失眠需要服用药物吗?

>>>失眠患者服用艾司唑仑出现健忘、记忆力减退应该怎么办?需要停药吗?

(采访)失眠患者如果吃艾司唑仑,他出现了像健忘,或者是记忆力下降,这些不良反应了之后,他要怎么办?可以立马停药,还是说得换一个药?

长期服用安眠药,有一些患者可能说当天晚上吃了药之后没睡,又做别的事情,比如跟别人聊天或者怎么样,但第二天起来之后再问他,他完全不记得前一天晚上发生的事情,其实这个就是短暂性的记忆丧失。

通常是发生在服用一些强效的安眠药的情况,当然也不是绝对。出现这种暂时的情况,一般是可以在停用失眠药之后会消失的。

但是如果长期大量的来服用安眠类药物,对记忆造成不可逆转的减退或者是伤害。

所以我们在临床上一定要建议患者从小剂量开始,短疗程使用,不要擅自加量或者是延长使用的周期和时间。

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持续的失眠,让小李的生物钟发生了改变,白天醒不了,晚上睡不着。药师建议他去医院看看,小李却表示他早就去看过了,医生也给他开了药。

“开了药就吃啊”,小李却认为 “安眠药吃了会上瘾的!不吃!”

大家都知道失眠对人们的认知功能、免疫功能都有着很大影响,严重降低生活质量。 但是对于服药治疗失眠,人们的观点却存在很大的误区。

但是其实只要 在医师的指导下,根据病情正确服药,不仅可以有效的治疗失眠,还能避免副作用。因此, 正确认识镇静催眠药物、安全有效地服药十分必要。

目前有哪些治疗失眠的常用药物呢?服用和停用镇静催眠药物有哪些注意事项呢?除了药物治疗,还有那些方法可以治疗失眠呢?这些问题,统统为你解答,希望各位“不眠人”,早日重拾美梦。

目前用于治疗失眠的药物主要有 苯二氮卓类和非苯二氮卓类。

苯二氮卓类药物具有抗惊厥、抗焦虑、镇静和肌松作用。目前常用的有艾司唑仑等、劳拉西泮、氯硝西泮片。

非苯二氮卓类药物是一类新型的镇静催眠药,代表药物有唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆等。非苯二氮卓类药物与苯二氮卓类药相比,具有入睡快、延长睡眠时间、增加深睡眠时间、对正常睡眠时相干扰较少等特点,且耐受性、药物依赖性及停药后的戒断症状均较轻。

镇静催眠药服用注意事项

镇静催眠药物最常见的 不良反应是醒后易出现嗜睡、头昏、乏力和记忆力下降等症状。即使到第2天,仍可能会感觉困倦。 因此在感觉完全清醒前,应尽量避免开车及做其他危险工作。

用药期间如果从坐姿或躺卧位迅速起身,可能出现头晕或晕倒的情况。 建议在坐躺后缓慢起身,爬楼梯时也需要小心谨慎。

用药期间饮酒可能会增强镇静催眠药对中枢的抑制作用,导致血压降低、呼吸停止、心脏停跳等严重不良反应, 应尽量避免饮酒或饮用含有酒精的饮料。

长期高剂量使用苯二氮卓类药物会导致耐受性和依赖性,停药后会出现戒断症状(即停药或减少药量后引起机体、精神和心理严重不适的一种综合症),一般表现为与所用药物作用相反的症状。苯二氮卓类药物的戒断症状为焦虑、震颤、恶心、失眠、头痛等。

为了避免镇静催眠药物停药时的反跳性失眠或戒断反应,患者在停药时可以 逐渐减量或隔日服药,直到完全停药。需要较长时间服用镇静催眠药时,应定期评估病情及疗效,交替使用不同类型的药物, 减少药物耐受及药物依赖的产生。

由于镇静催眠药物有可能引起耐受性、依赖性和戒断症状, 因此切忌不经医师指导随意用药、停药、反复或无规律用药。

对于一过性失眠和短期失眠者可以不使用镇静催眠药物,仅通过心理疏导或调整生活方式即可达到改善睡眠的效果。对于慢性失眠者 应咨询医师,经过专门的神经、精神和心理等方面的评估,然后 遵医嘱进行专业的治疗。

药物治疗仅是解决失眠困扰的手段之一。对于失眠者来说, 除药物治疗外,还应格外重视非药物治疗。

许多失眠是由 心理因素引起的,通过调整心理和认知行为、释放生活压力、改进个体的适应能力、缓解失眠引起的焦虑情绪,许多失眠都能较大程度的缓解,甚至不药而愈。例如 冥想减压,适当的运动,可通过调节植物神经功能改善睡眠,尤其是晚间适度合理的体能运动有助眠功效,例如

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来源:北京市医院管理局

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失眠是一种常见的临床症状,可由多种原因引起,建议患者去医院明确诊断后根据医生的建议用药。

1,非苯二氮卓类镇静催眠药:常用药物包括唑吡坦、佐匹克隆等,其中佐匹克隆适用于各种失眠症,需要注意在服用本药时应绝对禁止摄入酒精饮料。此外,部分患者服用唑吡坦后,次日早晨出现头晕、困倦、乏力、精神警觉度降低等状况。在此状况下或服药不足8小时,不建议驾驶机动车、操纵机械或从事其他需要精神警觉度的工作。

2,调节神经功能的药物:如谷维素,本药具有调节植物神经功能失调及内分泌平衡障碍的作用,同时还有利于缓解失眠。

3,苯二氮卓类药物:如艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮等,这些药物可以抑制中枢神经,具有较好的镇静催眠作用。但长期应用可出现依赖性,因此不宜长期服用。

4,具有镇静作用的抗抑郁药:尤其适用于抑郁、焦虑伴发失眠的治疗,这类药物包括曲唑酮、米氮平、氟伏沙明、多塞平等。

5,食欲素受体拮抗剂:苏沃雷生是一种高选择性食欲素受体拮抗剂,是该类药物中第一个获得FDA(食品药品监督管理局)批准用于治疗失眠的药物。苏沃雷生通过阻断食欲素受体促进睡眠,可以缩短入睡潜伏期,减少入睡后觉醒时间,增加总睡眠时间。

6,中药制剂:常用的药物包括天王补心丹、安神补脑液、百乐眠胶囊、枣仁安神胶囊等,这些药物均对失眠有较好的疗效。

需要注意,以上药物均应在专业人士的指导下应用,患者不可擅自服用,以免发生危险。通常除了药物治疗以外,患者还应注意生活方面的管理,养成良好的生活习惯,如每天按时睡觉,保证足够的睡眠时间。此外,安静的睡眠环境对于失眠患者也尤为重要,同时还要注意卧室整洁美观,空气新鲜流通等。失眠的患者晚餐最好吃六七成饱,不宜多喝酒及咖啡、浓茶,更不宜吃油腻或者煎炸等不易消化及辛辣刺激的食物。如有条件的话,晚餐或睡前可选择一些助眠食品,如牛奶、食醋、莴笋、桂圆、核桃、红枣、莲子、苹果、橘子、香蕉、橙子、梨等。在入睡前,洗个热水澡或做个按摩,听轻音乐等,也有利于安眠。

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