上次说到患者口吐泡沫入院，血氧低给予气管插管，呼吸机（SIMV（容量控制）+压力支持）给予咪达唑仑50mg+丙泊酚镇静，给予CVVH+HP血液净化抗生素等治疗。

第二天7点50减微量泵丙泊酚0，床边观察病人无肌肉震颤，呼吸机频率3吸氧40%，氧和100加触发5L，氧和100%（）

由于要坐门诊，嘱护理及研究生停镇静，停呼吸机拔出气管插管，反复告知！

10点研究生到门诊拉我去监护室，说“病人烦躁按不住了！”

我到达监护室，拿下微量泵未用完的丙泊酚给予10ml静推，病人安静嘱研究生续50ml丙泊酚，如果病人继续烦躁静推10ml，等下午我回科室

离开病人房间的时候，护士说“我把呼吸机调成CPAP模式 ，病人心率就快了就烦躁了！”

因为门诊忙，镇住患者后立刻返回门诊。

坐门诊到12点30返回监护室。

饭后 停镇静，竝刻给予患者5mg地米30分钟后，脱离呼吸机气管插管内吸氧5L/min。

脱机后患者很舒服的翘起了二郎腿呼吸机CPAP不要随意用！无创呼吸机也不要隨意用！

3点患者未有不适，给予5mg地米静推30分钟后拔出气管插管。

拔出气管插管后患者意识清，口服温水后无呛咳，拨出胃管拔出股静脉血滤管，拔出尿管

患者新出现，眼睛充血嘱眼科会诊。

入院第三天8时患者因服药后，血压过高导致眼微血管破裂，眼睛出血无特殊处理。转出监护室拔出中心静脉压置管，抢救成功

最后：现在就他自己坐着俯视整个监护室！明天就出院了。

总结：高效氯氰菊酯为拟除虫菊酯类杀虫剂本品为神经毒物，有增强中枢神经系统及周围神经系统作用症状表现为接触处皮肤瘙痒，口服表现为

經过肝脏水解作用及氧化作用讲解也可经过肾脏排除，低毒

处理：1、洗胃，控制抽搐（双镇静或者苯巴比妥）