疫情密切接触者集中隔离要做几次核酸？

　　密切接触者在集中隔离医学观察的第1、4、7和14天分别进行一次核酸检测。解除隔离后第2天、第7天各开展一次核酸检测。

　　采样时会感到难受吗？

　　鼻拭子和咽拭子是最为广泛使用的两种采样方式，只需用棉签在咽喉粘膜或鼻腔粘膜上轻轻一抹，1至2秒即可完成，一般不会很难受。但对于部分较为敏感的人群来说，可能会出现刺激性的干呕、恶心或者呛咳等不适，这时最好使用纸巾捂住口鼻，并尽量忍住，以免呕吐物或者痰液喷出造成污染。

　　为什么要保持适当的安全距离？

　　新冠、流感等病毒均可通过近距离飞沫传播。说话、咳嗽或打喷嚏时，病毒会随飞沫排到空气中。有研究表明，在重力作用下，飞沫从人体口鼻排出到落地的水平距离一般在1米以内，如果近距离接触，吸入含有病毒的飞沫，会有感染的风险。因此，建议在公共场合，人与人之间至少要保持1米以上的距离。

　　经过浙江省肿瘤医院健康码会变色吗？

　　目前半山街道全区划入三区管理，并全区赋黄码，所以建议非必要不要前往，如果经过有变色的风险。

　　浙江省肿瘤医院不设发热门诊

　　我院为肿瘤专科医院，不设发热门诊，请有发热、腹泻、干咳等症状的患者，先就近至开设发热门诊的医疗机构就诊。

　　附近开设发热门诊的医疗机构

　　1.浙江医疗健康集团杭州医院（杭钢医院）

　　1.浙江医疗健康集团杭州医院（杭钢医院）

　　位置：浙江省杭州市拱墅区半山路康健弄1号

　　2.杭州市中医院丁桥院区

　　位置：浙江省杭州市拱墅区半山路康健弄1号

“我的孩子现在的情况是这样的……需要尽快带他来医院吗？”

“孩子的化疗推迟1周了，会不会有什么影响？”

中肿云诊室里，心急如焚的家长们抛出了一个又一个问题。只要日常工作稍有间隙，医生们就一头扎进这里，耐心地挨个解答。

在眼下这场新冠肺炎疫情中，忙碌奔波的不仅有抗疫一线的医生，还有许多其他领域的医护人员，儿童肿瘤的医护人员也不例外。疫情影响了许多孩子的诊疗，也给不少临床工作带来了困难。儿童肿瘤的医生和护士们，是怎样面对这一切的呢？

在中山大学附属肿瘤医院儿童肿瘤科的病房，以前两三人一间的病房变成了单间，对于一个患儿和一位陪护家长来说，宽敞得有点儿空荡。以前，病房里时不时会传来孩子嬉笑的声音，或者家长们拉家常的絮语，可现在，病房里却异常安静。

为抗击新型冠状病毒疫情，不只中肿的儿童肿瘤科，很多医院的儿童肿瘤病区也控制收治规模，以减少人群的聚集。毕竟，肿瘤治疗中的孩子免疫力差，如果一个病区有一个疑似或者确诊的新冠病人，会导致更多的肿瘤患儿无法按时治疗。

“病人确实少了，但我们更忙了。”儿童肿瘤科的张翼鷟主任说：“从疫情初始，为保护病房里现有的孩子，并重新安排待入院的孩子，我们这个春节更紧张，基本没休息”。

住院的病人少了，并不意味着求医的患儿人数变少。而怎样让孩子们尽快得到治疗，成了医生们最为关注的事情之一。

“您好，对，现在中肿这边没有床，但我们医联体的合作病区——广五（指广州医科大学附属第五医院）的儿童肿瘤病区，现在有一张床……您放心，我们护士长近半年在那里帮扶，我们每天也都有医生在那里查房，两边的治疗都是一样的，您有什么问题和需求也可以随时联系我们……”

“是这样，现在因为疫情的影响，我建议您尽量在当地治疗，不要长途奔波。您可以去当地XXX医院，我也帮您联系一下，把孩子的化疗方案和他们沟通。可以做的话，就在他们那儿做（化疗）吧。这样对孩子也比较安全……”

如果说医生和护士平时的工作重心都在在诊治和护理疾病上，那么现在，加强防控、与患儿家长充分沟通就成为了他们工作中的重中之重。

同时，中肿的医生们还多了一个工作地点，叫做“云诊室”。由于疫情阻挡了许多患者就医的脚步，“云诊室”就是中肿推出的线上问诊服务。“会花多久在云诊室？反正我一有时间就上去，零零碎碎加起来，应该每天都有两三个小时吧。”中肿儿童肿瘤科的王娟医生说到。

忙碌的不只是医生，护士们的工作也变得繁重起来。

除了和以前一样的护理工作，他们还需要核实每位预约患儿及家长的旅行史、接触史，监测患儿及陪人的体温，帮家长们看孩子，为孩子和家长跑腿拿饭，在门诊骨穿时跑前跑后地维持秩序，避免人群聚集，还要对病区里各个区域、各种物品进行消毒和清洗……

光是消毒这一件事儿，每天就要花上不少时间。为了预防新型冠状病毒，如今病房消毒更加复杂和严格。如果有孩子出院，护士们会对孩子住过的病房及所有用品进行消毒，每个房间最少要一个小时以上才能彻底清洁消毒完毕，只为了下一位入住患儿的安全。

我们隔离病毒  不隔离爱

“医生，能不能加张床把我们收进去？求求您了！”

一位来看门诊的家长无助地恳求，眉间皱起深深纹路，那是焦虑与担忧刻下的痕迹。

“能收治我们一定收治，但现在真的没法加床。”医生耐心地解释，“您看现在这疫情，要是很多人聚在一起，对孩子来说很危险。建议可以缓几天，这也是对孩子的保护……”

这样的对话，每天要发生许多次。疫情之下，即便加上医联体合作的广州医科大学附属第五医院儿童肿瘤病区，能收治的孩子依然有限。于是，安排床位，成了医生和护士每天面对得最多的需求。

另外，医护人员还要确保发烧的孩子经过发热门诊的筛查——有些肿瘤患儿会出现发烧的症状，若是平时，直接治疗即可。但疫情当前，发烧的孩子必须先确认没有感染新型冠状病毒，然后才能到儿童肿瘤科入院。大多数家长对此都表示理解和配合，但有时，也会遇到不理解的家长。

有一次，一位带着发烧的孩子来门诊的家长坚决拒绝先看感染门诊。面对医生和护士的劝说，他甚至发起了脾气：“我家又不是湖北的，又没有去过湖北，凭什么要去看发热门诊？”

医生只能反复解释：“只是先排除您孩子感染新冠病毒的可能。毕竟，如果有一个孩子或者家长感染了，整个病区可能被隔离，到时候孩子们看病就更难了，这也是为孩子们负责……”

控制人群聚集与治疗需求的矛盾，是很多医务工作者面临的难题；但想到医者的担当，想到在抗击疫情前线无私奉献的同道，想到全国各界众志成城带来的初现曙光，儿童肿瘤科的医生与护士们依然微笑着走进病房，尽全力护佑孩子们，为他们排忧解难。

常常去帮助，总是去安慰

中肿儿童肿瘤科的医护人员都明白，只有战胜了新型冠状病毒，其它方面的临床事宜才会逐步恢复常态，孩子们才能得到更及时的治疗。

但医护人员也是普通人，也一样有面对新冠肆虐的害怕和担忧。

入组临床试验的小患儿的治疗也受到影响，张翼鷟主任高度重视，在中肿临床研究部何莲珠老师，儿童肿瘤科孙斐斐医生和临床研究主办方的共同努力下，将治疗淋巴瘤的临床试验新药邮寄到粤西，送到孩子家长的手中。

蔡瑞卿护长不仅管理好病区，做好防控工作，还要陪同护士同事们接受心理疏导，旋即又投入到肿瘤的治疗中去，哪里需要，哪里就有护士长们坚挺的身影。

也正是这份责任，让他们在面对孩子和家长时，永远温和耐心地关心和叮咛：

“今天感觉怎么样？有没有发烧或者咳嗽？

“您家里来送饭是吗？现在不能送到医院里面。可以送到门口，护士会帮您拿进来，消好毒之后给您。”

“不好意思，现在病房陪护一般不能换人，这是为了孩子们的安全……是的，我们知道，一个人照顾孩子特别辛苦。只是现在是非常时期，咱们一起克服一下。有什么需要您可以和我们说，我们都会尽量帮忙……”

“来，这是小朋友的口罩，要戴好哦……您放心，我们病区目前没有人感染，您安心带孩子治疗。”

蔡护长更是把爱心人士捐赠的爱心儿童口罩和部分成人口罩分发给每一个需要的患儿家庭，每天不厌其烦地叮嘱家长，孩子戴口罩，勤洗手，收拾物品，绑头发，不能串门……下班后才发现一个上午又没有喝过一口水。

由于疫情，全国各地确实有不少孩子的肿瘤治疗受到了影响。疫情确实造成了许多困难，我们最好的办法也许是彼此理解，共克时艰。相信疫情终会过去，春暖终会花开。

向所有抗“疫”的医护工作者致敬！

在本次疫情中，中肿儿童肿瘤科共收到捐赠物品如下：成人外科口罩 1200个，儿童口罩400个，护目镜70个，防护服20件，消毒物品12瓶。在此，向克服重重困难，从瑞士、加拿大等海外捐赠防护物资的吕宁女士、宋春艳女士和台湾同胞温宇超女士致以最诚挚的谢意！也感谢广州金丝带的捐赠和康复者家长瀚瀚妈妈和淇淇妈妈！

文/儿童肿瘤科 、严青

编辑/陈鋆 审核/曹蔚玮 审核发布/黄金娟