长沙珂信肿瘤医院 （长沙肿瘤医院） 三级 医保定点医院

对于胃病的诊断进行胃镜观察是非常准确而又直观的一种检查方式。很多时候胃部的一些炎症在长期的发展和恶化过程中可能会形成癌症。因为胃炎和胃癌在身体的表现症状上比较相似都是会有胃胀，胃酸和胃疼以及消化不良等。要想区别这两种疾病需要通过胃镜观察。在胃镜下胃癌和胃炎在粘膜损坏上，外形上以及侵犯性上都有不同。

对于胃病患者来说，进行各种类型胃病的诊断，除了做腹部的B超以外进行胃镜检查是重要的手段，胃炎和胃癌都是胃部可能会出现的疾病，区别这两种疾病需要通过胃镜。那都有什么胃镜下胃癌和胃炎的区别呢？这一问题在下面的内容中可以了解到。
　　在胃镜下可以看到胃癌和胃炎，对胃粘膜的损坏上是有区别的，大部分胃炎只是出现了小面积的红肿或者是糜烂，并且这些炎症的区域只是局限于胃粘膜表面，没有破坏胃部的其他组织。但是胃癌对胃粘膜的损坏的是面积比较大并且是出血性的。
　　胃癌和胃粘膜通过胃镜观察，可以看到这两种病症的外形是不一样的。胃癌患者的外形会呈菜花样肿块，或者是有一些大的比较明显的肿块和隆起。有的还会发现胃部组织出现粘膜结节。胃炎者形状则是平面样的，比较规则的圆形或边缘整齐的溃疡面，只是在表面有红晕或者红肿出现。
　　胃癌和胃炎在胃镜下可以看到这两种病的侵犯性也是不同的。胃癌具有侵犯性，在胃镜检查过程中可以看到胃癌组织肿瘤会向胃部的深层组织侵犯，有的可能还会向胃部相连的别的器官侵犯。而胃炎只是局限于胃粘膜的病症，是一种浅表的炎症反应。
　　胃癌和胃炎都是胃部疾病中常见的类型，如果一旦出现胃部的不适症状，应该积极地进行检查，因为胃炎和胃癌的胃部不适表现症状非常相似，所以应该进行胃镜检查以便确诊胃部疾病的种类，能更好的对症治疗。

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　　胃病治疗得看性质，有的胃病，吃药也没用，得做手术，比如胃癌，而有的胃病不需要吃药，比如普通的慢性浅表性胃炎，没有幽门螺杆菌，也没有任何症状，不需要吃药。需要吃药的大部分是急性加重的胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡。
　　首先，对于幽门螺杆菌感染的这部分病人，要进行及时的查、杀治疗。其次，胃病要针对症状治疗，有的症状和酸相关，还有类似于胃食管反流一样的症状，会加入质子泵抑制剂，来抑制胃酸的产生，症状就可以得到很好的控制。另外，病人会伴发消化不良或者是胃肠动力的障碍，可以根据情况针对性用药。

　　中国人认为胃病要吃花生米、喝粥、小米粥、吃温和的东西，不要吃凉的东西，这样可以养胃。实际上，如果胃里边有幽门螺杆菌，再养，胃依然不会养好，所以有胃病的病人一定要查找它的原因，找到有没有幽门螺杆菌，如果有要把它去除掉。
　　胃病患者还要看怎么吃，很多食物很养胃，狼吞虎咽吃的越多会越痛苦，一定要细嚼慢咽。另外，胃不喜欢生冷的、特别硬的、粗纤维的食物，容易增加胃的负担，所以在胃病急性期的时候，最好减少这种粗纤维食物的大量摄入。

　　养胃即清养胃阴，是一种治疗胃燥津伤、胃阴不足的养生方法。胃病的常见症状有胃部灼痛或胃中不舒、胀气、胃痛、易饥、大便燥结、口干咽燥、舌红少苔、脉细数等。胃不好的患者通常可以喝小米粥进行养胃，小米粥里可以放一些、、，这些食物对患者的胃有很好的养护作用。
　　如果慢性胃炎的患者有反酸的症状，则不适合吃小米粥，因为反酸的患者喝小米粥之后会加重反酸症状；这类患者可以生吃几粒花生米就能缓解反酸症状。胃阴虚的患者可以喝一些汤或汤进行养胃。

　　胃火大的主要症状是消谷善饥，这类患者的体型一般偏肥胖，同时伴有口臭以及便秘，舌质红，舌苔黄厚的症状。首先要控制饮食，饮食一定要清淡，避免辛辣温热的食物，比如烧烤、麻辣烫；如果长期大量吃这些食物，就会引起胃火大，或者加重胃火大的症状。胃火大的治疗方法有三种：
　　第二、药物治疗，可以服用一些清泻胃热的药物；
　　第三、针灸的方法，针灸最重要的一个穴位是，内庭穴位于脚的拇趾和次趾之间，它是清泻胃火的穴位。

　　胃疼症状在临床当中非常常见，患者需要根据胃疼病因与疼痛性质的不同选择相应的药物。这里面包括中医方面和西医方面。首先中医方面得分清楚是虚症，还是实症，是虚寒症还是实热症。
　　如果是虚寒，可以用理中丸。如果属于实热症可以用清化湿热的方法来治疗。其次从西医的角度，如果有胃粘膜的缺损，像消化性溃疡，可以加用抑酸药物，如果有胆汁反流引起的胃痛，还得加上抑制胆汁分泌的药物。既有中医的辨证寒热虚实，同时有西医的病因的诊断，可以更精准治疗胃痛。