武汉晚报讯(记者刘璇 通讯员韩秀华 吴萍)在网上看到既可以吃肉还可以减肥的“生酮饮食减肥法”，小伙如获至宝。试了2周后，恶心头晕眼发黑，到医院一检查已经出现酸中毒。“以后再也不敢随意减肥了。”17日，经过治疗转危为安的王先生说起此事仍后怕不已。

　　25岁的王先生平时爱吃肉又不爱运动，年纪轻轻就“中部崛起”有了将军肚，每次一想到减肥要少吃荤腥便打了退堂鼓。年前，他听好友说现在“生酮饮食减肥”很流行，完全不用禁嘴。他上网一查，这种方法不用运动，也可以吃肉，就能让身体燃脂减肥，便迫不及待尝试起来。

　　王先生每天吃大量的肉，不吃任何主食、水果，也不喝饮料、酒水或吃甜食。半个月下来，他发现不仅体重纹丝不动，还出现头晕恶心，有时眼前一阵阵发黑。15日上午，王先生来到武汉市东湖医院看诊，经检查确诊为尿酮症，已经出现了酸中毒。

　　接诊的内科副主任医师马刚告诉他，长期的高脂饮食导致体内的脂肪分解代谢不完全，大量的酮体类物质蓄积在体内无法被利用，酮体为酸性物质，长期过高会引起恶心呕吐，严重时会出现酸中毒昏迷，甚至危及生命。

　　马刚进一步解释说，“生酮饮食”是目前最流行的减肥方法，通过模拟机体的饥饿状态，引导机体耗竭肝糖原，增加脂肪动员、分解代谢。但这种方法必须要在专业营养师的指导下进行，除了吃肉还要搭配一定量的蔬菜、奶制品等，每天吃肉的种类和量也应该根据个人的身体情况制定。

　　而且，生酮饮食是以脂肪取代葡萄糖作为能量来源，凡是患有脂肪酸转运和氧化障碍的疾病均是禁忌症，加上每个人的体质差异，并非所有人都适合。

　　马刚提醒，减肥从来没有捷径，只有做到“管住嘴、迈开腿，饮食营养均衡”，体重就能得到有效控制。还有一部分人是内分泌出现问题导致的肥胖，这种情况就需要及时就医，通过药物治疗。

　　近日，有媒体报道一小伙尝试网传的“生酮饮食减肥法”，大口吃肉半月后致酸中毒。据悉，王先生每天吃大量的肉，不吃任何主食、水果，也不喝饮料、酒水或吃甜食。半个月下来，他发现不仅体重纹丝不动，还出现头晕恶心，有时眼前一阵阵发黑。医院检查发现是酸中毒。

　　河南大学第一附属医院营养师李颖颖表示，生酮饮食法(Ketogenic Diet)，是一种较极端的低碳水饮食，就是通过吃很少的碳水化合物、大量脂肪和适量蛋白质，使身体进入无糖原状态，模拟饥饿状态，强迫人体燃烧脂肪。简言之，就是迫使人体由一台以碳水化合物为燃料的机器转变为以脂肪为燃料的机器。由于脂肪在体内经肝脏代谢后产生酮体(ketone)，因此这种以脂肪作为主要能量来源，产生较多酮体的饮食，就叫生酮饮食。

　　在临床上，生酮饮食最早用于脑部疾病(如癫痫)的治疗，目前许多学者也将生酮饮食用于糖尿病、肥胖症、肿瘤等代谢性疾病的辅助治疗。

　　然而，这种饮食方式并不受待见。2018年1月，《美国新闻与世界报道》对40种不同饮食方式评分排名中，生酮饮食垫底。

　　通常情况下，生酮饮食允许每日摄入碳水化合物约20~50g，蛋白质摄入量可按1~2g/kg标准体重进行计算。而标准体重(kg)=身高(cm)-105，剩下脂肪可吃到饱为止。

　　这里需要注意的是，若蛋白质摄入过高，机体也会通过糖异生过程产生葡萄糖，影响生酮效果，故生酮期间要结合自身实际情况，严格按照生酮饮食的原则合理配比三大供能营养素。

　　建议：虽然生酮饮食有一定的医疗效果，但也有一定风险，而且生酮饮食对个人的要求非常高，建议在专业营养医师的指导下进行科学生酮饮食，以免造成不良后果。

　　四种错误减肥方法减出病

　　“减肥没那么容易，每块肉都有它的脾气。”这是很多正在减肥者的真心话，减肥确实不易，错误的方法更是影响健康，不如去这些门诊做个咨询，让你减肥效率又健康。

　　减肥者可能发生营养不良性脂肪肝。主要是蛋白质和热量摄入不足，导致肝代谢紊乱所致。复旦大学附属中山医院内分泌科主任医师高鑫介绍，长期处于饥饿状态，身体无法获得必需的葡萄糖等能量及各种脂肪燃烧时所需的氧化酶。为了弥补体内葡萄糖的不足，身体就会将其他部位储存的脂肪、蛋白质动用起来转化为葡萄糖。

　　复旦大学附属中山医院脂肪肝门诊：复旦大学附属中山医院脂肪肝专病门诊被中国医师协会授予的“脂肪肝诊疗中心”。中山医院内分泌科主任，主任医师高鑫，也是该门诊的创建人，她首次建立超声肝脏脂肪定量方法并逐渐在国内推广应用。获得国家发明专利3项。并牵头制订和推广中华医学会内分泌学分会《非酒精性脂肪性肝病与相关代谢紊乱诊疗共识》。

　　门诊地点：上海中山医院门诊楼

　　门诊时间：周一至周五

　　减肥减出内分泌失调

　　“中国的2型糖尿病患者有一个特点就是胖人多，”浙江大学医学院附属邵逸夫医院内分泌代谢病学科医师陆露思介绍，肥胖人群在减肥之处应该先去趟内分泌门诊，首先确定自己是因为什么导致的肥胖，而后有针对性的进行科学干预，减肥才能更有效和安全。同时还有很多肥胖患者，本身就会有内分泌紊乱的情况，加上不科学减肥这种情况就会加重，严重影响健康。

　　北京佑安医院内分泌专病门诊：主要诊治肝病合并糖尿病及甲状腺疾病患者。

　　通过规范饮食、活动指导、监测血糖、调整降糖方案、调节胰岛素治疗方案等规范糖尿病个体化治疗。在规范糖尿病饮食运动、胰岛素调节控制血糖、控制甲亢症状、妊娠期甲状腺异常的纠正方面有一定的临床疗效。

　　门诊地点：北京佑安医院门诊楼

　　门诊时间：周一至周五

　　对于严重肥胖以及伴随糖尿病的肥胖人群来说，通常的减肥方法，如：控制饮食、运动、药物等等，所能达到的减重效果非常有限，常常会遇到“瓶颈期”并且容易反弹。不如试试外科微创减肥方法。北京友谊医院减重与代谢疾病专业组医师刘洋介绍，经过专业的减重手术治疗，肥胖患者的体重都会有大幅度的下降，并且易于保持，同时对于合并的糖尿病和代谢综合征也有一定的治疗效果。

　　北京友谊医院微创减肥专病门诊：北京友谊医院是国家科技部、原国家卫计委和总后勤卫生部联合认定的消化系统疾病临床医学研究中心。该中心的减重与代谢疾病专业组是我国最大的微创减重与代谢手术中心之一，已开展微创减重代谢手术十余年时间，取得了良好的效果，为严重肥胖者、合并糖尿病和代谢综合征的人群提供了有效的减肥方式，并且不同意反弹。

　　门诊地点：北京友谊医院门诊楼

　　门诊时间：周二、周三、周四下午

　　大运动量减肥，有时会带来损伤。北京大学第三医院运动医学科医师雷超提醒，不管是运动训练还是康复训练，一堂科学的训练课至少是要由三部分组成，就是准备活动、训练内容、整理活动。所以对于减肥人群而言，出现相关运动损伤一定要及时就诊。

　　北京大学第三医院运动医学科门诊：该科年门诊量达7万余人次在运动创伤、运动营养、医务监督和运动康复四个领域一直处于国际同步、国内领先水平，多年来为国家各级运动员、各类体育赛事及全民健身提供高质量的医疗服务和健康保障。

　　门诊地点：每周一至周五

　　门诊时间：北京大学第三医院门诊楼