临床医学专科生是操作重要还是理论知识重要

浅谈医学研究生科研思维培养心嘚体会
应俊杰李世平,屈艺母得志*  
(四川大学华西第二医院儿科,四川成都 610041)

随着现代医学的发展社会对临床医生的要求越来越高。从医学生到医生从医生到医学家,任重而道远而医学研究生阶段正是专注医学科研的最佳时期。因此本文就医学研究生的科研思維培养的重要性和方法做了一些简要的概述,旨在为医学研究生明确学习和努力的方向为临床医生在科研过程中提供一些参考。

科研思維必要性,重要性培养方法      教育教学论坛





现代医学对临床医生的要求 在过去的很多年里,医学被普遍认为是一种经验科学医生从医時间越长,经验越丰富人们便认为他的医术也越高明。从医学的发展来看不管是中医还是西医,医学的发展的确都是历代从医者在医療实践中的经验积累但随着生物学和基础医学等学科的发展并对临床医学的理论指导越来越深入,医生对疾病的诊断和治疗有了更可靠嘚科学依据对疾病的认识的准确性也明显提高。 [1]

在现代医学飞速发展的大环境下整个社会对医生的要求也越来越高。一方面想要成為一个合格的临床医生,必需作为医学生经过专业又漫长的学习和训练并通过严格的考核;另一方面,优秀的临床医生们不仅要会看病救人同时也要具备从基础医学角度解决医学难题的能力,即科研能力只有同时具备高超的临床能力和较强的科研能力,才能成为一个現代医学需求的医学家

培养医生的科研思维,从医学研究生抓起 医学研究生作为未来的临床医生以及医学研究工作者是未来医疗事业發展的生力军,因此对医学研究生的培养也是我国培养医疗人才的重中之重。在科研能力的培养方面医学研究生本身,也有着得天独厚的学习条件

第一,相比忙碌的临床医生研究生们有着大量的科研时间。医学研究是一个需要全身心投入并花费大量时间精力的工作需要腾出相对较长并且相对完整的时间才能够顺利地进行实验,因此在校研究生是学习时间和精力最为充裕的群体。

第二有充备的悝论知识学习条件,可以理论与实验相结合我国几乎所有的医学研究生教学环节都有着相对丰富和全面的理论知识学习课程。理论指导實践才能做到实验目的明确,针对性强;实践补充理论才能让生硬的书本文字转化为自己的知识和经验。二者相互结合才能在教与學的过程中更好地培养医学研究生的科研思维。

第三有良好的实验条件和优秀的导师指导,在科研的道路上可以少走很多弯路放眼很哆成功的科学家们在回顾他们的科研之路的时候,往往都会或多或少地提到他们的导师有些更是不惜篇幅地大大赞颂他们亦师亦友的引蕗人给与他们多么大的帮助。现在医学的研究同样如此一位优秀的导师不一定会手把手教会学生每一个细节,但必定会给你指明方向讓学生的努力更有目标和价值,以免事倍功半

第四,医学研究离不开生物学研究但相比于生物学研究生,医学研究生们有着更清晰的臨床思维更能够看到生物实验背后的临床意义,尤其是对现今提倡的转化医学方面可以提供更大的助力因此,提高临床医生们的科研能力应当从医学研究生入手,对改变临床医生科研观念及培养良好的科研习惯有着非常重大的战略意义

培养科研思维的关键性问题 培養动手实验是躯体,科研思维是灵魂医学研究生的动手能力往往是毋庸置疑的,尤其是对动物进行各种手术的处理往往很快就可以掌握地非常熟练。很多医学研究生夜以继日地做实验不断重复,不怕失败这种精神是值得赞扬和学习的。然而从每一次的失败中,他們获取的经验和教训或许可以更多如何从失败的结果中提取有用的信息,以及如何去设计更合理的实验方法这些才是我们训练科研思維的关键。因此在医学研究生科研教学中,应该注重以下方面的培养培养前沿的科研思维。现在医学发展日新月异每天在全世界范圍内都有大量的医学论文发表。比较近些年和十几年前发表的论文不难发现其中翻天覆地的改变。培养良好的科研习惯从事医学研究,要做到“快准狠”“快”指的是行动要快,当你有了一个很好的实验思路的时候一定要抓紧时间去做,因为在世界的某个角落有極大可能有人产生了和你一样的想法并努力探究验证,倘若被捷足先登将成果发表则自己的思路将不会得到认可;“准”有两方面含义,一是准确地把握时下科研的新热点这样才能做出新成果,而不是千篇一律的临摹照抄二是实验结果准确严谨,才能有理有据让观點站住脚跟;“狠”指的是对自己狠下心来,做好实验是一件很磨砺意志的事情往往别人下班回家,你还有未跑完的电泳别人长假旅遊,你还有培养箱中的细胞更是有很多实验需要连续工作几十小时采集时间点,其中的苦和乐只有自己体会所以,既然走上了科研的噵路就得对自己狠下心来,一路攀登才能看到医学研究领域中最美的风景。

1、 多读文献多读好文献。医学研究一直以来都是全世界科学研究的重点之一每年甚至每天,都会有大量的期刊论文发表而随着互联网的发展,普通的医学工作者阅读到各种文献的途径也越來越多然而,互联网带来丰富资源的同时也为我们选择“好文献”带来了困扰,因为人的精力是有限的如何合理阅读文献将直接决萣了我们学习的效率。首先期刊的引用率是一个可供参考的指标,低引用率的论文固然也有值得我们学习的地方但高引用率的论文必萣会有更多的闪光点,让我们受益更深;其次选择与自己学科和课题相关性更强的文献,这样一方面对自己有比较大的指导意义另一方面读起来也会相对轻松;最后,关于阅读文献之后的思考更是培养科研思维的关键我们应该从优秀的论文中学习作者的研究思路,即莋者是如何一步一步完成实验的当我们深刻理解了这些“大家”们的科研思路后,再去规划自己的实验实验方案自然水到渠成。

2、 有著刨根问底的精神阅读文献的时候,多问 “为什么”为什么作者要这样分组?为什么要选择这样的动物模型为什么要采用这种检测方式?当我们通过查阅资料和思考回答了这些问题那么对文献的理解和认识又会达到一个新的深度。另外在实验的过程中,对实验的原理也要进行一定地思考和分析而不是仅仅对照说明书机械地操作,因为只有这样才会懂得随机应变根据自己的实验需求去改变实验嘚条件或者试剂的用,从而达到最佳的实验效果

3、 善于类比和联系,善于总结现阶段,由于研究者们的实验手段和研究思路都在很大程度上是类似的将自己的结果之间相互联系,自己的结果和文献中的结果结合起来分析

对于每一阶段的实验进行梳理并总结,成功的關键是什么失败的原因是什么,如何避免失败如何在成功的基础上锦上添花,这些思考都是至关重要的

4、 多询问交流,多向导师请敎导师相对于研究生而言是“见多识广”的,在科研上有着丰富的经验能够相对透彻地分析和解决科研上的问题。而现阶段的很多医學研究生不愿与导师交流害怕汇报自己的实验进展,于是闭门造车往往辛辛苦苦小半年才发现走了弯路,这些问题都是可以避免的


鉯上对于医学研究生科研思维培养的一些心得体会,远不算完整却都是切身感受。写此心得的初衷就是分享和交流。一直以来都听說科研是孤独的,就是和那些没有生命的机器和材料打交道作为一名曾经得医学研究生,当我自己刚迈入这个行列的时候也一直这么認为。但随着我对科学研究的思考越来越多逐渐真正融入到科学的世界里,才发现在这个科研的世界里千千万万的人用思想来交流,烸天都在分享着自己的所行所感也因为这些思想碰撞的火花,让我们在这条路上不再孤单

参考文献:田力,护理论文选题应掌握五要點[J]中国卫生人才,-70.

基金资助:四川省科技厅创新团队基金()、国家临床重点专科基金(3)、四川大学新世纪高等教育教学改革工程研究項目(SCU8054)资助

作者简介:应俊杰,男博士,主要从事生物节律和神经生物学研究

通讯作者:母得志,男教授,主要从事发育期神经損伤与修复研究


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昨晚有小伙伴和P仔聊天说起这佽学考录取想填报医学专业,结果却遭到家人的一致反对

虽说三百六十行,行行都辛酸但大家吐槽最多的,恐怕还是医生

医学在不尐人眼中是一个好专业:因为毕业当医生不仅收入高,还倍有Face社会地位也不低。

然而近年来反对学医的声音不时充斥耳边。

当“化身皛衣天使治病救人、悬壶济世”的理想遭遇“近 6 成医生力阻子女学医”的调查结果和热传的“劝人学医,天打雷劈”的观点专业选择難免陷入茫然

学医好与不好P仔不敢妄下定论,今天我们只谈学考录取中的医学类专业

参加学考录取的医学类专业主要集中在以下15所專科中:

其中5所为卫生类高校,其余均为综合类院校

参与招生的专业主要有助产、护理,个别院校开设有临床医学、口腔医学专业

報考医学类的同学,是不是有以下疑惑:专科的医学专业与本科的一样吗

  • 职能结构的不同: 专科:以教学为主要职能。 本科:以教学、科研、成果转化与产业服务为主要职能
  • 知识结构的不同: 专科:横向的职业岗位知识模块,强调岗位业务知识和实践操作技能理论以“够用”、“实用”为度。 本科:纵向的框架式知识体系强调课程的整合、学科的完整和综合,注重跨学科知识的迁移
  • 考证的不同 专科:在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试;之后再在医疗、预防、保健机构中工作满二年可以考取执业医师资格证 本科:在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的可以考取执业医师资格证

我们拿【口腔医学】专业来举例说明:

专科:三年学制培养目标

培养具有医学基础理论和临床医学知识,掌握口腔医学的基本理论和临床操作技能能在医療卫生机构从事口腔常见病、多发病的诊治、修复和预防工作的医学专门人才。

完成口腔医学基本训练具有从事口腔临床医疗和保健工莋必需的理论知识和实际技能,具有创新、创造、创业精神是从事口腔临床医疗工作的高级人才。

培养发展潜力较大、综合素质较高达箌口腔医学硕士专业学位的高级专门人才

培养发展潜力大、综合素质高的达到口腔医学博士专业学位的高层次专门人才。

对于医学专业來说学历真的是一道墙

实际上重本院校的毕业生,硕士、博士大概率能够在大城市的医院工作普通本科的医学生可能就只能屈居②线了。往下的只能去县一级或者乡镇卫生院以及私人医疗场所了

这并不是危言耸听。你想想医疗单位招聘的时候哪些人群比较受欢迎?

自然是医术高或学历高前者要求有多年行医经验,有资历;而后者要求学校强专业好但凡专科院校,这两个条件几乎都不具备

鈈是说专科不能学医,而是在同等能力的情况下你的学历差了,你就有可能失去眼前的机会

专科生要想在医学这条路上走下去,要么繼续深造提高自己的学历增值自己;要么尽快取得执业助理医师资格和执业医师资格,提炼医学技术然后慢慢熬资历。

不论如何提高自身能力都是没有错的,你觉得呢

当然,有些专业也不一定非要高学历比如护理专业。专科医学类专业有很多种各专业就业前景囷就业方向都是不同的,但只要你踏踏实实学好自己的专业学精学透了就会有用武之地。

总之报考专科医学专业的同学们,以后还有佷长的路要走啊!

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关于实习这一块大家的分歧还昰很多,小A读护理的第三年准备实习,在学校分配的各个医院里小A犹豫不决。

小A爸“当然是三甲啊姑娘这次不去三甲以后也不知道啥时候能去了”

小A妈“三甲多远啊,咱们S市人民医院虽然是二甲也不差啊!”

邻居A“反正都是护士去哪个医院有关系吗?”

然后花小护僦收到了小A的私信“实习是去三甲好还是普通医院好?”

现在临床上的护士大部分是大专的护士占据主力,这已经是主流了

花小护在这裏只能跟你权衡利弊,但是不会建议去哪类医院实习!

三级每级都设为甲、乙、丙

三级甲等和三级特等则是在等级医院中最具有权威性嘚,但是具备教学医院的资质都是需要为二级以上的医院

三甲医院一般科室和病种相对于二级医院要多,而且三甲的在职医护人员一般對于专业知识要求会较高所以进入三甲学习,会较二级医院见识的更多学习的知识更加的广泛。

二级医院的话虽然病种相对于三甲並不是那么多,但是所见的病都是常见病对于反复练习各项护理操作会有非常大的帮助,相对于三甲医院来说的话二级医院的操作机會会比较多。

1、无论去哪个医院你都要经历不同的带教老师对于带教老师的不同带教风格,就对应着自身就要本身具备有好学的本质這样你才能不断的学习,不断完善自身的操作理论知识

在这个基础上,你还需要思考自己日常对那些护理操作的疑问这个病的发生机淛或者这个病的好发部位等等。

2、在所有的护生阶段都需要养成良好的无菌习惯,这个老师只能够教导你指引你但是习惯是靠自身养荿的,无菌习惯是成为一个合格护士的第一步不单单是无菌习惯,还有一些护士老师身上良好的习惯也是值得你学习和模仿的!

3、学會和医生、患者、带教老师、一起实习的同学相处,在临床上特别是对待患者,你需要良好的沟通为什么有的带教老师操作技术很烂,却深得医生护士患者的喜爱这也是一项很难得的生存技巧。

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