什么是“沪惠保-新市民版”?

  5月23日,澎湃新闻从多位知情人士处获悉,2022版上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”将于5月25日开启预售,保费由去年的115元/年上涨至129元/年,参保人群新增了新市民群体,保障责任也有所升级。

  有参与人士向澎湃新闻透露,今年保费略有增长,主要是考虑到新增保障责任和医疗通胀等因素。在投保率上,希望能够稳步提升,具体目标值因疫情因素还在评估中。也有保险机构相关负责人表示,争取参保人员达到1000万。

  澎湃新闻了解到,考虑到疫情影响,2022版“沪惠保”5月25日开启预售后即可线上预约投保和续保。待疫情结束后,或召开发布会正式宣布开售。

  具体来看,在参保人群上,2022版“沪惠保”将“新市民”纳入,明确除了全体参加上海市基本医保的在保人员、参加上海市市民社区医疗互助帮困计划的人员外,在上海部分大型企业(试点物流配送、外卖快递等保供平台企业)工作并参加当地基本医疗保险的务工人群也可参保。与之前相同,“沪惠保”免体检,既往症可承保可赔付。

  在保障责任方面,2022版“沪惠保”主要有三方面的升级:一是增加海外特殊药品至15种,二是新增CAR-T治疗药品费用,三是拓展国内特定高额药品至25种。

  “沪惠保”始于2021年,据官方披露,2021版“沪惠保”总参保人数超739万,创下“城市定制型商业医疗保险”首年参保人数之最,首年参保率高达

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  2022版沪惠保预约投保通道即将开启。

  5月25日,澎湃新闻获悉,2022年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”预约投保将从5月25日10时正式开始,保费为129元/年,较去年的115元/年有所上涨。参保人群新增了新市民群体,保障责任也有所升级。

  有知情人士向澎湃新闻表示,2022年版“沪惠保”从5月25号开始预约投保,正式开始日根据疫情安排估计在6月份,预投保时就扣款。承保生效日期是与去年相同,为7月1日,保障期限1年。

  预约投保期内,消费者可通过“沪惠保”公众号、随申办、支付宝、腾讯微保等多种方式进行预约投保,支持上海医保历年账户余额、微信、支付宝、云闪付等进行交费。

  2022版“沪惠保”依然由太保寿险上海分公司首席承保,上海分公司、新华人寿上海分公司、平安养老上海分公司、人保健康上海分公司、泰康养老上海分公司、平安健康险上海分公司、太平养老上海分公司、建信人寿上海分公司等共同承保。药品服务支持方为上药控股·镁信健康和国药控股·寰汐健康。

  具体来看,在参保人群上,2022版“沪惠保”将“新市民”纳入,明确除了全体参加上海市基本医保的在保人员、参加上海市市民社区医疗互助帮困计划的人员外,在上海部分大型企业(试点物流配送、外卖快递等保供平台企业)工作并参加当地基本医疗保险的务工人群也可参保。与之前相同,“沪惠保”免体检,既往症可承保可赔付。

  在保障责任方面,2022版“沪惠保”的保险责任由2021年的三项责任增加为五项责任。原有的特定住院自费医疗费用保险金、质子重离子医疗保险金保持不变,国内特定高额药品费用保险金药品种类由21种增加为25种,同时增加了海外特殊药品费用保险金(15种)和CAR-T治疗药品费用保险金(2种)两项责任。

  其中,CAR-T(嵌合抗原受体T细胞疗法)近年来备受各界关注。细胞疗法是一种利用人体自身免疫系统进行的个体化治疗方法。嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法是细胞治疗的一种方式,通过白细胞分离,从患者体内提取T细胞(白细胞的一种类型)并对其进行修饰,以便它们能够识别癌细胞上特定抗原,进而做出反应,然后将经基因工程修饰的细胞回输给同一位患者。如此,可以使T细胞可以识别特定肿瘤靶点,激活自身杀伤力杀死肿瘤细胞。

  虽然CAR-T使得癌症治疗获得重大突破,但“120万元打一针,2个月癌细胞清零”也足见其价格的高昂。2022版“沪惠保”新增CAR-T治疗药品费用,无疑能缓解部分癌症患者的治疗成本。

  谈及2022版“沪惠保”保费微涨,有参与人士此前向澎湃新闻表示,主要是考虑到新增保障责任和医疗通胀等因素。

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责任编辑:吴剑 SF031

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