胸腔镜手术适合治疗哪些疾病?
胸腔镜可以用来做大部分的胸外科手术,如纵膈肿瘤及囊肿;肺部良性疾病、早期肺癌;食管良性疾病、早期食管癌;胸膜病变等。
但并非所有患有上述疾病的病人都能做胸腔镜手术。医生会根据疾病的性质、部位、大小、病人的病情、经济条件等情况综合考虑,选择合适的手术方式。
胸腔镜手术前需要准备些什么?
②生活用品:吸管、便盆、尿壶(食道病人必备)、防滑拖鞋、指甲剪、宽松棉质衣物等;
睡眠质量不好,可准备眼罩、耳塞等。
怕冷、或易出汗患者可额外预备柔软帽子、吸水毛巾。
看护垫:一般术后病人第二天即可下床,长期卧床或大小便失禁病人可预备。
根据情况,医生可能会安排您做一些检查,如抽血检查,心电图,胸部X线检查(胸片检查),尿液检查,粪便检查等。目的是评估您的身体情况能否做胸腔镜手术。
①若您对某种药物过敏,比如曾使用某药后出现皮疹、皮肤瘙痒等症状,请务必告知医务人员。
②若您有高血压、心脏病等需长期服用的药物,请于术前咨询医生和护士,如需照常服用,请于手术当日早晨7:00前服用药物(最多一口水吞服),防止由于高血压或心率失常延误手术。
①术前戒烟戒酒,以减少呼吸道分泌物,避免肺部感染。以免延缓术后切口愈合。
②根据医护人员的指导进行腹式深呼吸和咳嗽咳痰训练,学会使用呼吸训练器和吹气球。有效的呼吸功能锻炼,可以提高肺功能,预防肺部并发症的发生。
③如果您的痰液黏稠且不易咳出,请告知医生。医生会酌情给您做雾化、给予您祛痰药物。
术前6h禁食固体饮食;术前2h禁食清流质
温馨提示:术前推荐口服含碳水化合物的饮品。
术前1天,医生、护士、麻醉师会找您谈话、签字,交待术前注意事项。所以请您不要擅自离开医院。
充分休息,保证良好的睡眠。
请您将自己的内衣、内裤和袜子全部脱掉,换上清洁的病号服。请不要涂抹指甲油、口红等化妆品,以免影响术中及术后血液中氧气含量的监测及医护人员观察肢端血液循环。
取下眼镜(包括隐形眼镜)、活动性假牙,并将钱包、手机、戒指、项链等贵重物品及金属物品一并交给家属妥善保管。
家属请在检查室或手术室外等待,以便医生交代病情,检查或手术结束后陪同病人回到病房。
胸腔镜手术后需要注意什么?
1. 先做几次腹式呼吸,随后深吸气
2. 吸气达最大容量后,短暂闭气
3. 当气体在肺内充分扩散后,紧闭声门
5. 突然打开声门,形成由肺内冲出的高速气流,促使痰液移动
协助病人取合适的体位,如坐位或侧卧位,利于咳嗽、咳痰。
拍背:用力适度、避开伤口,五指并拢成“空心掌”,由下至上,由外向内,利用腕力扣击背部,振动肺内痰液,使痰液容易咳出。
①术后医生可能还会为您放置胸腔引流管,以排除胸腔内的积气、积液,促进肺复张,及时发现各种术后并发症。
②保持引流管固定、密闭、通畅,不可打折或扭曲,避免拉扯或滑脱。翻身、活动时尤其要注意。由于胸腔是负压状态,您和家属不要擅自拿起胸腔引流瓶,注意保持引流瓶低于床边60厘米以上,防止引流液倒流回胸腔。如果引流管不小心脱落,请立即捏紧胸壁伤口并告知医生,切勿自行将引流管塞回胸腔,以免造成损伤引起感染。
麻醉清醒后4~6小时,如果您肠蠕动恢复、肛门排气,且没有恶心、呕吐等不适症状,可在医护人员的指导下,进食清淡流食、半流食,如米汤、肉汁、粥。然后逐渐恢复正常饮食,以高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物为主,促进伤口愈合。
手部卫生是防止感染扩散的最有效方法,严格手部卫生措施可以降低(
如果手部没有明显脏物时,又要连续进行下一个操作时,应使用哪一种方式洗手:
、杀菌或非杀菌肥皂和水对手部进行清洁
可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,与医院感
控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:
手消毒效果应达到的要求:卫生手消毒监测的细菌数应
手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应(