不插管、无需麻醉、一次性使用

“磁控胶囊胃镜具有不插管、无需麻醉、一次性使用等优势，这能有效降低内镜诊疗过程中的交叉感染风险。”廖专教授介绍，疫情期间，中华消化内镜学会胶囊内镜协作组出台了《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间胶囊内镜诊疗工作指导意见》，指导各中心规范化开展胶囊胃镜检查，在确保医患双方诊疗安全的基础上，最大限度的满足患者需求，并鼓励有条件的单位开展远程操控和阅片诊断。

“无接触式胃镜让胃镜检查跟做CT和X线检查一样，医生和患者不用面对面接触。”和水祥教授对无接触式胃镜检查给予充分肯定，“这对医患双方都是很好的保护，消除了双方的安全顾虑，也减轻了消化门诊的压力。”

“无接触式胃镜检查过程和检查效果跟常规的磁控胶囊胃镜一样。”廖专教授强调， “这种检查方式切实解决了当前消化科面对的难题，是对现有消化内镜检查手段的补充和完善， 对提升内镜诊疗工作的安全性具有重要意义。”