“世界帕金森病日”来源

200年前，英国的一名内科医生詹姆斯 帕金森在自己住所楼上观察到了几个邻居的奇特表现，他们肢体抖动、走路姿势前倾、动作缓慢。他们的表现，以及后来去他的诊所就诊的两例相似的患者，让他意识到这是一种新的疾病，并命名为“震颤麻痹”。后人为纪念他的功绩，将这种疾病重新命名为“帕金森病”。

每年的4月11日是世界帕金森病日，帕金森病是以运动和非运动症状为特征的中老年神经系统退行性疾病。目前，帕金森仅次于肿瘤、心脑血管疾病成为威胁老年人健康的第三大杀手。世界帕金森协会统计数据显示，全球共有570万帕金森患者，我国约有270万~300万患者，且以每年近10万的速度增长。

九个小问题，得3分以上，且伴有便秘、嗅觉下降、睡眠障碍、抑郁焦虑等症状，建议到医院做进一步检查，早发现，才能早治疗。

1、从椅子上起立有困难吗？

动作迟缓是帕金森病的核心症状，早期易被忽视。

2、写的字和以前相比是不是变小了？

帕金森病患者写出的字小而弯曲，难以辨读，俗称“小字症”。

3、说话音量和以前相比有没有明显降低？

帕金森病患者有发音和言语障碍，表现为：音量过低、语速多变，语音清晰度下降等。

4、面部表情是不是没有以前那么丰富？

帕金森病患者面部表情肌群运动迟缓，通常面容呆板。眨眼、双眼转动明显减少，酷似“面具脸”。

5、脚有时突然像粘在地上一样抬不起来？

帕金森病患者会出现冻结步态，起步困难，脚像粘在地上一样。

6、胳膊或者腿颤抖吗？

帕金森病的一些症状如颤抖、动作缓慢、僵硬等，往往被误以为是衰老的正常现象。

7、走路时是不是脚拖着地走小步？

帕金森病患者走路明显变慢或一条腿拖着。

帕金森病患者肌张力增高，导致运动不协调，走路时也容易摔倒。

9、自己系扣子困难吗？

帕金森病患者肌肉关节僵硬，做系扣子、系鞋带等精细动作有困难。

如果以上动作有一项为肯定答案，就应警惕帕金森病，尤其是50岁以上的人，应及早去神经内科筛查。帕金森病目前无法根治，但大部分患者可以通过药物治疗、手术治疗、康复锻炼、生活方式调节等回归正常生活。

目前，运动症状仍是诊断帕金森病的主要门槛，也是帕金森病人必有的一条症状，具体表现为抖、僵、慢等方面：

1、抖——像是在搓药丸：抖，即“静止性震颤”。一般来说，手抖是帕金森病的首发症状，但并非所有患者都必备这个特点。有些患者仅有肢体的僵硬感，没有震颤，被称为非震颤性帕金森。帕金森病人的手抖，有个专用名称——“搓丸样动作”，即拇指与屈曲的食指抖动时，像在揉搓一个药丸。震颤多由一侧上肢的远端开始，逐渐扩展到同侧下肢及对侧上下肢。下颌、口唇、舌头及头部均可受累，频率每秒4~6次。

2、僵——像是戴了一副面具：僵，即“肌肉僵直”，是指肌肉变得紧绷，活动时感到僵硬、不灵活。帕金森病会使人的脸部表情明显减少，眨眼次数减少，表情呆板，像是戴了一副面具，医学上称为“面具脸”，常常被误诊为抑郁症。

3、慢——脚像是被粘在了地上：“动作缓慢”是运动症状中最关键的表现，包括走路小碎步、讲话慢、写字变小；患者在刷牙、打鸡蛋、擀饺子皮等精细动作时，感觉不灵活。

正常人走路时，两臂是随意、对称性摆动。而帕金森病人走路时，手臂不会自如摆动，一只脚像粘在地上一样，抬脚高低不一致。

在运动症状出现前的5年、10年，甚至20年就开始出现，主要包括嗅觉减退、睡眠障碍（包括睡眠间断和入睡困难，或夜间喊叫）、便秘、认知障碍、抑郁等。

目前帕金森病具体病因不明，很难有效预防。只能在发病后，尽量预防并发症的发生。

由于嗅觉下降、身体反应不如常人灵敏，帕金森患者的年跌倒率高达50%~68%，另有7%的帕金森患者在发病后10年内会发生髋部骨折。

※床应紧贴墙壁，高度以坐下后脚可以着地为佳，这样上床、起床都更方便；

※如果晚上觉得口渴，可在床头柜上放一杯水，但要防止泼溅；

※尽量不铺地毯，创造一个安全行走的地面，减少跌倒。

※如果患者手部震颤拿不稳杯子，应准备吸管；

※用防滑垫固定碗碟，进食更安全；

※如果进食速度比较缓慢，可用保温杯、碗以保持食物的温度。

※浴室地板上和浴缸内最好铺上防滑垫，以免摔倒；

※最好坐着淋浴，或者坐在浴缸内洗；

※可以在浴室中安装自动式水龙头，仅需简单的触摸就可开启或关闭；

※帕金森病会降低患者对热的敏感度，安全起见，应该将热水器温度设定在38.8℃左右。

※尽量选容易穿脱或前面开襟的衣服，带拉链的衣服最好，可以在链扣上多加一个小环或小绳子，便于拉动；

※尽量选用无需系鞋带的鞋子，如拉链式的鞋子；

※穿鞋时坐在舒适的矮凳上，矮凳的高度以脚可以着地为标准；

※不方便用毛巾擦干身体时，浴室里可准备一件吸水性较好的浴袍。

1、饮食：少吃肉蛋，多吃瓜豆

帕金森病患者会因为吞咽困难、进食不够，造成营养不良或骨质疏松，甚至因长期便秘而大便阻塞。

建议适当增加五谷杂粮，每天吃蔬果。大约吃6两以上的蔬菜或瓜类，注意少油，最好水煮菜。适当增加奶类（每天喝两杯脱脂奶）和豆制品的摄入。

2、锻炼：鼓腮吹哨，防“面具脸”

※面部肌肉锻炼：对着镜子做皱眉、用力睁闭眼、撅嘴、抿嘴、伸舌和鼓腮等表情动作，有助缓解“面具脸”。

※锻炼双手：经常伸直手掌，用一只手抓住另一只手的手指向手背方向施压，以防关节畸形；还可以反复练习手指分开、合并、握拳动作。

※平衡能力训练：坐位、跪位、站立时，分别进行重心前后左右、侧方移动。

※语言障碍训练：坚持练习舌头重复地伸出和缩回、左右移动。另外，朗读、唱歌可以锻炼肺活量，改善说话底气不足的现象。

帕金森病本身不是一种致命的疾病，一般不会影响寿命，但对生活质量影响较大。请给帕金森病人多一份耐心，多一点温暖的陪伴。期待医学进步，早日攻克帕金森病难关，让生命远离颤抖。