面瘫会引起梅杰综合征吗?

贵州省红十字会医院是一家专业治疗面神经科疾病公益慈善医院。贵州省红十字会医院专业治疗:面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛、脸瘫、嘴歪眼斜、梅杰综合症等面神经疾病。

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很多人都有过眼皮跳的经历,人们常说“左眼跳财,右眼跳灾”,眼皮跳动真的预示着什么吗?

今天我们就从医学的角度,来科普一下眼皮跳可能是怎么回事。

眼皮跳动,其实就是眼睑发生痉挛抽动,常可以分为生理性眼皮跳动和病理性眼皮跳动两种情况。

/ 生理性眼皮跳动 /

生理性眼皮跳动,常由于长时间的熬夜、疲劳、用眼过度、焦虑、生气等引起,每个人都可能会出现,不一定预示着什么疾病。

通常来说,多数生理性眼皮跳动可以自行恢复,无需特殊治疗。

可以通过适当休息、局部热敷、按摩来促进恢复,也可以服用一些B族维生素,症状就能逐渐缓解、消失,也不会再继续加重,所以无需太过惊慌。

但可能有些人会担心,觉得眼皮跳动是面瘫的前奏。

对于这个问题,中国医科大学航空总医院,神经外科的王林主任回答道,“眼皮跳不是面瘫的前奏,它跟面瘫一般关系不太大”。

面瘫更多的是由于病毒感染、受凉受风、局部外伤、肿瘤,或者脑出血、脑缺血等导致。发病一般会比较突然,可能会以面部、前额、头皮发麻或者发紧为先兆,或者并无明显先兆。

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/ 病理性眼皮跳动 /

如果眼皮跳动经过休息无法缓解,症状越来越重,范围越来越广,长时间反复发作,特别是超过三个月以上,就可能是病理性的了。

如果是单侧的眼皮跳动,而且抽动范围越来越广,合并面部、下颌或者颈部抽搐,可能是面肌痉挛导致的。

面肌痉挛通常是慢慢发生的,绝大部分是由于血管压迫面神经根部而引起的,还有少部分由于肿瘤或者其他不明原因引起。

及时通过显微血管减压手术等方式治疗,面肌痉挛根治率可达98%,治疗不及时,则最终就可能导致麻痹性面瘫。

如果是双侧的眼皮跳动,且合并面部或者下颌抽动,超过3个月以上,就可能提示梅杰综合征。


梅杰综合征是一种节段性肌张力障碍性疾病,与帕金森病相似,都属于神经系统退行老化而出现的疾病,通常无法根治,只能通过药物、局部注射肉毒毒素、手术等方法缓解症状。

梅杰综合征常与面肌痉挛混淆,因为梅杰综合征的眼皮跳动也可能首先从单侧出现,而后再出现双侧眼皮跳动。

但梅杰综合征通常早期会出现眼干、眼痒、频繁眨眼,而后逐渐就可以发展为睁眼、呼吸、吞咽、说话困难,还可能会怕光、畏风,所以经常一出门就更为严重,病程常超过3个月乃至半年,逐渐恶化。

从眼皮跳动的时间来看,面肌痉挛会有间歇期,也就是会有一段时间不跳,如同常人;而梅杰综合征的病人,眼皮跳动常是没有间歇期的。


综上所述,如果眼皮跳动长时间无法缓解,症状变重变多,一定及时前往医院检查和治疗。

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参考资料:医学微视官网 - 卢艳 主任医师《眼科症状-眼皮问题》

医学微视官网 - 王林 主任医师《面瘫》《梅杰综合征》

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  此病中老年女性多见,多以双眼睑痉挛为首发症状,睑下垂和睑无力也很多见.部分由单眼起病,渐及双眼.其余首发症状有眨眼频度增加,精神疾患,牙科疾患,其它部位的张力障碍(主要在颅颈部) .睑痉挛在睡眠,讲话,唱歌,打呵欠,张口时改善,可在强光下,疲劳,紧张,行走,注视,阅读和看电视时诱发或加重.

  轻者可表现为眼部不适、眼干、畏光、瞬目增多,易被误诊为“结膜炎”;稍重者出现发作性闭目、睁眼困难,需用手指挑开眼皮;严重时可造成功能性盲,因此摔跤、撞墙、磕掉牙或撞人。

  常见眼、眶和眶周轮匝肌的自发痉挛性收缩。持续痉挛时间可长可短,痉挛的表现为非意志性强烈闭眼的不断重复。许多睑痉挛病人在得到明确的诊断和治疗以前已忍受了相当长时间的痛苦,而且常因误诊耽误了及时治疗。

  双眼睑痉挛为最常见的首发症状(占76%~77%),部分由单眼起病,渐及双眼。睑痉挛前常有眼睑刺激感,眼干、畏光和瞬目增多。睑痉挛的发作频率常由稀疏至频繁痉挛可持续数秒至20分钟,不经治疗可持续收缩造成功能性“盲”。患者常需用手将双上睑拉起且不敢独自出门或过马路。

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