睡，这可太吓人了……别以为他们只是太困了，很可能是患上了一种严重的睡眠疾病——发作性睡病！

3月21日是“世界睡眠日”。暨南大学附属第一医院睡眠医学中心主任潘集阳教授分享了接诊的真实案例，提醒大家一定要重视这种特殊情况下可危及生命的疾病。同时

强调，睡眠与免疫密切相关，长期睡眠障碍或睡眠剥夺，会引起炎性反应和免疫功能紊乱，引起心血管疾病、内分泌疾病、肿瘤、卒中、抑郁等心身疾病，大家一定要重视改善自己的睡眠状况，提高睡眠质量。

高二尖子生吃饭时突然睡着

正在上高二的小李同学是名品学兼优的好学生，朝气蓬勃，平常很喜欢体育运动。可是最近半年他好像变了个人，上课总是打瞌睡、无精打采，也不爱和同学玩耍，原本优异的学习成绩也一落千丈，随时随地都能睡着，有时候大笑或生气的时候还会跌倒。

10余天前，小李在吃饭的过程中突然睡着，后被家人叫醒，送到当地医院急诊，检查无异常，医院进行补液处理后效果欠佳，小李还是时不时突然睡着。

4天前，小李在步行过程中和家人交谈甚欢，开怀大笑时突然双下肢发软跌倒在地，后在当地医院神经内科门诊完善头颅MR和颈椎MR均未见异常。在亲戚的推荐下，小李家人带着他来到暨南大学附属第一医院睡眠门诊就诊。接诊的该院睡眠医学中心主任潘集阳教授帮他完善了相关量表和夜间多导睡眠监测、日间多次睡眠潜伏试验检查，根据检查结果及对小李病史的详细了解，他最终被诊断为发作性睡病。给予相关药物对症治疗后，小李白天的嗜睡明显改善，学习能力也逐渐恢复。

多达60％的患者会发生猝倒症

发作性睡病是一种慢性、致残性神经疾病，目前约影响全世界20-67人/100000。多达60％的患者会发生猝倒症，这是清醒时肌肉紧张非自主地消失的现象，通常由强烈的情绪引发的。其他症状还包括夜间睡眠紊乱、睡眠幻觉和睡眠麻痹等。

据潘集阳介绍，发作性睡病的危害非常大，第一，患者会突然发生不可控制的睡眠，并且不分时间，不分地点，不分场合，睡眠发作的时候无法控制，所以会给工作生活带来很大的不便。比如开车的时候突然睡着，从事危险的体育活动，如登山、游泳会发生跌倒、骨折或者溺水，都会严重危害安全甚至危及生命。第二，患者在清醒状态下，身体的随意肌经常突然失去张力而跌倒在地，通常持续几秒钟，偶尔可以达到几分钟，但是没有意识丧失，因为跌倒发作没有先兆，所以也非常容易造成人身伤害甚至生命危险。第三，会导致患者出现注意力不集中，学习成绩下降，学习困难，影响青少年的认知功能。另外，由于睡眠中会出现强烈的幻觉，所以患者的心理压力特别大，易出现情绪不稳定，如抑郁易怒、喜笑无常攻击等行为。

治疗：调整生活习惯+药物治疗

潘集阳介绍，发作性睡病临床上以难以控制的日间过度睡眠（EDS）为特征，往往伴有猝倒发作、睡眠瘫痪、睡眠幻觉等其他症状，合称为发作性睡病四联症。2014年，国际睡眠障碍分类修订版（ICSD-3）对发作性睡病提出了诊断标准，将发作性睡病分为I型（NT1）和II型（NT2）。

患者具有白天过度嗜睡症状至少3个月；同时至少具备以下两条中的1条：1.猝倒发作，多次睡眠潜伏期试验显示睡眠潜伏期≤8min，出现两次及以上的睡眠始发快速动眼期睡眠；2.脑脊液hcrt浓度≤110μg/L或＜1/3平均正常对照值，即可诊断为I型发作性睡病。而要诊断为II型发作性睡病，相对来说则要复杂些，需具备5个条件，具体由医生来判断。

患了发作性睡病应该如何治疗呢？

潘集阳指出，对于发作性睡病患者而言，首先是帮助其调整生活习惯，比如增加白天的睡眠时间，尽量不从事长时间持续性工作的行业，但这种辅助性的治疗措施作用不大，主要还是要靠药物治疗，大部分的患者都需要进行药物治疗，主要为控制猝倒发作及治疗日间过度睡眠。

支招：6点助你拥有良好睡眠

根据中国睡眠研究会发布的最新睡眠调查报告，在过去一年时间里，人们的整体入睡时间延迟了2到3个小时，对睡眠问题的搜索量也增长了43％。但同时人们对睡眠存在知行不合一的问题。人们重视睡眠，但又由于没有第二天早起工作的压力使晚睡晚起成为新的生活规律；白天睡眠时间过长，导致晚上入睡困难；焦虑情绪导致睡眠质量下降甚至失眠……如何改善自己的睡眠状况，提高睡眠质量呢？

①睡前4~6小时内避免接触咖啡、浓茶或吸烟等兴奋性物质;

②睡前不要饮酒,特别是不能利用酒精帮助人入睡;

③每日规律安排适度的体育锻炼,但睡前3-4小时内应避免剧烈运动;

④睡前不宜暴饮暴食或进食不易消化的食物等；

⑤养成规律的起床和睡觉时间；

⑥调节情绪，化解生活压力等。

如果睡眠问题影响到了日间学习、生活功能，应及时到医院睡眠门诊或睡眠医学中心就诊。

潘集阳强调，目前已经有许多研究表明，睡眠与免疫密切相关，正常睡眠可以让机体在晚间分泌抗炎性因子，对于抗感染等都有重要意义。长期睡眠障碍或睡眠剥夺，会引起炎性反应和免疫功能的紊乱，引起心血管疾病、内分泌疾病、肿瘤、卒中、抑郁等心身疾病，甚至认知功能下降，加快老年痴呆等；同时睡眠障碍能诱发神经免疫性疾病症状的恶化和疾病进展。良好的睡眠有利于提高免疫力，减少炎性反应，降低机体炎症性疾病的发生率，同时也有利于躯体疾病的恢复。

广州日报?新花城记者张青梅 通讯员张灿城、张小涛

广州日报?新花城编辑翁淑贤

先说一下，本人是发作性睡病患者，已在北京广安门医院确诊，并且在治疗中。

首先确认一下你是不是患了【发作性睡病】 看看以下几点症状，先自检一下。

1. 发作性睡病的患者大多数都有白天突然发作性不可克制的睡眠现象，其特征是反复发作的打盹或短时间睡眠。

2.猝倒是发作性睡病的特征性症状，常由情绪激动因素诱发的一种突发短暂的肌肉无力，多数为兴奋情绪如大笑，少数为低落情绪如生气。典型患者在发作开始时神志清楚，但是可能经历视力模糊或眼睑下垂，常为双侧性，持续数秒，然后膝盖弯曲、头部下垂、额下垂或上臂无力。经常还伴随言语含糊和缄默。这就是笑瘫。

发作性睡病患者经常在入睡时或将醒时存在异常的听觉或视觉感知。即从睡眠到觉醒之间转换过程中的幻觉，这些幻觉经历往往是不愉快的，典型的伴有恐惧感和威胁感。发生于睡眠开始时称睡前幻觉，发生于觉醒时称半醒幻觉。幻觉通常包含视、听和触觉的成分，常是复杂的、生动的和梦一样的经历，也可能伴随猝倒和睡眠瘫痪发作，但对外界环境的意识通常存在。

那么，发作性的睡眠，大笑时的猝倒，鬼压床，以及各种奇怪的梦境这些症状如果你都有的话，那应该是发作性睡病。

1.首先多运动，多交朋友，分散你的注意力。如果卤煮你擅长社交的话，那对这些负面症状的消除有很好的作用。朋友都找你玩，想睡也睡不了。

2.发作性睡病患者往往都偏向于暴饮暴食，怎么吃都吃不饱，结果就是越来越胖（我发病前体重120 现在胖了1/3 180斤）越吃越想睡，越睡越想吃。所以要吃的少点。

3.记得作息规律，11点前尽量睡了，别刷手机，早上6、7点起来就去上班，坚持打卡，做最早的一个。不要选择什么公交车滴滴打车自己开车啥的，容易睡着（高铁，要不是乘务员提醒我，不知道坐过站几回了）。如路途允许，可以骑骑自行车，就是很拉风的那种（1200你就可以搞到一辆通勤ok质量OK重点是漆皮贼亮的自行车），带个头盔墨镜啥的，帅的一匹，吸引他人注意力

这几点都是自我调控方面的，我觉得想要真正只好这种病（其实这种病只能恢复，无法治愈），还是要看医生。（我自己是在北京的某个医院治疗，那个医生是专门专门专门研究这病的，有好多人都千里迢迢到他那里去看，是中药治疗。还有一个医生在上海，是西药治疗的，也是专门研究这个病的。）

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我目前已经吃了一年的药了（中药）感觉确实改善了很多

今年是我确诊的第几个年头了，我也不太清楚，但是我发现，老祖宗说的话还是有道理的：“久病成良医。” 虽然说我远远不及到达医生这个水平，但是随着时间的流逝，我对于发作性睡病越来越熟悉，越来越了解。

首先，发作性睡病的主要症状如下

1自己发现或照护者发现儿童在情绪刺激时有猝倒现象；

2即便夜间睡眠时间充足，白天却总是想要睡觉，已经影响到工作生活；

3出现突然倒地随即遁入睡眠；

4频繁出现入睡或醒来期间幻觉、睡瘫的情况；

5易醒多梦，演绎梦境行为，醒来之后再次入睡困难；

6长期夜间睡眠质量不佳；

7学生上课期间频繁打盹，学业成绩下降；

8伴有白天嗜睡的精神或行为异常。

请大家对号入座，详细参阅百科和上文。按照百科中的内容，如果满足以上6到7条症状的话，那要考虑考虑，自己是不是得了发作性睡病。

这个病是非常容易和其他的精神疾病混淆的，例如抑郁症（表现在夜间睡眠质量不好，白天精神状态不好），多动症（难以集中注意力）；这些疾病的症状和发作性睡病形成了一个交集，大家要仔细鉴别。而且，随着病情的恶化或者发展，换着的生活质量与人际关系质量会大大下降。

“首先一个失眠估计就够难受的了。不管再多的烦恼，没有什么东西是一次高质量的睡眠解决不了的。 但是如果没有高质量的睡眠了，往往一些棘手的问题会接踵而至。

一、对人体造成严重的危害，造成人体健康的下降，影响机体的免疫力，造成机体抵抗力下降，容易出现感冒或者发烧。

*晚上11--1点是胆的排毒时间，要进入熟睡才能进行，不能只是入睡。

*晚上1—3点是肝的排毒时间，也是要熟睡才能进行。夜间工作者每周至少要有一天、每月最少要有一周、每年最少要有四个月能早睡。

*早上3—5点是肺脏的排毒时间，肺有问题的人在这个时候咳嗽会较厉害，肺的排毒要做心肺运动才能排出。起床的时间参考当地当季太阳出来的时间，太阳出来后较有氧气，适合做运动，因此正常的人约5点就要起床。

二、长期的失眠还可以对大脑的功能有损害。表现为记忆力下降。

对于学生来讲，记忆力的下降不用多说，如果你是高三生病，那恭喜你还比较幸运，因为在这么多年的感觉中，我认为这个病对长期记忆的影响不大：“ta造成的记忆力损失不会干扰到你的长期记忆，例如怎么使用筷子？怎么规范的书写汉字？我的父母和兄弟姐妹是谁？” 这个病是不会干扰这个长期记忆的 。

严重的，它干扰的是从生病那一刻开始的记忆：“相对的，从你生病的那一刻开始，你会发现新的公式，新的课文，新的结论，你不管费多大劲都记不住。” 那，你的成绩会下降，多少我不知道，反正相当于砍一刀。 对于学生来说，这个真的是毁灭性的。

怎么治疗，在哪里看病？

首先我告诉大家，这个病不是说一天两天就会得到得，所以呢，这个病也不是一天两天就可以治好的。 你吃过的饭，都会在肚子上长出来；你读过的书，都会在你的世界里显现；

对于这个病的治疗，其实每一个地区医院的精神科，神经内科都可以看这个病。但我觉得，这么难得的病，肯定要找到一个专门治疗这个病的医生才可以。至于哪里可以看，你可以咨询我，我把我知道的全部告诉你。

从西医上来说，这个病有三个方面可以下药。

1对于猝倒，这个是锥体外系的传导机制受阻。因为多巴胺的分泌减少了，表现在人闷闷不乐，郁郁寡欢，更深层次上表现在猝倒（就是肌张力偏低导致的摔倒或者瘫软）这个可以用文拉法辛来治疗。

2对于夜间睡眠质量不好，这个主要靠吃安眠药来治疗。

3对于白天的注意力难以集中，这个主要用一些治疗注意缺陷多动障碍的药物例如专注达来治疗但是这个药很难买到，监管比较严格。

总得来说，西医的药物见效快，来的快去的也快，一旦不吃药，症状就会复发，停药就意味着复发。 简而言之的不大有治愈可能的

从中医上，这个病是可以接近于治愈的。

中医的治疗原则上讲究什么呢，如果你火旺那就降火，如果你阴虚那就滋阴补肾 不管是失眠也好，忧郁也好，在中医上都是通过脏腑的辩证来说明的。 在中医上，忧郁叫做郁证 。郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胸胁胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞等为主要临床表现的一类病证

简单就是闷闷不乐，和西医的神经衰弱，抑郁症差不多。

那怎么治疗呢？ 中医上建议使用一些疏肝理气的药物为主。 例如玫瑰花，柴胡，白芍，来疏肝理气，配上陈皮来养脾胃。可以中西医配合，使用双歧杆菌活菌片配合治疗，健脾胃效果明显。 治疗期间不要生气，不要大喜大悲。

往往长期的抑郁使得思绪常常处于极大的内耗之中，患者往往精力不佳，气血不足，湿气重，痰湿瘀阻。 譬如白天犯困，排泄物糖稀，伴有讨厌的气味，等等。这时候需要使用一些补气的药物来辅助治疗，例如党参，黄芪，西洋参，当归之类的补气药物。

而不寐，也就是难以睡觉，那怎么调理呢？ 患者往往因为情志不遂，肝气郁结，肝郁化火，邪火扰动心神，心神不安而不寐。 故需要补气心气he肾气来调理 。

而中医和西医的侧重点不同，也不一样，治疗手段也不同，效果也不一样。