共济失调会导致走路不稳吗,为什么?

1. 什么是遗传性共济失调?

遗传性共济失调是一组以慢性进行性小脑性共济失调为特征的神经系统遗传变性病。有常染色体显性和常染色体隐性两种遗传方式。

2.遗传性共济失调的临床表现有哪些?

主要临床表现:头昏,走路摇晃不稳、易跌倒,下楼比上楼更困难,动作笨拙不协调,讲话含糊不清,吞咽困难等,这些症状会逐渐加重。本病有遗传早现现象,即在同一家系中,下一代的发病年龄比上一代提早,临床症状亦更重。

3.常染色体显性和常染色体隐性遗传性共济失调有什么区别?

常染色体显性遗传性共济失调又称脊髓小脑性共济失调,简称SCA,有数十种类型,我国最常见的类型是SCA3,约占遗传性共济失调的一半。

常染色体隐性遗传性共济失调,患者往往在青春期前后出现症状,除走路不稳、易跌倒,言语含糊等症状外还可出现心脏肥大,有些患者会并发糖尿病等。接近30岁时,患者几乎不能走路。

4.遗传性共济失调如何诊断?

患者若出现典型共济失调症状,颅脑核磁共振发现小脑和脑干萎缩,且有家族史,应高度怀疑本病,确诊则需要进行基因分析。方法是可联系我抽取外周静脉血检测致病基因。

5.遗传性共济失调如何治疗?

至今尚无特效治疗,对症治疗可减缓症状。

药物治疗:可选用促进乙酰胆碱合成的药物,如胞二磷胆碱或毒扁豆碱;丁螺环酮可改善共济失调症状;辅酶Q10、ATP、肌苷及B族维生素可改善脑功能和代谢。

理疗、康复及功能锻炼(如走直线运动)对维持患者的运动功能有好处。

基因治疗有望治愈本病,但目前离实际应用还比较遥远。

6.遗传性共济失调预后如何?

本病发展缓慢,平均病程数十年,如无严重的的心肺并发症,多数不影响寿命。少数患者卧床不起而残废。

7.如何预防本病的发生?

对临床怀疑的患者应尽早通过基因分析确诊并明确基因分型,这对就业及婚育均有一定的指导作用。做好遗传咨询和产前诊断工作可减少患儿的出生。

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class="ql-block"&gt;  感觉性共济失调步态,此指深感觉障碍引起者特点是行走时步幅较大两腿间距较宽,提足较高,足道强打地面双眼注视两足睁眼时可部分缓解,闭眼时不稳甚至不能行走,常伴有感觉障碍Romberg征阳性见于亚急性联合变性脊髓痨等。因重心不易控制,步行时两腿间距增宽抬腿后身体向两侧摇摆不稳,上肢常向水平方向或前或后摇晃有时不能站稳,转换体位时不稳更明显不能走直线此种步态又叫做“蹒跚步态”。感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性脊髓瘩遗传性共济失调后索病变糖尿病及癌性神经病等,以脊髓病变的可能性较大,应选择脊髓MRI脑脊液检查,肌电图及体感诱发电位等&lt;/p&gt;&lt;p
class="ql-block"&gt;  共济失调步态的表现是病人行走时步基增宽、左右摇摆、前扑后跌、不能走直线,像喝醉酒一样,共济失调步态常可以见于小脑的病变,或者是前庭功能减退以及深感觉病变。对于这种共济失调的患者,无论是睁眼还是闭眼都会出现站立不稳,如果是一侧小脑病变病人会向患侧倾倒,如果是小脑部的病变病人会向后倾倒&lt;/p&gt;&lt;p
class="ql-block"&gt;  中医学对此病辨证论治、整体的理念贯穿于中医治疗的全过程。中医认为的人体脏腑相生相克,相互影响,因此,需要综合研究、整体调治,这就需要充分发挥中医药的方剂的独特诊治优势。温补祛萎汤以补肾生髓为主线,舒筋活血通络为基础,补养心脉,益气养血,补肾健脾,疏肝熄风,开窍增智,调节五脏六腑、营养神经细胞、促进脑组织功能的改善,同时家人也要做好日常的护理&lt;/p&gt;
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