听说脐带血可以治疗多种疾病,脐带血的作用大吗?

  有人说脐带血是生命银行,每位准妈妈在住院即将生产时都会被医院询问要不要存脐带血?准妈妈可能会有些迷惑,什么是脐带血?为什么要存呢?

  脐带血什么时候采集?采集脐带血对母亲和胎宝宝有无影响?

  脐带血的采集是在新生儿娩出、胎盘脐带和胎宝宝完全分离后,3分钟后由受过专门训练的医护人员来做的。采集过程不需要进行麻醉,同时无痛、无副作用,因此不会对准妈妈分娩过程和胎宝宝产生任何不良影响。

  脐带血有哪些用途?为什么要储存脐带血?

  脐带血造血干细胞是宝宝一种重要的生命资源。在宝宝的一生中,只有一次机会保留这样重要的生命资源,就在宝宝出生的“一刹那”。对宝宝脐带血的保留,就如同给宝宝保留了一份生命备份,因为到目前为止,脐带血已能有效地治疗几十种疑难性疾病和多种不治之症,比如我们常说的再生障碍性贫血、先天性代谢疾病、先天性免疫系统疾病等等,而且脐带血能治疗的特殊疾病种类还在不断增加。

  脐带血是宝宝出生时从自己身上取下来的干细胞,如果能够很好地保留,将来一旦需要,就可以不必寻找,直接配型,移植成活率也比较高,细胞活性强,能够避免免疫排斥的危险,同时治疗疑难疾病的治愈率将大大增高,而费用会大大降低。

  脐带血的采集,是由医生经过专门培训之后才可以进行的,准妈妈可以了解一下采集过程。宝宝娩出后,取距宝宝脐轮5~8cm脐带处,用两把止血钳结扎,从其中间剪刀断脐,宝宝被抱走进行包扎处理,贴近胎盘端止血钳处消毒并将针头插入脐静脉或挤到血袋中,来采集脐血。

  这两种采集脐带血的方式就是针筒法和血袋法。针筒法的整个过程就像平时抽血验血一样,就是在宝宝的脐带剪掉后,医生立刻用针筒抽取脐带血液。血袋法是在宝宝的脐带剪掉之后,医生会将连接于血袋上的针头穿刺进八位于胎盘侧的脐静脉中从而将脐带血引流到袋子里面。医生会根据你的具体情况采取相应的措施!

  保存脐带血所需费用是多少?

  保存脐带血所需费用,需要一次性缴纳大约5000元人民币,之后每年要缴纳储存费用在500元左右,办完储存后还可以免费为宝宝获得一份脐带血干细胞储存医疗保险。采集后经过检测,如果结果不符合储存标准,只扣取500元用于采集、运输及部分检测的费用,余下费用将一并退还。一般规定如果该份脐带血因各种因素未能采集则分文不取,全额退还费用。

  存or不存,妈妈怎么说

  恰:(怀孕36周)

  专家说,脐带血里有很多身体内的造血干细胞,它们可是造血干细胞重要的来源之一;脐带血还能治疗很多种疑难疾病,像白血病、自身免疫系统疾病等等;在安全性上,使用脐带血的干细胞移植,病毒携带率相比骨髓的病毒携带率要低很多,不容易与身体免疫系统起冲突,术后的病情也较轻微。

  脐带血经收集、冷藏后可以随时取用,不用花费大量的人力、物力去寻找匹配的造血干细胞,这就能及时对疾病进行有效地治疗,从而不会耽误病情,让病情及早恢复。我看有这么多好处,为什么不给宝宝建立一个“生命银行储值卡呢”?

  昕:(怀孕35周)

  我听专家说,脐带血的使用率是非常低的,大约只有0.1%~0.2%的几率,而且等宝宝长大成人后,脐带血的量一般不能满足将来的需求,所以我不打算存了。

  1,准爸爸妈妈如果愿意给末出生的孩子保存脐带血,应该在孕28周左右与脐带血库进行联络,需要签署一份《脐带血冻存保管协议》。如果你在临产时,胎盘未娩出前,才临时决定要保存脐带血,这就要看医院的医疗条件是否允许了,医院条件允许你就可以随时跟脐带血库的工作人员提出申请。

  2,和脐带血库签署保管协议之后,你需要交纳脐带血采集费、冷冻和检验费,还有保管费等。

  3,准妈妈在住院后需要第一时间通知脐带血库,并告知自己所在的医院、预产期及床位号,同时留下自己的联系电话;

  4,采集脐带血后36小时内,脐带血必须入库。脐带血在入库前要进行乙型肝炎、丙型肝炎、巨细胞病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒以及细菌、霉菌的检验,如果存在以上问题,一般情况下是不予保存的,同时会退还所有已交费用。

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  原标题:存脐带血真的有用吗?

专家建议:自存或捐献皆可,请不要让脐带血被浪费

  4月14日-15日,在北大医院,6岁的晨晨为身患白血病的父亲捐献了造血干细胞。由于父子体重相差太大,晨晨出生时保存的脐带血也派上了用场。这份脐带血可减少对晨晨外周血的采集量,降低对身体的影响。这也是北京市脐带血造血干细胞库(以下简称“北京市脐血库”)第12例自存脐血应用案例。截至目前,北京市脐血库向临床提供脐带血治疗疾病种类37种,已挽救了近700位患者的生命。新京报记者走进北京市脐带血造血干细胞库,深入了解一袋脐带血的诞生过程。北京市脐血库首席执行官邓钺、八一儿童医院血液和肿瘤科主任罗荣牡从脐带血的保存和医疗应用等方面为读者答疑解惑。

  “如果你觉得自己可能会用到脐带血,比如孩子早产、家族有人得过一些疾病,就给自己存着,如果觉得不想花这份钱,那就捐出去吧,弃掉太可惜。”罗荣牡说。

  把脐带血存入自体库,是存放者健康风险意识的体现,就和买保险是一样的,需要支付费用,自体库为自体及亲缘间使用。

  北京:共存储18万余份,应用了12份。

  全球:共存储403万份,应用1000份。

  公共库是公益性的,捐献者把脐带血捐赠给公共库,不需要缴纳任何费用。存入哪个库取决于供者选择捐献还是自存。

  北京:共存储2万余份,应用了近700份。

  全球:共存储73万份,应用超过3.8万份。

  由专业医护人员在手术室或产房进行。在婴儿出生后,必须在脐带被剪断后且胎盘还没有离开母体时,使用含有抗凝剂的密封式血袋,从连着胎盘的那段脐带穿刺脐静脉采集脐血,只需1-2分钟,同时采集母亲6ml外周血。

  成功采集的脐带血会由专业取血员,驾驶专用的取血车,在24小时内运输到脐血库。

  每次运输对取血箱温度进行连续监测(4℃-25℃),定期做温度保持的功能测试,确保每一份脐带血的运输安全。

  脐带血和母亲的外周血先送入收血室检查编码,然后对血进行称重,入库标准是脐带血要达到50毫升。随后被送入计数室,合格的才能进入下一步的制备室。最后将脐带血中的红细胞和血浆等去除,提取造血干细胞。

  在制备过程中会同步对脐带血样本和母亲的血液样本进行检测,包括核酸检测、酶免检测和细菌检测等,看里面含不含病毒、细菌、霉菌,如果有一项阳性都不能冻存。还会对干细胞的增殖能力进行检测,如果不达标也不能冻存。

  脐带血在降温前加入冷冻保护剂,防止干细胞在低温情况下破损,保证其活性。然后干细胞会进入程控降温室,通过计算机程序将脐带血逐步降温至-90°C后再转入-196℃深低温液氮中长期冻存,干细胞进入休眠状态。

  每月从公共库脐血中随机抽取4份脐带血,每份脐血进行有核细胞计数、血型、有核细胞活性、CFU-GM培养和CD34+细胞含量检测,监测脐血干细胞的数量、活性及分化能力。

  新京报制图/许英剑

  ■ 看脐带血五大疑问专家怎么说?

  1 脐带血造能治哪些病?

  可治疗白血病等80多种疾病

  罗荣牡:脐带血的使用是全方位的,已经确定可以治疗80多种疾病,还有一些没有开发出的领域。目前已经开发的领域,应用最多的是脐带血移植和脐带血副产品。其中脐带血移植包括纯移植和与其他造血干细胞的混合移植。我们医院做的混合移植比较多,相信将来还会开发出更多的副产品。

  邓钺:可以治疗血液恶性肿瘤、骨髓异常、免疫缺陷疾病、中性粒细胞疾病、组织细胞疾病、红细胞疾病、血小板疾病、其他恶性肿瘤、骨髓移植失败补救、代谢性疾病等。

  2 婴儿存脐带血够救大人吗?

  一份脐带血最大能负担100公斤的患者

  罗荣牡:原则上,做骨髓移植,量是越多越好,但脐带血比较神奇,它里面有丰富的干细胞,甚至可以支持一个成人的骨髓移植,因为它有很强的增殖能力。100公斤体重的人脐带血移植成功的历史记录还是有的。

  邓钺:这方面有很多误解,北京库数据显示,脐带血的使用人群里,成人占48.6%(年龄>18岁),其中救治年龄最大患者80岁;体重超过100斤的患者占近50%,其中体重最大患者95公斤。在欧美,成人脐带血移植量已超过儿童。目前北京库自体冻存的脐带血有核细胞的平均数为8×108,理论上可供100公斤体重的患者自体使用。

  3 成人也可捐造血干细胞,脐带血有何优点?

  排异反应低于其他造血干细胞

  罗荣牡:我从2006年开始用脐带血,至今已经使用了近400例,去年一年用了40例,使用率在逐年提高。脐带血的排异反应要低于其他造血干细胞,主要是脐带血的T细胞不成熟,所以免疫原性比较弱,进入别人身体后的排异反应比较小,但它又活力旺盛。另外,移植时使用的脐带血数量即便比其他干细胞移植的数量小10倍都可以起到同样的效果。

  脐带血从检索配型到解冻应用,只要10天就可以了。而从中华骨髓库获得捐献,一般是三个月甚至更长,因为它要临时从供者身上采集造血干细胞,中间有很多工作要做。

  4 脐带血能存多久?合同期18年过后就作废了吗?

  理论上长期冻存不影响活性

  邓钺:18年后孩子成人了,要看孩子是选择继续冻存还是放弃。北京库只有10多年历史,目前使用的冻存时间最长的脐带血是保存了14年的,解冻后的活性仍然有96.14%。

  国外有一份冻存了23.5年的脐带血拿出来解冻复苏,检查其细胞活性,在小鼠身上做了一个实验,证明活性没有问题。理论上,脐带血说的就是长期冻存,没有时限。一份冻存了40年的脐带血解冻出来细胞活性也很好。

  即便是被保存者弃存的合格脐带血,或者是缴费中途中断,脐带血也还是可以在临床研究方面比如说在一些国家批准的、立项的科研项目中发挥更多的科研价值。

  5 自存脐带血是否很贵?

  一次性支付不超2万元

  邓钺:6800元检测费,每年再收980元的保管费,合同签署的时间为18年。如果一次性支付全部费用的话,一共不到2万元。当然,如果在有核细胞数检测这一步中,这份脐带血没有达到我们的入库标准,并且在申请者签署的知情同意书中,申请保存者也没有要求进行下一步的制备和检测,那么在这种情况下申请保存者不用承担任何费用,由北京市脐带血库承担。

  本版采写/新京报记者 王卡拉

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最近在准妈妈群里面有听到不少有关脐带血的话题,大家都在讨论听说存脐带血能救命,未来能治疗80多种疾病,不知道是真是假,那么究竟自家宝宝出生时要不要保存脐血的问题就让很多准妈妈疑惑和纠结。今天妈网百科和各位妈妈一起了解下什么是脐带血?脐带血真的能救命?脐带血能治什么病?

妈妈们所说的脐带血,指的是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,它是继骨髓移植、外周血之后为造血干细胞来源之一。脐带血作为珍贵的造血干细胞来源,我国脐血临床应用已超过4000例。那么脐带血能治什么病?

很多人一提起脐带血,总是认为其只能治疗血液病。其实不然,除了治疗血液系统疾病外,脐带血还可治疗免疫系统、遗传代谢性及先天性疾病等。在世界范围内,脐血已经应用于80多种疾病。在我国原卫生部颁发的《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》中规定,脐带血造血干细胞治疗技术适应证包括白血病骨髓增生异常综合征恶性淋巴瘤多发性骨髓瘤、恶性肿瘤、重症再生障碍性贫血、重症放射病、骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病等10余类。随着脐带血临床研究和应用的深入发展,在再生医学领域,脐带血的研究范围进一步扩大。脐带血干细胞已开始应用于脑瘫、中风恢复、帕金森病糖尿病心脏病等再生医学领域的疾病治疗探索。

脐带血保留了个人最原始的遗传信息,其出生后的任何重大疾病,均可通过与该遗传信息进行比对,来推导疾病可能的发病原因,进而明确诊断和治疗。因此,即使有遗传病,自体脐带血也有保存价值。如果在身患遗传病的同时,还患有其他疾病,例如白血病,也完全可以使用自体脐带血进行治疗。

白血病属于造血干细胞异常的克隆性恶性疾病,而脐带血中富含丰富的造血干细胞,对白血病患者进行脐带血造血干细胞移植无疑是很好的治疗手段。显而易见,脐带血在临床上应用最多的就是血液病。但是,它的应用范围不只这些。前面提到了,脐带血中富含造血干细胞,因此可以重建造血系统和免疫系统。治疗如地中海贫血、再生障碍性贫血以及骨髓增生异常综合征等疾病。另外,脐带血造血干细胞因为免疫原性低,排斥反应小,常常被医生用来回输辅助治疗肝癌、糖尿病等。

另外,脐带血中除了含有造血干细胞,还有其他大量的干细胞,这些干细胞在一定条件下通过技术处理分化出很多功能细胞。通过基因处理,这些干细胞就可以最有效地应用于人类健康,能够帮助未来医学突飞猛进。

看完妈网上面的介绍,想必各位妈妈们对脐带血都有所了解,知道脐带血能治什么病,脐带血是可以给宝宝保存。最后建议如果孕妈妈在怀孕期间检测的项目都非常正常,给自家宝宝储存之外,还可以捐到公共库进行保存,这样说不定能够救治更多宝宝。

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