城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。

城乡居民医疗保险的适用人群为：城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民，主要包括未成年居民、老年居民、以及其他非从业的城镇成年居民。

城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例，由单位统一缴纳。单位和个人分别承担一定比例。

城乡居民医疗保险是在户口所在地缴费，同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。补助标准各地市不一样。

城镇职工医疗保险由参保单位与职工建立劳动（工作）关系当月内为其办理参保手续，参保职工从参保缴费当月起享受医保待遇。

城乡居民医保集中参保，参保缴费成功后，享受待遇时间为次年的1月1日至12月31日。

职工医保的报销比例通常在70%-90%。并且，退休时累计缴费达到国家规定年限（一般是，男性缴满25年，女性缴满20年，不同地区会有差异），退休后不用继续缴纳医保费，仍然可以享受职工医保报销待遇。未满国家规定年限的，需要缴费到规定年限。

城乡居民医保的报销比例多是在40%-80%，需要一直交，才能一直享受医保报销待遇。

职工医疗保险有个人账户和统筹账户，每月会有一定金额返还到个人账户。这部分钱可以在定点医院购买药品、门诊使用，或者直接在医保定点药店刷卡买药，有些地方还可以用来买商业保险，如深圳、重庆、南京等地。

城乡居民医保，参保人没有个人账户。

城乡居民基本医疗保险有哪些常见问题

1.问：目前我市的城乡居民基本医疗保险有哪些对象可参加?
答：①未参加城镇职工医疗保险的本市户籍城乡居民;
②在本市随父或母居住的非本市户籍未成年人，其父亲或母亲与本市用人单位签订劳动合同，缴纳社会保险费，并办理《暂住证》一年以上的;
③在厦门居住一年以上的港、澳、台人员，及随父母在厦居住生活的港、澳、台未成年人;
④本市辖区内的各类全日制普通高等院校(包括民办高校、独立学院、成人高等院校全日制普通班)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生(含侨、港、澳、台大学生)，但不包括以上高校中接受成人高等教育(含脱产、业余、函授形式学习)以及进修、网络、广播电视等学校的学生。
2.问：全年都可以参保，是否代表个人任意时候参保，待遇都一样?补参保应向哪个部门办理?
答：本次参保期从每年3-5月份调整为全年均可办理，仅为解决个别居民漏参保或漏缴费带来的不便，由于城乡居民医疗保险属于年缴费，因此补缴个人需要全额缴纳城乡居民医疗保险费用，医疗保险待遇从实际缴费到账的当月开始享受。为确保个人医保卡从当年7月起正常使用，减少事后报销的麻烦。地税部门提醒参保个人，最好在每年3-5月的集中参保期办理参保。错过集中办理时间的需补办参保的，在校学生仍向所在学校申请参保，其他个人向户籍所在村(居)委会申请。
参保登记时间为：每月4日至月底。
3.问：在新社保年度开始后办理参保缴费的，待遇的享受从什么时候开始?
答：在待遇享受方面，每年的6至7月完成缴费的，从新社保年度起(即当年的7月起)开始享受基本医疗保险待遇;新入学的大学生在11月底前完成参保缴费后，从从新社保年度起(即当年的7月起)享受基本医疗保险待遇，以上两种情况的待遇生效时间不变。在新社保年度开始后办理参保缴费的城乡居民，从实际缴费到账的当月起享受城乡居民医疗保险待遇。
4.问：2015年我市的城乡居民医保执行什么样的缴费标准?
答：2015年城乡居民医疗保险个人缴费标准还未公布，请参保个人密切关注政府的公告。
5.问：参保个人可采用几种方式缴费，补缴要到哪个部门办理?
答：在校学生由学校统一代扣代缴，村居参保的个人目前有一卡通委托代扣、税收缴款书缴费、银联pos机缴费和银联在线缴费四种缴费方式。
社保扣费期：年扣费期为每年6-7月两个月;新参保(或补参保)个人扣费期为参保次月。
补缴：需要补缴的个人(村居参保)，可登录地税网站--社保业务--社保缴费及查询功能下的银联在线缴费自行缴费;也可到地税办税服务厅开具税收缴款书或采用银联pos机刷卡缴费。需要补缴的在校学生，仍由学校统一代扣代缴。
6.陈女士问，想为母亲补缴2014社保年度的城乡医疗保险，可以办理吗?
答：2015年6月份之前要补缴2014年7至2015年6的城乡居民医疗保险是可以的，但一定要注意以下问题：
1.参保登记，由于3-5月份是城乡居民基本医疗保险参保登记集中期，大部分新参保个人只办理新社保年度的参保登记，并不需要补缴的。因此，陈女士在办理登记时，一定要向办理登记的村居明确告知自己的补缴诉求，并注意审核《参保缴费登记表》的时间始是否从2014年7月起(仅办理新社保年度参保不补缴的，《参保缴费登记表》的参保时间始从2015年7月起)。
2.待遇享受,补缴个人只能从实际缴费到账的当月起享受城乡居民医疗保险待遇。2014社保年度将于2015年6月结束，陈女士母亲确实需要补缴，只能享受补缴到帐月至2015年6月剩余几个月的医疗保险待遇。
7.问：我去年已经在村里办理了全民医保参保手续，今年是否还需要再次办理参保登记手续?
答：去年已办理过参保手续和银行一卡通委托代扣的人员，今年无需再到村(居)办理登记，只需在委托代扣的银行卡里存足款项，地税部门将在6月和7月的6至20日统一代扣。
8.问：我原来在大学办理了大学生医疗保险，现在找到单位了，单位要给我办理职工社保，我需要办理什么手续?
答：用人单位直接办理参保即可，地税社保系统会自动完成个人城乡医保的停保手续。