偏头痛和血管神经性头痛的危害区别有哪些?


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神经性头痛和偏头痛中间并没什么显著的差别,偏头痛和神经性头痛全是归属于原发性头痛的一种类型。偏头痛指的就是头痛原因并不是很确立,一侧心搏样疼痛,另外可能会出现一些前兆表现。而神经性头痛可能因为脑动脉硬化,血压提高等原因造成的。这二种头部疼痛都可能与血管的左室收拢功能障碍有关联。而神经性头痛可能是原发性于别的的一些病症。


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神经性头痛是临床常见疾病,包括三叉神经痛、疱疹后神经痛等。神经性头痛建议服用卡马西平、加巴喷丁、丙戊酸钠等药物缓解症状,若症状缓解较慢,可逐渐加量。症状持续未缓解且疼痛时间较长者,通常会出现焦虑情绪,建议患者口服抗焦虑药物,如阿米替林、多塞平等药物缓解症状。若三叉神经痛药物治疗无效,可采取三叉神经毁损术,建议到专科医院进行头颅核磁、头颅CT等检查,排除颅内占位病变或其他病变。临床用药请结合临床,以医生面诊指导为准。


你好,偏头痛可以称为血管性头痛,根神经性头痛在病理生理上是不一样的,但是临床都表现为头痛指导意见你好,偏头痛其实是血管性头痛,血管性头痛和神经性头痛在发病机制上是不一样的,一般来说血管性头痛疼的时候表现为跳痛,就像能感觉到血管的跳动,但是神经性头痛是神经调节不好,表现为全头痛有些表现为闷痛,说不出那个地方疼的,但是就是不舒服,这两种头痛有时是很难区分的,理论上有差异往往在实际中表现差不多,治疗上也差不多,所以有时候不区分的很严格。


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偏头痛是一种原发性神经血管性头痛,患者主要表现为反复发作的一侧波动性的头痛,同时可以伴有恶心呕吐,典型的患者,发病前可能会有视觉、感觉和运动功能等先兆,一般患者发病前可能有诱因,常见的诱因包括天气变化,焦虑,抑郁和痛哭,也可能是由于某些食物或者是水果,而诱使发病。
神经性头痛,也称为紧张性头痛,患者一般多发生于20到30岁的青壮年,主要表现为持续性的头顶部,额颞部,后脑勺部胀痛,酸痛,钝痛,大多数患者表现为紧迫感和压迫感,多数患者疼痛持续时间为数天数周,甚至有些患者,可以持续数月,数年等等,患者主要是对症止痛治疗,常用的药物,包括布洛芬,吲哚美辛,奈普生,也可以应用阿司匹林。

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  生活中常有人说自己得了“神经性头痛”的毛病,那医学上有“神经性头痛”这种疾病吗?今天就让我们揭开所谓“神经性头痛”的神秘面纱吧。

  首先我们先了解一下标准的头痛分类。头痛是一种很常见的临床症状,其分类十分复杂,国际头痛疾病分类第三版把头痛分为:原发性头痛、继发性头痛、痛性颅神经病变和其他面痛及其他类型头痛。我们通常所说的头痛是指原发性头痛,它又分为偏头痛、紧张型头痛、三叉神经自主神经性头痛、其他原发性头痛四大类。从标准的国际头痛分类中并没有看到“神经性头痛”这个名词,其实这只是普通人在对头痛并不了解的情况下,对头痛症状的一种自我描述。

  原发性头痛中紧张型头痛最常见,而偏头痛致残率较高,疾病负担重,世界卫生组织2010年全球疾病负担研究显示,偏头痛患病率排第3位,疾病所致伤残排第8位。因此,偏头痛对日常生活质量的影响比较严重,我们今天就来了解一下偏头痛的病因、诱因、常见类型偏头痛的临床诊断标准。

  遗传、饮食、内分泌和精神因素等与偏头痛的发病有一定关系。50%~80%的患者有阳性家族史,先兆偏头痛一级亲属患先兆偏头痛的风险是普通人的近4倍。偏头痛的发作常有诱因,常见的有:睡眠障碍、过劳和饮食等。生活中常见的诱发偏头痛食物有酒(尤其是红酒)、巧克力、含酪胺食物(如成熟奶酪、腌制品、熏制品、发酵食品等)、含咖啡因的饮食(如咖啡、茶、碳酸饮料、巧克力等)、味精、糖精、柑橘类水果(如橘子、橙子、柚子、柠檬等)。了解这些有助于我们在生活中避免相关诱发因素和进食相关食物,减少头痛发作次数。

  最常见的偏头痛类型是无先兆偏头痛,主要表现为一侧搏动性头痛,伴恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。除了上述诱因,女性患者月经期和应用某些血管活性药物均可诱发。最新版国际头痛分类诊断标准对于无先兆偏头痛的诊断标准如下:

  A. 符合B-D标准的头痛至少发作5次

  B. 头痛发作持续4-72小时(未治疗或治疗效果不佳)

  C. 至少符合下列4项中的2项:

  4. 日常体力活动加重头痛或因头痛而避免日常活动(如:行走或上楼梯)

  D. 发作过程中,至少符合下列 2 项中的1项:

  1. 恶心和/或呕吐

  E. 不能用 ICHD-3 中的其他诊断更好地解释。

  了解这些最新的头痛专业知识,对于普通人来说,可以对自我进行更好的头痛辨别。当然,我们大多数人并不是头痛专病医生,有很多难以界定或确定的症状并不清楚到底归为哪一种头痛类型,因此及时到各大医院神经内科头痛门诊进行专业诊治非常必要。 

  本文由吉林大学第二医院神经内科副主任医师满玉红进行科学性把关。

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总是偏头痛怎么办? 偏头痛即头半边痛, 头痛患者常皱眉或者用手按压头痛处, 常见于打字员;女性经期;单侧肩背过重的书包;寒冷环境工作者;精神紧张的新手业务员;造成的原因往往是不良的姿势如:手机长时间夹在一个肩膀或耳朵上;在书桌上姿势不正确的学生等原因 。 在治疗偏头痛时, 往往都忽视的肌肉的状态, 只注重痛症, 而长期服用镇痛药, 药效并不显著 。 要缓解偏头痛, 要了解与那些肌肉或神经有关今天教大家片痛痛的一个缓解方法 。

在中医中的肩井穴就位于斜方肌中上短纤维 。 这部分肌肉会因为不良的姿势导致的身体代偿(身体代偿的原因:长短腿或者骨盆没肩膀的歪斜导致脖颈的肌肉随之歪曲), 过度疲劳, 强烈的精神压力或局部受寒而出现的痛症 。
缓解方法1:用温度适宜的热水袋放于肩颈穴的位置上大概3~5分钟, 在轻轻按压, 可以感觉到即硬又有强烈的的压痛感, 按压时拇指和食指如镊子夹住硬块轻轻揉捏, 捏到能忍受的度即可, 过度用力就会伴随眩晕症等, 一直反复到痛症减轻为止 。 按压后贴上风湿膏 。
缓解方法2:1, 进行斜方肌中上段的自我放松, 双手向后交叉, 扩胸双肩向后拢, 慢慢下放在身后的双手 。 脖子不要后倾保持5~10秒, 放松4~5组 。

2, 进行提肩练习, 吸气双肩慢慢上提, 最好接近双耳, 提到最高点是略停几秒, 呼气瞬间放松双肩, 反复4~5次 。
经常偏头痛是怎么回事? 偏头疼是反复发作的一种搏动性头疼, 属众多头疼类型中的“大户” 。
它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆, 约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛, 并逐渐加剧, 直到出现恶心、呕吐后, 感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头疼缓解 。 在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍 。 同时, 它是一种可逐步恶化的疾病, 发病频率通常越来越高 。
据研究显示, 偏头疼患者比平常人更容易发生大脑局部损伤, 进而引发中风 。 其偏头疼的次数越多, 大脑受损伤的区域会越大 。
长期反复发作的头疼史, 间隙期一切正常, 体检正常及偏头疼家族史诊断并不困难 。 眼肌麻痹可由动脉瘤引起, 动静脉畸形也可伴发偏头疼, 应作头颅CT扫描或脑血管造影明确诊断 。 复杂型偏头疼常由器质性疾病引起, 应作神经影像学检查 。 枕叶或颞叶肿瘤初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状, 但随着病情的进展最终可出现颅内压增高症状 。 老年人颞枕部头痛需除外颞动脉炎, 颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状, 搏动明显减弱或消失, 动脉活检见特征的多核巨细胞浸润 。
经常会偏头痛, 是为什么? 偏头痛, 就是指头部疼痛发生于偏侧, 持续的时间还很长, 最长能达到72小时, 还是很折磨人的 。 而引起偏头痛的原因, 多半与内分泌、遗传因素、情绪或药物因素有关, 人体内激素分泌紊乱, 就会给神经带来不良刺激, 也就容易引发偏头痛 。

缓解偏头痛, 到底应该怎么办?

疼痛比较明显的人, 要使用相关药物, 调节好神经系统, 让自己镇静下来, 或许对缓解偏头痛会有效果 。 当然, 在使用药物之前, 要先确定致病因素, 针对性地去处理问题, 才能有好的结果 。 使用药物时, 生活上调理也不可忽视 。

养成良好的生活习惯很重要, 少熬夜, 保证睡眠充足 。 饮食上要以清淡为主, 营养均衡搭配, 少吃刺激性、重口味食物, 对改善情况会有益处 。 还要注意保暖, 避免寒冷刺激, 在夏天更要注意, 不要对着空调吹, 若被寒冷刺激, 就可能让偏头痛发作 。


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