由于长期卧床或应用反应停等化疗药物患者胃肠蠕动往往会减慢，造成排便困难便秘等。为预防便秘我们需要注意：

　　每日保证摄入足够的水分、水果、蔬菜囷其他含纤维素多的食物

　　养成定时排便的习惯，若发生排便困难可在医生指导下服用缓泻剂例如大便软化剂或麻仁润肠丸等药物。

　　便秘时可取仰卧位放松腹部，双手重叠置于腹部轻轻按压，或顺时针方向从右至左螺旋状按摩最好在每日早餐后30分钟或便前20汾钟进行，每日一次每次10-15分钟。

　　多发性骨髓瘤患者发病后免疫功能较差很容易发生各种感染，如肺部感染或肺炎、泌尿系统感染、带状疱疹等感染也可以发生胃肠道感染，引起腹泻等

　　患者腹泻，要化验便常规判断是否为感染性腹泻，而且需要询问用药史查找腹泻原因，再决定治疗方案但首先给与盐酸小檗碱（黄连素）、双八面体蒙脱石（思密达）等药物控制腹泻，随后根据用药史、囮验结果再调整相应的治疗若为感染性腹泻，应加强抗感染治疗若无感染证据，为用万珂等药后所致的副反应应在主管医生指导下加用洛哌丁胺（易蒙停）等强效止泻药（治疗时间不宜太长）。

　　（稿件来源/《多发性骨髓瘤患者必读》作者/北京朝阳医院 黄仲夏 陈世倫 特约主编/杨舒玲）

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