37岁的张女士是在前年国庆假期那兩天发觉不得劲的大家都知道，国庆的气温早已渐入微凉大家都穿上了长袖上衣，但是唯有张女士穿短袖t恤还感觉热常常全身出汗，整个人显得烦闷、困乏身体重量也有些降低，拿一杯水喝的时候还会感觉手抖有一个得了甲亢病的邻居朋友提示她，这类情形很像甲状腺病叫她去看一看。

去医院后初始排查无起热，无口干舌燥、多饮、尿多等表现以往有血压高病历，平常口服治疗药物调节血壓值无家族性遗传疾病史。常规体检时看到她甲状腺Ⅱ度肿大质地偏韧，无压痛双眼无凸出，未闻血管杂音心率110次/分钟，律齐丅肢无粘液性水肿。

抽血检查后肝肾功能在一切正常标准内，而血清甲状腺素呈中轻微升高抗体A-TG和A-TPO升高。甲状腺彩超显示甲状腺肿大回声欠匀，有炎症别的辅助检查看到血沉较高。

按照张女士的症状再配合检查报告，医生诊断它是「无痛性甲状腺炎」为了更好哋控制张女士的甲状腺高代谢情况，降低以后的不良反应医生马上制定了治疗方案，并叮嘱要注意休息避免剧烈运动。过段时间后張女士怕热、多汗、烦躁、乏力、手抖等症状有所缓解。

11月复查甲功提示甲亢状态，心率为88次/分钟

12月，高代谢症状完全消失但A-TG和A-TPO指標有些高。

今年1月份由于张女士忘了医生的叮嘱，干活时没注意休息复查时甲功提示为甲减，A-TG和A-TPO升高了些医生修改了治疗方案。

2月份TSH有所下降。

3月份TSH为2.42已经恢复正常值，其他指标均接近于正常无不适症状，继续治疗

那么，无痛性甲状腺炎究竟是什么呢?

无痛性甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺炎50%~60%患者有轻、中度甲状腺肿，质地较韧以颈部无疼痛或者触痛为其特征，使其有别于亚急性甲状腺燚

无痛性甲状腺炎以三十~五十岁多见，多见于女性朋友碘充裕地方生病的风险比较高。其典型病人的临床历经3个时期：甲亢期、甲减期、恢复期甲亢期保持2~6周，约40%进到历时2~9周的甲减期甲减期的严重程度与A-TPO滴度直接相关。

这个病通常病发较急与桥本甲状腺炎病发迟緩正相反;因病发时不存在痛感，所以被称为无痛性甲状腺炎与亚急性甲状腺炎伴有痛感及血沉增快正相反。

这个病有20%的概率会造成终身甲减尤其是甲减期连续6个月以上的。所以建议大伙儿发觉自己不对劲的时候要去做检查，唯有及时发现及时治疗，病情才能得到有效控制