御圣本草是什么药物治疗?

孙先生,男,32岁。2018年1月初诊。患者自诉:患病9年,事由工作压力较大、家庭关系不和谐、长时间熬夜、酗酒、手淫,长期处于焦虑状态,常感心烦易怒、饭后腹胀、呃逆、心慌心悸、自述感觉心跳重,焦虑时全身随心跳抖动。近日来病情时有加重,入睡困难,容易惊醒,梦多,记忆力严重下降,白天工作精神恍惚,情绪暴躁,多疑伤感,甚则厌世,形体见日消瘦,气短胸闷,四肢觉冷,汗多乏力较为明显。曾经当地医院检查,诊为心脏神经官能症。

刻诊:舌质淡,苔黄厚腻,脉沉滑。认为此乃心肾不交,一则情志伤肝,心血耗损。思虑过度,必伤脾气,脾虚无以化源,气虚血滞无疑。加之肝失疏泄郁结,郁而化热,肝阴不足致使肝阳上亢犯于清窍。

一诊:全瓜篓12克,薤白、夜交藤、合欢花各15克,制半夏、丹参等各18克,陈皮、藿香、木香等各5克。每日2剂,水煎服。

二诊:服20剂药后,大便数次,腹胀减轻,可食100克米饭无不适感,白厚腻苔前端渐化,夜寐未安,脉如前。以上方化裁,去藿香、木香、夜交藤、合欢花,加入炒苍术等各12克,鹿茸粉、琥珀粉各2克(分2次另服),以温阳燥湿,化湿浊之邪。嘱服30剂。

三诊:脘腹胀痛发冷消失,苔白厚腻全化,脉小滑,眠食均佳,精神渐振。以初方化载,去藿香、合欢花,加入西红花,合欢花,醋山甲等各2克,嘱服45剂

四诊:近2周夜寐又欠酣,并引动心悸脉结,胸闷气短旧恙,此为久病心肾不叫及本元素亏,再加上工作劳累所致。治拟甘麦大枣汤辅以补脾理气之品。处方:炙甘草、炒白术等各12克,党参、丹参、黄芪、青龙齿(先煎)等各20克,淮小麦100克,大枣50克,广木香5克。日2剂,水煎服。连服一月余,诸症消失,劳累亦不觉心动悸,纳香寐安。

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植物神经功能紊乱一般不会死亡,该病可以出现各种不同的症状和体征,患者可以表现为心前区不适、心悸、胸闷、气短,也可以出现呼吸困难或者心前区压迫感,有些患者可以表现为腹胀、腹泻、恶心、呕吐,也可能会出现头晕、头胀、头昏。有些患者可以表现为睡眠障碍,可能会出现入睡困难,也可以出现睡眠时容易醒。有些患者可以表现为睡眠时多梦,可能会影响患者的睡眠质量,一般情况下查体时无阳性体征,无器质性病变。该患者的治疗主要是调节植物神经治疗,常用的药物包括谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒,也可以应用心神宁片和酸枣仁口服液。如果患者睡眠障碍严重时,也可以应用镇静药物,常用的药物包括地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑和阿普唑仑。镇静药物具有一定的依赖性,一般情况下不建议长时间应用。

1.一般治疗 去除诱发因素,如精神刺激、紧张、过劳、浓茶、咖啡等。改善环境,减少刺激;平时要培养合理健康的饮食习惯,平衡营养膳食;尽量多进行一些户外活动,多参加体育锻;培养良好的生活习惯。早睡早起,生活要有规律。 2.心理疏导 自我调整心态、放松精神。要保持良好情绪,良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一,使机体的生理代谢处于最佳状态。症状严重时,可进行专业心理干预治疗,提高自己的心理应对能力。 3.药物治疗 (1)调节植物神经功能的药物 常用的有谷维素、维生素B1等。 (2)对症治疗药物 心慌可用小剂量心得安;胃肠功能紊乱可用多酶片或胃蛋白酶;失眠者可睡前服用地西泮;伴有焦虑、抑郁症状者,可用抗焦虑抑郁药物等对症治疗。 4.病因治疗 若为帕金森病、更年期综合征、内分泌疾病如甲亢或周围神经病变引起的自主神经功能紊乱,应针对原发病进行治疗,去除病因。


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植物神经紊乱有可能引起以下的临床表现,

第一,患者会出现神经系统的症状,比如会出现头疼,头晕,出现一些注意力不集中,全身乏力等症状,也可以导致出现睡眠障碍,可以出现做梦比较多,出现睡眠比较浅,半夜容易醒等临床表现。

第二,也可能出现体位性低血压,在平卧位时血压正常,站立时血压降低。

第三,还有些患者会出现反复的心慌,胸闷,憋气等临床症状的。此外,还有患者会出现尿频,消化不良,腹胀等临床后果的。

第一阶段:以滋养心神,安神凝志,理气宽胸,改善失眠多梦、提高睡眠质量;
第二阶段:生精益髓,交通心肾,醒脑开窍,强心益智,平衡阴阳稳定焦虑不安,心慌心悸、舒缓机体症状;
第三阶段:清心醒神,养脑益气,疏肝解郁,理脾祛痰,凝神养元来改善植物神功能经紊乱

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