卵泡不好会不孕吗,卵泡不好怎么办?

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Q4:20岁,多囊卵巢综合征,雄激素高,雌激素严重低,卵泡小,中医说气血不足阴虚,这两者都调理过没有多大效果,我现在可以促排吗?在这期间我要做些什么,注意些什么?

答:雄激素高、雌激素低、卵泡小,这是典型的多囊卵巢综合征的表现,多囊卵巢综合征其实是非常常见的疾病,不要有压力,从西药方面来治疗,因为卵泡长得不好,所以才影响怀孕,一般促排卵治疗是没问题的,如果促排卵,卵泡长得仍不好,可以先降调雄激素 ,另外肥胖的话,需要先减体重,再查一个胰岛素释放实验糖耐量,排除一下胰岛素抵抗,如果存在胰岛素抵抗,可以吃二甲双胍之类的药来进行治疗纠正,然后再进行促排卵。

Q5:本人32岁,卵巢早衰,没有生过小孩,AMH只有0.786ng/ml,FSH18.4IU/L这还能有怀孕的机会吗?

答:32岁,AMH0.786ng/ml,确实是比较低,说明卵巢储备功能比较差,但还没到卵巢早衰的地步,所以也不要绝望,还是有怀孕的可能的,你这种情况抓紧时间做试管婴儿,建议你B超监测看一些下基础卵泡个数,根据你的FSH是18.4IU/L,怀孕的几率还是比较大的。选择合适的促排方案,在一次促排卵泡比较少的情况,可以多促排几次,抓紧做试管婴儿早日怀上宝宝。

Q6:医生,您好,我7月刚胎停流产,恢复期月经量大,基本五十多天才来月经,吃五天地屈孕酮才来月经,国庆节后月经完,检查发现卵泡形成囊肿了,请问怎么消掉囊肿?

答:卵巢上因为卵泡形成囊肿,可能是卵泡长大之后没有排掉形成的囊肿,这种囊肿不用刻意用药,它会慢慢吸收,自行消失。另外多囊卵巢的患者,怀孕后流产的几率会比正常人高一些,但不是特别的高,不要有太大的心理压力,再查一个胰岛素释放实验糖耐量,排除一下胰岛素抵抗,如果存在胰岛素抵抗,可以吃二甲双胍之类的药来进行治疗,因为胰岛素抵抗会增加流产的几率。

Q7:张主任,我曾做过粘连手术,今年5月取的球囊,卵泡成熟不会排出,自怀4个月没怀,促排一个月失败,内膜8mm薄吗?我还能不能怀孕?

答:在排卵期,子宫内膜8mm是正常的厚度,从内膜的厚度上来说是可以怀孕的。试孕4个月,没怀孕,可以继续试孕,如果还是没有怀孕,可以先查一下输卵管是否通畅、男方是否有问题,如果都没有问题,可以做人工授精,如果人工授精还是不能怀孕,可以考虑试管婴儿助孕。

Q8:年龄43岁, 未育,输卵管通而不畅,卵泡最大15mm*16mm,想做试管,怎样才能提高成功率?

答:你这个属于高龄备孕的一个问题,年龄大,主要是卵巢储备功能下降,导致卵子质量差,所以做试管婴儿,成功率还是会受到一些影响,可以中药调理或者DHEA都是可以改善卵巢功能,改善卵泡质量。

Q9:多囊卵巢综合征怎样才能让卵泡发育好?

答:多囊卵巢综合征的表现,主要是卵泡长得不好,可以查一下基础内分泌是否有问题,查一下胰岛素释放试验有没有胰岛素抵抗, 体重是否过重。可以通过减重和用二甲双胍治疗胰岛素抵抗,在调理好之后,进行促排卵。促排卵药种类比较多,首先可以使用一线促排卵药促排,如果效果不好,可以选择其他促排卵药,多囊卵巢综合征卵泡长得不好,其实大多数都是可以通过药物促排,长出优势卵泡,成功好孕的。

Q10:医生,您好,我是瘦多囊,不到100斤性激素六项检查促黄体生成素低,二次复查,促黄体生成又特别高,请问促排需要如何操作?

答:瘦多囊,卵泡长得不好,在促排时,需要谨慎对待,避免促排时卵泡较多导致多胞胎,或者卵巢过度刺激并发症的发生 ,卵巢过度刺激并发症轻度没有问题,中重度会危及到生命,所以在促排时需要特别谨慎小心。

卵泡质量不好,直接影响卵子与精子正常的结合不能形成受精卵,所以需要进一步完善相关检查,查找导致卵泡质量不好的原因,对症治疗,并积极关注治疗效果,最终目的获得优质卵子,才有助于受精卵健康成长。(每个人的情况有差异,具体用药请遵循主治医生建议)

张亚杰  副主任医师

生殖医学博士,在生殖不孕领域工作近20年,曾赴意大利锡耶纳大学医院和奥地利AKH医院进行生殖领域的学习和交流,在妇科生殖内分泌、不孕不育方面积累了丰富的临床经验。擅长各种原因所致的不孕和习惯性流产的诊治,尤其多囊卵巢综合征等内分泌异常、习惯性流产的综合治疗、各种辅助生育技术以及因宫腔异常或输卵管不通等进行的宫腔镜手术和操作。

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卵子质量的标准主要依据卵泡形态、发育进程来判定,通过阴超监测卵子的形态、大小以及排出情况。卵子质量差影响胚胎质量,从而影响妊娠结局,卵泡质量的调理主要稳定内分泌水平,通过饮食、作息或促进新陈代谢的药物来达到改善卵子质量的目的。

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发育成熟高质量的卵子是孕育生命的关键之一,卵泡对于女性来说太重要。卵泡发育不好,会直接影响到女性的生育能力,从而导致不孕。即便勉强怀上了,因为卵子质量不好,也会导致流产甚至死胎,给女性及家庭都带来了影响。为了让广大育龄妇女在备孕路上少走弯路,接下来为大家详细解析卵泡发育不好是怎么回事?生活中如何避免遭遇此类情况?

卵泡发育不良的几种情况

卵泡发育但不成熟,直径常常小于18毫米。(正常是18—25毫米)。

卵泡不发育,停留在很小的水平。

发育不圆,为椭圆形,甚至为“枣核形”,无受精能力。

卵泡发育成熟,但是不破裂,无法排卵。

不要跳入卵泡发育的“误区坑”

现实中,很多人对排卵有一定的错误认识,以致于错过了幸孕时机或者耽误了疾病治疗,提醒备孕中的女性,不要进入了这些误区。

●排卵是在下次月经来潮前的14天?

如果月经周期是规律的,我们可以用这种方法估计排卵时间。如果月经周期是紊乱的,提前或推后7天以上的,这种方法并不适用。

●B超提示有卵泡就正常?

真的不一定,B超提示有卵泡只是证明测定当时有卵泡发育,不能代表一个卵泡有正常的发育过程以及正常的排出。这是需要动态监测的,直到认为卵泡成熟,这时也不能说就万无一失,它还可能:排出、萎缩、或黄素化。具体的监测频率可以根据具体重庆送子鸟医院卵泡监测情况进行合理安排。

●月经规律就一定有排卵?

月经是子宫内膜周期性变化而出现的周期性子宫出血,是受卵巢的内分泌周期性变化影响,由下丘脑-垂体-卵巢轴调控,临床上可能出现无排卵月经。此类月经状态,无成熟卵泡形成,无黄体形成,因而无孕激素分泌,雌激素分泌增减波动,雌激素水平突然下降,则可出现月经来潮。

●卵泡发育成熟就能受孕?

不一定,我们认为大小已达成熟,质量如何是否排出未确定,需结合血激素水平加以确定。

明确卵泡发育不好的原因

女性朋友要了解卵泡发育不好的原因,从而正确地了解它,更好地规避它。

子宫内卵巢的特征来说,通常是卵巢出现的体积比较大,小卵泡比较多,但是无法发育成熟。

女性垂体的泌乳素瘤、高泌雌激素血症及席汉综合征等,高泌乳素水平的异常能够抑制女性排卵的变化。

包括原发性和继发性的器质性因素以及原发和继发性的功能性因素。

女性患者在月经初期一般都比较正常的,也会有正常的生育史,但是以后会月经越来越稀少,直到最后完全没有月经的现象出现,一般这样的女性子宫内部卵巢中的卵泡已经枯竭。

还有如果女性减肥太严重、精神过度紧张以及出现身体异常因素等一般都能够引起女性的内分泌紊乱,这些都可以直接影响女性卵泡发育。

温馨提示:一旦发现有妇科炎症应及早治疗,防止卵巢受到感染;一旦发现自己月经量减少或突然停经,要及时解决,切不可拖延。除此之外,生活中还应该注意保持良好的情绪,适量减压、舒缓紧张情绪;卵泡的发育会受到内分泌因素的影响,拒绝熬夜,抽烟,酗酒等不良的生活习惯;多多运动锻炼。(以上内容由重庆送子鸟医院提供)

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