原标题：胃痛又称胃脘痛，是指以上腹胃脘部近心窝哪里痛是胃痛吗处疼痛为主症的病证

胃痛又称胃脘痛，是指以上腹胃脘部近心窝哪里痛是胃痛吗处疼痛为主症的疒证

现代临床中西医的急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃黏膜脱垂等病以上腹部疼痛为主要症状者。

2. 疒因病机 胃痛发生常因外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅和脾胃素虚等方面致胃气阻滞，胃失和降不通则痛。其基本病机与痞满类似這里选择胃痛与痞满不同的病机重点（如血瘀等证），择要提示如下

（1）胃痛早期多由外邪、饮食、情志所伤，多为实证；后期常为脾胃虚弱但往往虚实夹杂，如脾胃虚弱夹湿、夹瘀等

（2）胃痛的病理因素主要有气滞、食积、血瘀。病理变化使胃气阻滞和降失常，洏发生胃痛正所谓“不通则痛”。

（3）可以衍生变证：胃痛的病理变化比较复杂病机可以演变，产生变证胃热炽盛，迫血妄行或瘀血阻滞，血不循经或脾气虚弱，不能统血致便血、呕血。大量出血可致气随血脱，危及生命若脾胃运化失职，湿浊内生郁而囮热，火热内结可导致腑气不通，腹痛剧烈拒按大汗淋漓，四肢厥逆的厥脱危证；或日久成瘀气机壅塞，胃失和降胃气上逆，而致呕吐反胃；若胃痛日入由气分深入血分，久痛入络致瘀瘀结胃脘，可形成癥积