新冠变异株还会继续变吗?疫苗打完还能继续管用吗?

辽宁丹东一感染者新冠病毒为

奥密克戎BA.2.3进化分支

7月19日,辽宁省丹东市召开疫情防控新闻发布会,丹东市卫健委副主任、市疾控中心主任侯晓晔通报了相关情况:7月18日,丹东市在主城区全员核酸检测中发现1管混管异常,7月19日上午确认1名核酸检测阳性人员,为外地来丹务工的既往新冠病毒感染者解除隔离病例。该人员于7月16日22:00由沈阳乘坐返程车到达丹东,17日、18日在丹东中心北路47号工地务工(相关行程轨迹已发布),7月19日核酸检测阳性后,已由负压救护车闭环转运至定点医院,相关工地已全面实施静态管理,工人及管理人员全部实施集中隔离。

丹东市7月17日新增的浪头镇文斌村本土无症状感染者的密接、密接的密接,以及相关中高风险区居民17日、18日核酸检测结果均为阴性。该名无症状感染者目前状态平稳,经基因测序,其感染的新冠病毒属于奥密克戎变异株(BA.2.3进化分支),在国内和全球数据库中,均未发现病毒基因组差异较小的病毒序列。

多达10种奥密克戎亚型变异株

自今年7月6日,西安确认我国首例感染奥密克戎BA.5变异株的本土病例以来,不到两周时间内,我国多地已报告了多达10种奥密克戎亚型变异株。此前报道:

中国疾病预防控制中心病毒学首席专家董小平就社会关注回应,目前数据显示,BA.4和BA.5亚分支传播力明显提高,致病力和其他奥密克戎亚分支相比没有明显变化,但对老年人和基础病人群仍具较大威胁。其传播方式主要还是飞沫传播,不要轻视它,也不要过度恐惧,规范佩戴合格的口罩仍是最有效的防控措施之一。新型冠状病毒肺炎防控方案第九版仍然适用。

记者:BA.4和BA.5变异株的传播力增强了吗?

董小平:奥密克戎BA.4和BA.5变异株传播力确实比之前提高了。第一,潜伏期缩短了,病毒在比较短的时间内就导致感染者阳性,这意味着能更快地排毒造成进一步传播。第二,已有的一些特定区域的研究显示,在没有公卫措施干预情况下,BA.4和BA.5变异株R0值非常高。第三,现在,BA.4和BA.5变异株已经在英国、丹麦、葡萄牙以及美国成为优势毒株,取代了其他毒株。从这三点看,BA.4和BA.5变异株的传播力要明显高于德尔塔毒株,也要高于此前的奥密克戎变异株。

记者:BA.5变异株致病性同早先的原始毒株一样强吗?

董小平:目前,关于致病性增强的一些研究很多是基于动物实验。动物实验虽然是模拟人类感染,但是有一定的局限性,动物感染的方式和人类感染还是有许多不同,比如病毒剂量问题,以及实验动物的品性往往较单一,无法模拟全人群的感染。

目前我们尚无法得出BA.4和BA.5比其他变异株有更强致病力的结论。BA.4和BA.5在致病性上跟以前的奥密克戎毒株没有明显差别。

记者:一些网友提到,得过新冠肺炎的人再得奥密克戎的概率更大。事实情况是怎样的呢?

董小平:大量的研究结果显示,得过原来毒株的患者,仍然有被奥密克戎感染的可能性,但是并没有说得过的患者具有更高的感染可能性,或者更严重的临床结果。

记者:我国发布了第九版新冠肺炎疫情防控方案,对密接和入境人员的隔离时间等作出了新的要求,是否足以应对BA.4和BA.5变异株呢?

董小平:病毒变异在科学上是一个常见的现象,只有病毒发生非常明显变异的时候,才会影响到公共卫生措施的效果。当前,在国内外,对新冠病毒的公共卫生措施没有明显的改变。第九版防控方案中防控措施对BA.4和BA.5变异株应该说仍然是有效的。我是基于下列两点得出结论的:

首先,第九版防控方案对病毒的早期监测已提升到了更高水平。我们之前在做病毒性疾病的防控时,关注的是患者。而现在,防控前沿已经触及几乎所有人群,核酸检测是防控的重要手段。第九版防控方案体现的是分级、分层的检测策略,高风险人群的核酸检测是很密的,一旦出现疫情,可以及时发现,采取措施。

其次,第九版防控方案对密接和入境人员的隔离要求从过去的14+7变为了7+3,也就是7天集中隔离+3天居家健康监测。这个做法我们不仅参考了其他国家的情况,也是来自我们对上海和吉林大规模聚集性疫情的观察。

记者:截至7月18号,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗超过34亿剂次。那么,现有疫苗对奥密克戎BA.4、BA.5变异株是否仍然有效呢?

董小平:这是一个大家都非常关心的问题。BA.4和BA.5变异株在新冠病毒最关键的结构刺突蛋白上变异情况基本上完全一样,我国目前这两种变异株的病例还不多,现有疫苗是否依然对变异株有效,需要研究数据来验证。

从国际上看,目前也仅有一些局限的数据指出,BA.4和BA.5变异株对疫苗的免疫效果会产生一些影响,而这些研究主要是通过体外中和实验来评估的。疫苗保护效果实际上包含3个层面:第一个层面,对死亡和危重症的保护效果;第二个层面是对住院或者显性感染的保护效果;第三个层面是对感染和进一步传播的预防。

已有的研究数据表明,不管是国产的灭活疫苗、腺病毒载体疫苗,还是国外的mRNA疫苗,对奥密克戎变异株都具有很好的预防死亡的作用,也有明显的预防住院的效果,但是对预防感染的效果确实是明显降低了。

上海市健康促进中心提醒市民:

市民朋友在坚持“防疫三件套”

牢记“防护五还要”的基础上

还应坚持“打疫苗、做核酸、勤扫码”

新冠病毒疫苗“应接尽接”

世界卫生组织(WHO)近期再次强调,新冠病毒疫苗接种可以极大地降低发生重症和死亡的风险,在病毒持续流行的国家或地区,老年人、有基础疾病的人群是优先接种人群。

老年人完成了新冠病毒疫苗的基础免疫,即使感染,但发展成重症的风险至少降低60%,如果还接种了加强针,风险降低90%以上。

全程接种新冠灭活疫苗或腺病毒载体疫苗满6个月的18岁以上人群,请在规定时间范围内接种加强针。疫苗接种中断的市民应尽早预约接种。

核酸检测结果是诊断新冠病毒感染的“金标准”。按要求配合做好常态化核酸检测和筛查,确保“应检尽检”,可以尽早、尽快、尽准地筛查出早期感染者,查明并锁定风险区域和重点人群,阻断病毒传播链。

场所码是精准防控的重要技术手段。扫场所码,可以对出入场所的所有人员信息进行自动化登记,同时能核验健康状况,有助于加强疫情溯源和监测,保护个人信息。

市民朋友们,让我们携手并肩,坚持三个自觉行动,共筑防疫屏障。

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  截至今天,在中国已经有四款疫苗被附条件批准上市。其中有两款是来自国药集团中国生物,而最新获批的两款,除了陈薇院士的腺病毒载体疫苗,另外一个就是国药集团最新获批上市的疫苗。这款疫苗与之前有不同吗?除了灭活疫苗、腺病毒载体疫苗,我们还会有新的技术路线的疫苗出来吗?

  国药集团已经有新冠疫苗, 为何还要再生产一款?

  国药集团中国生物董事长 杨晓明:国药集团在去年研发初期设定了灭活疫苗工艺路线,同时设定中国生物北京、武汉两个生物制品研究所并行开发的,就是为了确保能够研发出来、能够量产、上市,我们叫“双保险”。

  国药集团的两款新冠灭活疫苗 是否存在竞争关系? 接种者该怎么选?

  国药集团中国生物董事长杨晓明:从目前全球新冠疫情对疫苗的需求来看,还是供应少于需求。从国药中国生物布局的两个生产线的产能来说,我们争取2021年全年能生产超过10亿剂次。从这个角度来讲是供求有所平衡,但对全球抗疫来说,疫苗是远远不够的。

  国药集团中国生物董事长 杨晓明:从工艺路线来说,两款疫苗都是病毒灭活疫苗,从临床一期、二期、三期所获得的临床数据来说,它们两个都达到了国家药监局的要求。1.有效性。从三期临床数据得出的的保护率来看,一个达到了79.34%,一个是达到了72.51%,都好于世界卫生组织要求的大于50%的保护率。2.中和抗体阳转率。两款疫苗都接近100%,从重症保护率来说也能达到100%。所以从有效性、安全性数据来说,这两款疫苗在选择上应该是不分伯仲。

  新冠疫苗接种半年以上的人, 是否需要再接种第三针?

  国药集团中国生物董事长 杨晓明:按紧急使用和上市批准的免疫程序,两针接种间隔是21天到28天,两针间隔以后的数据是半年有效,到现在所观察的情况,没有半年以后要新加强第三针的说法。等更详细的数据出来以后才能知晓是否要加强,持久性怎么样,这个数据期待三期临床更完整的数据。

  国药集团的灭活疫苗 对变异新冠病毒是否有效?

  国药集团中国生物董事长 杨晓明:新冠疫苗对变异毒株有没有作用,现在英国的、南非的变异毒株比较有代表性,对疫苗的有效性提出了严重的挑战。我们用二期临床、三期临床血清,也就是灭活疫苗免疫以后的血清进行了国内和国外的,包括英国、南非毒株,十来株的交叉中和试验,结果显示我们对包括英国和南非这两个突变株也有中和,国内分离到的将近十来株病毒也是有效的中和,说明灭活疫苗免疫对到现在为止遇到的突变毒株都是有效的。

  18岁以下人群 何时能接种新冠疫苗?

  国药集团中国生物董事长 杨晓明:新冠病毒的易感人群是全年龄段的,疫苗的预防最好也是全年龄段,但我们在做临床一二三期试验时,为了安全起见,先做18到59岁,所以18到59岁的数据出来最早,其次是60岁以上的,再其次是17岁以下3岁以上,分不同年龄来进行。所以在紧急使用时,批准的是18到59岁这个年龄段。而去年12月30日上市的北京所,2月25日上市的武汉所,上市的说明书里适应的年龄段是大于18岁,就是18岁以上,包括60岁以上的所有年龄段都可以使用。而3至17岁年龄段,临床研究数据已经做完了,整理以后要尽快提交给国家药监局,国家药监局按照规范审核以后按规定会同意3至17岁小年龄段人群使用。

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[东方时空]全国累计接种新冠病毒疫苗超1亿剂次·能对抗变异病毒吗? 相关变异株的疫苗研发正积极推进

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视频简介:全国累计接种新冠病毒疫苗超1亿剂次·能对抗变异病毒吗?相关变异株的疫苗研发正积极推进。

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