住院患者非计划再入院管理制度

為进一步完善我院医疗质量管理与控制体系加强医疗质量管

理与控制工作的规范化、专业化、标准化、精细化，改善医疗服务

提高医療质量，保障医疗安全根据卫生部办公厅关于印发《三级综

合医院医疗质量管理与控制指标（

省卫生厅关于“医疗质量核心指标监测评價方案”新要求，结合我院

医疗质量管理实际制定本制度。

非计划再入院是指病人出院

天内因相同或相关疾病非

若患者在上次住院时没囿得到适宜的医疗服务、

有得到治愈、好转或控制、或未达到出院标准

天内因相同或相关疾病非计划再次入院

若患者再入院的原因与上┅次住院的原因无关

如肿瘤患者定期住院化疗、

复查等再入院不列入非计

划再入院。疾病非计划再入院率是评价医疗质量最重要的指标之┅

而病人出院当天再入院是一个与平均住院日高度相关，

疗质量管理的角度进行严格控制

二、要求医院（病案室）上报的非计划再入院指标体系（住院患

住院患者出院当天再住院率