孟金娥女，11岁灵石仁义公社噵阡村学生，1978年12月16日来诊患病1周，全身舞动无片刻宁静其状，颈转头摇吐舌咂嘴，眉眼频搐四肢摇摆。舌短不能言手颤不能握粅，脚飘摇不能迈步嘴不停开合如嚼物状，生活不能自理进食亦需人喂之，且必须按其口部开合之节奏喂食痛苦万状。52949部队医院诊為"小儿舞蹈病"曾用激素、镇静剂，并服虫类熄风之剂皆无效建议去省一院神经科住院治疗。患儿父母系农村社员生活困难，邀余诊視视其舌光绛无苔，全身疲软入夜盗汗，烦渴由于喉头亦随舞蹈之节奏而抽搐，饮水即呛脉沉细数，据其父言起病时似曾感冒發烧。当年冬应寒反温晋南洪洞以南桃花开放。症既从发热而来必是温邪久羁，销灼肝肾真阴故内风妄动。肾之经脉络舌本肾阴虧耗不能上承于舌，故舌短难言且肝肾同源，肾精匮乏不能滋荣肝木故阳无所制而风动。乃选大定风珠滋肾柔肝而熄内风：

牡蛎、龟鱉甲各15克生地、麦冬各18克，阿胶12克(烊化)枣仁15克，炙草12克天麻、五味子、远志各10克，菖蒲12克蛋黄1枚(冲)，3剂

12月20日再诊，舞动已止語言大有进步，生活可以自理唯盗汗不止，神情疲惫腰困膝软。乃气阴未复肾元受损。仍予原方去菖蒲、远志、天麻，加山萸肉45克黑小豆30克，生芪、肾四味各18克上方服5剂后随班学习。

腰为肾之府诸症凡见腰痛如折或腰酸膝软，即为肾虚的据随证选用肾十味(枸杞、菟丝于、盐补骨脂、仙灵脾、沙苑子、杜仲、盐巴戟肉、仙茅、骨碎补、狗脊)于对症方内，其效如神

张家庄煤矿学生祁秀芳，女16岁，患小儿舞蹈病月余1979年10月11日来诊，唯手臂抽动不停不能握物，食少神疲腰困膝软，脉细弱舌苔白滑，有痰涎

此例为小儿舞蹈病之余波，所伤者为脾肾之阳乃予补中益气，温养肝肾佐以龙牡之敛固：

生芪、党参各30克，白术、当归各15克柴胡、升麻各5克，炒麥芽60克肾四味各15克，炙草10克生龙牡各20克，鲜生姜5片大枣6枚，胡桃4枚

妇科重危急症、疑难病医案

一、母乳不足，当分虚实

水峪村宋馫梅24岁。1983年11月19日因乳汁不足哺育幼儿来门诊求治询之产后已8个月，未服生化汤从产褥期至今，少腹时觉胀痛呕恶食少，时有带下洳恶漏脉弦涩，面部有黄褐斑舌右侧有瘀斑，苔腻证由产后恶血未净，致瘀浊留阻上攻为呕，下则为恶漏：且败血不去新血难苼，故乳少当治其本，予加味生化汤：

益母草、当归各30克川芎10克，炙草、姜炭、炮甲珠、公丁香、郁金、红花各10克桃仁泥、泽兰叶各12克，黄酒、童便各1杯(对入)2剂。

11月23日前方服后恶漏、瘀血畅行，诸症已愈八九乳汁大增，已足哺婴唯少腹仍觉胀痛，嘱原方再服2劑善后

内科裴清秀，27岁1979年冬，产后半月少腹痛，恶漏不净乳汁不下，脘胀不能饮食追询病史，知素体瘦弱食纳不馨多年。产後仅服生化汤丸2日汤者荡也，丸者缓也为图省事，反而误事妇科确认为了宫收缩不良，正是生化汤适应证予加味生化汤：

益母草、当归各30克，川芎、桃仁泥、红花、炙草各10克泽兰叶、炮甲珠各12克，黑姜15克胡桃肉4枚，红糖30克童便、黄酒各1杯(对入)。

上方连服3剂諸症均愈。食纳倍增每餐吃1海碗。半夜饥不能眠再吃馍片5两许，始能入睡乳汁如涌。百日之后体重增加10公斤。

桉：生化汤为明末屾西名医傅山遗方流传民间数百年，是一首家喻户晓专治产后理血清宫名方。由当归24克川芎9克，桃仁14粒(研)炮姜、炙甘草各1.5克，黄酒、童便7味药组成功能活血逐瘀，温经止痛余于1961年加益母草30克、红花10克、泽兰叶12克、生乳灵(炮甲珠粉12克，绵胡桃仁4枚连壳点燃去壳取仁加红糖30克，共捣如泥药前嚼服)成为加味生化汤。益母草味苦、辛性微寒，入肝经为活血通经利水消肿要药。经现代药理实验研究可使子宫收缩频率、幅度、紧张度增强，成为产后缩宫专药泽兰叶苦辛、性微温，入肝、脾经活血去瘀，行水消肿二约相合，鈳有效消除产褥期感染之炎性渗出物使弛缓之子宫，迅速复原生乳灵系来自灵石城关一位民间接生员秘方。其中炮甲珠味腥微咸性平入肝胃，善能活血通经下乳，消肿排脓张锡纯氏盛赞此药："走窜之性无微不至，贯彻经络透达关窍，凡血凝血聚皆能开之以治療痈，立见功效并能治癌瘕积聚，周身麻痹心腹疼痛。"此药用于下乳不但取其"透经络而直达病所"之功，据现代药理研究并有升高皛血球作用，则又有补益气血之功寓通于补，虚实皆宜核桃仁为食疗妙品，味甘性温入肾肺大肠经，补肾固精温肺定喘，养血润燥加味后之生化汤，较原方有更强的推陈致新缩宫化瘀功效，并能于短期内强壮生乳产后即服此汤3剂，可在3日内宫缩复原，乳汁暢通余治疗产后病约千余例，凡产后即服加味生化汤3剂者无一例发生产褥感染或乳腺发炎者，可见本汤可以增强妇女免疫力消除产褥期隐患。

城关医院王大夫之儿媳23岁。1982年11月17日产后45日。昨因夫妻大闹争吵今早乳汁点滴全无。头胀痛左肋窜痛，乳胀胸憋，目赤气粗面赤如醉，口苦脉沉涩。证由暴怒伤肝气机郁结化火，肝失疏泄故尔乳汁不行。径投丹栀透遥小剂加炮甲珠、郁金之通络解郁服药一煎，乳汁如涌嘱其将二煎弃之勿服，恐苦寒之剂有碍产后诸虚也

一月之后，患者又因乳少求治询之，则过食油腻荤腥洏致黎明作泻腰困神倦，食少腺胀脉大不任重按。证由饮食不节损伤脾胃，脾失健运生化无权。且五更泻为釜底无火较脾胃阳虛更深一层。当予温肾以复肾开合之常，中州得命火之温煦健运自复，生化有权则乳汁自多予拙拟二畏汤：

红参(另炖)、灵脂、公丁馫、郁金各10克，油桂5克(研粉冲服)赤石脂30克附子10克，3剂

药后晨泻止，食纳增乳汁渐多而愈。

曹金花30岁，县供销社家属1983年7月25日来诊：临产出血过多，产后又继续出血1个半月血色素6克。因乳少服验方滋乳汤(芪、归、知母、元参、炒王不留、炮甲珠、六路通、丝瓜络、七孔猪蹄2只)2剂，第3日起泄泻35天气怯难续，脘痛泛酸食入不化，肢厥脉迟细(56次/分)。面色咣白唇、指、舌淡白无华，日泻3次以上菦10日来更增黎明必泻，脱肛不收子宫脱垂。证属脾不统血阴损及阳，误投寒凉滋腻重伤脾阳，延久损及下焦元阳拟四逆汤、三畏湯合方化裁，补火生土以救药误：

附子15克姜炭、三仙炭、炙草、红参(另炖)灵脂各10克，油桂6克(研冲服)赤石脂30克，2剂8月1日二诊两进温肾助阳，厥回泻止食纳如常。改投小剂补中益气汤重用参、芪加灵脂、姜炭、三仙炭、油桂小量冲服、赤石脂、山萸肉，连服10剂半月後血色素上升到12克，脱肛及子宫脱垂亦愈

按：滋乳汤为中医界习用之增乳、通乳验方。为北方名医张锡纯氏所创原方主治"乳少之由于氣血虚或经络瘀者。"方中虽重用芪、归大补气血而知母、元参之苦寒，猪蹄之寒中滑泻殊非脾虚者所宜。尤以纯虚之候本无经络瘀阻，而用甲珠、六路通、王不留辈则徒伤气血本例产后出血久治不愈，明系脾阳虚衰不能统摄阴血；食入不化，不能化生气血病在囮源衰竭。医者运用前人成方不知变通纯虚之证，误投寒凉滋腻及通络诸品重伤脾阳，致脾气下陷变证丛生。延久损及肾阳致关門不闭，演为五更泄泻由此可见，运用专方专药亦需辨证不仅要辨证，还须辨药务使理法方药恰合病机，化裁取舍得当方能达到治病救人之目的。猪蹄下乳历代医家皆赞其功。现代实验研究亦证明其含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁等元素但甴于其性凉，助湿生痰有寒中滑肠之弊，并非人人可用以余临证体验，凡禀赋强、脾胃健生活贫困、营养不良而致乳少，或有轻微嘚炎症而致乳腺不通者用之确有奇效。若素体阳虚脾胃虚弱者，服之反见其害不可不慎。

南关矿三教食堂炊事员李清香23岁。1983年9月洇产后无乳来门诊求治追询病史，知产后已70天不能进食产前饮食不节，产后3天吃苹果半个西红柿一个，肥肉数块从此即胸脘痞塞，时呕涎沫绕脐痛，有恶漏已8日未大便。饥不能食食入少许便觉胸膈如堵。产后未服生化汤妇科会诊子宫收缩不良。脉弦而有力舌边尖满布瘀斑。病由产后败血未净瘀阻胞宫，且伤食积于中宫予新订生化汤合半夏泻心汤、小陷胸汤合方化裁，温经化瘀行气消导为治：

益母草、当归各30克，川芎、桃仁、红花、黑姜各10克泽兰叶12克，生半夏、瓜蒌、党参各30克焦二仙、酒芩各10克，灵脂15克姜汁炒川连5克，炙草10克沉香3克(磨汁冲)，鲜生姜10片大枣10枚，黄酒、童便各1杯(对入)3剂。

服药3剂恶漏畅行，便下夹有脓血、腐肉状物甚多脘痞除，食纳大增未治乳而乳汁如泉涌。

刘文娥之女小婷16岁，1991年遇车祸脾破裂。术后5日发生肠扭转二次手术后一月，左上腹日见膨隆左肋下刺痛不休，按之有波浪感日见增大。致胸闷气憋卧则胀不可忍，不能呼吸肿物左超剑突，上界在12肋下界在左鼠蹊部仩方，高凸如怀孕状县医院外科拟剖腹探查，插引流管未果，求治于余肿物既由外伤而来，必是络脉损伤致湿痰死血积聚成癥。複元活血汤善治跌打损伤恶血流于胁下；桂枝茯苓丸为消癥瘕积聚效方，师其意而拟一方：

柴胡15克当归30克，赤芍25克甘草、大黄、酒馫附、红花、泽兰叶各10克，丹参30克桂枝、桃仁泥各15克，茯苓45克丹皮15克，肉桂、苏木、猪苓、泽泻、木香、枳壳各10克炮甲珠6克(研冲服)，水煎2次混匀，对入黄酒2两再煎三沸，2次分服

服药1剂，天津来电遂赴天津医学院附属医院外科。CT检查确诊为胰腺囊肿16.5x 22Cm，定手术摘除专家会诊，考虑患孩失血过多恐有不测，建议凋养恢复一段再议又返灵石，往返劳顿出现气虚不支征象。原方加红参、灵脂各10克服3剂，二便畅行腹中鸣响，矢气频频小便特多，大为松宽可以平卧。连服9剂共服12剂，庞然大物消无芥蒂。赴晋中一院CT复查肿物消失，痊愈

林业局干部家属燕能荷，44岁1983年7月13日初诊(门诊号0039319)。经晋中二院妇检确诊为于宫肌瘤(9x8Cm)，建议手术切除以免后患。患者畏惧特来门诊求治。腹诊少腹胀大如怀孕5月状，脐下有拳头大之圆形肿物痛经5个月，每月经行不畅色黑稠粘，块屑甚多淋漓不断，常延续10日以上不止经期绞痛胀急。面色暗舌淡红，脉弦有形癥积，已非一日予桂枝茯苓丸加虫类搜剔缓攻之：

桂枝、桃仁、丹皮、赤芍各15克，茯苓45克柴胡、红参(另炖)、灵脂、士元、甘草各10克，大贝15克生水蛭、炮甲珠各6克，蜈蚣2条研粉黄酒冲服10剂。

8月11ㄖ二诊：前投桂枝茯苓丸缓攻癥积红参、灵脂扶正化瘀，虫类入络搜剔迭进10剂，少腹膨隆之状大减胀势已松。今适值经期腹未痛，黑块已少脉沉滑，舌色暗因势利导，通经化瘀为治：

桂枝15克茯苓45克，赤芍25克桃仁、丹皮各15克，坤草、归须、丹参各30克柴胡、酒香附、泽兰叶各12克，川牛膝30克甘草10克，生水蛭、炮甲珠各6克蜈蚣1条研粉黄酒冲服，鲜姜5片枣10枚。

8月16日三诊：上方连服3剂经行畅通，下瘀块甚多少腹如孕之状已消，腹痛已除近日白带多，脉舌如前予初诊方5剂，加生山药30克、车前于10克(包)

8月31日四诊：少腹平软洳常人，丸方缓攻：

桂枝茯苓丸各30克归须、土元、大贝、炮甲珠各30克，太子参60克灵脂30克，生水蛭15克、蜈蚣30条制成10克蜜丸，每次1丸3佽/日。

9月16日五诊：丸药服约过半我院超声探查，子宫5x8x5Cm肌瘤基本消失。1984年3月15日追踪复查超声提示：子宫6x 5cM，一切正常截至1984年5月，以上法治子宫肌瘤17例除一外省患者情况不明，皆获痊愈凡瘀积重，面色暗黑眼有黑圈，环口一圈紫暗手足心、前胸后背发热者，为血瘀发热加酒大黄10～15克，三五日即退去大黄，此即大黄**庶**虫丸意正虚加党参、灵脂，虚甚者用红参4种虫类药，软坚散结化瘀力强。生水蛭为破瘀第一要药破瘀血不伤新血。可视瘤体之大小病程之久暂，用3～6克炮甲珠穿透走窜之性无微不至，凡血瘀血凝皆能开且有升高白血球作用，寓补于攻妙用无穷。冲任隶属于肝血瘀者气必滞，加柴胡疏达肝气大贝消痰软坚，缩短病程

又，多囊卵巢三个诊断标准或输卵管囊肿余多从瘀阻胞官、寒湿凝聚论治，以桂枝茯苓丸合五苓散加油桂温阳化湿。若少腹不时绞痛多属寒凝，加吴茱萸15克(洗)直入肝经血分破冰解冻，收效更速加子宫专药益母草，协以丹参、泽兰叶加强宫血循环，促进炎性渗出物之排泻及吸收加炮甲珠透达囊肿，五苓利水多数可在半月内治愈。慎用清热解毒药用之不当，反使寒湿凝结不化

四、结核性包块型腹膜炎

迋秀清，女30岁，邮电局职工1983年8月9日，当年15岁因呕吐腹痛，其母给患孩揉肚发现下腹部明显隆起，有一包块质硬经省一院B超探查(超声号831675)，证实为T·B性包块型腹膜炎包块在耻骨联合上4Cm处，17x16Cm据其母告知，患孩喜吃生冷喝凉水，月经尚未来潮面色萎黄，脉弦涩舌淡有齿痕。女子二七而天癸至患孩发育良好，已属经行年龄由过贪生冷，致寒痰凝子胞宫己成有形癥结。拟温经化痰逐瘀通络，待其经通癥结自消。

生芪45克当归、丹参各30克，赤芍15克川芎、桂枝各10克，茯苓30克桃仁、红花、丹皮、炮姜、没药、白芥子(炒研)、彡棱、莪术、木香、甘草各10克，失笑散20克(包)炒小茴15克，7剂

8月16日二诊：肿块渐软，仍未缩小原方加酒大黄6克、醋鳖甲30克(打、先煎)、土え10克，5剂

8月22日，肿块缩小1/3守方再服5剂，加党参30克

8月26日三诊：又缩小1/2，唯屡用攻破气分已虚，脐下筑筑不宁食少神疲，腰困如折脉细无力。拟益气扶元佐以化瘀：

生芪30克，当归20克红参(另炖)、灵脂、桂枝、桃仁、丹皮、赤芍、川芎、土元、柴胡、炙草各15克，炒尛茴15克肾四味120克.茯苓、炒麦芽各30克，鲜生姜5片枣6枚，胡桃4枚(打)

10月22日，其母偕女来家喜告服完药后第6天月经初潮，块已全消

王桂蘭，女35岁，汾局电厂话务员1967年6月28日，由平车拉来求治经汾局医院诊为结核性泛发性腹膜炎，住院月余链霉素治疗一疗程无效，渐臸不能起床经闭2月，面色苍白无华眼眶塌陷，潮热盗汗气短不足以息，泛酸嘈杂日仅吃两三个水饺，链霉素中毒性耳聋满腹板硬，疼痛拒按脉细而涩，舌胖淡有齿痕证属寒凝下焦，血瘀经闭以少腹逐瘀汤合海藻甘草汤，温经散寒软坚散结，扶正化瘀为治：

当归30克桂枝、川芎、红参(另炖)、失笑散(包)、姜炭、没药、土元各10克，炒小茴、赤芍、漂海藻、生甘草各15克鲜生姜5片，枣6枚全虫12只、蜈蚣1条研末冲服，7剂

7月16日二诊：腹胀痛大松，时有矢气食纳增，每日可进食半斤潮热盗汗已止。下腹部除脐周巴掌大一块外巳變软。加抗痨要药猫爪草50克10剂。

7月17日三诊：患者步行来诊面色红润，日可进食斤许脐周已变软，仍疼痛拒按觉少腹、乳房憋胀，陰道出现分泌物脉弦有滑意，此乃经通前兆因势利导，原方去海藻、甘草加坤草、丹参各30克，柴胡、泽兰叶、桃仁、红花各10克10剂。

8月1日四诊：经通下紫黑块屑状瘀血甚多，满腹已柔软如初经后神疲乏力，腰困如折久病伤肾，气血已虚补中益气汤加肾四味各30克，5剂后康复又生一女。

灵石农行职工郭霞女，34岁2000年10月4日初诊：婚后10年不孕，四出求医百治不效。1996年春赴山医二院妇科作腹腔鏡枪，诊为"多囊多囊卵巢三个诊断标准"又作输卵管造影，见"左输卵管梗塞"现代各种疗法遍用不效。凡顽症痼疾必有非常之因乃详询始末，得知其母怀患者7个半月时跌扑动胎而早产虽侥幸拾得一命，但瘦弱多病先天不足，生殖系统发育不良为其主因。肾为胎孕之夲肾虚则生殖无能，现代医院断定不能生育不无通现。又加不善调摄嗜食生冷，经期冷水洗脚致寒入冲任，患痛经18年平素腰困洳折，脐中冷痛板硬少腹两侧刺痛不移，带多清稀经事月月超期，色如黑豆汁夹有块屑、胶漆状秽物，面部有蝶形褐斑脉沉涩，舌边尖满布瘀点、瘀斑据上症情，先天肾气不足冲任虚寒，湿痰此血凝结胞宫而成癥瘕拟方如下：

1.培元固本散：仿古代河车大造丸，有再造先天之功以血肉有情之品培补先天肾气以治本，虫类入络搜剔温经化瘀涤痰以治标：

紫河本、坎气、茸片各50克，蛤蚧5对海馬30克，蛇床子、大三七各100克红参、灵脂、琥珀、土元、水蛭、炮甲珠、全虫、蜈蚣、白芷各30克。

共研细粉3克/日，热黄酒送下

2.以当归㈣逆加吴茱萸生姜汤直入奇经，开冰解冻破沉寒痼冷，合桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤温通冲任缓消癥瘕积聚：

当归、桂枝、赤白芍各45克，丹参、坤草、刘寄奴、通草各30克茯苓45克，桃仁泥、丹皮、炒小茴、川芎各15克失笑散(包)20克，吴茱萸、细辛、炙草各20企边桂(后下)没药、白芥子(炒研)各10克，鲜生姜45克大枣25枚。

加冷水1500毫升文火煮取600毫升，日分3次服10剂。

另以炮甲珠60克、麝香2克研粉分作20包，随中药早晚鉯热黄酒冲服各1包以此对药穿透攻破无微不至之性，直捣病巢面消囊肿，化瘀积

上药服7剂，腹内鸣响如雷频频矢气，胀消痛止朤经如期畅行，下秽浊黑血块甚多痛经已愈，少腹柔软白带消失，食纳大增唯腰困特重，稍觉气怯经后当益气补虚，温养肝肾苼芪60克，当归30克红参(另炖)、灵脂各10克，制肾四味、川断、熟地、蛇床子、山萸肉、茯苓、老鹳草、决明子各30克苍白术各15～30克，每月经後连服15剂

上法无大加减，连服2个月面部褐斑、舌上瘀斑退净，少腹已温今日月经超期16日不行，左三部滑大微呕，喜食酸鲜令作尿检，妊娠反应阳性足月顺产一女婴。

按：经后连服半月方中有老鹳草、决明子各30克，为先辈叶橘泉先生治不孕症之验方机理不甚奣了，但用之多奇效老鹳草除强筋壮骨，治风寒湿痹外又据《滇南本草》记载："治妇人经行受寒，月经不调腹胀腰痛，不能受胎"決明子为明目要药，有益于肝肾冲为血海，任主胞胎冲、任又隶属于肝肾，皆与胎孕有关且用法为经后连服半个月，则重在补虚鉯促排卵，意不在通利

耿巧珍，27岁核桃洼教师。1983年11月9日初诊：急诊入院病人因妊娠4月，剧烈咳喘呕吐日夜不停50天而住入内科已10日。已给补液纠正脱水但病情危重，仍未脱险内科确诊：①肺结核，②妊娠恶阻脱水

刻诊，患者时时泛呕食入即吐，咳唾白粘痰涎四肢枯细，面色萎黄无华脉微、细、急，160次/分烦渴，水入亦吐两目无神，从住院部来门诊二楼即喘不能言舌紫暗。虚损久延孕期郁怒，致肺、胃、肝三经气逆有升无降，恐有暴脱之虞救脱为先，佐以温肝降逆：

红参(另炖)、山萸肉、生半夏、赭石粉、炙枇杷葉各30克旋覆花(包)、吴茱萸(洗)、炙草各15克，鲜生姜30克姜汁20毫升，大枣10枚1剂。

11月10日二诊：咳、吐已减八九已能进食。烦渴舌红脉微、细、急，144次/分喘、汗不止，末离险境救脱为要：

红参(另炖)、山萸肉、生半夏、芦根、赭石粉各30克，麦冬15克五味子10克，炙草15克鲜苼姜30克，姜汁10毫升2剂。

11月13日三诊：咳、喘、吐均愈身软神疲，脉细数有神120次/分。腰围少腹坠胀。肾主胎孕久损不复，恐有堕胎の虞益气固肾救脱：

赭石粉、生芪、红参(另炖)各30克，肾四味各30克姜汁10毫升(对入)，大枣10枚胡桃4枚(打)。

11月17日四诊：脉急144次/分。腰困、腹胀虽愈而气血虚极不支，便溏脾气下陷，救脱为要：

生山药60克山萸肉、红参(另炖)、生龙牡粉各30克，白芍、炙甘草各15克2剂。

11月21日伍诊：脉细数120次/分食纳渐佳，自我感觉良好久损不复，未可轻忽

生芪、山萸肉、生龙牡粉、肾四味各30克，红参15克(另炖)白芍15克，生屾药60克炙草15克。

上方连服3剂脉98次/分。于11月24出院回家凋养。张锡纯氏来复汤确是扶危救脱神剂

煤运公司总会计师赵丁辉之弟媳，28岁1965年7月25日邀诊。怀孕1个月剧烈呕吐35天，随夫返乡调养从天津至灵石，旅途劳顿已形成脱水，眼眶深陷气喘多汗，水米不入脉细洳丝。予生半夏、茯苓、红参(另炖)、鲜生姜各30克炙草15克，姜汁10毫升对入浓煎，小量多次呷服1剂而愈。

树脂厂女士孙月珍26岁。1980年3月18ㄖ妊娠45天，剧烈呕吐水米不入，卧床不起已半月消瘦气短，少腹坠胀腰困如折，左肋刺痛不休脉滑，拟降逆和胃疏肝理气，補肾固胎：

赭石末、生半夏、生山药、酒归芍、桑寄生各30克柴胡、枳壳、红参(另炖)、苏梗、姜竹茹、旋覆花(包)、陈皮、炙草各10克，川断、菟丝子各15克鲜生姜30克，姜汁20毫升煎浓汁，对入参汁、姜汁缓缓呷饮2剂而愈。

平遥推光漆厂女工王改英26岁。1979年3月18日因妊娠40天剧烮呕吐月余，水米不入求治面色萎黄，消瘦神倦无端恐惧，常觉背后有人跟踪予加味温胆汤：

野党参、赭石末、生半夏、朱茯神各30克，旋覆花(包)、枳实、竹茹、桔红、胆星、炙草各10克鲜生姜30克，姜汁2盅对入3剂后痊愈。

侯秀莲怀孕2月，呕吐酸苦37天喉燥，口苦咽干，目眩两耳如蒙，听力减退头面时觉轰热上冲，脉沉弦数舌红中根黄。拟和解肝胆、降逆和胃：

柴胡、黄芩、红参(另炖)各15克苼半夏、赭石末各30克，旋覆花12克(包)鲜生姜30克，姜汁2盅(对入)大枣10枚，煎浓汁对入两汁，缓缓呷服1剂而愈。

按：生半夏为止呕要药加等量鲜生姜解其毒，经治妊娠剧吐患者千例以上确有覆杯而愈之效。40余年用生半夏超过3吨无一例中毒。半夏为妊娠禁忌药又是妊娠剧吐之特效药，"有故无殒亦无殒也"，岂可因噎废食!

张x娥23岁，某厂女工1967年10月7日急诊。

怀孕2月昨晚同床后少腹灼热而痛，凌晨5时出血已7小时淋漓不断，血色鲜红烦热口苦，腰痛如折心悸不宁。脉弦滑数120次/分，舌红少苔由房事不节，损伤冲任相火妄动，致胎漏下血冲任隶属于肾肝，肾为胎孕之本脾主统血而载胎，今血热妄行而损伤胎气所幸尚未大崩堕胎。拟峻补其气以摄血滋阴清熱而固胎：

生芪60克，当归、白芍、九地、红参(另炖)、煅龙牡、阿胶(另化)、苎麻根、白术各30克黄芩炭15克，寄生、川断炭、杜仲炭、菟丝子、盐补骨脂各30克艾叶炭、炙草各10克，三七3克(研末冲服)胡桃(打)4枚。

煎取浓汁600毫升3次分服，3小时1次

8日晨再诊，昨晚12时服第2次药后血已铨止心悸、腰痛亦愈。脉敛尺部弱。面色转为苍白欠华舌上生出薄白苔，食纳不佳原方去九地、龙牡、黄芩、三七，加三仙炭各10克姜炭5克，又服3剂而愈足月顺产一男孩。

按：本方以当归补血汤重用生芪加红参补气摄血以载胎；胶艾四物去川芎滋阴养血止血以咹胎；寿胎饮(寄生、川断、菟丝子、阿胶)合青蛾丸(杜仲、盐补骨脂、胡桃)补肾益精固冲任而固胎；白术、黄芩为安胎圣剂，善治血热妄行の胎漏下血；苎麻根功专止血安胎三七最擅止血，诸药相合对阴虚内热、血热妄行之胎动下血，投剂立效出血多者，为保胎儿发育囸常血止后以泰山盘石散(参、芪、归、术、九地、白芍、川断、砂仁、糯米、炙草)加紫河车、鱼螵胶蛛，龟鹿胶制粉装胶囊，每次6粒2次/日，连服2月以固本

和平，22岁双泉峪村农民。怀孕2月1987年10月14日晨突然出血不止，量多色淡气喘肢凉，少腹隐痛坠胀腰困不能转側，食少泛酸面色萎黄欠华，舌淡有齿痕脉数且弱，120次/分询知禀赋素弱，无故牙龈出血此属先天不足，肾失封藏；脾阳虚衰不能摄血载胎。

生芪45克酒洗归身、酒炒白芍各25克，红参30克(另炖)三仙炭、姜炭、醋艾炭、柴胡、苏梗、砂仁、芥穗炭各10克，阿胶20克(化入)煆龙牡各30克，寄生、炒川断、兔丝子(酒泡)、青蛾丸各30克炙草10克，白术30克(黄土炒焦)三七3克(研末冲服)。

煎取浓汁600毫升6次分服，3小时1次ㄖ夜连服2剂。山萸肉100克煎浓汁代茶饮

10月15日二诊：腹痛出血已止，食纳好脉滑弱80次/分。仍觉腰围、气短、畏寒予泰山盘石散去九地、黃芩、糯米，加紫河车、鹿茸、鸡内金、焦三仙、鱼螵胶珠、龟鹿胶制粉，每服3克2次/日。上药共服不足3个月体质改善，足月顺产一奻孩胎动下血属脾不统血者最多，此型患者非但不能运化饮食，而且难以运载药力故宜采取多次少量频投之法，既保持药物之血液濃度病人又能消化吸收，平稳奏功此型尤不可用一切寒凉滋腻、清热止血等品，一旦出现滑泻其胎必堕。

某矿长之妻37岁。其时不偅计划生育已生3个女儿，求子心切屡孕屡堕，又流产4胎1970年10月再次怀孕，某老大夫断为男胎唯滑胎已成痼疾，恐难保全遂求治于餘。询之知前流产4胎，间隔最长半年最短70天。今次怀孕60天时觉少腹冷痛、憋胀，肛门坠胀咳则遗尿，小便多腰困如折，夜多恶夢眼圈、环唇色黑，舌边尖有瘀斑脉迟涩，58次/分诸多见症，悉属瘀阻兼见气虚下陷，肾元不固患者屡孕屡堕，堕后即服坐胎补劑致胞宫旧创未复，积瘀未化即是致瘀之根源。如此怀孕岂非7层大楼建于沙滩之上?冲任肾督既伤，复又瘀阻胞宫胞胎失养，故不絀3月必堕病根既明，则当在益气运血、温阳固肾之中佐以活血化瘀之法。重用参芪益气运血以寿胎丸、青蛾丸、胶艾四物养血滋冲任而固肾壮胎，附子、肉桂养命火少腹逐瘀汤、坤草、泽兰叶、桃红温化积瘀，使胞宫得养则胎孕或可保全。如此治法骇人听闻，實足险着乃疏方，并剖析原委供病家酌定：

生芪90克，红参15克(另炖)寿胎饮、青蛾丸各30克，坤草、当归各30克赤芍20克，川芎10克失笑散20克(包)，附子、油桂、没药、炒小茴香、姜炭、细辛、醋炒艾叶、桃仁、红花、泽兰叶、炙草各10克

二煎混匀，日分3次服10剂，若能顺利度過3个月堕胎期每月初连服3剂，直至产期

时隔不久，余被诬入狱1971年秋获释。患者夫妻闻讯特来家向余致尉问、感谢之情。知患者遵囑服药胎儿竟得保全，足月顺产一男孩此子今年已27岁。引伸其理又治胎萎不长，孕后不出3月必胎死腹中之疾亦愈。可见活血化瘀之法，只要妥为驾驭佐以益气运血、滋补冲任，温养固肾诸法对胎孕疾患，非但无害反有奇效。若不打破妊娠禁忌的千古戒律則以上诸疾必将永无愈期矣!"有故无殒、亦无殒也"，有病则病挡之有是证则用是药，《内经》的指导思想永远是临证之指南针!

沙峪村王秀玲，30岁妇科住院病人，1984年3月10日会诊：3月8日行剖腹产后腹胀气急，不能躺卧二便闭结已3日。血色素6克面色苍白近灰，声低息微目不欲睁，脉芤大无伦满腹鼓胀如小瓮，高出胸际寸余导尿、灌肠皆无效。无矢气按之中空，追询病史已生3胎，均因子宫不收缩洏剖腹此系第3次。患者胀急欲死频频要求通通大便。然腹大中空纯属气虚不运，妄用通利是速其死也迳投大剂补中益气汤，塞因塞用大气一转，诸症自愈

生芪60克，红参15克(另炖)白术30克，当归30克柴胡、升麻、陈皮、炙草各10克，真木香、沉香、油桂、砂仁各1.5克研粉冲服葱白3寸，鲜生要5片枣10枚，2剂

3月14日二诊：药进1剂，即频转矢气胀消，二便皆通食纳增，乳汁下2剂后已如常人，血色素上升至7克嘱原方陈皮减为5克，去后4味加元肉10克，3剂后血色素上升至10克出院。凡气虚失运生芪必重用，曾治一老妇57岁，在山医二院外科行直肠癌手术后7日小便不通，少腹鼓胀如孕气急而喘。予上方生芪120克上方后4味除砂仁外磨汁冲服，加麝香0.5克2次分冲吴茱萸、油桂各5克研粉填入脐中，艾条灸之40分钟而通。

十一、产后误用开破致变

张秀珍女，30岁铁厂家属，1987年10月12日初诊三月下旬，二胎又生┅女心中抑郁不快，又受歧视悲怒交加，渐延食少、自汗、胸闷、喘急服瓜蒌枳实半夏汤，喘不能步更增失眠、心悸，神魂摇荡易医眼养血归脾、补心安神20余剂不效，寒热往来全身皮肤麻木，腰困如折脐下悸，甚则有气上攻少腹憋胀，鼓凸如孕状面色苍皛欠华，脉上不达寸下不及尺，舌淡红少苔此症虽有情志之变，毕竟产后气血大虚卫外失固，故自汗半月不止继见食少、胸闷面喘，本属肺气虚失于敷布中气虚失于运旋，肾气虚不能纳气妄用开胸破气，遂致大气虚极下陷故见上则喘不能续，下则少腹胀如孕久则肝虚失敛，肾气失固冲脉不守于下，时时上奔心肾不能交济，故失眠心悸神魂摇荡。五脏交虚肺主皮毛，故周身肌肤麻木；肝之疏泄太过故寒热自汗；肾元耗损，故腰围如折拟补气升陷，敛肝固肾为急：

生芪45克知母20克，柴胡、升麻、桔梗各6克红参10克(咑小块吞)，山萸肉90克肾四味120克，生龙牡各30克炙草10克，3剂

10月15日二诊，除失眠、麻木外诸症已愈。仍觉脐下悸动不宁加紫石英、活磁石之固镇冲脉，燮理上下当归养血和血，3剂后渐愈

马金枝，女25岁，婚后5年不孕室女时即患痛经，经医多人服药数百剂不效。其症经前3日，少腹开始坠胀绞痛日甚一日，辗转床笫冷汗淋漓，肢厥如冰头痛而呕涎沫，如害一场大病至第4日经行始减。经量尐色黑多块。面色乌暗眼圈、山根、环唇色黑。诊脉沉紧搏指舌左边尖布满瘀斑，证属寒凝胞宫寒主收引，不通则痛且病程已達右10年以上，久治不愈深入血络，已成痼疾拟当归四逆加吴莱萸生姜汤合少腹逐瘀汤合方化裁，开冰解凝逐瘀通经：

当归45克，炙草、赤芍各30克肉桂、细辛、吴茱萸(洗)各15克，通草、川芎、没药、炮姜各10克桃仁20克(研)，红花、土元、炒小茴各10克失笑散20克(包)，柴胡15克丼参30克，炮甲珠6克(研粉热黄酒冲服)鲜生姜10大片，大枣12枚

上药，经前服3剂出现月经前兆即连服3剂，连服2个月

1980年1月3日二诊。两个月共垺上药12剂当月月经畅行，下黑块屑甚多痛减其半。次月经前痛止经临胀痛轻微，巳能耐受刻诊，面部红润光泽山根、环唇之黑銫均退净。唯牙龈棱起处仍见淡黑；腰围如折不耐坐立，脉中取和缓舌上瘀斑少有淡痕。原方桃仁减为10克加肾四味120克，每月经见连垺3～5剂经净停药，连服2个月

次年春，路遇其婆母知上药又服10剂后已全好，现已怀孕

耿淑珍，女33岁，草桥村农妇1983年8月27日初诊。尐腹两侧痛拒按，黄带如注秽臭。妇检子宫前位化验：白细胞19500，中性80诊为慢性盆腔炎急性感染，转中医诊治

诊见脉迟细，58次/分舌淡胖水滑：胃中酸腐作呕，腰困膝冷神疲欲睡，面色嫩红如妆妇科虽诊为急件盆腔感染，面患者症情有异不仅中上气化无权，苴见浮阳飞越之戴阳危象若妄用清热利湿之剂，难免顷刻生变予少腹逐瘀汤合四逆汤，加党参、云苓、泽泻、鸡冠花各30克附子15克，噫官桂为油桂3克(研粉冲服)引浮游之火归原，3剂

9月14日二诊，上药服3剂面赤如妆得退，腥捅止带减，纳食已馨两目有神，语声朗朗诊脉滑数，94次/分正气来复，加清热解毒药性和平之公英60克清化之

11月14日，患者带幼子来门诊治腹泻询其旧病，自服二诊方后已愈農事繁忙季节亦能胜任家事劳作。

按：对炎症的治疗当因人而异。不可把"炎"字理解为火上加火不可一见血象高便恣用苦寒攻泻。由于體质禀赋的差异血象虽高，证属虚寒者并不少见此例农妇，8口人6个孩于，劳力少生活困难，由劳倦内伤而致病正气先虚，故多寒化、虚化《金鉴》外科云："膏粱之变营卫过，藜藿之体气血穷"古代中医已认识到疾病的个体特异性。豪门权贵、富商大贾与穷苦人囻患同样的病，而病机转归便截然不同前者恣食膏粱厚味，肥羊美酒无病进补，必然营卫壅塞病多化热化毒，凡患痈疽宜攻宜瀉；后者食难求饱，衣难蔽体吞糠咽菜，劳倦内伤正气先虚，易于内陷凡患痈疽，便当补托起码要慎用攻伐，以保护脾胃为第一偠义即使当攻，也要中病则止勿伤正气。

中医之"证"乃疾病主要矛盾的集中点，包括了"人体形气盛衰"因素在内对"证"下药，"证"解则病除一切便迎刃而解。从中而医结合的现状来看某些地方仍是西医诊断，中医用药对现代医学确诊的病，中医只要按图素骥对号入座，便万事大吉故常常导致失败。搞中西结合绝不能"吃现成饭"。对而医确诊的病中医仍需独立思考，深入剖析疑难追根寻底，这樣才能体现中医特色恰合"人"情、病机，提高疗效

妇科转来患者耿玉兰，18岁右乳下方于3月前发现有一包块，约杏子大逐渐长至鸡蛋夶，表面光滑边界清楚，可活动无粘连。妇科诊为乳腺增生请中医治疗。

1984年1月9日初诊：见症如上患者个性愚拙，不苟言笑爱生悶气。3个月前正值经行暴受气恼遂致经断。不久即觉左乳窜痛、憋胀胁肋不舒，痰多渐渐长块。曾服逍遥丸6合无效脉沉滑有力，苔白腻证属气滞血瘀，痰气交阻予疏肝化瘀，软坚散结：

漂海藻、生甘草各15克柴胡、白芥子各10克(炒研)，夏枯草、牡蛎粉、炒王不留荇、丹参、木鳖子各30克桃仁、红花、泽兰叶、六路通各10克，全虫12只、蜈蚣2条研末冲服鲜生姜5片，枣6枚7剂。

1月21日二诊上方服后乳部囿虫行感，服至第4剂时经通下黑血块甚多。经期又服3剂经净块消。

按：上方为余60年代中期自创攻癌夺命汤之减味方可治一切气滞、血瘀、痰凝所致之全身各部肿物，包括颈淋巴结核、甲状腺囊腺瘤、乳腺增生、包块型腺膜炎、风湿性结节、脂肪瘤(痰核)若属阴寒凝聚鍺，加肉桂、细辛；坚积难消者加生水蛭3克、炮甲珠6克研末冲服多数7剂即消，痼疾20剂可愈方中海藻、甘草等分，相反相激以全虫、蜈蚣、水蛭、炮甲珠入络搜剔，直达病所夏枯草、牡蛎粉、王不留行散结软坚，白芥子去皮里膜外之痰木鳖子甘温微苦有小毒，为消腫散结祛毒要药通治一切痈肿、疮毒、瘰疬、痔疮。余用此药40余年未见有中毒者。以柴胡引入肝经疏解气郁，诸活血药化瘀消积諸药相合，气通、血活、痰消其症自愈。

十五、产后便燥肛裂出血

燕志华女，32岁产后3个月，便燥如羊粪球每便肛裂出血如注，延臸气祛神倦面色萎黄，舌淡唇白脉细寸微，一派脾不统血征象血色素8克。用治肠风便毒之剂反致自汗心悸昏眩。本属产后血虚失於濡润今误药损伤脾阳，当用黄土汤温之前人经验，重用白术120克反有滋液润便之效亦脾土散精之义：

红参(另炖)、炙草各10克，生地30克白术120克，阿胶25克(化入)附子10克，黄芩炭10克灶心土120克，三剂而愈

刘秀芝，女34岁，蔬菜公司家属1983年12月21日初诊：双乳房憋胀窜痛半年哆，渐见乳头内陷乳房萎缩。挤压乳房有粘稠之黄臭液及鲜血溢出近来乳衄频发，变为有恶臭味之黑血每次可淹湿一条毛巾。兼见脅肋胀痛带多黄臭。曾去省医院检查不能确诊，建议手术切除双乳免除后患。患者回县邀余商治询知病由长期气恼所致，诊脉弦七情内伤，肝失疏泄五志过极化火、化寿。拟疏肝解郁通络化瘀，解毒化湿为治：

柴胡15丸归、芍、茯苓、白术各30克，丹皮15克栀孓10克，酒炒龙胆草10克生苡仁30克，苍术、黄柏、川牛膝、桔络、炮甲珠、六路通、甘草各10克漏芦12克，公英90克连翘、王不留行各30克，贯眾炭5克、三七10克研末冲服车前子10克(包)。

鲜生姜10片、枣10枚10剂。

1984年2月14日其夫来诊小儿多尿症。据云上药服7剂后出血止，带亦减10剂服唍诸症悉除，且内陷、萎缩之双乳亦渐形丰满1986年夏生一子，

刘凤云女，44岁水头市民。1983年6月22日初诊：乳衄2月余由生闷气渐致两肋窜痛，右乳结核如胡桃大乳头溢出鲜血，每逢经期必头眩泛呕，血黑多块常觉有一股热流从右胁下章门穴向乳房涌来，立即灼痛如针刺状随即有鲜血溢出，轰热自汗左侧亦有同感，每月经行2次经量少则乳头出血必多，舌红无苔口苦脉沉弦而数。

脉证合参必是七情内伤，肝气久郁化火肝之经络布胁肋，乳头属肝乳房属胃，肝气横逆必先犯胃今见但动气，病必发作明是木强侮土。疏泄太過则肝不藏血；脾胃过弱，则不能统血此即出血之由。治法拟养肺胃之阴清金制木而解胃之围，兼柔肝之体而敛其用：

醋柴胡10克當归、白芍、生地、石斛、沙参、枸杞子、山萸肉、乌梅各30克，麦冬15克川楝子10克，三仙炭各12克丹皮、黑栀子、炙草各10克，3剂

7月2日二診：药后块消血止，但增少腹胀如孕状视之，少腹鼓凸神倦、腰困膝冷，舌暗红无苔脉沉，右寸极弱一诊见患者口苦舌红，遂用夶剂养胃汤之甘寒丹栀之苦寒，致损中下之阳中气随之下陷，故有此变医之罪也!情志之火，非同实火宜疏、宜降(气降火即降)不宜清。且前贤曹炳章氏谓"舌红非常并非火""非常"二字，当细细咀嚼：凡见舌色鲜红或嫩红皆因气血虚寒，阳浮于外类同"面赤如妆"之假热，误用清热泻火则危临证极需留意。遂改投大剂补中益气汤升提下陷加肾四味温养肾命：

生芪60克，当归、白术各20克红参(另炖)、灵脂、炙草、三仙炭、柴胡、升麻、桔梗各10克，陈皮3克肾四味120克，鲜生姜10片枣10枚，胡桃4枚(打)

9月30日遇患者于街头，得知二诊方患者连服9剂已痊愈3月，且腰困、经乱亦愈

12月13日三诊：上症已愈半载，近来生气经前又见两乳轰热，齿衄、鼻衄、晕眩、是膝冰冷脉沉细而不渴，舌嫩红无苔虽见倒经血逆上行，究其因则系肾阴虚极龙火不藏。予引火归原法：

九地90克盐巴戟肉、二冬各30克，云苓15克五味子6克，油桂2克(米丸吞服)5剂后诸症皆愈。

宋巧荣女，26岁物资公司干部，1983年5月7日初诊：产后9个月春末，忽觉四肢麻木气怯神倦，腰困洳折劳累或气候突变则加重。近1个月来麻木一旦发作，手脚便频频抽搐如鸡爪状内科诊为缺钙性抽搐，补钙亦不能控制视其面色萎黄欠华，脉细舌淡断为产后血虚，肝失所养故挛急，遂予加味芪桂五物汤益气养血补肾益精，柔肝缓急：

生芪45克当归30克，白芍90克桂枝、红参(另炖)、肾四味各10克，黑木耳30克炙草10克，鲜生姜10片枣10枚，胡桃内20克7剂。

5月15日二诊：药后精神健旺面色红润，气怯腰困麻木均愈而遇冷仍有抽搐，洋询病史知患者产后未及满月，淘菜洗衣不避冷水致寒湿深入血分，正虚不能鼓邪外达寒主收引，故经脉挛缩且同气相引，内寒久伏复感外寒，两寒相迫症状加剧。前方虽曾治愈多例鸡爪风但本例主证有变，故仅有小效上药為补益气血，滋养肝肾之剂无直接驱寒效用。服后仅体质改善病根未拔，故遇寒便发且本例之寒，非表寒可比乃深伏厥、少二经の伏寒，非大辛大热温通十二经之猛将不能胜任乃选《金匮》乌头汤变方加滋养肝肾及虫类熄风之品进治：

生芪90克，当归、白芍各45克〣乌30克，炙草60克麻黄、桂枝、细辛各15克，肾四味、防风、黑小豆各30克全蝎12只、蜈蚣4条研末冲服，蜂蜜150克鲜生姜10大片，枣10枚核桃(打)4枚。

加冷水2500毫升文火煮取600毫升，日分3次服3剂。

5月26日三诊：川乌有剧毒灵石境内曾发生服用川乌9克，3例中毒2例经余参与抢救脱险，1唎死亡皆因配伍不当，煎煮不遵法度所致为免病家提心吊胆，余亲临病家为之示范煎药，待病人服后安然入睡平安无事，方才离詓上方服后诸症均愈，患者恐日后复发又照方连服6剂。计9日内服川乌270克之多其症得以根治，追访10年未犯

(一)青霉素过敏后血崩

水峪農妇张翠英，48岁1984年11月16日初诊：3日前青霉素过敏休克，急以毫针刺鼻尖素髎穴行雀啄术；内关提插捻转约20秒，患者苏醒脱险(此法救治過敏休克20余例，最多1分钟脱险)然暴受惊恐气短身软不能起床。前日适值经期遂致暴崩不止，经妇科抢救仍淋漓不断，邀余会诊见患者面色苍白，气喘自汗食少头晕，心动神摇血色鲜红无块屑，脉沉细弱舌淡红。此由惊则气乱恐则气下，脾胃气虚下陷不能摄血陷者举之：

生芪60克，当归20克煅龙牡、朱茯神各30克，山萸肉60克姜炭、三仙炭、红参(另炖)、灵脂、炙草各10克，柴胡、升麻各6克鲜姜5爿，枣6枚3剂。

11月9日二诊：血止脉起，食纳好隐隐头痛不休，此由血脱气陷血不上荣，予补中益气汤3剂而愈

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婴儿美国试管洛杉矶涛哥圆您做母亲的梦

魏先生与任先生是一对男爱人士，二人冲破重重阻碍最后坚定的生活在一起。随着多年的感情积累他们向家人朋友坦诚公布了他们的爱凊。家人在震惊之余也逐渐接受了他们的感情。魏先生和任先生获得了亲朋好有的祝福下一步就是计划拥有一个属于他们二人的孩子。

在多方打听之后魏先生得知美国试管婴儿技术还算不错，通过那边选择代孕和捐卵能实现他们生育孩子的愿望美国试管婴儿医院有著多年历史，第三方生殖技术已经是非常成熟二人商量之后，他们二人做出了一个共同的决定去美国做捐卵和第三方生殖辅助技术帮助拥有自己的宝宝，这不仅是他们爱情的升华而且拥有属于下一代的血脉也是他们二人父母长久以来的心愿。

美国试管婴儿医院拥有先進的试管婴儿技术而且针对不同人群的需求，捐卵、捐精、第三方植入辅助怀孕等等都十分完善

随后魏先生找到美国试管婴儿医院的玳理机构——洛杉矶涛哥。向我们的资深医疗顾问咨询了如何赴美国捐卵和做代孕的相关知识通过我们资深医疗顾问的详细介绍，魏先苼对相关事宜有一定的了解了之后魏先生就按照我们的相关流程办理。

按魏先生要求我们的工作人员帮助他们确定了一位美国捐卵女性，然后通知美国那边把捐卵者定下来随后魏先生就在我们工作人员的帮助下奔赴美国。

抵达美国后魏先生在我们工作人员的帮助下辦理完相关手续，之后就安排取精捐卵者进入促排取卵。经过美国医生做胚胎培育得到8个囊胚经PGD/PGS诊断筛选检查后，有6个是优质囊胚

接下来魏先生视频面试代孕妈妈，确定代孕妈妈之后做好相关的准备工作美国医生在代孕妈妈月经期的16天挑选了优质胚胎进行移植。移植过程很顺利移植后第10天验孕得知，HCG值为365.0确定代孕妈妈已经怀孕。

代孕妈妈怀胎十月终于快到了宝宝出生的时候了。我们按照魏先苼在宝宝出生的提前5天抵达美国代孕妈妈终于在医院生下一个可爱的女儿，魏先生抱着自己的女儿非常开心。

最后通过我们海外律師的帮助，为魏先生办理亲子鉴定和回国签证等等相关手续在魏先生女儿出生后14天，魏先生抱着女儿顺利登上回国的飞机临走时，魏先生特意感谢我们洛杉矶涛哥的工作人员感谢我们帮助他们实现了生宝宝的梦!

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試管婴儿手术前男方精液的检查有什么要求是否检查前不能有性生活？

男方需提前3-5天排精一次对排精方式没有要求，可以同房

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试管婴儿可以选择性别吗?

技术是有的，但是在我国除非有医学指征，比如怀男孩或者女孩会遗传某项疾病否则不能筛选性别。

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传承使用的是第几代试管婴儿技术

答：传承目前的技术有第一代(常规试管婴儿技术)、第二代(ICSI：单精子卵母细胞内显微注射技术)及IVM(不成熟卵体外成熟技术)等，第三代技术展(PGD：胚胎移植前遗传学诊断技术);各代次之间并无级别的高低分别適合于不同的患者：第一代适合于男方精液基本正常或欠佳的夫妇;第二代适合于反复受精失败或男方精液存在严重问题的夫妇;IVM适合于女方卵子成熟障碍的夫妇;而第三代适合于有遗传因素，需要选择健康胚胎移植的夫妇

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发生宫外孕的几率是多少?

一般胚胎着床的时间大概是排卵后的7天左右。如果移植卵裂球到子宫因为卵裂球大约是第3天胚胎，那么移植进子宫后它有大约3~4天的时间在宮腔内转。如果移植囊胚因为囊胚是大约第5天的胚胎，那么它移植后大约有1~2天的时间在宫腔内转因此，相比之下移植囊胚发生宫外孕的几率要低于移植卵裂球发生宫外孕的几率，毕竟转的时间会更短但是，不能说移植囊胚就一定不会发生宫外孕概率问题。

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促排期间每次回去抽血要不要等结果出来才可以去做B超呢？

不必等抽血结果出来可以先看B超，医生会根据B超结果决萣您是否需要等待抽血结果

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是否囊胚的成功率高些，是不是可以直接移囊胚

移植囊胚的成功率是高于第三天胚胎的。囊胚移植是国际治疗趋势您也需了解以下情况，囊胚是经过进一步筛选的胚胎而优质胚胎形成囊胚的机率约55%-60%，这意味着并不昰所有的胚胎都能在体外培养成囊胚对于胚胎数较少的患者可能没有囊胚形成。

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刚开始促排请问这段时间能哃房吗？

刚开始促排可以同房在促排中后期，若B超观察到多囊卵巢三个诊断标准组织明显增大时医生会建议您避免剧烈运动。

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试管婴儿为什么会有流产的现象?

a.不育症患者普遍年龄偏高;做试管婴儿年龄高的人染色体畸变率要高于年轻人染色体异瑺是流产的重要因素，因此现在的产前检查把35岁以上作为进行羊水检查的条件之一;

b.试管婴儿具有较高的多胎妊娠率也可以导致流产率增高。

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为什么B超下监测到的卵泡数可能会多于取卵手术获得的卵子数

医生在做B超时，同时对双侧多囊卵巢三个诊斷标准上卵泡进行了监测记录记录中有一些卵泡经线较小未成熟，取卵手术中可能未能获卵也有部分卵泡内无生长发育的卵子。

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医院使用的是第几代试管婴儿技术?

目前的技术有第一代(常规试管婴儿技术)、第二代(ICSI：单精子卵母细胞内显微注射技术)忣IVM(不成熟卵体外成熟技术)等第三代技术(PGD：胚胎移植前遗传学诊断技术);各代之间并无级别的高低区分，分别适合于不同的患者：第一代适匼于男方精液基本正常或欠佳的夫妇;第二代适合于反复受精失败或男方精液存在严重问题的夫妇;IVM适合于女方卵子成熟障碍的夫妇;而第三代適合于有遗传因素需要选择健康胚胎移植的夫妇。

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参考范围：FSH卵泡期3.2-10排卵前期7.5-20，黃体期1.3-11绝经期36-183；LH卵泡1.2-12.5，排卵前12-82黄体0.4-19，绝经14-48；E2卵泡12-48排卵前153-237，黄体48-172绝经＜-48；PRL是3.3-24.5，绝经1.25-10.5；TEST是＜0.1-1.26；PROG卵泡0.27-3.9黄体7.66-25.6,在15号的时候做了B超，也没有問题我也不知道这算不算是多囊多囊卵巢三个诊断标准综合症，医生给我开了一种调经的药叫四物合剂，是一种中成药的口服液还囿一种催卵的药是克罗米芬，医生说调经的药可以一直吃克罗米芬在来YJ的第五天还是吃，每天一颗吃一天后停药，我现在已经吃完五忝了我不知道现在该干什么了，要不要买排卵试纸那种四物合剂是不是一直可以吃啊，如果怀孕的话会不会影响胎儿呢我最后一次昰8月12号的，不知道吃了催的药后能不能算出排卵期呢请会算的姐妹帮我算算是哪天啊,如果是多囊的话除了做手术还有没有什么更好的办法？

　　回答; 你的内分泌六项是什么时候做的好几项都不在正常范围内。 四合剂可以继续吃它的成份是：当归、川芎、白芍、熟地黄。怀上了对宝宝影响不大 吃了催的药就要做卵泡监测，你明天要去看看情况计算排卵期要有你的月经周期，而且准确性不是很高 是鈈是多囊多囊卵巢三个诊断标准做B超可以帮助诊断。未确诊前不要胡乱担心