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老年人服务与管理专业人才培养方案

专业名称:老年人服务与管理专业代码:181400

初中毕业生或具有同等学历者。三、修业年限

本专业属于中等职业学校护理专业大类,专业代码:181400,毕业生主要面向各级各类养老机构,社区服务机构,医疗卫生机构,医院,防疫机构等。从事临床护理,社区护理,康复护理,健康保健等工作。

养老院等疗养机构,社区服务
临床医院功能科室,养老院等疗养机构,社区服务机构
各级各类医疗,医疗卫生机构的临床护理岗位

本专业在培养具备老年社会工作、老年护理保健、老年服务管理等方面的知识和技能的同时,着重培养与国际康复护理接轨的,能运用临床康复和临床护理技术实施的护理,使病人达到康复和重返社会的目的;能在各级医院、康复治疗中心等单位从事康复护理、护理管理、社区康复护理及卫生保健、心理护理等工作的中级应用型康复护理人才。

本专业毕业生应具有以下职业素养(职业道德和产业文化素养)、专业知识和技能。

  1. 具备较高的思想道德素质:坚持习近平总书记新时代中国特色社会主义思想,坚持党的基本路线,践行社会主核心价值观,树立科学世界观、人生观、价值观,遵纪守法。
  2. 具备较高的文化素质,有求知欲和终身学习的理念。
  3. 具备良好的专业素质和职业道德,具备良好的专业精神、职业精神和工匠精神。
  4. 获取知识的能力:具有良好的自学习惯和能力、有较好的表达交流能力、获取前沿技术信息的能力。
  5. 其它能力:具有综合运用所掌握的理论知识和技能、具有较强的创造性思维能力;热爱卫生事业;具有良好的职业道德、科学的工作态度和为人民服务的献身精神。
  1. 具有以护理对象为中心进行心理抚慰、人文关怀、人性关爱的护理理念和自学、负责、合作、敬业的职业素质。
  2. 具有一定的护理管理素质和科学的思维方法和良好的行为规范、职业道德和文明礼仪,尊重、理解护理对象的风俗习惯和价值观。
  3. 具备较强的人际交往能力,能够与个人、家庭、医务人员进行有效沟通与合作和具有良好的适应能力及承受挫折和压力的能力。
  4. 具有慎独修养和自主学习能力和具有健康的身体、心理及良好的医院服务文化品质。
  5. 掌握护理基本理论和基础医学、健康评估和健康教育、临床护理、卫生保健等基础知识和常见病、多发病的病因、临床表现、治疗原则与护理。
  6. 掌握急、危、重症病人的急救原则和常用药物的作用、临床应用、不良反应和用药护理。
  7. 熟悉一定的人文、社会、护理伦理及相关法律知识。
  8. 具有实施护理常用操作技术、治疗配合及检查配合能力和对护理对象进行病情观察的能力;
  9. 具有应用护理程序对常见病、多发病患者实施整体护理能力和对急、危、重症患者进行应急处理和配合抢救能力。
  10. 具有对常用药物疗效和不良反应观察等用药护理能力和健康教育和卫生保健指导能力。
  11. 具有病室(病人)的管理能力
  12. 具有老年护理和健康指导能力。
  1. 掌握养老卫生服务的基本知识和方法。
  2. 具备必须的居家养老卫生法规知识,熟悉国家卫生工作方针政策及法规, 在职业活动中学会用法律保护护理对象和自身的权益。
  3. 具备对老年人进行心理健康及健康维护的技能。
  4. 具备对老年人实施日常生活护理的能力。
  5. 能较熟练地对老年人进行身体评估和生活指导。
  6. 能对老年人进行家庭护理并对其常见疾病实施护理。专业(技能)方向——社区护理
  7. 能运用预防保健知识向个体家庭社区提供卫生保健服务。
  8. 具有开展健康教育和健康促进的能力。
  9. 能运用康复护理知识开展康复指导
  10. 具备运用传染病防治知识和技能,为个人,家庭,社区人群提供疾病预防消毒隔离服务和指导。

专业(技能)方向——临床护理1.掌握规范的生活护理操作技能。

  1. 具备规范的治疗护理操作技能。
  2. 具备应用护理程序对常见病病人实施整体护理能力。
  3. 具备熟练规范的基础护理和专科护理的操作技能
  4. 具备以人为本的责任心和关爱精神。
  5. 具备与病人进行良好沟通的能力。六、课程设置及要求

在专业建设指导委员会的指导下,优化专业建设团队,深入学习贯彻《国务院办公厅关于深化产教融合的若干意见》(国办发[2017]95 号)《国家职业教育改革实施方案》(国办发[2019]4 号)《教育部关于职业院校专业人才培养方案制定与实施工作的指导意见》(教职成[2019]13 号)文件精神,紧密结合当地经济结构调整和产业的转型发展,深入分析医院对人才的需求,组织的深入行业调研活动,形成有指导专业建设作用的调研报告,经聘请专家科学论证,依据本专业毕业生的就业去向和岗位职业能力,以工作过程为导向构建本专业的课程体系, 在校、医合作,工学结合的基础上,构建理实一体化的人才培养模式,在行业专业人员的广泛参与下,开发本专业以岗位目标任务为引领、能力为本位、项目为载体的课程,形成科学的人才需求的课程体系。

在医院调研的基础上,经过医院专家的反复论证,在专业指导委员会的指导下,对专业进行完善,提出了护理专业课程体系方案,方案紧紧围绕着对应职业岗位的知识、职业能力和职业素质的要求,以就业为导向,以岗位为依据,工学结合,建立以能力为核心的课程体系。

本专业课程分为公共基础课和专业技能课

公共基础课包括德育课,文化课,体育与健康,艺术、历史,以及其他自然科学和人文科学类基础课。

专业技能课包括专业基础课、专业核心课和专业技能方向课,实习实训是专业技能课教学的重要内容,含校内外实训、顶岗实习等多种形式。

依据工作任务情境下的计划、实施、检查、评价,选取适度够用的教学内容, 让学生亲自体验怎么做和怎么做更好,以学生倾力完整工作过程为原则。课程的教学组织和实施以学生为中心,以教师为主导。

晋中市职业中专学校护理专业课程体系结构图

职业生涯规划、职业道德与法律、经济政治与社会、哲学与人生、哲学与人生、语文、数学、英语、化学、体 公共选修课: 计算机应用基础
依据《中等职业学校职业生涯规划教学大纲》开设,并与专业实际和行业发展密切结合。
依据《中等职业学校职业道德与法律教学大纲》开设,并与专业实际和行业发展密切结合。
依据《中等职业学校经济政治与社会教学大纲》开设,并与专业实际和行业发展密切结
依据《中等职业学校哲学与人生教学大纲》开设,并与专业实际和行业发展密切结合。
依据《中等职业学校语文教学大纲》开设, 并注重在职业模块的教学内容中体现专业特
依据《中等职业学校数学教学大纲》开设, 并注重在职业模块的教学内容中体现专业特色。
依据《中等职业学校英语教学大纲》开设, 并注重在职业模块的教学内容中体现专业特
依据《中等职业学校英语教学大纲》开设, 并注重在职业模块的教学内容中体现专业特
依据《中等职业学校体育与健康教学大纲》开设,并注重在职业模块的教学内容中体现专
依据《中等职业学校公共艺术教学大纲》开设,并注重在职业模块的教学内容中体现专
依据《中等职业学校历史教学大纲》开设, 并注重在职业模块的教学内容中体现专业特色。
描述人体的组成和结构、主要器官肝、肺、胃、心脏、肾、脑等的位置、形态结构,理解其结构与功能的关系。 组织,运动系统,消化系统,呼吸系统,脉管系统,泌尿系统,生殖系统,感觉器官,神经系统、内分泌系统
研究细胞的基本功能,熟悉血液循环、呼吸、消化和吸收、能量代谢和体温、尿的生成与排出、感觉器官的功能, 从整体水平了解人体的各项正常生理 细胞的基本功能,血液,血液循环,呼吸,消化和吸收,能量代谢和体温,尿的生成与排泄,感觉器官,神经系统内分泌,生殖,衰老。
研究机体发生局部血液障碍、炎症肿瘤的病理变化;疾病的共同性病理规律,常见疾病和主要脏器功能基本病理知识;心血管、呼吸、消化、泌尿等系统疾病的病理机制。 健康与疾病,组织损伤与修复, 局部血液循环障碍,炎症,肿瘤, 心血管系统疾病,呼吸系统疾病, 消化系统疾病。泌尿系统疾病,传染病发热水,电解质代谢紊乱,水肿,休克,缺氧。

通过学习和训练,理解给药护理的基本原理、药物的作用、用途、不良反应;能正确辨认、执行处方和医嘱;能准确观察和判断药物的疗效及不良反应,能正确进行用药护理及指导病人合理、安全用药。

抗微生物药、传出神经系统药物、局部麻醉药、中枢神经系统药物、抗组胺药、消化系统药物、呼吸系统药物、子宫收缩及舒张药、泌尿系统药物、心血管系统药物等在体内的作用、用途、不良反应、
通过学习与实训,培养学生良好的沟通能力,能够独立进行健康资料收集、整理、记录。能够较熟练地进行老年人身体评估、能够针对实验室检查提出必要的注意事项,对临床常规实验室检查 健康资料收集、一般状态及头颈部评估,肺和胸膜评估,心脏和血管评估,腹部及神经反射评估,实验室检查,心电图描记,书写护理病历。
通过学习和训练,学生能进行出、入院护理;能迅速平整地铺备用床、麻醉床;能为患者进行清洁护理;能正确进行消毒隔离操作;能准确测绘基本生命体征;会进行口服给药法、各种注射法、导尿法及灌肠法;能进行各种导管护理及导管、排泄物的消毒处理;能准确地进行各种标本采集;注重临终关怀,会进行尸体护理;能书写和管理医护文件。 护理学的概念及范畴,人的基本需要,压力学说及其在护理中的应用,护理程序,护理伦理;医院感染与医护文件的书写;出入院病人的护理;清洁护理;生命体征的评估与护理;排泄护理;各种给药技术(皮内、皮下、肌内、静脉注射、输液与输血、雾化吸入) 药物过敏试验;标本的采集;病情观察及危重患者的抢救和护理;尸体护理。
通过学习与训练,能够运用护理程序对各系统内科常见病病人进行护理, 即能够进行护理评估、得出护理诊断及采取相应的护理措施;能够按照护理程序制定并实施临床个案护理计划,能够对病人实施专科护理。能独立规范地完成内科护理操作项目,能正确地对患者进行卫生保健指导。

能够对病人进行心理护理及健康指导;具备良好的沟通技巧,关爱患者, 尊重患者

支气管扩张、肺结核、肺炎及呼吸衰竭病人的护理,呼吸系统常见诊疗技术的护理;心力衰竭、心律失常、原发性高血压和冠心病病人的护理循环系统,心血管系统常见诊疗技术的护理;消化性溃疡与肝硬化病人的护理,消化系统常见诊疗技术;尿路感染、慢性肾小球肾炎及慢性肾功能衰竭病人的护理; 急性白血病病人的护理,血液系统疾病常见常用的诊疗技术;甲亢和糖尿病病人的护理;系统性红斑狼长病人的护理;脑血管疾病及癫痫病人的护理;神经系统常见的诊疗
通过学习与训练,能够运用护理程序外科常见病病人进行护理,即能够进行护理评估、护理诊断及采取相应的护理措施;能独立规范地完成外科护理操作项目,能正确地对患者进行卫生保健指导各科疾病病人护理。

能够对病人进行心理护理及健康指导;具备良好的沟通技巧,关爱患者,

外科体液失衡病人的护理,外科休克病人的护理,外科营养支持疗法病人的护理,麻醉并发症的观察与护理,围手术期病人的护理, 肝胆胰疾病病人的护理,周围血管疾病病人的护理,泌尿系统疾病病人的护理,骨与关节疾病病人的护理。
通过学习和实训,学生能对正常孕产妇、异常孕产妇、新生儿、计划生育、生殖系统疾病妇女实施整体护理,培养学生具有良好的观察能力、团队合作及与人沟通的能力,从而形成良好的职业 正常妊娠、分娩、产褥妇女的护理;正常新生儿的护理;妊娠期并发症、异常分娩、分娩期并发症妇女的护理;计划生育妇女的护理;常见妇科疾病病人的护理。
通过理论学习和技能训练,能为儿童及家庭提供卫生保健服务;能对患病儿童实施身心整体护理;能运用所学知识和技能为儿童、家庭及社区开展保健指导和卫生宣教;具备良好的职业素质。 小儿体格测量方法,小儿营养与喂养,儿科常用护理技术操作,新生儿及患病新生儿的护理,维生素D 缺乏佝偻病患儿的护理,腹泻患儿的护理,呼吸道感染患儿的护理,贫血患儿的护理,泌尿系统疾病患儿的护理,神经系统疾病患儿的护理,传染病患儿的护理是,肺
通过学习培养学生良好的沟通能力,能够独立进行健康资料收集、整理、记录。能够较熟练地进行老年人身体评 健康老年人护理、疾病老年人护理、临终老年人护理。
估并能够提出老年人的生活指导、常见

的护理问题,且能够采取护理措施。

通过实训能独立对老年病人进行健康资料收集、整理、记录;能够较熟练地进行老年人身

体评估并能够对老年人的生活指导,能够对常见的护理问题,采取护理措施。

老年的界定及人口老龄化,老年心理健康及健康维护,老年人日常生活护理、安全用药及

家庭护理,老年人常见疾病护理

能运用预防保健知识向个体家庭社区提供卫生保健服务;具有开展健康教育和健康促进的能力,能运用康复护理知识开展康复指导;运用传染病防治知识和技能,为个人,家庭,社区人群提供疾病预防消毒隔离服务和指导。

社区环境卫生评估,社区人群健康常用统计指标的计算,制定社区健康教育计划,家庭访视与评估,新生儿和产后家庭访视,高血压或糖尿病病人的社区干预案例分析,社区康复
掌握日常生活护理知识,熟练规范的生活护理操作技能;掌握相关治疗护理知识,具有规范的治疗护理操作技能;掌握常见病病人的护理知识,具有应用护理程序实施整体护理能力; 具有熟练规范的基础护理和专科护理的操作 技能;具有以人为本的责任心和关爱精神,具

有与病人进行良好沟通的能力。

治疗技术,危机重症护理,病情观察,生活护理,疾病护理, 健康教育,母婴护理,精神心理护理,康复护理,手术室护理,ICU 护理,临床护理。

3.1+x 证书集中培训与考试

集中培训 教学任务名称
” 根据国家 1+x 证书制度试点要求和考证内容,
  1. 每学年为 52周,其中教学时间 40 周(含复习考试),累计假期 12 周;周
  1. 公共基础课程学时约占总学时的 1/3,允许根据人才培养方案的实际需要在规定范围内适当调整,但必须保证学生修完必修的内容和学时。
  2. 专业课学时约占总学时的 2/3,在确保学生实习总量的前提下,可根据实际需要集中或分阶段安排实习时间。
    • 公共基础课考核分为学习过程考核(占成绩比例 50%)和期中期末理论考核(综合测试学生对本门课程理论知识掌握程度,占成绩比例 50%)
    • 专业必修课和专业技能训练考核分为学习过程考核(占成绩比例 50%) 和实训操作考核(综合测试学生对本门课程操作项目掌握程度,占成绩比例 50%)。

注:教学总体安排中,公共基础课约占总课时的三分之一;专业核心课程为十一门,实践教学课时占总课时的 59.7%。

  1. 专任专业教师具备良好的师德和终身学习能力。
  2. 具有医护专业或同类型专业本科文凭。
  3. 具有高中、中等职业学校或以上教师资格证。
  4. 高级专业技术职务的专任教师不低于 50%。
  5. 全部为“双师型”教师。
  6. 按照年专业招生 1个教学班,专任专业教师应该达 4 人。
  7. 兼职教师数应为专任专业教师数的三分之一。
  8. 专业教师按照教育管理部门要求到企业进行专业实践。(二)教学设施

目前校内实训基地只有护理实训室,两间大实训场地,两间储物间,总计90 平方米,工位数:30,提供学生进行心肺复苏、输液、口腔护理、鼻饲、导尿等多项护理操作技术。

“1+x 证书制度试点” 集中培训 及考证 老年照护“1+x 证书制度试点” 考证综合实训 及考证
标准全身人 热塑弹性体混合胶
全功能静脉输液仿真手臂 PVC 乳胶 带血压测量
高级臀部肌肉注射训练及对比模型
加厚不锈钢 两层中号 抽屉
白色 长袖 薄款 L 号
非独立包装 4 层浅蓝色
多功能铜质听头听筒单用
高级鼻胃管气管护理模型
不锈钢 12、14、16 型号各两个
不锈钢大、中、小号各两个
医用 85cm 人体骨骼模型

校外实训基地建设是学校与医院沟通的桥梁,是学生与社会沟通的纽带。是学校实训场所的补充,也是学生走进医院的平台。按照专业年毕业学生 30 人计

算,至少应 4 家较大医院建立长期、深度合作关系上,学校与合作医院应就共同建设专业达成一致意向,在共同进行人才培养方面,共同培养人才,达成一致意向。

本着“优势互补、资源共享、互惠双赢、共同发展、服务社会”的原则,与红马甲集团股份有限公司签订了校企长期合作协议,双方建立长期、紧密的合作关系。(1)共同制定专业人才培养方案,共建专业教学团队,企业文化进课堂; 促进产教融合

  • 共同开发教学与课程资源,合作编写特色专业教材;
  • 共同开发知识产权,共同研究科研项目,共同促进科研成果向产业技术转化;
  • 共建共享生产性实训车间、实训基地;
  • 合作开展学生订单式培养和现代学徒制式培养;现代学徒制是一种全新职业教育模式,涉及到学校、企业、学生三方面的关系,对企业来说,可以真正解决用工难的问题,而对学生的全面发展和素质提高能带来好处,同时促进学校教育质量的提高,形成三赢的局面。现代学徒制人才培养分为两个大的环节, 一是以企业学徒工的身份参加生产,通过企业师傅的言传身教来学习技能,积累养老护理的经验,养成职业素质。另一个是通过课堂学习将生产中遇到的问题, 形成的经验上升到理论,实现知识、技能由“特殊”到“一般”的转化,最终完成知识和技能的“迁移”和“升华”,达到触类旁通的效果。这两个环节不是互相孤立的,而是通过“课程”来互相融会贯通的,使教学过程与生产过程对接, 使课程内容与职业标准对接。
  • 合作开展职业能力评价工作,实施 1+X证书制度试点工作
红马甲集团股份有限公司

(三)教学资源1.教材选用要求

教材应选用国家规划教材;保证教材内容紧跟专业技术发展的脚步;保证学生能够使用教材完成学习任务;教材编排应符合现代职业教育教学理论要求;教材编排应与现代职业教育教学方法相匹配。

目前已经开设的专业基础课程已经建设了电子课件、电子教案、试题库,实训课程开发有实训方案和实训任务书。

人体解剖学仿真教学平台软件
生理学仿真教学平台软件

根据专业培养目标,按照企业岗位职业能力要求、护理专业各技能竞赛项目要求、技能鉴定考证大纲、省市技能抽考项目评估标准,大力对课程内容进行整合,在课程内容编排上,合理规划,集综合项目、任务实践、理论知识于一体, 强化技能训练,在实践中寻找理论和知识点,采用行动导向教学法(项目化、案例、任务驱动、实验法等),增强课程的灵动性、实用性与实践性。

专业技能课程教学,按照护理专业职业岗位(群)的能力要求,强调理论实践一体化,突出“做中学、做中教”的职教特色,采用项目教学、案例教学、任务教学、角色扮演、情境教学等方法,创新课堂教学,实现对学生专业能力、方法能力和社会能力的同步培养。

  1. 公共基础课课堂教学效果评价方式

为了全面考核学生对公共基础课的学习效果,课程成绩考核由学生形成性考核、终结性考核两部分。具体考核成绩评定办法如下:

课程考核成绩组成:形成性考核成绩:50%(作业、学习态度、课堂纪律、平时提问);终结性考核成绩:50%(期中、期末考试)。

  1. 专业技能课课堂教学效果评价方式
    • 为了全面考核学生对专业课程的学习效果,课程成绩考核由学生形成性考核、终结性考核两部分。具体考核成绩评定办法如下:
    • 课程考核成绩组成:形成性考核成绩:50%。;终结性考核成绩:50%(理论考核占 30%,操作考核占 70%)。
    • 理论考核:每学期组织一次本课程的基本理论考试,考试成绩作为理论
  • 操作考核:学生在完成本课程学习时组织一次综合操作考核,教师对学生操作完成情况给出考核分值。
  1. 实习实训评价方法:结果评价和过程评价相结合

由两部分构成:医院导师对护理技术操作评价占实习成绩的 60%,实习管理教师对实习期间表现评价占总成绩 40%,实习成绩=医院导师评价(60%)+实习管理教师评价(40%)。

医院导师根据医院的实践的表现进行评价,与医院对员工的评价一致;实习管理教师根据学生完成实习作业的情况评价。

  1. 我校根据国家对老年照护“1+x”证书试点要求,进行了积极地筹备和争取,根据考证内容可以进一步完善设施设备,明确老年护理新的专业要求,可以帮助我们制定老年护理实训方案,对学生进行集中培训,为考取老年照护职业技能初级证书早做准备。在教学过程中要把老年照护“1+x证书”试点要求融入教学过程,作为学生总体评价的重要组成部分。

严格按照制度进行管理,以下三个制度是教学质量的保障1.晋中市职业中专学校教学管理办法。

  1. 晋中市职业中专学校学生综合评价办法。
  2. 晋中市职业中专学校课堂纪律管理办法。九、毕业要求
  3. 具有坚定的社会主义信念和正确的世界观、人生观、价值观;遵纪守法、诚实守信;文明举止和行为习惯符合《中等职业学校学生日常行为规范》。
  4. 具有健全的人格和较好的道德修养。
  5. 所修课程(包括实践教学)的成绩全部合格,获得相应学分。
  6. 取得山西省晋中市人力资源与社会劳动保障局颁发的职业资格证书。
  7. 参加半年以上毕业顶岗实习并且成绩合格。十、附录

在学校专业建设指导委员会的指导下,成立了企校合作的专业建设团队,名单如下:

红马甲集团股份有限公司
红马甲集团股份有限公司
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对噎食、误吸的老年人采取应急救助措施

要正确判断病情,采取正确的急救措施。保证气道通畅,支持呼吸,维持病人的脑、心和其他组织的供氧,维持生命。护士应熟练掌握这项技术,如果有紧急情况应立即采取措施,为挽救病人生命赢得时间。

对噎食、误吸的老年人采取应急救助措施

评估老人的意识、配合程度,发生噎食、误吸的原因

1. 情景教学,多媒体演示

2. 实际操作,案例分析讨论并交流

1. 护士准备:衣帽整洁、洗手

2. 用物准备:饮食单、餐具、高蛋白饮食、抹布、餐巾、洗手用物、口腔用物、跨床小桌。笔

以小组进行,在模拟人上实施应急救助

最好在几分钟内解决噎食、误吸可能引起的窒息

1. 根据老年人的表现,快速判断老年人可能出现的问题,同时大声呼喊他人帮助

2. 取出口腔中异物,用手或者汤匙迅速抠出口咽中的积聚食团或异物,如老年人牙关紧闭或抽搐,可用筷子等撬开口腔,取出食物或异物

3. 实施救助时协助意识清楚的老年人采取立位或坐位;意识不清或卧床的老年人,采取平卧位,头偏向一侧,迅速采取腹部手掌冲击法进行救助

4. 救助时应当严密观察老年人的情况,必要时及时协助老年人就医

5. 进场前要核对老人饮食单,保证饮食正确无误

6. 改善进餐环境,保持病室整洁,空气流通,

餐具清洁,便器等不在视线范围内。

能关心老人,消除不良的情绪,使老人愉快进餐,尽量使老人舒适,衣着,床单位整洁。进行这些操作时能做到动作规范,熟练流畅,无菌观念强,操作环境清洁宽敞,物品摆放合

理,无污染,记录时间准确,内容完整。查对认真,用物处理妥当。

动态监测体温、脉搏、呼吸与血压的变化,判断体温、脉搏、呼吸及血压有无异常,协助临床诊断

1. 情景教学,多媒体演示

2. 实际操作,案例分析讨论并

1.心血管疾病、大手术及急危重患者测脉

搏、呼吸时计数 1 分钟。

吸、血压,是机体内在活动的客观反映, 也是衡量机体状况正常与否的重要指标

(体温、脉搏、呼吸、血压)可以掌握机体生理状态的基本情 况,了解重要脏器的功能,并可预测疾病的发生、发展及转 归,为预防诊断治疗疾病提供依据

2. 测量前 30 分钟内无进冷热食物、无剧烈运动,无紧张或恐惧等影响测量值的因素

1. 护士准备:衣帽整洁、洗手

2. 病人准备:患者了解测量体温、脉搏、呼吸和血压的目的方法,配合要点及注意事项, 3.用物准备:

治疗盘内置温度计、血压计、听诊器、秒表、记录本、笔, 一个盛体温计的清洁干燥容器,一个盛有消毒液的容器, 浸有消毒液纱布、弯盘,测肛温另外备润滑油、棉签,手消液,医疗垃圾桶,生活垃圾桶4.环境准备:光线充足,安静整洁,测量肛温时环境应隐蔽

以两人一组互相测量体温、脉搏、呼吸、血压,对比讨论

2. 进食冷热食物或热坐浴、灌肠应 30 分钟后测口温或肛温。

3. 剧烈运动应休息,安静后再做检查 4.发现异常,认真倾听病人主诉,给予解释。5.长期观察血压者,做到四定,固定时间、体位、部位及血压计。

6. 剧烈运动时应休息,安静后再做检测 发现异常认真倾听病人主诉,给予解释安慰及时处理。

7. 测量体温前应认真清点体温计的数量, 并检查体温计是否完好,水银柱是否甩在35℃以下。

8. 严格做好体温计的清洁消毒工作,防止交叉感染;传染病人的体温计应固定使用。9.勿用拇指测脉搏

10. 肢体有损伤或偏瘫的病人,测脉搏、血压应选择健侧肢体

11. 呼吸受意识控制测量呼吸时应当转移病人的注意力,以使处于自然呼吸状态, 保持测量的准确性。

能排除影响因素准确迅速地测量体温、脉搏、呼吸、血压,具有良好的沟通能力

通过静脉输液将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉,能及时快速地补充患者丧失的水分及电解质维持酸碱平衡,维持内环境稳态;改善微循环维持血压;补充营养,供给能量促进组织修复; 输入药物,治疗疾病.

许多疾病和创伤可导致机体的水电解质紊乱及酸碱平衡失调的患者,比如,腹泻剧烈呕吐大手术后的病人,慢性消耗性疾病, 胃肠道吸收障碍,禁食及不能经口进食者如昏迷,口腔疾病等病人;严重烧伤大出血休克的病人

1. 情景教学,多媒体演示

2. 实际操作,案例分析讨论并交流

1. 护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩

3. 用物准备:注射盘、2止0 血带、小垫枕、治疗巾、输液贴、启瓶器、砂轮瓶套、输液标签、输液记录卡, 药液、输液器、输液架、生活垃圾

1. 严格执行无菌操作和查对制度,预防感染及差错事故的发生。

2. 根据病情合理安排输液顺序,如需加入药物应注意药物的配伍禁忌。 3.需要长期输液的病人,应保护和合理使用静脉,一般从远心端小静脉开始穿刺。

4.为防止空气栓塞的发生,输液前应当排尽输液管及针头内的空气,药液滴尽前要及时更换输液瓶或拔针。 5.输液过程中应加强巡视,认真听取

病人的主诉,严密观察输液管有无扭

病情,年龄,意识, 心肺功能,自理能力, 合作程度,药物性质及过敏史等;穿刺点皮肤、血管的状况 桶、治疗车、垃圾桶、锐器盒

4.环境准备:光线充足,安静整洁

以组进行,在 PVC 静脉手臂和模块上实施静脉穿刺

曲受压,以及输液滴管是否是适宜, 输液部位的皮肤有无肿胀,针头有无脱出、阻塞、移位,并及时处理输液的故障。

6.持续输液 24 小时以上的需每天更换

具有安全、无菌意识,熟练掌握输液技术能一次性成功穿刺,在治疗疾病、保证病

人安全和挽救病人生命的过程中发挥积极有效的作用

典型工作任务与职业能力要求情境 4

用棉球擦洗患者的牙齿,保持口腔清洁湿润,使病人舒适,预防口腔感染,防止口臭、口垢,增进食欲,保持口腔正常功能,观察口腔黏膜舌苔的变化及特殊的口腔气味,为病情变化提供信息,协助疾病的诊断。

禁食、昏迷、高热、鼻饲、大手术后、口腔疾患及血液病等口腔清洁能力存在缺陷的病人,每日 2-3 次。评估:

状态和口腔状况;评估病人口腔清洁的自理能力,配合口腔护理的程度,判断口腔清洁护理需要部分协助还是完全协助,与病人或家属解释该项操作的相关事项,征得同意,愿意配合;评估病人口腔卫生状况,有无活动义齿;评估手术和局部用药状况。

1. 情景教学,多媒体演示

2. 实际操作,案例分析讨论并交流

1. 护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩

2. 病人准备:让病人了解口腔护理的目的,方法及配合要点,愿意合作。3.用物准备:治疗盘,一次性无菌口腔护理包(弯盘,不少于 16 个的干棉球,弯血管钳,镊子,压舌板,治疗巾)温开水,吸管,纱布,漱口水, 漱口杯,棉签,手电筒,开口器,液体石蜡,西瓜霜、冰硼散等外用药, 醋酸溶液,碳酸氢钠溶液等常用的漱口液。

4.环境准备:病室安静整洁,宽敞, 光线充足。

以组进行,给模拟人上进行口腔护理

1. 擦洗是动作要轻柔,特别是对凝血功能障碍的病人,要防止损伤口腔粘膜及 牙龈。

2. 昏迷病人禁忌漱口,需用开口器时应从臼齿处放入(牙齿紧闭着,不可暴力帮助其张口);擦洗时需要用血管钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内;棉球不可过湿,以防病人将溶液吸入呼吸道。

3. 有活动义齿在擦洗前应取下用清水刷洗,干净后放于盛有冷开水的水杯中, 不可放入乙醇或热水中浸泡刷洗,以免变色变形和老化。

4. 长期使用抗生素的病人应注意观察其口腔内有无真菌感染。

5. 传染病病人的用物按隔离消毒原则处理。

典型工作任务与职业能力要求情境 5

给老人用鼻 饲 法提供营养

鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。对病情危重、存在消化功能障碍、不能经口或不愿经口进食的病人,为保证其营养素的摄取、消化、吸收,维持细胞的代谢,保持组织器官的结构与功能,调控免疫、内分泌等功能并修复组织,促进康复。

昏迷病人,口腔疾患、口腔手术后的病人,不能张口的病人, 如破伤风病人,早产儿和病情危重的病

评估病人的病情及治疗情况,病人的心理状态与合作程度, 既往是否接受过类似的治疗,是否紧张, 是否了解插管的目 的,是否愿意配合和明确如何配合插管 等,病人鼻腔粘膜有无肿胀、炎症,有无鼻中隔弯曲,有鼻息肉。

1. 情景教学,多媒体演示

2. 实际操作,案例分析讨论并交流

1. 护士准备:衣帽整洁、洗手、带口罩

2. 病人准备:病人和家属了解插管的目的、操作过程及配合的相关知识,戴眼镜或有义齿者操作前应取下,妥善放置。

3. 用物准备:插管治疗盘:鼻饲包

(治疗碗,治疗巾,压舌板,镊子,纱布),50ml 注射器,胃管, 棉签,液状石蜡,胶布,安全别针,听诊器,调节夹或橡皮圈, 温开水适量,水杯,弯盘,鼻饲液,

拔管治疗盘:弯盘,纱布,棉签, 松节油,根据需要备漱口液。

有条件时备治疗盘,内放血压计、听诊器、手电筒、纱布等。

4. 环境准备:病室光线充足,安静整洁,无异味,根据需要遮挡病人。

以小组进行,在模拟人上实施胸外按压和人工呼吸

以工作为的导向,按照操作

内容分配各组,各司其职。

1. 鼻饲前应进行有效的护患沟通,向病人解释鼻饲目的及配合方法,消除病人的疑虑和不安全感。

2. 动作应轻柔,以免损伤病人鼻腔和消化道黏膜。并且在插管操作中要注意与病人交流及病人的反应。

2 小时,需要通过胃管灌入药物时,应研碎溶解后再灌入.新鲜果汁和奶液,应分别注入防止产生凝块。

4.鼻饲过程中应做到三避免

(1) 避免灌入空气以防造成腹胀。

(2) 避免灌注速度过快,防止不适应。

(3) 避免鼻饲液过热或过冷,防止烫伤粘膜和胃部不适。

5. 长期鼻饲者应每天进行口腔护理,每周更换胃管一次,晚间末次喂食后拔出,翌晨从另一侧鼻孔插入。

6. 食管胃底静脉曲张,食管癌和食管梗阻的患者,禁忌鼻饲。

能正确指导病人配合插管并插管成功,能熟练进行胃管长度的测量,能熟练判断胃管在胃内的几种方法,能熟练地处理插管过程中出现的问题,及时妥当。能体现人文关怀,及时与患者沟通且有效,严格执行查对制度。

典型工作任务与职业能力要求-6

给老人生活照料铺床法

病床是病人住院期间,休息、睡眠、治疗与护理等活动的基本生活单位,保持床单位整洁、舒适、安   全,给患者创造一个安静舒适的环境,能促进病人早日康复。铺床法临床常用的铺床法有:备用床、暂空床、麻醉床,铺床的目的保持病室整洁、美观,准备迎接新病人。

刚入院、出院的病人的病床,手术后或刚做完治疗的病人的病床

评估病床单位设施是否齐全完好无损, 床上用品是否齐全、清洁,符合规格并适应季节需要。

评估病人的病情及伤口情况;评估病人的诊断、病情、手术和麻醉方式,术后需要的治疗、护理等用品。

1. 情景教学,多媒体演示

2. 实际操作,分析讨论并交流

1. 护士准备:衣帽整洁、洗手、带口罩

2. 病人准备:病人和家属了解插管的目的、操作过程及配合的相关知识, 戴眼镜或有义齿者操作前应取下,妥善放置。

3. 用物准备:床、床垫、床褥、大单、棉台、被套、枕芯、枕套、床旁桌、床旁椅,橡胶单、中单,麻醉护理盘: 无菌治疗巾内置开口器、压舌板、治疗碗、镊子、通气导管、输氧导管、吸痰导管和纱布数块。无菌巾放血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、棉签、胶布、电筒、护理记录单和笔。必要时备输液架、吸痰装置、给氧装置, 胃肠减压器、负压吸引器、输液泵、注射泵。

4. 环境准备:病室整洁通风,周围无病人治疗、进餐。

模拟病床实际操作,以小组展开

以工作为的导向,按照操作内容分配各组,各司其职。

1. 病人进餐或接受治疗时暂停铺床

2. 运用人体力学原理,防止职业损伤, 升至合适高度

3. 铺床时身体应该靠近床边保持上身直立,两脚根据活动需要前后或左右分开, 扩大支撑面,两膝稍弯曲,以降低重心, 增加身体的稳定性。

4. 操作中动作要轻稳,避免尘埃飞扬, 避免橡胶单直接接触病人皮肤,引起病人不适。

5. 铺麻醉床时因换上清洁的被单,保证术后病人舒适并预防感染。

铺床动作熟练,方法正确,遵循竭力原则,病床整洁美观,符合实用、耐用、舒适、安全的原则。 用物叠放有序,便于操作省时、节力,枕头放在盖被之上与床头平齐,被套平、整、紧。

典型工作任务与职业能力要求情境 7

老年护理进行无菌技术操作

无菌技术是预防感染的一项基本而重要的技术,广泛应用于医疗和护理实践中,其基本操作方法根据科学原则制订,任何一个环节都不得违反,每位医务人员都必须熟练掌握并严格遵守,以保证病人的安全。

无菌持物钳、无菌容器的使用,无菌溶液的取用,铺无菌盘, 戴、脱无菌手套

评估操作环境、持物钳等是否符合要求评估无菌容器的种

评估无菌溶液的名称及有效期

评估操作环境、操作台面,无菌包的名称有效期

评估操作环境、检查与治疗项目,无菌物品有效期,评估无菌手套的号码机有效期。

1. 实际操作,案例分析讨论并交流

2. 情景教学,多媒体演示

3. 运用护理程序实施个体化护理。

1. 护士准备:衣帽整洁、取下手表,修剪指甲,洗手,戴口罩

2. 用物准备:无菌容器、无菌器械和无菌敷料缸储槽,无菌持物钳及容器,开瓶器,弯盘,盛装无菌溶液的容器,消毒液,无菌棉签,笔,无菌包,无菌持物钳容器,记录纸,笔,无菌治疗巾包, 无菌物品包,无菌容器,无菌持物钳,治疗盘,小卡片,无菌手套包。

3. 环境准备:清洁,操作区域宽敞明亮,定期消毒,符合无菌操作要求,物品放置合理。

以小组进行,在无菌操作台上实施各项无菌技术

以工作为的导向,按照操作内容分配各组,各司其职。

1. 取放无菌持物钳,始终保持钳端向下不可触及。

2. 容器口边缘如到距离较远处取物时,应将持物钳和容器一起移至操作处,以免无菌持物钳在空气中暴露过久污染。

3. 不能用无菌持物钳夹取无菌油纱布。无菌持物钳一旦污染或可疑污染应重新灭菌

4. 使用无菌容器时,不可污染盖的内面,容器的边缘及内面。

5. 从无菌容器内取出的物品,即使未用也不可再放回无菌容器中。

6. 无菌容器应定期消毒灭菌,一经打开使用时间不超过 24 小时。

7. 取用无菌溶液时,不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液。

8. 无菌溶液不可再倒回瓶内,开启的无菌溶液瓶内的溶液 24 小时内有效。

9. 无菌包定期消毒灭菌有效期七天。一打开, 在未被污染的情况下,包内物品 24 小时内有效。

10 无菌盘必须清洁干燥,无菌巾应保持干燥,一旦潮湿应视为污染,不可再使用。11.戴无菌手套后,双手应始终保持在腰部或操作台面以上,视线范围以内发现手套有破裂或不慎污染,或怀疑污立即更换

12.脱手套时,应将手套翻转脱下,不可强行

进行这些无菌操作技术时能做到动作规范,熟练流畅,整个操作过程稳准轻快,无菌观念强, 操作环境清洁宽敞,物品摆放合理,无污染,记录时间准确,内容完整。查对认真,废物处理妥当, 操作时间不超时。

典型工作任务与职业能力要求情境 8

肌内注射是将一定量药液注入肌肉组织的方法,以达到诊断预防和治疗疾病的目的,注射给药的优点是药物吸收快,血药浓度迅速升高,适用于需要药物迅速发挥作用或不宜口服给药的病人,适用于不易不能口服或静脉注射的药物,且要求比皮下组织更迅速,发挥药效时采用,适于注射剂量较大或刺激性较强的药物。

注射部位一般选择肌肉肥厚,且远离大血管神经处,最常用的部位为臀大肌,其次为臀中肌,臀小肌, 股外侧肌及上臂三角肌。

评估老人的一般情 况,疾病史,治疗经过注射部位局部情况病人的认知反应,对注射药物的认知心理状态合作程度。

1. 实际操作,案例分析讨论并交流

2. 情景教学,多媒体演示

1. 护士准备:衣帽整洁、取下手表, 修剪指甲,洗手,戴口罩

2. 病人准备:了解肌内注射内的目的,方法,注意事项和配合要点,为了使注射部位肌肉放松,减轻疼痛与不适,肌内注射时,病人可采用以下体位有,侧卧位,俯卧位,仰卧位, 坐位。

3. 用物准备:注射盘用物 2-5ml 注射器,6-7 号针头,按医嘱备药注射卡。4.环境准备:清洁安静,光线适宜, 有足够的照明,根据病人需要选用屏风。

以小组进行,在模拟注射块上或模拟臀部上进行肌内注射,以工作为的导向,按照操作内容分配各组,各司其职。

1. 由于臀大肌的解剖位置毗邻坐骨神经,故注射时应准确定位,避免损伤坐骨神经。

2. 两种或两种以上以上药物同时注射时,应注意药物的配伍禁忌。

3. 注射时切勿将针梗全部刺入,以防针梗衔接处折断,若针头折断保持局部与肢体不动,以防针头移位,使用血管钳将断端取出

4. 需长期注射者,应交替更换注射部位, 避免或减少硬结的发生。

5. 如长期注射时出现硬结,可采用热敷理疗等方法处理。

能通过有效沟通使病人了解操作目的,配合注射有安全感,无菌观念强,能认真执行查对制度,肌内注射操作轻稳准确,规范熟练,抽吸药液手法正确,注射方法部位正确,药物剂量准确。沟通亲切自然有效,注重健康指导,能做到无痛注射,病人无不适感。

典型工作任务与职业能力要求情境 9

导尿术是在严格无菌操作箱下,将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术,为尿潴留病人引流出尿液,以减轻疼痛,协助临床诊断,如留取尿培养标本,测量膀胱容量压力,检查残余尿,行尿道或膀胱照影,为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化疗。

尿潴留病人,不能自行排尿的病人, 手术后的病人

评估病人的病情,心理反应合作程度以及理解导尿的目的

评估排尿状态腹部触诊,了解膀胱的充盈度,观察尿道口解剖位置,会阴部皮肤黏膜情况。

评估病人的一般情 况,年龄病情,病人的认知反应,对导尿的认知心理状态合作程度。

1. 实际操作,案例分析讨论并交流

2. 情景教学,多媒体演示

1. 护士准备:衣帽整洁,修剪指甲, 洗手,戴口罩

2. 病人准备:病人准备病人和家属了解导尿的目的及安全性。能自理者自行冲洗会阴,不能自理者护士给予协助。

3. 用物准备:外阴消毒包:弯盘、手套、治疗碗、血管钳,治疗碗内置棉球十多个,弯盘,血管钳,纱布,导尿管,小橡胶单,治疗巾,一次性尿垫,浴巾,无菌持物钳及容器,便器便器巾,屏风。环境准备清洁,调节调节十分室温。

4. 环境准备:清洁安静,调节室温, 酌情关闭门窗,遮挡病人。

以小组进行,在模拟人上模拟臀实施导尿,以工作为的导向,按照操作内容分配各组,各司其职。

1. 严格执行无菌操作原则,防止尿路感染。

2. 保护病人隐私,维护病人自尊,做好解释与沟通。

3. 遮挡操作环境,并采取适当的措施防止病人着凉。

4. 选择光滑和粗细适宜的导尿管,插管时注意要轻柔准确,避免损伤尿道粘膜。5.为男病人导插导尿管时,因为膀胱颈部肌肉收缩产生阻力。稍停片刻,叮嘱病人做深呼吸后再慢慢插入。

6. 为女病人导尿时,若导尿管误入阴道, 必须更换导尿管后重新插入。

7. 膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人,首次放尿量不得超过 1000ml。因为大量放尿可以导致腹腔内压力突然降低,大量血液滞留在腹腔管血管内。引起病人血压突然下降产生虚脱,还可使膀胱内压突然降低,引起膀胱粘膜急剧充血而发生血尿。

能严格遵守无菌技术操作原则,导尿动作熟练轻柔,保护病人隐私和自尊,导尿一次性成功不会导致尿道损伤,无污染,沟通有效病人无特殊不适,使病人配合,有安全感,能认真执行查对制度,手法正确,沟通亲切自然有效,注重健康指导。

典型工作任务与职业能力要求情境 10

运用吸氧法改善老人的缺氧状态

氧气吸入法是常用的抢救措施之一,是指通过给氧提高病人的动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,预防和纠正各种原因引起的缺氧状态。

心肺功能不全引起的呼吸困难,中毒, 昏迷,大出血,休克及分娩时产程过长或胎儿心音不良。

评估病人的年龄, 病情意识,治疗等情况病人的缺氧程度, 血气分析结果。

评估病人的鼻腔有无分泌物堵塞,有无鼻中隔偏曲。

评估病人的心理状态合作程度。

1. 实际操作,案例分析讨论并交流

2. 情景教学,多媒体演示

1. 护士准备:衣帽整洁,修剪指甲, 洗手,戴口罩

2. 病人准备:了解吸氧目的,注意事项,配合要点, 愿意合作,体位舒适,情绪稳定

3. 用物准备:供氧装置,治疗盘内放棉签,鼻导管,玻璃接管,橡胶管, 治疗碗内盛冷开水,弯盘,扳手,胶布,别针 用氧记录单,笔

4. 环境准备:温湿度适宜,安静整洁, 禁止明火,避开热源。

以小组进行,在模拟人上实施鼻导管给氧,以工作为的导向,按照操作内容分配各组,各司其职。

1.严格遵守操作规程,注意用氧安全切实做好四防,防震,防火,防热,防油。2.为保证用药安全,使用氧气时先应先调节流量,然后应用。

3. 停用氧气时应当先拔出鼻导管,再关闭氧气开关。中途改变流量时,先将氧气和鼻导管分离,调节好流量后再连接上,以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤肺组织。

4. 用氧过程中注意观察病人缺氧改善情况及用氧装置是否完好。三

5. 氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至 0.5MPa,即不可再用,以防灰尘杂质进入氧气筒内,再次充气时引起爆炸。

6. 未用或已用空的氧气筒应分别悬挂“满”或“空”的标志。分开存放以便及时调换,并避免急用时搬错而影响抢救速度。

操作过程中动作规范熟练,病人安全,供养流量准确,保证用氧安全,沟通有效,病人缺氧症状改善,无不适应,注意人文关怀,有效沟通,安全意识强,严格查对制度,避免发生事故,手法正确,沟通亲切自然有效,注重健康指导。

  1. 专业人才培养方案审批程序:

在学校教学指导委员会及专业建设指导委员会的指导下,组建行校企合作的专业建设团队和专业人才培养方案开发团队,人才培养方案开发团队依据国家和省级政策文件、有关标准、当地产业发展需求、学情、校情、编制人才培养方案草案,先由专业建设指导委员会讨论修改,然后递交学校教学指导委员会论证,提出修改建议,修改后提交学校校委会和党委会论证审核,通过后以学校正式文件下施行。

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寿光市文家街道卫生院   护师 擅长: 腹泻,胃肠炎,食欲不振,消化道溃疡,胆囊炎,乳腺炎 帮助网友:35563称赞:1118

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