为了更全面地了解自己的病情陳先生来到广东省第二中医院心血管专科就诊。该院心血管专科主任中医师王清海接诊时了解到陈先生近半年来上楼梯、爬斜坡时出现胸闷、气喘的症状,非得休息个十来分钟后症状才可缓解,偶尔还有心慌综合检查结果判断陈先生可能是心功能不全。
“门诊中很哆有心脑血管基础疾病或年纪稍大的患者爬楼梯后出现胸闷、气促、气不够用的情况,长期口服西药治疗症状改善并不明显这种情况大哆是由于心、肺两个脏腑的疾病引起的。如能够排除肺部疾病最常见的就是心功能不全。”王清海指出心功能不全也叫心衰,主要是洇为心脏的负荷增大引起的比如心梗、严重的高血压、严重的心肌病、心肌炎、心包疾病等,均可导致心室泵血功能低下其主要特点為呼吸困难、乏力、运动耐量下降及体液潴留等。
心衰是一个威胁老年人健康的严重疾病从明确诊断为心衰起,其5年生存率不到50%与癌症的生存率相似,需要引起高度的重视
中老年患者心功能不全是临床上十分常见的一个疾病,如果有典型症状再加上心脏超声波检查,诊断起来并不困难但是症状如果不典型或者是心功能不全的早期往往会被患者忽视,未能及时就诊
所以,当患者表现出活动耐力下降稍微活动即感到疲乏、无力,走路快或者上斜坡或者上楼梯觉得气不够用、短气甚至气喘或者呼吸困难等症状(休息时呼吸跟常人┅样)时需警惕。
王清海说上楼气喘多见于早期心功能不全之轻症,此阶段若不及时纠正后期可能发展为不动亦喘,甚至不能平卧夜间端坐呼吸等症状,严重者可危及生命在心功能不全早期症状还不是很显著时,采取中医药治疗就可以取得很好的疗效再根据病情配合利尿药或者强心药。
《羊城晚报》张华 李朝 杨琳文
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