（1） 咪喹莫特每周3次(星期一、三、五或二、四、六)，临睡前用药。在医生指导下合理用药以发挥本品的最大疗效。建议用药前和用药后洗手。咪喹莫特多采用管状（丽科杰）或多剂量包装（明欣利迪），每管乳膏3g可涂抹面积为240平方厘米的疣体，避免过量使用本品，前一周使用尽量少，薄薄一层为宜。

（2） 睡前取适量咪喹莫特药膏，均匀涂抹一薄层于疣体部位，轻轻按摩直到药物完全吸收，并保留6-10小时，用药部位不要封包。

（3） 在涂咪喹莫特药膏后6-10小时请勿洗澡，6-10小时后，用清水和中性肥皂将药物从疣体部位洗掉；

（4） 患者应持续使咪喹莫特药膏，直到疣体完全清除，疣体最快2-4周清除，一般多在8-12周清除，用咪喹莫特药最多不超过16周。

（5） 用咪喹莫特药后局部有轻度红斑者，可不必停咪喹莫特而持续使用；如患者感到全身不适或出现较为明显的局部皮肤反应（如较明显的的水肿、糜烂、疼痛等）时，应停用药物数次，待反应减轻后再继续用咪喹莫特。

局部皮肤反应例如：红斑、糜烂、剥脱/剥落和水肿是很常见的。严重的皮肤反应一旦发生，用药部位应用弱碱肥皂和水将乳膏剂洗掉，皮肤反应恢复后可重新再用5%咪喹莫特乳膏剂。少数患者也有肌痛、流感样症状、头痛、腹泻等全身反应均为轻度和中度。

（1）对咪喹莫特或赋形剂过敏者；

（2）不推荐用于尿道、阴道内、子宫颈、直肠或肛门内的HPV感染；

（3）不推荐在其它药物或外科治疗后立即使用5% 咪喹莫特乳膏剂治疗；也不推荐5% 咪喹莫特乳膏剂与其它治疗外生殖器疣的药配伍使用。

（1）需要经医生指导后使用。本品为外用药，应避免与眼接触。

（2）治疗部位不需用绷带等覆盖。

（3）5%咪喹莫特乳膏剂可减弱避孕套的避孕效果，因此在用药时应避免性接触。

（4）对于包皮过长的男病人，尚无推荐的治疗方案，故不推荐这种病人使用。

（5）在用药部位及周围皮肤的反应，例如红斑、剥脱/剥落、糜烂和水肿是很常见的。大部分皮肤反应是轻度和中度，严重的皮肤反应一旦发生应及时报告医生。

咪喹莫特乳膏治疗传染性软疣临床应用及疗效探查

精品论文 参考文献 咪喹莫特乳膏治疗传染性软疣临床应用及疗效探查 湖南省郴州市第一人民医院中心医院皮肤科 423000 【摘 要】目的：对咪喹莫特乳膏治疗传染性软疣的临床应用及疗效展开探究，为日后的临床治疗提供参考。方法：选择2009年2月--2011年3月前来我院治疗传染性软疣患者160例为研究对象，随机分为观察组及对照组，每组患者80例。观察组患者给予咪喹莫特乳膏治疗，对照组患者给予阿昔洛韦软膏治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：经过临床治疗后，观察组患者第二周的显效例数为75例，对照组为55例；观察组患者的痊愈率为86.25%，对照组为53.75%；观察组患者的有效率为93.75%，对照组为68.75%。结论：应用咪喹莫特乳膏治疗传染性软疣可取得较好的效果，不仅可以在短时间内看到效果，并且可帮助患者逐步康复，降低复发率，提高治疗水平，可在临床治疗中推广应用。 【关键词】传染性软疣；咪喹莫特乳膏；临床疗效 　传染性软疣是由传染性软疣病毒所引起的一种良性的病毒性皮肤病，采用物理疗法虽然可以快速去除疣体，但并没有达到理想的康复效果，而且在不良反应方面比较严重，影响了患者的日常生活，不值得提倡。本研究主要对咪喹莫特乳膏治疗传染性软疣的临床应用及疗效进行探究，现报道如下。 1 一般资料 　选择2009年2月--2011年3月前来我院治疗传染性软疣患者160例为研究对象，随机分为观察组及对照组，每组患者80例。观察组：男55例，女25例；患者年龄在5岁--45岁之间，平均年龄28.3岁±0.2岁；患者病程在1.5个月--6.5个月之间，平均病程3.5个月±1.0个月。对照组：男56例，女24例；患者年龄在6岁--44岁之间，平均年龄28.4岁±0.1岁；患者病程在1.6个月--6.7个月之间，平均病程3.3个月±1.1个月。两组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。 1.2 方法 　观察组患者给予咪喹莫特乳膏治疗，对照组患者给予阿昔洛韦软膏治疗，对比两组患者的临床疗效。观察组：常规清洁消毒皮损部位，予5%咪喹莫特乳膏（商品名：明欣利迪由四川明欣药业有限责任公司提供）涂擦于疣体表面[1]，要求涂擦均匀并使其充分吸收，每晚一次，连续使用8周[2]。对照组：常规清洁消毒皮损部位，使用阿昔洛韦软膏涂于患处，每天2次，连续使用8周[3]。 1.3 观察指标 　本研究将疗程设定在8周，分别于第二周、第四周、第八周观察患者的康复情况，并统计患者的痊愈人数及有效人数。 1.4 统计学处理 　本研究将得到的数据，应用SPSS 13.0统计学软件进行统计、分析，计量资料应用t 进行检验，计数资料用x²检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 　具体结果如表1所示。应用咪喹莫特乳膏治疗传染性软疣可取得较好的效果，不仅可以在短时间内看到效果，并且可帮助患者逐步康复，降低复发率，提高治疗水平，可在临床治疗中推广应用。 　 3 讨论 3.1 传染性软疣 　在众多的皮肤病当中，传染性软疣是比较具有代表性的一种，该病主要是由传染性软疣病毒感染所引起的传染性皮肤病，皮损表现为特征性有蜡样光泽的丘疹或者结节，顶端出现凹陷，能够挤出乳酪状的软疣小体[4]。该病对患者造成的影响较大，第一，传染性软疣给患者造成的身体影响比较大，软疣小体的表现比较凸显，并且会带来痒痛的症状，让患者感觉非常难受。第二，传染性软疣的传染性非常强、途径多。会通过密切接触、搔抓而导致的自体接种、公共毛巾等物品的应用来传染[5]，因而会导致其他人不愿意与患者接触，对患者的心理产生负面影响。第三，很多患者为了尽早祛除传染性软疣，选择物理疗法，虽然短期内的疗效显著，但从长远的角度来分析，物理疗法并不能根治该病，还可能引发较为严重的并发症，对患者的日常生活造成更大的不便。 3.2 咪喹莫特乳膏治疗 　咪喹莫特乳膏属于药物治疗，经过长久的研究发现，咪喹莫特乳膏对传染性软疣的治疗效果比较明显。第一，患者可在两周内看见效果。临床上治疗传染性软疣的药物较多，但相对于咪喹莫特乳膏而言，多多少少都有些不及。例如，斑蝥素就是一种疗效较好的药物，根据不完全统计，该种药物治疗传染性软疣的治愈率在90%左右。但是，有超过三分之一的病人在应用该药物后，会有烧灼、疼痛、瘙痒的感觉，并且存在较为严重的不良反应，因此，该药物并不是最理想的选择。咪喹莫特乳膏也存在不良反应，但不良反应程度相对于其他药物而言并不强烈，在患者承受范围之内。第二，从表1的数据来看，在治疗第8周的时候，80例患者中有69例痊愈，证明治愈率较高，复发概率较低。第三，选择咪喹莫特乳膏治疗，可根据患???的病情发展和治疗效果，适