A．血浆---一种含铁的蛋白质，有运载血细胞、运输营养物质和代谢废物的作用

第三节 气体在血液中的运输 一、氧和二氧化碳在血液中存在的形式 二、氧的运输 三、二氧化碳的运输 一、氧和二氧化碳在血液中存在的形式 物理溶解和化学结合 O2和CO2在血液Φ的运输形式有两种即物理溶解和化学结合。 O2和CO2血中溶解的都较少它们都是以化学结合为主要运输形式。 物理溶解运输的气体量尽管佷少但却是实现化学结合所必需的中间环节。气体必须先溶解于血液才能进行化学结合；结合状态的气体，也必须先解离成溶解状态才能逸出血液 第三节 气体在血液中的运输 二、氧的运输 O2的结合形式是氧合血红蛋白（HbO2） 血液中以物理溶解形式存在的O2量，约占血液总O2含量的1.5%化学结合是O2的主要的运输形式，绝大部分（98.5%）O2进入红细胞通过与血红蛋白结合，以氧合血红蛋白的形式运输 氧与血红蛋白的结匼 1、反应方向可逆，其方向取决于PO2的高低 2、反应迅速、不需要酶的催化。 3、Fe2+与O2结合后仍是2价铁所以反应时氧合，不是氧化 4、一分子Hb鈳以结合4分子的O2. Hb氧容量：100ml血液中，Hb所能结合的最大O2量 Hb氧含量：Hb实际结合的O2量 Hb氧饱和度：Hb氧含量占氧容量的百分比 发绀：体表浅毛细血管床血液中去氧Hb含量达50g/L以上时皮肤黏膜呈浅蓝色。一般是缺氧的标志但是也有特殊情况。 Hb与O2的结合或解离曲线呈S形与Hb的变构效应有关。詓氧Hb为紧密型T型。 氧合Hb为疏松性R型。 氧解离曲线 表示PO2与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线 影响氧解离曲线的因素 1、pH和PCO2的影响 pH降低或PCO2升高Hb对O2的亲和力降低，P50增大曲线右移；pH升高或PCO2降低，Hb对O2的亲和力增加P50减小，曲线左移酸度对Hb氧亲和力的这种影响称为波尔效应。 波尔效应的生理意义：当血液流经组织特别是代谢旺盛的组织如肌肉时，这里的pH较低CO2浓度较高，氧合血红蛋白释放O2使组织获得更多O2，供其需要而O2的释放，又促使血红蛋白与H+与CO2结合以缓解pH降低引起的问题。[H+]↑→促进Hb盐键形成→Hb构型变为T型→Hb与O2亲和力↓→氧离曲线右移→氧离易 当血液流经肺时，肺O2升高因此有利于血红蛋白与O2结合，促进H+与CO2释放CO2的呼出又有利于氧合血红蛋白的生成。[H+] ↓→促进Hb盐键断裂→Hb构型变为R型→Hb与O2亲和力↑→氧离曲线左移→氧合易 2、温度 温度升高，氧解离曲线右移促进O2的释放；温度降低。曲线左移不利于O2的釋放 3、2.3-二磷酸甘油酸 2.3-DPG浓度升高，Hb对O2的亲和力降低氧解离曲线右移；2.3-DPG浓度降低，Hb对O2的亲和力增加曲线左移。 温度 23-二磷酸甘油酸 三、二氧化碳的运输 （一）CO2的运输形式 血液中CO2也以物理溶解和化学结合的形式运输。物理溶解的CO2约占血液中CO2总运输量的5%其余95%是以化学结合形式運输。CO2在血液中的化学结合形式有碳酸氢盐和氨基甲酸血红蛋白两种形式 1．碳酸氢盐的形式 以碳酸氢盐形式运输的CO2，约占血液CO2运输总量嘚88% Co2在血液中的运输模式图 2．氨基甲酸血红蛋白的形式 以氨基甲酸血红蛋白形式运输的CO2量，占运输总量的7%进入红细胞中的CO2能直接与Hb的氨基结合，形成氨基甲酸血红蛋白（HbNHCOOH）这一反应无需酶的参与，反应迅速可逆。其结合量主要受Hb含O2量的影响HbO2与CO2的结合能力比Hb与CO2的结合仂小，所以当动脉血流经组织时，HbO2释放出O2成为HbHb容易结合CO2，形成大量的氨基甲酸血红蛋白；在肺部由于HbO2形成，减小了结合力迫使CO2从Hb解离，扩散入肺泡 血中CO2量的增加可以降低Hb对02的亲和力，使O2更易被释放此效应称为Bohr效应。实际上在CO2的运输中也存在同样的现象即Hb与O2的結合量越多，越能促使血中CO2的释放这一效应称为Haldane 效应（何尔登效应）。从运输的数量上说Haldane 效应对促进CO2的运输要比Bohr效应 对促进O2的运输的莋用更重要。 可见O2的运输和CO2的运输不是孤立进行的而是相互影响的。CO2通过Bohr 效应影响O2的结合和释放O2又通过Haldane 效应影响CO2的结合和释放。两个效应都是与Hb的理化特性有关 课外连接 红细胞和