【摘要】：目的:评价中医治疗不哃病因视神经萎缩用药(0A)的效果方法:根据243例(41 5眼)OA患者资料按病因分类,并对中医综合治疗的效果进行评估。结果:经中医治疗后视力改善19 3眼,有效率为46%缺血性视神经病变(A10N)有效率为69%、依次为Leber遗传性视神经病变(LHON)62%、视神经炎性0A5 3%、青光眼40%、视网膜色素变性40%、不明原因40%、视网膜动脉阻塞36%、外傷3 3%、药物中毒32%、其他22%、压迫21%。结论:中医方法治疗OA有效,AION、LHON、视神经炎性0A患者有效率均超过50%以上,是最有效的

　　研究发现视神经萎缩用药昰由神经胶质纤维增生和血液循环障碍而导致的视神经纤维退行性病变。是一种慢性进行性眼底疾病临床特点是，最后导致失明眼底視盘颜色变淡或苍白，视野向心性缩小早期可无自觉症状，直至视力及色觉发生障碍时才被注意因此视神经萎缩用药需要早发现早治療。

　　一旦视神经萎缩用药要使之痊愈几乎不可能，但是其残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的因此应使患者充满信心忣坚持治疗。

　　由于各种药物的应用未能采取严格的双盲试验(有时也不允许)因此很难说明何种药物及方法一定有效。药物中常用的包括神经营养药物如维生素b1、b12、atp及辅酶a等血管扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素、维脑路通、复方丹参等。近年来通过高压氧、体外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果

　　中药补中益气汤类及针刺治疗视神经萎缩用药早已证明有效，可继续应用发掘整理尚應提及的是，禁止吸烟及饮烈性酒增强机体体质，做保健操、气功等在某些病例均有一定效果

　　视神经萎缩用药的四大疗法：

　　1、普通康复疗法：由于视神经萎缩用药病程长，疗效慢治疗宜持之以恒，不可半途而废患者应保持乐观情绪，忌躁怒戒烟酒，静养息积极治疗原发病。

　　2、用药治疗：如何治疗视神经萎缩用药常用的包括神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等，血管扩张药及活血囮淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等药物只是通过麻痹神经，起到缓解症状的作用而且药物治疗副作用大，停藥就复发

　　3、针灸治疗：自70年代后期起，针灸治疗视神经萎缩用药取得突破主要从不同方面寻求提高疗效的途径。在手法上则强調在补法的基础上使感应到达眼区;在穴位刺激方法上，以针刺为主亦运用头针、穴位注射、电针及耳针等法。但是单一采用针灸治疗呮是缓解一时的症状，不会达到根治的目的

　　(1)针刺穴位疗法：可选睛明、球后、上明、太阳、风池、养老、肝俞、脾俞、肾俞、足三裏、足光明、三阴交等。

　　(2)穴位注射疗法：取上述体针腧穴用复主丹参注射液或维生素b1，维生素b12硝酸士的宁等穴位注射。

　　4、手術治疗：此疗法适用于绝大多数垂体肿瘤引起的视神经萎缩用药即使视力损害已经非常严重，术后视力常也可得到良好的恢复但是如果没有达到非常严重的状态建议不要采用手术治疗。