长期反复胃病,吃过各种中药西药,但还是不见好,该怎么办?

女,北京中医药大学东直门医院,副主任医师。2003年毕业于中南大学湘雅医学院并被授予学士学位,2009年获北京中医药大学中西医结合临床专业硕士学位,2012年于北京友谊医院进修消化道内镜诊断与治疗。擅长内镜下上消化道疾病如胃食管反流病、上消化道肿瘤、消化性溃疡等疾病的诊断,并运用中西医结合的方法给予治疗。对肝胆疾病及胰腺疾病的中西医结合诊治亦有丰富经验。在研课题有:慢性萎缩性胃炎病变部位及萎缩程度与中医证型相关性研究。

胃病老是反复发作怎么办?医生来讲解

胃病老是反复发作属于慢病了,应当注意长期的日常调养,结合服用中成药调理肠胃,通过这样日常护理和中药调理相结合的方式改善,很多的症状都可以缓解的。

胃病老是反复发作其实就是俗话说的老胃病,在现代医学中大多属于慢性胃炎的范畴。患者大多数无明显症状或有程度不等的消化不良,如中上腹不适或疼痛、餐后饱胀、食欲缺乏、泛酸、恶心等,一般是饮食不当,奔波劳碌,抵抗力下降,感染幽门螺杆菌所致。

因此应及时抗菌抗炎治疗,或口服中成药调理,如好医生康复新液,修复胃黏膜创面,消除炎症水肿。俗话说胃病三分靠治七分靠养,因此治疗胃病还重在于日常的护理。

胃病患者应该注意避免劳累,保持平和的心态。饮食选择温软、易消化的食物,少量多餐,戒烟、戒酒。




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人常说:胃病是三分治七分养。

因为胃病有好多种,如果药物不对症肯定效果不好,因此要合理用药,才可能管用。同时有些病主要和饮食与生活习惯有关,主要靠平时的调理,需要改变生活方式才能有效。

用药前应当先要明确是哪一种胃病,只有明确诊断才能对症治疗。

抗酸剂和抑酸剂只适用于胃酸分泌过多的人,可用于治疗十二指肠溃疡、手术后溃疡、良性胃溃疡、反流性食管炎、上消化道出血。吃得太辣会刺激胃酸分泌,导致烧心、胃灼热、疼痛等,这时也可选择这类药物服用。但如果是慢性萎缩性胃炎,长期吃抑制胃酸分泌的药物还会加重病情,导致患者胃酸分泌减少、食欲变差、腹胀加重。

胃黏膜保护药主要治疗胃溃疡、胃酸过多、胃炎、功能性消化不良、胃肠痉挛等。也可调节胃肠胀气、改善大便秘结、增进食欲和改善消化功能。

促胃动力药其主要作用是促进胃肠蠕动,对泛酸、噯气和胃胀等有较好的疗效。如出现一吃就饱,饭后腹胀、恶心、爱打嗝,还时常便秘,就可以服用这类药物。

要遵照医生的医嘱按疗程服药,不要一见好转就停药。每种药物都有吸收、代谢的规律,不按时服药,药物浓度就达不到治疗要求。

服用胃药时,不但要考虑药物的药理作用,还要掌握合理的用药时间,才能获得最佳疗效。

主要是中和胃酸的药:铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸钙、碳酸氢钠。

这类药物多为弱碱性无机盐,通过中和胃酸、减弱胃蛋白酶活性,保护溃疡创面发挥作用。这类药物大部分随粪便排出,仅少量经肠道吸收,所以药在胃内时效的长短与胃排空的快慢有关。如果空腹服用,作用只能持续20~30分钟,而在餐后1~2小时服用,效果可能延长到3小时左右,而此时胃酸分泌量达到高峰,可发挥药物最大中和能力。

胃痛是胃病的主要症状,有些患者胃一痛就吃止痛药物,止痛药虽然能暂时缓解一下症状,但对人体产生的负面影响会更大。止痛药物在胃内可直接损伤胃黏膜,破坏胃黏膜的自然保护屏障,导致急性胃炎或胃出血。当胃黏膜本身就有病变如溃疡、炎症时,则更容易加重病情。其实许多时候,胃痛是以胀为主,是由于消化不良造成的,此时应服用胃动力药,以促进胃肠蠕动,加快胃的排空就能缓解胃痛的症状。

有些胃病如溃疡病引起的上腹疼痛,与胃酸增高有一定关系,应用抑酸药特别是质子泵抑制剂,可迅速抑制胃酸缓解胃痛。但长期吃抑制胃酸分泌的药物会导致患者胃酸分泌减少,加重萎缩性胃炎的症状。长期服用还会导致高胃泌素血症,促进胃腺体囊扩张,易形成胃息肉。

很多人都认为胃炎就要用消炎药,其实炎症可以分为两大类。一类是由细菌、病毒等引起的。另一类因素是由于冷热过度,药物或烟酒刺激引起的无菌性炎症,慢性胃炎多属于后者。当然幽门螺杆菌是慢性胃炎的重要原因之一,根除幽门螺杆菌可促进胃炎病情好转,促进溃疡尽快愈合。如果有些人一有上腹疼痛或不适,就随意服用阿莫西林、庆大霉素、氧氟沙星等,反复使用,这样不但不能根除幽门螺杆菌,反而会引起幽门螺杆菌耐药。不少抗生素会损伤胃黏膜,引起明显胃肠道反应,长期使用抗生素还会造成肠道菌群失调、细菌抗药性以及过敏反应。

中成药胃疡宁丸治疗胃病

陈李济胃疡宁丸是一款用于治疗胃寒刺痛、胃胀嗳气、泛酸出血等胃炎病症的纯中药制剂。对于患者上腹的疼痛、胀满、恶心、还有反酸烧心、打嗝嗳气、胃功能减退、溃疡出血等症状治疗效果显著。

胃疡宁丸适用于胃寒引起的慢性胃炎,比如慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等等。在治疗慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎的时候,胃疡宁丸可以通过驱散黏膜炎症,改善胃黏膜病理进而达到治疗的效果。

胃疡宁丸方中五指毛桃、仙鹤草、赤芍配伍为“君”药,健脾行气化湿、止血不留淤,有效治疗胃肠溃疡出血;

白芨、珍珠层粉为“臣”药,制酸止血抑溃疡;

乌药、高良姜温经散寒止痛;山药、白术、青皮、香附、甘草健脾燥湿、理气行气,消除积滞。

全方精准配伍,共奏温中散寒、理气止痛、制酸止血之功。

胃疡宁丸的正确服用方法是:

餐前或痛前半小时用淡盐水送服,一次1-2丸,一天2-3次。

服用陈李济胃疡宁丸时,前期治疗为确保胃疡宁丸的疗效,针对一切对胃有刺激的食物如:生冷辛辣刺激食物,烟酒、过酸、过咸、油腻等食物,尽量减少使用,避免加重患者胃肠粘膜受损情况,影响药物效果。后期通过系统用药,胃粘膜受损获得修复,胃部免疫增强,对外界的刺激抵抗能力会逐渐增强,患者就可以像正常人一样饮食。

很多胃病其实就是胃肠功能紊乱,常见的是功能性消化不良,这就是吃药不管用主要的原因,这类疾病主要与生活方式有关,药物治疗只是辅助治疗,生活调理最为重要。下面是平时生活中应该注意的事项。

饮食要规律,定时吃饭,顺应胃肠消化的生物钟。进食时要集中精力,避免狼吞虎咽。把食物尽可能嚼碎,可以减轻胃的负担。少吃难以消化的食物比如高脂肪、高蛋白的食物。避免进食刺激性食物,如辛辣及油腻食物。多吃蔬菜水果和富含纤维食物。

02、养成健康的生活方式

生活上避免过量饮酒、吸烟,避免久坐、久站,多进行有氧运动,每周运动 3~5 次,每次运动 30 分钟左右。睡觉前尽量不要吃过多的食物给肠胃增加负担,保持充足的睡眠情况,维护正常的生物钟,保持愉悦的心情。

03、保持良好的心理状态

消除不必要的紧张、担心、恐惧等不良心理状态,树立战胜疾病的信心。保持乐观情绪,心胸宽广、情绪乐观,心情好,胃肠功能就会好。

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