主要症状:头痛、恶心、呕吐、抽搐、意识障碍、血压升高 (一)症状:多以急性或亚急性起病剧烈头痛,表现为全头或后枕部疼痛咳嗽及紧张时加剧。可伴有恶心嘔吐全身无力,躁动不安常见全身性或局限性抽搐。病情发展迅速可出现嗜睡,定向力丧失谵妄,木僵甚至昏迷。 (二)体征:可出现意识障碍视乳头水肿。 (三)实验室检查 1、脑脊液检查:压力及蛋白定量正常或增高糖、氯化物、细胞数均正常。 2、尿检查:有的患者出现慢性肾炎的现象 (四)并发症:一般无并发症,重者出现继发性脑出血 (1)急性或亚急性起病者严重头痛,恶心呕吐意识障碍,局限性或全身性抽搐伴一过性的神经系统体征时,若急速降低血压则症状很快好转或逆转。 (2)血压明显升高或原为高血压患者,血压突然上升时发病 (3)眼底有3-4度的高血压视网膜病变,视乳头水肿 (4)有脑脊液、尿的改变、脑电图的变化主要在前頭部出现高波幅慢波。 (1)高血压性脑出血意识障碍和局灶症状较重而且固定,脑脊液多为血性而高血压性脑病虽然临床也可出现意識障碍,但经药物治疗后多迅速恢复 (2)蛛网膜下腔出血 突然发病,剧烈头痛脑膜刺激征及血性脑脊液,不同程度的精神症状 (3)偏头痛 本病多见于青年女性,常反复发作发病前多有先兆,如眼睛不适幻视,精神异常等可伴有恶心、呕吐、面色苍白等。一般无高血压病史 (一)症状:多以急性或亚急性起病,剧烈头痛表现为全头或后枕部疼痛,咳嗽及紧张时加剧可伴有恶心呕吐,全身无仂躁动不安。常见全身性或局限性抽搐病情发展迅速,可出现嗜睡定向力丧失,谵妄木僵,甚至昏迷 (二)体征:可出现意识障碍,视乳头水肿 (三)实验室检查 1、脑脊液检查:压力及蛋白定量正常或增高,糖、氯化物、细胞数均正常 2、尿检查:有的患者出現慢性肾炎的现象。 (四)并发症:一般无并发症重者出现继发性脑出血。 (1)急性或亚急性起病者严重头痛恶心呕吐,意识障碍局限性或全身性抽搐。伴一过性的神经系统体征时若急速降低血压,则症状很快好转或逆转 (2)血压明显升高,或原为高血压患者血压突然上升时发病。 (3)眼底有3-4度的高血压视网膜病变视乳头水肿。 (4)有脑脊液、尿的改变、脑电图的变化主要在前头部出现高波幅慢波 (1)高血压性脑出血,意识障碍和局灶症状较重而且固定脑脊液多为血性,而高血压性脑病虽然临床也可出现意识障碍但经藥物治疗后多迅速恢复。 (2)蛛网膜下腔出血 突然发病剧烈头痛,脑膜刺激征及血性脑脊液不同程度的精神症状。 (3)偏头痛 本病多見于青年女性常反复发作,发病前多有先兆如眼睛不适,幻视精神异常等。可伴有恶心、呕吐、面色苍白等一般无高血压病史。 |
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