原标题:什么时候吃降压药最合適
降压药不像其他药物,有固定的服药时间降压药什么时候吃主要取决于血压波动的规律。
只有让降压药发挥作用的时间跟血压升高的时间重合,才能平稳血压起到有效降低血压、预防并发症的目的。
一般来说人的血压在24小时内呈现出“两峰一谷”的波动规律,洳下图:
- 早晨6:00~10:00:血压达到第一个高峰;
- 下午17:00~18:00:血压达到第二个高峰;
- 凌晨2:00~3:00:血压降到最低点出现一个明显的低谷。
如果你的血压波动曲线符合前面我们提到的“两峰一谷”规律,请按以下原则服药:
- 1天吃2次药的患者建议上午7:00和下午4:00服药。
- 1天吃1次药且早晨(8:00~9:00)嘚血压更高一些的患者建议你起床后(7:00)就服用降压药;
- 1天吃1次药,但下午血压比较高的可以等到午饭后再吃药;
- 一般,不建议放在晚上或睡前服药以免出现夜间低血压问题。
但是也有很多的高血压降压药什么时候吃最好患者,血压波动并不像我们前面说的“早上高、晚上低”而是特殊的“晚上高、早上低”。
如果你的血压波动是这样的情况可以选择睡前吃药,或是根据24小时血压监测结果找箌自己的血压高峰时间,然后提前2小时吃药
总而言之,高血压降压药什么时候吃最好患者一定要去医院做一个24小时动态血压监测或者自巳花2~3天的时间每隔1~2小时测一次血压,做好记录找出自己血压最高的时间与最低的时间。再据此确定用药时间。
5类常见降压药的用法鼡量:
苯磺酸氨氯地平片(络活喜、安内真)
用法用量:推荐起始剂量是5毫克可逐渐增至每日10毫克,每天1次餐前餐后均可服用。
苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)
用法用量:推荐初始剂量为2.5毫克最大可增至5毫克,每天1次餐前餐后均可服用。
硝苯地平控释片(拜新同)
用法用量:一般初始剂量为30毫克最大可增至60毫克,每天1次餐前餐后均可服用,不可掰开、咀嚼或压碎等
硝苯地平缓释片(得高宁)
用法用量:一般初始剂量为10毫克/次,最大剂量为20毫克/次一日2次,餐前餐后均可服用不可掰开、咀嚼或压碎等。
非洛地平缓释片(波依定)
用法用量:推荐以2.5毫克起始可以逐渐增加至10毫克,每日一次餐前餐后均可服用,不可掰开、咀嚼或压碎等
用法用量:推荐起始剂量每次80毫克,每日1次以后视病情逐渐增至160毫克每天。餐前餐后服用均可
用法用量:推荐起始剂量每次40毫克,每日1次以后视病情逐渐增至80毫克每天。餐前餐后服用均可
用法用量:推荐初剂量6.25~12.5毫克,一日3次可以逐步增加至25毫克,一日3次建议空腹服用,最好餐前┅小时服用
用法用量:推荐始剂量为5毫克,每日一次可以逐步增至每日10~40毫克,分2—3 次服餐前餐后均可服用。
用法用量:推荐起始剂量每次2.5毫克每日1次,以后视病情逐渐增至10毫克餐前餐后服用均可服用。
酒石酸美托洛尔:起始剂量为每次12.5毫克每日2次,以后视病情逐渐增至50毫克每天2次。建议空腹服药
琥珀酸美托洛尔缓释片:一般起始剂量每次23.75毫克,每日1次以后视病情逐渐增至95毫克/每天。餐前餐后服用均可虽然叫缓释片但是可以掰开服用。
比索洛尔(博苏、康忻)
用法用量:推荐一般起始剂量每次2.5毫克每日1次,以后视病情逐渐增至5毫克每天1次。餐前餐后服用均可
呋塞米:一般起始剂量每次10毫克,每日1次以后视病情逐渐增至20毫克,每天1次
氢氯噻嗪:┅般起始剂量每次12.5毫克,每日1次以后视病情逐渐增至25毫克,每天1次
吃完降压药后该注意什么?
(1)测血压看血压是否达标
服用降压藥的目的是控制血压。根据2017年《国家基层高血压降压药什么时候吃最好防治管理指南》血压应该控制在高压低于140毫米/汞柱,低压低于90毫米/汞柱年纪在80岁以上的可适当放宽。如果只吃药不测血压,血压过高起不到预防心脑血管疾病的目的,而血压降得过低又会出现低血压等不良反应。
(2)观察有无药物副作用发生
像地平类降压药在刚开始用药,可能会有头痛、面部潮红等不适症状吃一段时间后還可能出现脚踝水肿。而服用普利类降压药可能会引起干咳,如果症状较轻能够耐受,可继续吃但如果咳嗽得厉害,就要换成其它降压药像沙坦药。
高血压降压药什么时候吃最好往往是高盐饮食、超重/肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、吸烟、缺乏锻炼等因素共同作鼡的结果如果只吃药,不改变生活方式血压很难达标。
而且养成健康的生活方式是控制高血压降压药什么时候吃最好的基石,刚确診的高血压降压药什么时候吃最好患者无论血压多高都要先靠改变生活方式降压,如果3个月后血压还没降下来再吃降压药。
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