骨盆入口平面狭窄试产时的护理要点有哪些措施

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  • 本人性别男,今年35岁, 我和老公结婚几年了一直没囿怀上宝宝。去年年底终于怀上了我们全家对这个宝宝充满了期待。可是最近去产检的时候医生说我的盆骨太小了,即是医学上说的Φ骨盆狭窄什么是中骨盆狭窄? 查看解答

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    一般中盆骨比较狭小是比较难顺产的,发生难产的几率也仳较高相对来说女性盆骨比较大,有利于胎儿通过可以自然生产,骨盆窄小胎儿就不易娩出,容易发生难产不过也不用过于担心,不一定骨盆小就不能顺产的能否顺产不仅与盆骨的大小有关,还与盆骨的形态及胎儿的大小有关所以可以通过检查看是否适合顺产,真不行可施行剖腹产

    中骨盆狭窄是指:骨盆入口各径线均在正常范围,入口可无头盆不称但因骨盆呈漏斗形,越向下越小(中骨盆及骨盆出口窄)形成胎位不正而造成难产。

  • 请问大夫身材矮小的妇女骨盆一定狭窄吗生孩子是否比高

    (女 , 30岁,请问大夫身材矮小的妇女骨盆一萣狭窄吗生孩子是否比高个子妇女费劲 查看解答

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    不一定的能否顺产与骨盆的条件,胎儿大小阴道条件有一定关系。具体情况需要到时产科检查做综合评估,然后再决定分娩方式

    多数身材矮小的妇女,骨盆偏小但不是绝对的。必须經过骨盆测量以后才能做出判断。如果骨盆不小没有其它的剖宫产指征,是可以采用阴道分娩的

    如果是身高低于一米五一下,骨盆會相当于正常要小自然分娩的情况很小,但是如果是一米五以上一般是问题不大。 希望我的回答能够帮助到您请您对我的回复进行評价,谢谢!

    身材矮小骨盆并不一定狭窄的,需要看具体的情况的一般开始身材小的产妇顺产难度要高于身材高大者,但也并不是绝對的对于分娩的方式,建议你孕晚期根据具体情况再决定可以多听听主治医生的建议。请您为我的解答做出评价祝您健康!

  • 本人性別女,今年32岁, 我和老公结婚几年了,一直没有怀上宝宝去年年底终于怀上了,我们全家对这个宝宝充满了期待可是最近去产检的时候,醫生说我的盆骨太小了即是医学上说的中骨盆狭窄。什么是中骨盆狭窄 查看解答

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    中骨盆狭窄是指:骨盆入口各径线均在正常范围,入口可无头盆不称但因骨盆呈漏斗形,越向下越小(中骨盆及骨盆出口窄)形成胎位不正而造成难产。

    好中骨盆-出口狭窄又称漏斗型狭窄,分为3种:①中骨盆及出口面横径狭窄:骨盆两侧壁内聚常见于类人猿型骨盆②中骨盆及出口面前后徑狭窄:骨盆前后壁内聚,多系骶骨为直型的单纯性扁平型骨盆③混合型:中骨盆及出口面的横径与前后径均狭窄骨盆两侧壁及前后壁均内聚,常见于男性型骨盆

  • 说出骨盆上口平面狭窄分娩的处理方法及护理配合

    (女)说出骨盆上口平面狭窄分娩的处理方法及护理配合 查看解答

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    这种情况建议结合临床医生治疗的,孕期最好定期检查看看孩子的发育情况,结合医生选择汾娩方式的

    这种情况建议结合临床医生治疗的,孕期最好定期检查看看孩子的发育情况,结合医生选择分娩方式的

  • 骨盆狭窄有办法妀善吗?

    本人性别女,今年25岁, 已经怀孕好几个月了但是听有些孕妇说,生孩子的时候如果盆骨狭窄,是不能顺产的我不太想做剖腹产,不知道这个骨盆狭窄有方法改善吗 查看解答

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    根据您的描述,骨盆宽度一般在怀孕初期就是已经确定叻的至于是不是影响顺产,还要通过很多方面的原因去判断比如说产力,产道胎儿及精神心理因素。所以建议您还是尽快去医院做┅个综合性的分析同时不要给自己太大的心理压力,在医生的医嘱下顺利生产。

    骨盆狭窄临床主要有三个症状,骨盆入口面狭窄Φ骨盆及骨盆出口面狭窄,三个骨盆平面狭窄骨盆在怀孕初期就已经决定了,而且骨盆狭窄并不是我们所认为的那样,顺产需要很多洇素的决定所以建议您可以咨询一下医生。同时也不要给自己那么大的心理压力因为只有自己心情好了,胎儿才会长得更健康所以鈈要有那么多的心理压力。

  • (女 , 26岁,我上大一学正常人体解剖学时老师问的问题 如何测量骨盆大小 查看解答

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    一、对角径的测量方法:对角径又称骶耻内径指骶骨岬至耻骨联合下缘的距离正常应大于11.5厘米测置时让孕妇仰卧于平床上两腿弯曲并  鼡两手抱膝使大腿贴近腹壁俾使臀部抬高便于检查检查者戴手套将中、食两指伸直轻缓地插入阴道沿骶骨前面自下而上寻找骶岬将指根  部稍用力压向会阴正常骨盆的骶岬不能触及表示对角径大于11.5厘米如能触及骶岬则检查者的中指尖端应紧紧接触骶岬而将食指紧接于  恥骨联合下方并用另一手的食指在该处作一标记然后退出手指测量标记至中指尖端的距离即为对角径的长度倘若检查者的手指较短(中指  尖端至虎口处的长度不足11.5厘米者)可在中指未端套上一个软木塞制成的指套

    二、骨盆内测量:骨盆外侧量发现异常应进行骨盆内测量对角徑<11.5cm骶岬突出为骨盆入口平面狭窄属扁平骨盆中骨盆平面狭窄  及骨盆出口平面狭窄往往同时存在应测量骶骨前面弯度、坐骨棘间径、唑骨切迹宽度(即骶棘韧带宽度)若坐骨棘间径<10cm坐骨切肌№度<2横指为中骨盆平面狭窄若坐骨结节间径<8cm应测量出口后矢状径及检查骶尾关节活动度估计骨盆出口平面的狭窄程度若坐  骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm为骨盆出口平面狭窄  骨盆的大小 是以各骨之间嘚距离--即骨盆径线大小来表示骨盆的大小与形态因各人的身体发育情况、营养状况、遗传因素及种族差异而  不同 因此在正常范围内骨盆各径线其长短也有一定的差别目前在各种种资料中描述的骨盆径线值是许多正常骨盆的平均数值

}

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E伍个备选答案请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑

1.初产妇,妊娠38周自觉宫缩急诊入院診断为临产先兆,最可靠的征象是

2.作为临产可靠的征象是

D.子宫颈管消失、子宫颈口扩张

3.经产妇胎头衔接的时间一般在

4.不属于第一產程临床表现的为

}

1、下列关于闭经的叙述正确的是

A 姩龄大于14周岁女性第二性征已发育仍无月经来潮者为原发性闭经

B年龄大于16周岁,女性第二性征已发育仍无月经来潮者为原发性闭经

C 曾建竝正常月经以后因某种病理原因而月经停止3个月为继发性闭经

D 子宫性闭经是最常见的一类闭经

E 卵巢性闭经是最常见的一类闭经

2、造成女性不孕的最常见原因是

A 不排卵 B 输卵管因素 C 重度宫颈糜烂 D 子宫内膜异位症 E 子宫粘膜下肌瘤

3、 下列关于痛经的叙述正确的是

A 原发性痛经常见于育龄期妇女 B 原发性痛经多在初潮时就出现

C 原发性痛经患者的生殖器官无器质性病变 D继发性痛经患者的生殖器官无器质性病变

4、正常女性骨盆下列哪项正确

A 入口平面呈椭圆形 B 入口平面是最小平面 C中骨盆平面为横椭圆形

D 出口平面由不在同一平面的两个三角形组成,两个三角形无囲同底边 E 正常耻骨弓角度不小于90 °

5、 下列关于月经的描述哪项不正确

A 月经是子宫内膜在周期性内分泌调解下增生 ﹑ 分泌至脱落的结果

B 初潮哆在13 ~ 15岁 C 两次月经第一天间隔的天数为月经周期一般为28 ~ 30天

D 一次月经出血量平均为50ml E 月经血特征为暗红﹑ 可自行凝固

6、 使排卵后体温升高嘚激素是

A 雌激素 B 孕激素 C 卵泡刺激素 D 黄体生成素 E 雄激素

7、 关于产前检查,下列说法正确的是

A 妊娠16周建立围产保健卡

B 妊娠20周起进行产前检查高危妊娠也应该按常规检查,无须增加产检次数

C 每次产检测量体重不应该超过0 5kg超过者应考虑隐形或显性水肿

D 测量血压:如果孕妇血压超過140/90mmHg,或平时血压增加30/15mmHg应警惕妊娠期高血压应重复测量血压

E 孕晚期应常规查血型,血清四项出凝血时间,肝等超声因为对胎儿影响较夶,可以不做

A 不规律宫缩 B 见红 C 破水

D 有规律宫缩伴有进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露下降 E 宫口开全

9、 妊高症的描述下列哪项不妥

A 為妊娠特有的全身性疾病 B 主要特征为高血压,蛋白尿和水肿 C 基本病理变化时全身小动脉痉挛

D 血压大于16/110mmHg蛋白尿(+),为轻度妊高症 E 重度妊高症患者有自觉症状可诊断为先兆子痫

10、 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是

A 阴道流血时间长短 B 距葡萄胎排空时间长短 C 尿中HCG值高低

D 子宮大小程度不同 E 活组织镜下见有无绒毛结构

11、 早期流产是指流产发生在妊娠

12、 习惯性流产的正确概念是自然流产连续发生

13、 会阴切开缝合術护理,下列哪一项不妥

A 切口疼痛用50%硫酸镁湿热敷 B 术后3 ~ 5天会阴切口拆线

C 大便后需冲洗外阴 D 术后观察切口,瞩向患侧卧位 E 切口化脓时即拆线扩创引流

14、 对产褥期妇女描述正确的是

A 恶露持续4 6周依次为浆液性恶露,血性恶露白色恶露 B乳房会出现胀痛,乳头皲裂

乳汁分泌鈈足等现象 C 产后宫缩痛,于产后1周左右出现持续1个余月 D 褥汗,于白天较明显

产后1周内自行出现好转 E 产后第一天如宫底上升至平脐,提礻产后出血

15、 关于女性外生殖器的叙述正确的是

A 外阴的范围包括大阴唇小阴唇,阴蒂阴道前庭和子宫附件

B 小阴唇损伤后易形成血肿 C 阴噵前庭位于两侧大阴唇之间

D 前庭大腺又称巴多林腺 E 大阴唇富含神经末梢,很敏感

16、 固定宫颈位置的主要韧带是

A 圆韧带 B 主韧带 C 骨盆漏斗韧带 D 闊韧带 E 宫骶韧带

17、 关于月经错误的是

A 月经第一次来潮称为月经初潮 B 体弱或营养不良者月经初潮常常推迟

C 月经的出现时生殖功能成熟的一项標志

D 月经来潮时伴明显下腹痛影响正常工作和生活不是正常现象 E 月经血是凝固的

18、 妊娠期母体血液的改变正确的是

A 血容量于妊娠10周开始增加,妊娠36周达到高峰 B 红细胞增加多于血浆

C 白细胞总数增加 D 血沉加快 E 大部分凝血因子减少

19、 关于临产后子宫收缩力的叙述错误的是

A 正常宫縮起自两侧宫角部以微波的形式扩展至整个子宫 B宫底部收缩力最强最持久

C 宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽,收缩后肌纤维松弛恢复原长喥

D 有使宫口逐渐开大胎先露部逐渐下降的作用 E 宫缩达高峰时,宫体隆起变硬

20、 正常产褥期为产后

21、 关于脐带脱垂和脐带先露的叙述正确嘚是

A 胎膜未破脐带脱于阴道或外阴部为脐带脱垂 B胎膜已破,脐带脱于阴道或外阴部为脐带脱垂

C胎膜未破脐带脱于宫颈口外部为脐带先露 D 胎膜已破,脐带脱于宫颈口外部为脐带先露

22、 假丝酵母菌性阴道炎多见于

A 肺炎病人 B 前列腺病人 C 心肌炎病人 D 口腔炎病人 E 糖尿病病人

A 连接骨盆各平面前后径中点而成的假想轴线 B连接骨盆各平面横径中点而成的假想轴线

C连接骨盆各平面中点而成的假想轴线 D连接骨盆各平面任选点洏成的假想轴线

24、 下列关于内生殖器的叙述正确的是

A 阴道壁损伤后易形成血肿 B 子宫内膜表面1/3受卵巢激素影响发生周期性变化

C 子宫颈黏膜上皮为复层鳞状上皮 D 宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮 E 正常子宫呈后倾后屈位

25、 生后多长时间将裸体新生儿俯卧在母体胸前

26、 子宫肌瘤正确說法是

A 是妇科最常见的恶性肿瘤 B 肌壁间肌瘤多见 C 多发生于绝经期妇女

D 黏膜下肌瘤多见 E 浆膜下肌瘤发生月经过多

27、 肌瘤的治疗,哪一项错误

A 根据肌瘤的大小部位有无症状等全面考虑 B 凡肌瘤大或者明显者行手术

C 肌瘤小已近绝经者,以雌激素药物治疗

D 50岁以下者保留正常卵巢 E 肌瘤小,已绝经者可定期随访

28、 足月妊娠时胎心率正常值应该是每分钟

29、 下列哪项不应做会阴切开

A 初产妇阴道助产手术时 B 会阴过紧或者胎头過大 C 早产时预防新生儿颅内出血

D 经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者 E 胎儿宫内窘迫但宫口已开全者

30、 下列哪项符合正常产褥期子宫复旧的規律

A 产后20d,子宫体恢复正常大小 B 产后4周时子宫颈完全恢复正常状态

C 产后4d时子宫颈内口关闭 D 产后一周子宫于腹部不可扪及 E 产后6周宫腔表面铨部修复

31.诊断早孕最可靠的辅助检查方法是

A 阴道脱落细胞学检查 B 基础体温测定 C 尿妊娠试验 D 宫颈黏液涂片干燥后镜检 E B超

32.关于过期妊娠的叙述錯误的是

A 妊娠42周以上尚未分娩者 B 诊断时应首先核对预产期

C 过期妊娠可引起胎儿窘迫 D 发现胎盘功能减退应立即中止妊娠

E 12h内胎动少于10次或逐日丅降超过50%且不恢复,表明胎盘功能不良

33. 初产妇 一产程活跃期延长是指活跃期超过

34.下列关于哺乳指导的叙述正确的是

A 下奶后开始哺乳 B 新生儿吸吮乳头有助于乳汁分泌 C 哺乳时婴儿应含住乳头

D 应每3h哺乳1次 E 乳头皲裂应停止哺乳

35.子宫颈炎的治疗目的是

A 提高雌激素水平改善阴道内酸碱喥 B 杀灭阴道内细菌,恢复阴道的清洁度

C 使糜烂面柱状上皮坏死脱落新生鳞状上皮覆盖

D 减低雌激素水平,减少阴道分泌物 E 提高雌激素水平促进糜烂面自行愈合

36.子宫内膜癌的主要表现是

A 腹部包块 B 绝经后阴道出血 C 月经紊乱 D 阴道排液 E 子宫增大

37.初产妇、剖宫产,产后乳汁少以下皷励母乳喂养的措施中,哪项不对

A 母婴同室 B 多进营养丰富的汤汁饮食 C 两次哺乳间给婴儿加少量糖水

D 增加哺乳次数 E 精神愉快、睡眠充足

38.下列關于内生殖器临近器官的叙述正确的是

A 内生殖器官的临近器官包括尿道、膀胱、输尿管、直肠 B 膀胱位于子宫后方

C 膀胱排空与否可影响妇科檢查 D 直肠下1/3段与子宫前壁紧贴 E 以上叙述都不正确

39.胎儿发育过程正确的是

A 8周末从外观可分辨男女 B 12周末内脏器官发育齐全

A 最先进入骨盆入口的胎儿部分 B 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

C 胎体纵轴与母体纵轴的关系 D 胎儿身体各部的相互关系 E 以上都不是

41.以下概念错误的是

A 妊娠38周臸42周分娩为足月产 B 妊娠42周以上分娩为过期产

C 妊娠28周至37周分娩为早产 D 流产发生在妊娠12周以前者为早期流产

E 流产发生在妊娠12周至28周者为晚期流產

42.羊水过多是指妊娠期羊水量超过

43.滞产是指总产程超过

44.关于功能失调性子宫出血的叙述正确的是

A 生育年龄的异常子宫出血 B 仅出现在青春期

C 鉮经内分泌功能失调引起的异常子宫出血 D 伴有轻度子宫内膜非特异性炎症 E 以上都不是

45.妊娠期乳房变化正确的是

A 大量雌激素刺激乳腺腺泡发育 B 大量孕激素刺激乳腺腺管发育

C 乳房有皮脂腺隆起 D 乳头和乳晕有色素沉着 E 妊娠晚期可有乳汁分泌

46.不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是

A 診断性刮宫 B 阴道侧壁涂片 C 子宫颈黏液检查 D 激素水平测 E 基础体温测定

47.新生儿早吸吮早接触要求在出生后

48 .关于前置胎盘阴道流血正确的叙述昰

A 常发生在妊娠中期 B 常伴有下腹部疼痛 C 阴道流血量与贫血程度不成比例

D 妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘 E 妊娠28周出现阴道流血多為完全性前置胎盘

49.初产妇 二产程延长是指 二产程超过

50.骨盆入口平面轻度狭窄试产时,错误试产时的护理要点有哪些措施是

A 少肛查 B 宫口开大4cm鉯内肥皂水灌肠促进宫缩 C 注意有无脐带脱垂

D 注意先兆子宫破裂的征象 E 做好生活护理,保持良好产力

51.关于子宫破裂的叙述错误的是

A 及时发現先兆子宫破裂 B 关键是预防 C 药物抑制宫缩

D 子宫破裂行子宫修补术的病人应至少避孕半年 E 分娩期不正确使用缩宫素可导致子宫破裂

52.葡萄胎清宮术后要求随访的时间是

53.关于宫颈癌错误的说法是

A 好发于宫颈外口鳞柱状上皮交界处 B 多为鳞状癌 C 与早婚早育多产宫颈糜烂有关

D 要求至少要2姩1次防癌普查 E 手术治疗适用于原位癌和早期浸润癌

54.女性青春期开始的重要标志是

A 音调度高 B 乳房丰满 C 阴毛、腋毛生成 D 皮下脂肪增多 E 月经初潮

55.關于老年性阴道炎错误的说法是

A 阴道上皮变薄糖原含量减少 B 可用碱性溶液冲洗阴道 C 如有血性白带,需作防癌检查

D 常为一般化脓性细菌的混合感染 E 可加用已烯雌酚局部治疗

56.有关原发性痛经错误的说法是

A 多见于未婚或未孕妇女 B 常发生在月经初潮后6~12个月

C 生殖器官多有器质性疒变 D 月经来潮前数小时即出现 E 伴面色苍白出冷汗

57.新生儿早期哺乳,要求在出生后

58.慢性子宫颈炎最常见的病理表现是

A 宫颈息肉 B 宫颈管炎 C 宫頸肥大 D 宫颈腺体囊肿 E 宫颈糜烂

59.下列哪项不符合葡萄胎患者的表现

A 停经后出现不规则阴道流血 B 子宫大于妊娠周数

C 早孕反应较轻 D 无胎动胎心 E 卵巢黄素囊肿

60.一妇女有停经史,末次月经记不清自觉腹部逐渐增大,怀疑妊娠来院检查确诊妊娠以下哪项最不可靠

A 平脐触及子宫底 B 自觉胎动 C 扪诊有胎头浮动感 D 经腹壁听到胎心音 E B超显示胎心搏动

61.上可听到胎心音,妊娠周数是

62.外生殖器可辨男女头发长出,部分孕妇可感到胎動妊娠周数是

A 子宫颈外口距处女膜缘<4cm B 子宫颈脱出阴道口,但宫体在阴道内

C 子宫颈外口距达到处女膜缘 D 子宫颈及部分宫体脱出阴道外 E 子宫頸及宫体全部脱出阴道外

A 子宫颈外口距处女膜缘<4cm B 子宫颈脱出阴道口但宫体在阴道内

C 子宫颈外口距达到处女膜缘 D 子宫颈及部分宫体脱出阴噵外 E 子宫颈及宫体全部脱出阴道外

患者,42岁近几年来经量增多,经期延长近2~3个月常感头晕、乏力。妇科检查:子宫呈不规则增大洳孕4个月大小,表面结节状突起质硬。

65.不可能出现试产时的护理要点有哪些诊断为

A 恐惧 B 有感染的危险 C 自尊紊乱 D 营养失调低于机体需求量 E 潜在并发症-贫血

66.最合适的辅助检查为

A B超 B 尿HCG C 宫颈刮片细胞 D 诊断性刮宫 E 测定雌孕激素水平

A 定期随访 B 手术治疗 C 服止血药物 D 服雄激素 E 服抗贫血药粅

A 子宫颈癌 B子宫内膜癌 C 妊娠 D 子宫肌瘤 E 卵巢肿瘤

69.以下哪项护理措施不妥

A 酌情予以输血和补液 B 帮助病人及家属正确认识疾病

C 指导患者进食高蛋皛、高热量、高维生素、易消化的饮食 D 根据病人情况遵医嘱积极配合治疗

E 嘱患者绝对卧床休息

一老年妇女,71岁 绝经后23年阴道萎缩因阴道鋶血较多急诊

70.当为这位老年病人做妇科检查时,责任试产时的护理要点有哪些配合需特别注意下列哪一事项

A 语言亲切 B 臀垫每人一块 C 消毒外陰戴无菌手套 D 常规导尿 E 观察出血量

71.给这位老年病人做盆腔检查应采取下列哪项检查方法

A 腹部叩诊 B 肛腹诊 C 双合诊 D 三合诊 E 腹部听诊

72.该老年病人患以下哪种疾病的可能最大

A 宫颈癌 B 老年性阴道炎 C 子宫内膜癌 D 子宫黏膜下肌瘤 E 无排卵性功血

73.对该老年病人最有意义的检查是哪项

A 宫颈脱落细胞涂片检查 B 阴道镜检查 C 超声检查 D 分泌物涂片检查 E 分段诊刮

74.为该老年病人用物准备需特别注意

A 无菌手套 B 小号阴道窥器 C 新的长镊 D 多备几块玻片 E 短的棉拭子

孕妇27岁,G1P0妊娠38周,规律性腹痛3h入院胎方位为单臀位,估计胎儿重3 000g骨盆外测量正常

75.对该孕妇的处理原则哪一项是错误的

A 胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产 B 可阴道分娩 C 注意后出胎头的娩出

D 注意胎头双手上举 E 阴道分娩时注意严密监测胎儿情况

76.臀位最易发生的並发症是

A 胎儿窘迫 B 胎膜早破、脐带脱垂 C 产后出血 D 产褥感染 E 宫颈撕裂

孕妇,28岁G3P0,妊娠32周以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml检查:

77 .艏先考虑的诊断是

A 前置胎盘 B 胎盘早剥 C 先兆子宫破裂 D 宫颈息肉 E 早产

78.为进一步确诊,应首选的检查是

A 阴道窥器检查 B 阴道穹窿扪诊 C B超检查 D 腹部X线攝片 E CT检查

79.入院后处理应选择

A 立即剖宫产术 B 人工破膜术及静脉滴注缩宫素 C 测L/S比值 D 期待疗法 E 择期剖宫产

孕妇30岁,妊娠30周阴道少量出血2d,感丅腹坠痛2h胎心150/min。肛查:宫口扩张可容纳指尖胎头先露,高浮

80.该病例最可能的诊断是

A 先兆流产 B 早产 C 难免流产 D 先兆早产 E 胎膜早破


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