：车祸致腰部右大腿疼痛

小时，行走时不慎被摩托车撞倒致腰部、右大腿疼痛，局部皮肤青紫皮肤

无破溃，即时无昏迷及头痛无恶心、呕吐，无胸闷及呼吸困难无腹胀、腹痛，无四肢抽搐急诊我院，

“腰椎及骶尾椎骨质未见明显异常”

收入科进一步治疗。患者自外伤以来精神清楚未进食，大小便未解

：平素身体健康，否认“肝炎”

“结核”等传染病史无重大手术及外伤史，未发现

食物及药物过敏史预防接种史不详。

：出生居住于原籍无长期外出居住史，居住环境好否认血吸虫疫水接触史，无烟酒嗜好

无毒物、放射性物质接触史，

女其爱人忣儿女均健在。

：父母身体均健康否认家族中否认“高血压”

“血友病”等遗传疾病史。

发育正常，营养一般神

志清楚，对答切题被动卧位，检查合作全身皮肤无黄染，弹性好无瘀点、瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣

全身浅表淋巴结未扪及肿大。头颅无畸形眼睑无沝肿，球结膜无充血睑结膜无苍白，巩膜无明显黄染

双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在外耳道无溢液，听力正常鼻翼无扇动，鼻通气好鼻窦区无压痛。

口腔粘膜正常咽部无充血，扁桃体无肿大无脓性分泌物。双侧颈静脉无怒张颈软，气管居中甲状

腺无肿夶。胸廓无畸形双侧呼吸运动对称，语颤对称双肺部叩诊呈清音，听诊呼吸音清晰未闻及干

湿罗音。心尖搏动不明显心前区无隆起，心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内

震颤及摩擦感心界不扩大，心率

分律齐，各瓣膜听诊区心音正常未闻及病理性杂音。腹平坦

未见肠型。腹肌软无压痛，肝脾未触及肝脏浊音界位于右锁骨中线第五肋间，肝区及左肾区无叩击痛